Anatomía. Plan Común OdontologíaMiembro Inferior

Carla Basualto AlarcónMédico-Cirujano23 de julio, 2008

• Generalidades• Regiones• Osteología• Artrología• Miología• Inervación• Vascularización• Anatomía de

superficie

Inversión (supinación)Eversión (pronación)

Regiones

Osteología

Coxal

Fémur

Patela

Tibia y fíbulaposterior

posterior

Pie

Artrología• Articulación coxofemoral:

esferoídea• Articulación de la rodilla:

– Fémoropatelar: gínglimo– Fémorotibial: condílea

(funcionalmente troclear)

• Articulaciones de la pierna:– Tibiofibular proximal: plana– Membrana interósea:

sindesmosis– Tibiofibular distal: sindesmosis

• Articulación del tobillo (tibio-fibulo-talar o talocrural): gínglimo

• Articulación subtalar: plana• Articulacion media del tarso:

aumenta movimiento tróclea de la talocrural

• Articulaciones intertarsianas: planas

• Articulaciones tarsometatarsianas: planas

• Articulaciones intermetatarsianas: planas

• Articulaciones metatarsofalángicas: condílea

• Articulaciones interfalángicas: gínglimo

Rodilla

Músculos de la cintura pelviana

Aquellos que se insertan en la epífisis proximal (regiones trocantéreas femorales), con origen en columna vertebral o pelvis

• Musculatura posterior

• Musculatura lateral

• Musculatura anterior

Músculos de la cintura pelviana

Musculatura posterior• Glúteo máximo (mayor)

• Piriforme

• Gemelo superior

• Obturador interno

• Gemelo inferior

• Cuadrado femoral

• (Obturador externo)

Músculospelvitrocantéreos

Músculos de la cintura pelviana

Musculatura lateral

• Glúteo medio

• Glúteo mínimo (menor)

• Obturador externo

Músculos de la cintura pelviana

Musculatura lateral

Músculos de la cintura pelviana

Musculatura anterior

• Psoas mayor• Ilíaco

Músculos del muslo

Todos se originan en el coxal, excepto los 3 vastos del cuádriceps y la cabeza corta del bíceps femoral

• Compartimiento femoral medial

• Compartimiento femoral anterior

• Compartimiento femoral posterior

Todos envueltos por la fascia lata

biarticulares

biarticular sólo grácil

Músculos del musloCompartimiento anterior

• Sartorio• Tensor fascia lata• Cuádriceps

– Recto femoral– Vasto medial– Vasto lateral– Vasto intermedio

Flexores de articulación de la cadera. Diferente acción sobre la rodilla

Músculos del musloCompartimiento medial

(aductor)

• Pectíneo

• Aductor largo

• Aductor corto

• Aductor mayor

• Grácil

Músculos del musloCompartimiento posterior

• Semimembranoso

• Semitendinoso

• Bíceps femoral

Denominados incorrectamente isquiotibiales. Los 3 se originan en la tuberosidad isquiática, pero bíceps se inserta en fíbula. Sólo los dos primeros son realmente isquiotibiales

Músculos de la pierna (crura)

• Compartimiento anterior

• Compartimiento lateral

• Compartimiento posterior

La mayor parte de estos músculos forman la musculatura larga (extrínseca) del pie y produce sus movimientos

Compartimiento anterior

• Tibial anterior• Extensor largo del dedo gordo

(hallux)• Extensor largo de los dedos• Tercer fibular

Compartimiento anterior

Compartimiento lateral

•Fibular largo•Fibular corto

Compartimiento posterior, superficial

• Tríceps sural– Gastrocnemio– Sóleo

• Plantar• Poplíteo

Compartimiento posterior, superficial

Compartimiento posterior, profundo

• Flexor largo de los dedos

• Tibial posterior

• Flexor largo del dedo gordo (del hallux)

Compartimiento posterior, profundo

Retináculos

• Retináculo superior de los músculos extensores

• Retináculo inferior de los músculos extensores

• Retináculo superior e inferior de los músculos fibulares

• Retináculo de los músculos flexores

Músculos del pie

Musculatura intrínseca (corta) del pie• Músculos del dorso del pie• Músculos de la plantaEn conjunto con los componentes

osteoarticulares, mantienen el arco plantar

Músculos del dorso del pie

• Músculo extensor corto de los dedos

• Extensor corto del dedo gordo (hallux)

Músculos de la planta del pie

• Región plantar medial– Abductor del dedo gordo– Flexor corto del dedo gordo– Aductor del dedo gordo– ( dedo gordo = hallux )

• Región plantar intermedia(Aponeurosis plantar)– Flexor corto de los dedos– Cuadrado plantar– Lumbricales– Interóseos plantares– Interóseos dorsales

• Región plantar lateral– Abductor del quinto dedo– Flexor corto del quinto dedo– Oponente del quinto dedo

Inervación

• Plexo lumbar: T12 a L4. Oculto por el psoas mayor.

