mgr beata smolarek sp csk wum klinika...
TRANSCRIPT
![Page 1: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/1.jpg)
Mgr Beata Smolarek
SP CSK WUM
Klinika Neurochirurgii
PSNCh, Opalenica ‘ 2017
![Page 2: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/2.jpg)
ICD ICF STAN ZDROWiA
![Page 3: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/3.jpg)
WHO stworzyła klasyfikację chorób i problemów zdrowotnych w postaci
Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób: ICD - 10
(ang. International Statistical Classification of Diseases and Related Health
Problems), która systematyzuje choroby, zaburzenia i urazy pod względem
etiologii.
WHO - FIC (ang. WHO - Family of International Classification)
stworzyła także inną klasyfikację:
Międzynarodową Klasyfikację Funkcjonowania, Niepełnosprawności
i Zdrowia (ang. International Classification of Functioning, Disability
and Health) - ICF, określającą różne aspekty stanu zdrowia.
Skala ta klasyfikuje funkcjonowanie i niepełnosprawność w stosunku do stanu
zdrowia.
![Page 4: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/4.jpg)
[www.csioz.gov.pl]
![Page 5: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/5.jpg)
ICD - 10: M 54.5
ból okolicy lędźwiowo - krzyżowej
struktura/funkcja
• zaburzenie ruchomości
stawów
międzykręgowych
L5/S1, np.: po stronie
prawej
• brak zdolności na
obciążanie
aktywność
• ograniczone zgięcie
i rotacja tułowia,
np.: w prawo
• długotrwała pozycja
siedząca
uczestnictwo
• ból i ograniczone
dłuższe siedzenie,
np.: w czasie jazdy
samochodem lub w biurze
• bolesność w czasie pracy
przy komputerze
![Page 6: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/6.jpg)
Ból kręgosłupa lędźwiowego - LBP,
czyli ból lub dyskomfort w okolicy
lędźwiowej z promieniowaniem
lub bez do kończyny dolnej trwa:
• faza ostra bólu do 6 tygodni.
• faza podostra 6 do 12 tygodni
• faza przewlekła powyżej 12 tygodni.
Bóle kręgosłupa podzielono na dwie grupy:
• specyficzne bóle kręgosłupa (specific LBP) - z rozpoznaną
etiopatologią, np.: infekcje, nowotwory, ZZSK, złamania, bakteryjne
i wirusowe procesy zapalne, radikulopatie, zespół ogona końskiego,
osteoporoza.
• niespecyficzne bóle kręgosłupa (Non-specific LBP) :
wszystkie pozostałe.
![Page 7: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/7.jpg)
Badanie na poziomie partycypacji
w celu zdefiniowania
problemu funkcjonalnego.
![Page 8: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/9.jpg)
Badanie na poziomie
aktywności.
![Page 10: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/10.jpg)
Badanie różnicowe:
• ból pochodzenia funkcjonalnego
• ból z przeciążenia aparatu więzadłowo - stawowego
• ból pochodzenia strukturalnego
Układ mięśniowy
Układ stawowy
Układ nerwowy
![Page 11: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/11.jpg)
HIPOTEZA
• które, naszym zdaniem, struktury i ich funkcje wpływają
na zaburzenia w badanych aktywnościach.
• jaki to ma wpływ na ograniczenie uczestnictwa
w życiu codziennym i zawodowym.
![Page 12: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/12.jpg)
„CELEM JEST CIAŁO TAK
SKOORDYNOWANE,
ABY PORUSZAŁO SIĘ Z MINIMALNYM
WYSIŁKIEM I MAKSYMALNĄ WYDAJNOŚCIĄ,
NIE POPRZEZ SIŁĘ MIĘŚNI,
ALE PRZEZ ZWIĘKSZONĄ ŚWIADOMOŚĆ
TEGO,
JAK FUNKCJONUJE” M. Feldenkrais
![Page 13: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/13.jpg)
REHABILITACJA
jest to proces koordynujący działania medyczne i pozamedyczne prowadzone
w celu przywrócenia zdolności do samodzielnego życia w społeczeństwie
człowiekowi, który tych zdolności nie nabył lub utracił je w wyniku choroby
lub urazu.
wg WHO
Proces usprawniania trwa tygodniami lub miesiącami.
Zakończenie go sukcesem jest zależne od wielu czynników.
Najwięcej zależy od determinacji i chęci powrotu do normalnego
funkcjonowania w życiu codziennym.
