mette sophie johnsgaard, md · 2020. 6. 16. · kvalme, diare, obstipasjon, ... an infectious...
TRANSCRIPT
-
Mette Sophie Johnsgaard, MD
Medisinsk ansvarligForskning
Daglig leder
-
Integrert medisin
ForskningInternasjonalt samarbeide
Medikamenter Psykososiale aspekterErnæring/kosttilskudd
ME/CFS
Kroniske smerter
Fordøyelsesplager
Andre
Pasienter ifra hele Norge
Noen svenske og danske pasienter
Satelitt klinikker
-
Fibromyalgi
- Smerter:ledd, muskler, hodepine, morgenstivhet, redusert smerteterskel, væravhengig
- Fordøyelse:kvalme, diare, obstipasjon, «IBS»
-Hormoner:mens problemer/PMS,
- Andre:vannlatinsproblemer, søvnproblemer, vektforandringer, svimmelhet, utmattelse, kognitiv svikt, depresjon, muskelsvakhet
Familiært
-
ME Fibro
Andre
-
Immunsystemet Inflammasjon
-
Våre erfaringer så langt:
- Stor grad reaktiverte / kroniske infeksjoner
* Clusters
- Gastrointestinale plager sees ofte- Biotoxin sykdom sees ofte
* Familie medlemmer føler seg ikke friske
* Partners blir og blir ikke syke
- Mange forskjellig triggere gir liknende sykdom
- Hormonelle plager sees ofte
* Varierende effekt på behandling, behov for individuell oppf.
* Kreft og autoimmune sykdommer i familien
-
XMRV
Detection of an infectious retrovirus, XMRV, in blood cells of patients with chronic fatigue syndrome.Lombardi VC, Ruscetti FW, Das Gupta J, Pfost MA, Hagen KS, Peterson DL, Ruscetti SK, Bagni RK, Petrow‐Sadowski C, Gold B, Dean M, Silverman RH, Mikovits JA.. 2009 Oct 23;326(5952):585‐9. Epub 2009 Oct
An infectious retrovirus susceptible to an IFN antiviral pathway from human prostate tumors.Beihua Dong, Sanggu Kim, Seunghee Hong, Robert H Silverman, Proc Natl Aca... 104:1655 (2007) PMID 17234809
Detection of MLVrelated virus gene sequences in blood of patients with chronic fatigue syndrome and healthy blood donors. Lo SC, Pripuzova N, Li B, Komaroff AL, Hung GC, Wang R, Alter HJ. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Sep 7;107(36):15874‐9. Epub 2010 Aug 23
http://pubget.com/paper/17234809http://pubget.com/paper/17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Beihua%20Dong%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Beihua%20Dong%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Sanggu%20Kim%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Sanggu%20Kim%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Seunghee%20Hong%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Seunghee%20Hong%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Robert%20H%20Silverman%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=authors%3A%22Robert%20H%20Silverman%22&from=17234809http://pubget.com/search?q=latest%3AProceedings+of+the+National+Academy+of+Sciences&from=17234809http://pubget.com/search?q=latest%3AProceedings+of+the+National+Academy+of+Sciences&from=17234809http://pubget.com/search?q=issn%3A0027-8424+vol%3A104+issue%3A5&from=17234809http://pubget.com/search?q=issn%3A0027-8424+vol%3A104+issue%3A5&from=17234809
-
Forurensede prøver førte til ME-tabbeEn ny britisk undersøkelse avviser at kronisk utmattelsessyndrom (ME) skyldes XMRV-viruset.
21.12.2010
- Forurensede prøver ga falskt ME-håp
www.NRK.no21.12.2010
http://www.NRK.nohttp://www.NRK.no
-
Påvisning:
Allment tilgjengelig:
- Serologi- Cellekultur
I tillegg er disse brukt i forskning:
- PCR- electron mikroskopi- Western blot på proteiner-Immunohistochemistry- FISH
-
Kontaminering
Forklarer ikke hvorfor det er positivt på andre metoder
Gjelder kun PCR teknikker
Forklarer ikke hvorfor det er så stor forskjell mellom de som er syke og de som er friske
Andre negative studier
Mye av problemene går på for dårlig metodikk
-
Human T Lymfotropic Virus, HTLV
- Finnes i Japan og i Karibiske øyer
- Kan gi en aggressiv blodkreft type (ATLL) eller en neurologisk tilstand kalt Tropisk spastisk paraparese
XMRV
-
Studie med aper og XMRV
Apene fikk XMRV injisert
Etter noen få uker var det ikke mulig å finne retrovirus i blodet
Infeksjonen var spredt til flere organer i kroppen
Deretter ble de injisert med noe som gir samme effekt som en infeksjon, en vaksinasjon eller en akutt mugg påvirkning
Deretter ble det igjen funnet større mengder infeksiøs XMRV
-
Hva vet vi så langt?
- XMRV er et nytt «menneske» retrovirus
- XMRV er overførbart hos mennesker
- XMRV er stimulert av hormoner og inflammasjon
- XMRV er svært lik retrovirus som kan gi neuroimmun sykdom og kreft hos dyr
- XMRV er funnet hos pasienter med prostata kreft og bryst kreft
- ME kjennetegnes av å angripe mange organsystemer, immun overaktivering og inflammasjon
- Det er påvist immundefekter hos ME pasienter over flere år som kan likne en retrovirus infeksjon
- XMRV er funnet i USA, England, Spania og Norge
Core proteins Envelope proteins
Core proteins
Envelope proteins
gp70 p15E
p30
p15
p12 p10
-
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) regulates all laboratory testing (except research) performed on humans in the U.S. through the Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA). In total, CLIA covers approximately 200,000 laboratory entities. The Division of Laboratory Services, within the Survey and Certification Group, under the Center for Medicaid and State Operations (CMSO) has the responsibility for implementing the CLIA Program.
The objective of the CLIA program is to ensure quality laboratory testing.
Nevada and California State Licensed Clinical Laboratory
CLIA Certified
-
XMRV culture test XMRV serology
Finner virus delerpå cellekultur
Finner antistoffer mot XMRV
Foretrekker XMRV Kan sannsynligvis påvise antistoffer mot flere typer gamma retrovirus
Viser virus mengde i blod Kan vise virus mengde i andre vev
Kan vise aktiv infeksjon Kan være negativ i pasienter med redusert immun svar
Dyrere Noe rimeligere
-
«NO-CFS, stadie 1. Finnes gammaretrovirus hos pasienter med ME/CFS?»
Pågående forskning
LILLESTRØM HELSEKLINIKK
Whitemore Peterson InstituteUSA
San Raffaele InstituteMilano
60 stk
30 syke 30 friske
-
«NO-CFS, stadie 2. Karakterisering av virus og immunfunksjoner hos pasienter med ME/CFS»
Pågående forskning
-
Behandlings muligheter idag:
Behandle mage tarm forstyrrelser
Behandle biotoxin sykdom
Behandle kroniske infeksjoner og reaktiverte virus
Immunmodulerende behandling
Behandle kronisk systemisk inflammasjon
Anti retrovirals ?
-
Lillestrøm helseklinikkSenter for behandling av kroniske lidelser
www.lillestromhelseklinikk.no
Odalsgt. 25, 2003 Lillestrøm
TLF: 63 81 85 00 fax: 63 81 85 02
e‐mail: poste@lillestrom‐hk.nhn.no
http://www.lillestromhelseklinikk.nohttp://www.lillestromhelseklinikk.no