Nervios terminales– Nervio iliohipogástrico– Nervio ilioinguinal– Nervio cutáneo

femoral lateral – Nervio genitofemoral– Nervio obturador– Nervio femoral

• Plexo sacro: L4-S3. Unión de tronco lumbosacro (L4 y L5) a los ramos sacros– Nervio glúteo superior– Nervio glúteo inferior– Nervio cutáneo

femoral posterior– Nervio isquiático

(ciático)

•Plexo lumbosacro: L1 a S3

Inervación y acción músculos posteriores cadera

Glúteo máximo (mayor)

Piriforme Gemelos Obturador interno

Cuadrado femoral

Acción Extensión y rotación lateral cadera

Abducción y rotación lateral cadera

Abducción cadera

Abducción cadera

Aducción y rotación lateral cadera

Inervación (plexo sacro)

Glúteo inferior (L5-S2)

Nervio del músculo piriforme

Nervio del músculo gemelo superior y gemelo inferior

Nervio del músculo obturador interno

Nervio del músculo cuadrado femoral

Inervación y acción músculos laterales caderaGlúteo medio

Glúteo mínimo (menor)

Obturador externo

Acción Abducción de cadera

Abducción de cadera

Abducción de cadera

Inervación Nervio glúteo superior (L4-S1)

Nervio glúteo superior (L4-S1)

Nervio obturador

(L2-L4)

Inervación y acción músculos anteriores cadera

Ilíaco Psoas

Acción Flexión cadera Flexión cadera

Inervación Plexo lumbar Plexo lumbar

Inervación y acción músculos anteriores muslo

Sartorio Tensor fascia lata

Cuádriceps

Acción Flexión y rotación lateral cadera. Flexión y rotación medial rodilla

Abducción y rotación medial cadera

Extensión de rodilla. Recto femoral flexión de cadera

Inervación Nervio femoral Plexo lumbar y nervio femoral

Nervio femoral

Inervación y acción músculos mediales muslo

Pectíneo Aductor largo

Aductor corto

Aductor mayor

Grácil

Acción Aductor y rotador lateral de cadera

Aductor y rotador lateral de cadera

Aductor y rotador lateral de cadera

Aductor, extensor y rotador lateral de cadera

Aductor de cadera y flexor de rodilla

Inervación Nervio femoral

Nervio obturador y nervio femoral

Nervio obturador

Nervio obturador y nervio isquiático

Nervio obturador

Inervación y acción músculos posteriores muslo

Semimembrano Semitendinoso Bíceps femoral

Acción Extensión de cadera

Flexión rodilla

Extensión de cadera

Flexión rodilla

Extensión cadera

Flexión rodilla

Inervación Nervio isquiático Nervio isquiático Nervio isquiático

Inervación y acción músculos anteriores pierna

Tibial anterior Extensor largo de los dedos

Extensor largo del hallux

Acción Dorsiflexión e inversión pie

Extensión 4 dedos trifalángicos y dorsiflexión

Extensión hallux, dorsiflexión e inversión del pie

Inervación Nervio fibular profundo

Nervio fibular profundo

Nervio fibular profundo

Inervación y acción músculos laterales pierna

Fibular largo Fibular corto

Acción Eversión y flexión plantar

Eversión y flexión plantar

Inervación Fibular superficial

Fibular superficial

Inervación y acción músculos posteriores superficiales

piernaGastrocnemio Sóleo Plantar Poplíteo

Acción Flexión plantar e inversión

Flexión de rodilla

Flexión plantar e inversión

Flexión plantar

Flexión de rodilla

Flexión y rotación medial de rodilla

Inervación Nervio tibial Nervio tibial Nervio tibial Nervio tibial

Inervación y acción músculos posteriores profundos pierna

Tibial posterior Flexor largo de los dedos

Flexor largo del hallux

Acción Flexión plantar e inversión del pie

Flexión plantar y de los 4 dedos trifalángicos

Flexión plantar y del hallux

Inervación Nervio tibial Nervio tibial Nervio tibial

Vascularización• Sistema de la arteria

ilíaca interna– Arteria glútea superior– Arteria glútea inferior– Arteria obturatriz

• Sistema de la arteria ilíaca externa– Arteria femoral—arteria

poplítea—arterias tibiales y fibular—arteria dorsal del pie—arterias plantares

Arteria femoral

Drenaje venoso

Regiones

Contenido: (nervio isquiático), nervio fibular común, nervio tibial. Vena y arterias femoralesLímites: ambas cabezas gastrocnemio, semimebranoso, semitendinoso y bíceps femoral

Regiones

Anatomía de superficie

Anatomía de superficie

Anatomía de superficie

FIN