![Page 14: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/14.jpg)
REHABILITACJA
Jest to dynamiczny proces edukacyjny, nastawiony na rozwiązywanie
problemów, ukierunkowany na zaburzone funkcjonowanie człowieka.
Jego wyznaczniki, to:
• ocena wstępna, czyli identyfikacja charakteru i rozmiarów problemu;
• plan umożliwiający ich rozwiązanie;
• sprecyzowanie celów;
• oddziaływanie obejmujące:
postępowanie usprawniające stymulujące procesy zmian
wsparcie mające wpływ na poprawę jakości życia
oraz poczucie bezpieczeństwa;
• stałe monitorowanie skuteczności
poszczególnych działań terapeutycznych.
![Page 15: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/15.jpg)
FIZJOTERAPIA
(z ang. physical therapy, physiotherapy, PT)
Jest to dział rehabilitacji medycznej wykorzystujący czynniki fizykalne
(fizyczne) z przedziału fizjologicznego, w celach leczniczych.
Wykorzystuje zjawisko reaktywności organizmu na bodźce.
Specjalistami z zakresu stosowania fizjoterapii są fizjoterapeuci.
(zgodnie z Ustawą o zawodzie fizjoterapeuty z dn. 25.09.2015 r.;
Dz. U. 2015 poz. 1994).
![Page 16: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/16.jpg)
FIZJOTERAPIA
Wykorzystuje zjawisko reaktywności organizmu
na bodźce z przedziału fizjologicznego.
Kinezyterapia Fizykoterapia Terapia
manualna
FIZJOTERAPIA
![Page 17: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/17.jpg)
Wg General Osteopathic Council of Great Britain osteopatia to:
„uznany i rozpoznawalny system diagnozowania i leczenia, który kładzie
nacisk na integralność struktury i funkcji ciała ludzkiego. Wyróżnia się ona
przekonaniem, że większość bólu i niesprawności jakiej doświadczamy
wywodzi się ze zmian funkcji struktury ciała, jak również uszkodzeń
spowodowanych przez chorobę.”
[za dr Piotr Godek]
OSTEOPATIA
tzw. medycyna osteopatyczna - to system diagnostyki i leczenia oparty
na manualnej ocenie jakości ruchu tkanek wyrażającej ich stan
funkcjonalny.
Wg T. Still’a, podstawą jest holistyczna, psychosomatyczna koncepcja
ciała z jego własnościami autoregulacyjnymi.
![Page 18: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/18.jpg)
FIZYKOTERAPIA
(inaczej medycyna fizykalna)
Jest to nauka o wykorzystaniu w celach leczniczych
różnego rodzaje energii naturalnej i wygenerowanej sztucznie
przez specjalne urządzenia.
Cel: wywoływanie reakcji tkanek na bodziec wykorzystując różne
czynniki fizykalne/fizyczne.
Rolą medycyny fizykalnej jest:
• usunięcie procesów chorobowych lub ich następstw;
• zapobieganie nawrotom i postępowi choroby;
• usuwanie dolegliwości;
• możliwie najdalej idące odzyskanie zdrowia i jego utrwalenie.
![Page 19: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/19.jpg)
MEDYCYNA FIZYKALNA
Główne cele medycyny fizykalnej to:
• zwalczanie bólu i stanów zapalnych,
• zwiększenie odporności ogólnej organizmu,
czyli zapobieganie zakażeniom,
• usprawnienie mechanizmów regulacyjnych układu
krążenia, oddychania, przemiany materii
oraz termoregulacji,
• ukrwienie skóry,
• poprawa lub utrzymanie wydolności ogólnej organizmu,
• usprawnienie czynności poszczególnych narządów
i całego ciała.
![Page 20: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/20.jpg)
DZIAŁY FIZYKOTERAPII
Termoterapia:
• leczenie ciepłem, np.: sauna fińska, sauna parowa;
• leczenie zimnem, np.: krioterapia miejscowa, kriosauna/kriokomora;
• hydroterapia, np.: kąpiele, półkąpiele, natryski, polewania, okłady i inne;
• światłolecznictwo:
promienie nadfioletowe UV, podczerwone (sollux),
światło widzialne (lampa bioptron, ledoterapia),
laseroterapia (biostymulacja laserowa).
Fala uderzeniowa (SWT) - terapia falą akustyczną o specyficznych
parametrach (wysokie skokowe ciśnienie uwalniane w bardzo
krótkim czasie).
INDIBA - połączenie terapii falami radiowymi z elementami
terapii manualnej.
![Page 21: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/21.jpg)
Termoterapia
• sauna
• krio
• kriosauna
![Page 22: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/22.jpg)
SWT
INDIBA Laser biostymulacyjny
Ledoterapia
![Page 23: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/23.jpg)
DZIAŁY FIZYKOTERAPII
Elektroterapia:
• prądy stałe (galwanizacja, jonoforeza, kąpiele elektryczne wodne, prądy impulsowe galwaniczne),
• prądy małej częstotliwości (elektrodiagnostyka, elektrostymulacja nerwowo - mięśniowa, prądy diadynamiczne, prądy Träberta, przezskórna elektrostymulacja nerwów TENS, prądy wysokonapięciowe HV i inne);
• prądy średniej częstotliwości (prądy interferencyjne Nemeca, terapia wysokotonowa TWT i inne).
Pole elektromagnetyczne:
• małej częstotliwości (magnetoterapia),
• zmienne pole elektromagnetyczne średniej częstotliwości
diatermia krótkofalowa DKF, terapuls, diatermia mikrofalowa).
Ultradźwięki - (fonoforeza, sonoterapia).
![Page 24: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/24.jpg)
Magnetoterapia TENS
UD Galwanizacja
![Page 25: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/25.jpg)
KINEZYTERAPIA
wykorzystanie ruchu w celach leczniczych
Kinezyterapia
miejscowa
Kinezyterapia
ogólna
Metody
kinezyterapii
KINEZYTERAPIA
![Page 26: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/26.jpg)
KINEZYTERAPIA
Ćwiczenia rehabilitacyjne:
wzmacniające
rozciągające
korygujące
Najlepsze efekty przynoszą ćwiczenia indywidualnie dostosowane
do problemu pacjenta,
powtarzane: 3x dziennie, w seriach 3 lub 4 po 10 powtórzeń.
![Page 27: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/27.jpg)
KINEZYTERAPIA
Ćwiczenia wzmacniające:
• koncentryczna praca mięśni
• statyczna praca mięśni
• ekscentryczna praca mięśni Cel:
wzmocnienie siły i wytrzymałości mięśni.
Dla wzmocnienia siły mięśni powinno się stosować obciążenia 70 - 80%
maksymalnych możliwości i małą ilość powtórzeń (ciężar maksymalny,
100% możliwości, to taki, który ćwiczący może dźwignąć10x).
Dla zwiększenia wytrzymałości mięśni, koordynacji i ogólnego wzmocnienia
ich struktury, powinno się stosować małe lub umiarkowane obciążenia 30 – 40%
i większą ilość powtórzeń.
Uwaga!
Ćwiczenia mają zmęczyć, a nie przemęczyć mięśnie!
Uniwersalny program ćw. wzmacniających zaleca się:
3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń,
z ok. 50% obciążeniem, minimum 3 – 4 x w tygodniu.
![Page 28: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/28.jpg)
KINEZYTERAPIA
Ćwiczenia korygujące:
Cel:
kontrola prawidłowej sylwetki w pozycjach
przeciwko sile grawitacji.
Uwaga!
Powinny być stosowane systematycznie i pod kontrolą
w różnych czynnościach życia codziennego
w pozycji siedzącej i stojącej.
![Page 29: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/29.jpg)
Ćwiczenia rozciągające:
Cel: rozciągnięcie przykurczonych tkanek miękkich i ich rozluźnienie.
Techniki rozciągania:
• dynamiczna – połączona z ruchem oscylacyjnym lub wahadłowym,
typu - wychylenia lub pogłębienia (na końcu zakresu ruchu
wykonuje się delikatne, dodatkowe wychylenie celem zwiększenia
efektu rozciągnięcia tkanek);
• statyczna – ze stałą siłą rozciągania, nawet na końcu zakresu ruchu.;
• poizometryczna relaksacja mięśni – PIR, ogólnie polega na rozciągnięciu
przykurczonego mięśnia zaraz po jego kilkusekundowym (10s) napięciu statycznym.
Rozciąganie następuje dopiero po pełnym rozluźnieniu mięśnia razem z wydechem.
Powinna być najpierw prowadzona przez fizjoterapeutę, który pomoże najwłaściwiej dopasować
wielkość napięcia i rozciągnięcia tkanek.
Uwaga!
Uczucie rozciągania tkanek zawsze musi być dobrze wyczuwalne choć bolesne. Bolesność tkanek
nie powinna utrzymać się dłużej niż 1 – 2 godziny po zakończeniu treningu.
Przed rozciąganiem należy tkanki przygotować – rozgrzać zabiegami rozgrzewającymi, masażem
lub ćwiczeniami.
Należy pamiętać, że pod względem anatomicznym i fizjologicznym czas potrzebny na
przebudowę przykurczonych tkanek (mięśni, torebek stawowych, powięzi , więzadeł, nerwów),
potrzeba minimum 8 tygodni, a u osób starszych, dłużej.
Próba przyspieszenia może spowodować uszkodzenie tkanek typu: naciągnięcie, naderwanie,
a nawet zerwanie.
![Page 30: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/30.jpg)
STABILIZACJA CENTRALNA - SC
jest to stan charakteryzujący się równoczesnym, zrównoważonym
zapotrzebowaniem na stabilność oraz mobilność.
Efektem upośledzenia SC są przeciążenia poszczególnych stawów
i struktur okołostawowych, a konsekwencją - ich kontuzje, co szczególnie
wpływa na ogólną sprawność w życiu codziennym
i zaniżone wyniki w uprawianym, rekreacyjnie
bądź wyczynowo, sporcie.
Poprawa SC jest sposobem na leczenie
przeciążeń i urazów.
![Page 31: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/31.jpg)
STABILIZACJA CENTRALNA
Mamy dwa rodzaje mięśni pod względem funkcji ruchowej:
• głębokie - stabilizujące, posturalne - przylegające bezpośrednio do kości oraz
• mięśnie powierzchniowe - ruchowe - inicjujące ruch w stawie.
Zachowanie SC zależy od stanu równowagi napięcia pomiędzy tymi
grupami mięśni.
Jeśli mięśnie posturalne - głębokie - niewystarczająco
stabilizują staw, praca mięśni powierzchniowych zostaje
zaburzona i dochodzi do przeciążeń,
których skutkiem jest,
np.: choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa.
![Page 32: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/32.jpg)
STABILIZACJA CENTRALNA
Metodami terapii opartymi na modelu SC są m.in.
• Kinetic Control -KC, • Performance Stability - PS, • Neurac.
Są to metody funkcjonalne.
Twórcą jest Mark Comerford, który na podstawie badań
wspólnie z Jandą i Sahrmann’em (1995r.), rozwinął metodę Kinetic Control,
a potem uzupełnił o Performance Stability.
KINETIC CONTROL opiera się na ruchu i jego funkcji, wyjaśnia jak korygować
patologiczne zmiany występujące w układzie ruchu - np.: niestabilność,
pokazuje, kiedy reedukować kontrolę motoryczną, a kiedy wprowadzać terapię
lub rehabilitację mającą na celu wzmacnianie mięśni i odzyskanie pełnej
stabilności.
PERFORMANCE STABILITY diagnozuje deficyty ruchowe,
głównie u sportowców.
[www.kineticcontrol.com]
![Page 33: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/33.jpg)
NEURAC - nerwowo - mięśniowa aktywacja (neuromuscular activation)
metoda terapii z początku XXI w. Oparta jest na doświadczeniach terapeutów
norweskich pracujących na urządzeniu Redcord (dawniej - SET {Sling Exercise
Therapy} - system ćwiczeń w podwieszeniu lub Therapi Master).
Cel: zmiany w systemie kontroli nerwowo - mięśniowej, czyli przywrócenie
prawidłowych programów motorycznych, możliwe tylko poprzez intensywne
pobudzenie układu nerwowego. Żeby uzyskać dobre efekty, wszystkie
ćwiczenia muszą być wykonywane w warunkach wolnych od dolegliwości
bólowych.
Badania naukowe wykazują, że ból lub brak odpowiedniej
stymulacji może zaburzyć działanie lokalnych mięśni
stabilizujących, co może prowadzić do upośledzenia funkcji
ruchowej, a także do obniżenia siły mięśniowej
oraz zaburzeń czynnościowych w obrębie układu nerwowego.
Pomimo ustąpienia bodźców bólowych, programy motoryczne zakodowane
w układzie nerwowym, mogą nadal wykazywać zakłócenia, co będzie
prowadzić do przewlekłej dysfunkcji oraz dalszej eskalacji bólu.
[Wg www. redcord.com.pl]
![Page 34: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/34.jpg)
TERAPIA MANUALNA
To sposób leczenia, w którym terapeuta, wykorzystując odpowiednie chwyty
i manipulacje, stosuje specjalistyczne techniki diagnostyczno - lecznicze
w celu wykrywania i leczenia zaburzeń w obrębie stawów, więzadeł,
mięśni oraz wzorców postawy, wzorców ruchowych i oddechowych. [ dr A. Szczygieł]
Można ją zastosować w przypadkach odwracalnych dysfunkcji o charakterze
czynnościowym, bez utrwalonych zmian strukturalnych.
W przypadku, kiedy zbyt późno podjęto odpowiednie próby usprawniania,
dochodzi do utrwalonych zaburzeń strukturalnych, a wtedy terapia manualna
nie znajduje zastosowania.
W przypadku zmian zwyrodnieniowych, można jedynie
leczyć zaburzenia, które tym zmianom towarzyszą.
![Page 35: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/35.jpg)
TERAPIA MANUALNA
Podstawą jest bardzo dokładny wywiad i diagnostyka manualna,
która opiera się przede wszystkim na badaniu tzw. gry stawowej. Pozwala ona
odnaleźć przyczyny zaburzenia oraz określić, które elementy stawowe
i w jakim stopniu, są uszkodzone i dają objawy chorobowe.
Terapia bazuje na trzech podstawowych technikach:
• trakcji,
• mobilizacji,
• manipulacji, którą mogą stosować wyłącznie osoby specjalistycznie
przeszkolone, po ukończonych specjalnych kursach z zakresu terapii
manualnej.
Uwaga!
Wykonując manipulację, należy zapoznać się dokładnie ze stanem pacjenta,
czyli uwzględnić przeciwwskazania bezwzględne i względne.
![Page 36: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/36.jpg)
TERAPIA MANUALNA
Przeciwwskazania:
• bezwzględne:
• złamania,
• ostre stany zapalne
• zmiany nowotworowe układu kostnego;
• względne:
• ciąża
• osteoporoza
• niewydolność krążenia mózgowego
• poważne zaburzenia internistyczne
• stan po operacji kręgosłupa.
Brak przeciwwskazań do badania manualnego.
[www.debski-terapiamanualna.pl]
![Page 37: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/37.jpg)
Trakcja, to działanie powodujące oddalenie od siebie powierzchni stawowych,
wykonywane w trójstopniowym przedziale:
• I° - to działanie przeciwbólowe poprzez zniesienie sił kompresyjnych
występujących w stawie,
• II° - to dalsze oddalenie od siebie powierzchni, które powoduje napięcie tkanek
okołostawowych,
• III° - powoduje rozciągnięcie tkanek miękkich.
Poprawne zastosowanie tych technik pozwala na zmniejszenie dolegliwości bólowych
i umożliwia wprowadzenie kolejnych działań terapeutycznych.
Kompresja jest przeciwieństwem trakcji. Polega na biernym zbliżeniu
powierzchni stawowych. Wykorzystywana jest głównie w procesie diagnostycznym,
a w terapii rzadziej, ze względu na nasilenie dolegliwości bólowych i dyskomfort.
Ślizg stawowy to działanie, w którym dochodzi do przesunięcia powierzchni
stawowych między sobą w określonej płaszczyźnie. Może być wykonywany w różnych
kierunkach.
Bierny ślizg stawowy wywołany przez terapeutę to najistotniejszy element gry
stawowej. Usprawnienie biernego ruchu w stawie może pozwolić na czynne,
aktywne wykonanie tego właśnie ruchu.
![Page 38: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/38.jpg)
TERAPIA MANUALNA
Mobilizacja, to powolne wykonanie biernego ruchu w stawie w możliwie
dużym zakresie, nie przekraczającym anatomicznych możliwości stawu.
Manipulacje, to wykonywanie szybkich ruchów w stawie w jego
anatomicznym zakresie ruchu, inaczej określane jako mobilizacja
z impulsem.
Należy postępować bardzo ostrożnie, opierając się na bardzo dokładnej
diagnostyce i uwzględniając przeciwwskazania, ponieważ są one
obarczone większym ryzykiem pogłębienia patologii.
![Page 39: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/39.jpg)
TERAPIA MANUALNA
METODA MCKENZIE - twórcą jest Nowozelandczyk Robin McKenzie.
Metoda jest oparta na znajomości wzorców bólowych (pain patterns)
oraz na analizie zachowania wzorca bólowego, na podstawie wywiadu, szczegółowego
badania przedmiotowego, w tym testów statycznych i dynamicznych.
McKenzie rozróżnia trzy podstawowe grupy zespołów bólowych:
• posturalny (Postural Syndrome) – zespół związany z przeciążeniem
ekstremalną pozycją końcowego zakresu ruchu tkanek niezmienionych patologicznie,
• dysfunkcyjny (Dysfunction Syndrome) - zespół związany z przeciążeniem
ekstremalną pozycją końcowego ograniczonego zakresu ruchu tkanek obkurczonych patologicznie (przykurcze, blizny, zwłóknienia, zrosty),
• zaburzeń strukturalnych (Derangement Syndrome) - zespół związany
z zaburzeniem wzajemnego układu (przemieszczenie, uszkodzenie) struktur wewnątrzstawowych. Dotyczy zaburzenia wzajemnego układu pomiędzy pierścieniem włóknistym a jądrem miażdżystym.
[wg A. Woźny, T. Stengert’2012]]
![Page 40: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/40.jpg)
METODA MCKENZIE
Metoda wykorzystuje zjawisko „centralizacji” objawów.
W celach diagnostycznych stosuje badanie dynamiczne kręgosłupa
(Dynamic Spinal Assessment – DSA).
Część przedmiotowa badania ocenia zmienność obrazu klinicznego zależnie
od przyjmowanej pozycji, wykonywanych czynności oraz pór doby.
Główną część badania stanowi test powtarzanymi ruchami.
W czasie testu ból stopniowo zanika w dystalnych partiach kończyny
(peryferalizacja) i przemieszcza się
ku linii pośrodkowej ciała (centralizacja).
Zjawiska te zachodzą w przypadku zachowania
ciągłości zewnętrznej ściany
pierścienia włóknistego
(system hydrostatyczny dysku nie został
uszkodzony).
![Page 41: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/41.jpg)
TERAPIA MANUALNA
METODA MAITLANDA - twórcą jest Geoffrey Douglas Maitland.
Jest to metoda z zakresu działań terapii manualnej.
Koncepcja opiera się na sposobie myślenia i podejmowania decyzji
klinicznych w czasie badania i terapii.
Skupia się głównie na podłożu klinicznym, a wybór technik
i sposobów terapii uzależnia od sytuacji klinicznej, czyli bólu, oporu tkanek
czy napięcia mięśni.
Główne techniki terapeutyczne:
• gra stawowa, jako odzwierciedlenie ruchu fizjologicznego,
• bierne prowadzenie ruchu fizjologicznego,
• techniki ślizgu, trakcji, kompensacji lub ich kombinacje.
Najważniejsze są odczucia pacjenta i to według nich dobiera się
techniki terapii. [www.imta.ch]
![Page 42: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/42.jpg)
INNE METODY Z ZAKRESU TERAPII MANUALNEJ
Oparte na oddziaływaniu na tkanki miękkie, zmieniające stan napięcia
miękkich struktur narządu ruchu, które doskonale wspomagają leczenie zmian
zwyrodnieniowych kręgosłupa.
Są to:
• terapie tkanek miękkich, oparte na przywróceniu prawidłowych
napięć w tkankach miękkich oraz nauczenie prawidłowej pracy mięśni
stabilizujących kręgosłup, wykorzystujący podstawy Stabilizacji
Centralnej (dysbalans mięśniowy); [www.klinikaosteopatii.com]
• koncepcja Mulligana oparta na odzyskaniu prawidłowego zakresu
ruchu przy ruchach czynnych pacjenta podczas biernego ruchu
prowadzonego przez terapeutę. Jest ona bezbolesna i daje
funkcjonalne obciążenie powierzchni stawowych. [www.mulliganconcept.pl]
• metoda Cyriax’a, zwana medycyną ortopedyczną wg Cyriax’a - to system
diagnostyczno - terapeutyczny skupiający się na diagnostyce problemu klinicznego
i leczeniu „wzorca klinicznego” - odpowiednio zinterpretowanych i skatalogowanych
objawów. Podstawą jest wywiad i badanie funkcjonalne. [www.cyriax.pl]
![Page 43: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/43.jpg)
TENSEGRACJA
Tensegracja – tension (napięcie) i integrity (integralność). Tenso struktury
tworzą przestrzenne układy geometryczne, które łączą ze sobą twarde
elementy stałe za pomocą elastycznych elementów miękkich, przy czym części
stałe nie dotykają do siebie wzajemnie, a zawieszone są w przestrzeni
za pomocą napięcia elementów miękkich.
Układy tensegracyjne mają możliwość przenoszenia sił działających na jeden
element we wszystkie inne miejsca w obrębie danego układu napięciowego.
Naukowcy dowodzą, że ciało ludzkie też jest takim układem tensegracyjnym.
Taki pogląd zmienia całkowicie
mechanistyczne podejście do rozumienia
układu ruchu.
![Page 44: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/44.jpg)
MODEL UKŁADU
TENSEGRACYJNEGO
![Page 45: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/45.jpg)
TENSEGRACJA
Anatomy Trains, czyli taśmy (linie, łańcuchy) anatomiczne,
a więc podłużne struktury mięśniowo - powięziowe, oplatają
nasze ciało, kształtując je i oddziałując na jego funkcje.
Znając te zależności ciągłości mięśniowo - powięziowe, rozumiemy w jaki
sposób, wzdłuż ich przebiegu, przenosi się napięcie w odległe obszary ciała
i powoduje dolegliwości z dala od przyczyny.
Na podstawie funkcjonowania układu tensegracyjnego
Thomas Myers stworzył Metodę Integracji Strukturalnej
KMI - Kinesis Myofascial Integresion.
![Page 46: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/46.jpg)
INNE METODY Z ZAKRESU TERAPII MANUALNEJ
Metody powięziowe:
• Anatomy Trains - Ruchowa Integracja Mięśniowo-Powięziowa - KMI
(ang. Kinesis Myofascial Integration) wg amerykańskiego terapeuty integracji strukturalnej Thomasa Myers’a, układ ruchu jest zintegrowaną całością, dlatego celem terapii powinna być poprawa struktury całego ciała, a nie korekcja poszczególnych "uszkodzeń". Stworzona przez Myers’a koncepcja taśm anatomicznych (Anatomy Trains), otaczających ciało jak liny konstrukcyjne, wynika z odkrycia, że mięśnie powiązane są w jedną całość tkanką łączną - powięzią. Dlatego napięcie w jednym miejscu ciała może powodować dolegliwości w innym, więc leczenie bolącego miejsca w izolacji od całości mija się z celem, bo nie usuwa przyczyny dolegliwości, a jedynie zwalcza objawy. [www.anatomytrains.pl]
• Manipulacja powięzi wg Stecco - Fascial Manipulation - Luigi Stecco
w oparciu o anatomię i fizjologię oraz na podstawie tysięcy przeprowadzonych zabiegów, opracował metodę manipulacji określonych punktów na ciele (centrów koordynacji - CC i fuzyjnych centrów koordynacji - CP), które pokrywają się z punktami: akupunkturowymi, spustowymi, Cyriaxa. Podzielił układ ruchu na 84 jednostki mięśniowo-powięziowe (mp), działające na dany staw w określonym kierunku i otaczającą go powięź. [www.fascialmanipulation.eu]
![Page 47: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/47.jpg)
NEUROMOBILIZACJE
Metoda terapii manualnej, polegająca na mobilizacji układu nerwowego,
w celu odtworzenia prawidłowej neuromechaniki i prawidłowych
mechanizmów neurofizjologicznych.
Naciąganie i pociąganie pni nerwowych, korzeni i nerwów rdzeniowych,
rdzenia kręgowego i opon rdzeniowych, poprzez ruch w stawach w ściśle
wyizolowanych pozycjach odtwarza plastyczność struktury tkanki nerwowej
w stosunku do otaczających ją tkanek.
Cele:
• zmniejszenie bólu
• poprawa ukrwienia
• poprawa transportu aksonalnego
• obniżenie napięcia układu współczulnego.
[www.neuromobilizacje.pl]
![Page 48: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/48.jpg)
KINESIOTAPING/KINESIOLOGY TAPING
Kinesiotapig, to metoda stworzona przez Japończyka Kenzo Kase. wspomagająca
fizjoterapię,
Kinesiology Taping – wykorzystuje założenia terapii tkanek miękkich. Metoda ta wywodzi się
z kinesiotapingu. Zmodyfikowana na podstawie badań naukowych, w oparciu o zjawisko
tensegracji i bazująca na funkcjonowaniu ciała w łańcuchach mięśniowych -
powięziowych.
Cele:
• przywrócenie homeostazy poprzez głęboką stymulację układu
senso – motorycznego.
• wspomożenie naturalnego metabolizmu tkanek
• utrzymanie długotrwałego efektu terapeutycznego (działa 24 godziny
na dobę).
Stosuje się specjalne elastyczne taśmy/plastry (kinesio tape), które nakłada się na
skórę w odpowiednich aplikacjach, dzięki czemu uzyskuje się odpowiednio:
• wspomaganie (stymuluje skurcz mięśni w pełnym, osiągniętym czy możliwym zakresie ruchu dla uzyskania optymalnej aktywności stymulowanych mięśni) lub
• hamowanie napięcia mięśniowego, np. w zespołach przeciążeniowych,
poprzez mikroskopijne uniesienie skóry i jej pofałdowanie, zwiększa się przestrzeń
śródmiąższową, czyli zmniejsza nacisk na siebie obrzękniętych tkanek miękkich - działanie analgetyczne
• ułatwia drenaż limfatyczny
• wspomaga stabilizację powierzchni stawowych.
![Page 49: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/49.jpg)
KINESIOTAPIG/KINESIOLOGY TAPING
Istnieje sześć głównych technik Kinesiology Tapingu:
• mięśniowa,
• limfatyczna,
• powięziowa oscylacyjna,
• powięziowa korekcyjna,
• więzadłowa,
• funkcjonalna.
Przeciwwskazania: ostre choroby infekcyjne: bakteryjne, wirusowe, grzybicze skóry,
ciężkie choroby ogólnoustrojowe, otwarte rany przy zaawansowanych zmianach troficznych
skóry, zaburzenia wydzielania potu, uczulenie na akryl.
W zależności od problemu pacjenta, czasem stosuje się dodatkowe techniki i łączy się
poszczególne aplikacje.
Stosowanie tej metody można połączyć z innymi
formami terapii, np.:
z zabiegami fizykalnymi (hydroterapia, krioterapia,
elektrostymulacja, masaż terapeutyczny),
ale przede wszystkim z kinezyterapią.
Jest doskonałym narzędziem pracy dla fizjoterapeuty.
![Page 50: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/50.jpg)
Fizjoterapia w fazie ostrej
Problem w układzie stawowym:
• mobilizacja rytmiczna
• mobilizacja statyczna
• manipulacja
• stabilizacja segmentarna.
Problem w układzie mięśniowym:
• techniki redukujące ból i normalizujące napięcie np.:
funkcjonalne leczenie tkanek miękkich, deep friction (masaż tkanek
głębokich), PNF technika - napnij - rozluźnij, PIR,
• techniki zwiększające długość i elastyczność,
np.: rozciąganie z różną intesywnością utrzymania impulsu,
• techniki zwiększające siłę i koordynacje,
np.: trening siły, wytrzymałości, stabilizacji dynamicznej.
Problem w układzie nerwowym, m.in.:
• techniki trakcji lub kompresji segmentarnej,
• techniki neuromobilizacji traktów długich.
![Page 51: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/51.jpg)
FIZJOPROFILAKTYKA
Najważniejsza i jednocześnie najtrudniejsza jest zmiana
naszych nawyków ruchowych i przyzwyczajeń.
Równie ważna jest ergonomia stanowiska pracy
czy sposobu wykonywania poszczególnych czynności,
jeśli jest to praca fizyczna.
Ważne elementy:
• prawidłowa postawa, zarówno w czasie
siedzenia, jak i chodzenia,
• prawidłowe obuwie,
• odpowiednie zachowania w czynnościach życia
codziennego, szczególnie przy pracach porządkowych, dźwiganiu,
w domu, w ogrodzie itp.,
• eliminacja sprzętów, które wymuszają na nas nieprawidłowe wzorce ruchowe i postawę,
Ograniczyć sytuacje stresowe w domu i w pracy,
gdyż choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa ma także
podłoże psychogenne.
![Page 52: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/52.jpg)
FZJOPROFILAKTYKA
![Page 53: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/53.jpg)
FIZJOPROFILAKTYKA
![Page 54: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/54.jpg)
Fizjoterapia w fazie przewlekłej
Techniki podobnie jak w fazie ostrej, ale w znacznie mniejszym zakresie.
Treningi specyficzne:
• trening elastyczności mięśniowo-szkieletowego
• trening wytrzymałości i siły mięśniowej
• trening stabilizacji.
Treningi niespecyficzne:
każda regularnie uprawiana forma aktywności fizycznej, np.:
• siłowania, fitness, cross fit,
• joga, pilates,
• gry zespołowe: piłka nożna, koszykówka, siatkówka,
• basen, bieganie, tenis.
![Page 55: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/56.jpg)
FIZJOPROFILAKTYKA
![Page 57: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/57.jpg)
FIZJOPROFILAKTYKA
![Page 58: Mgr Beata Smolarek SP CSK WUM Klinika Neurochirurgiiptnch.pl/strefa-premium/polska-szkola-neurochirurgii-wyklady/... · 3 serie ćwiczeń, 10 powtórzeń, z ok. 50% obciążeniem,](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021914/5c76f3a909d3f2322f8b7050/html5/thumbnails/58.jpg)
RUCH
TO
ZDROWIE!