Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2014

Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä

Mervi FlinkmanTyövoimapoliittinen asiantuntija, sh, TtT

Yhteiskuntasuhteet ja kehittäminen toimialaTehy ry

Selvityksen taustaa 2014

• Tehy on kerännyt tietoa kesäajan toiminnasta yli 20 vuoden ajan vuodesta 1991 alkaen

• Vuonna 2014 kysely lähetettiin 231:lle pääluottamusmiehelle– 110 vastaajaa, vastausprosentti 48.– Maantieteellisesti kattavat vastaukset.

Pääluottamusmiehet vastanneet kaikista sairaanhoitopiireistä/ sosiaali- ja terveydenhuoltopiireistä.

221.04.23

Vastaajat erva-alueittain (n=107)

Sairaanhoitopiirit/sosiaali- ja terveyspiirit vastaajittain (n = 109)

Vastaajien toimiala (n = 109)

Työpaikat joita vastaukset koskevat (n = 109)

Toiminta kesä-aikana 2014• Pääluottamusmiesten arvioiden mukaan suurin osa (80 %)

organisaatioista supistaa toimintaansa kesäaikana (n = 107) (vuonna 2013 77%; vuonna 2012, 84%; vuonna 2010, 75%).

• Kesälomakausi, potilaiden määrä vähäisempi kesällä (esim. suunnitellut operaatiot), lasten vähäisempi määrä päivähoidossa > kesäajan sulkemiset ovat useimmiten perusteltuja.

721.04.23

Toiminta kesä-aikana 2014 (suluissa prosentit kesäaikana 2013)

• Pääluottamusmiesten arvioiden mukaan supistusten laajuus on samaa tasoa kesään 2013 verrattuna:– 8% (4 %) jonkin verran vähäisempää– 59% (68 %) yhtä suurta– 30% (26 %) jonkin verran suurempia

821.04.23

Toiminta kesäaikana 2014• Supistukset kestävät pääasiassa kahdesta kuuteen

viikkoa.• Päivystys toimii kesällä useimmiten normaalisti,

mutta joillakin paikkakunnilla sitä saatetaan keskittää.

• 93 prosenttia vastaajista ilmoitti, että työpaikka ei lomauta henkilöstöä tulevana kesänä.

Kuinka laajoja sulkemiset tai supistukset ovat kun verrataan kesäaikaan 2013?

HYKS erva(N=23)

TAYS erva(N=21)

TYKS erva(N=19)

KYS erva(N=15)

OYS erva(N=21)

Huomattavasti suurempia

0% 6% 6% 0% 5%

Jonkin verran suurempia

29% 31% 31% 42% 24%

Yhtä suuria 62% 50% 62% 50% 67%

Jonkin verran vähäisempiä

10% 12% 0% 8% 5%

Huomattavasti vähäisempiä

0% 0% 0% 0% 0%

Onko sijaisista ollut pulaa kesäajalle 2014 (suluissa tilanne kesäaikana 2013)?

HYKS erva TAYS erva TYKS erva KYS erva OYS erva

Kyllä 57 (72)% 71 (75)% 74 (80)% 53 (75)% 71 (21)%

Ei 26 (11)% 19 (13)% 16 (13)% 33 (19)% 21 (21)%

En osaa sanoa

17 (17)% 10 (13)% 11 (7)% 13 (6)% 7 (14)%

Sulkujen syyt vuosina 2010-2014

• Supistusten/sulkujenkesto– 2 – 6 viikkoa (66% vastaajista)– Yli 7 viikkoa (12% vastaajista)

• Laajuus– Alle 10 % potilas/asiakaspaikoista (35% vastaajista) – 10 – 30 % potilas/asiakaspaikoista (42% vastaajista)– Yli 30 % potilas/asiakaspaikoista (6% vastaajista)

• Päivystystoiminta hoidetaan pääasiassa normaalisti– 55 % normaalisti, muuten keskitetään yhteen paikkaan

1321.04.23

Sulut kohdistuvat kesäaikana 2014

– Erikoissairaanhoidossa erityisesti kirurgian, psykiatrian, korva-, nenä- ja kurkkutautien sekä naistentautien alueille.

– Perusterveydenhuollossa sulut kohdistuvat eniten vastaanottotoimintaan (lääkärivastaanotot, hoitajavastaanotot, ajanvaraus), neuvolatoimintaan, hammashuoltoon, fysioterapiaan ja mielenterveystoimistoihin.

– Myös päivähoidon toimintaa suljetaan kesäaikana.

1421.04.23

Kesäajan työjärjestelyt 2014 (suluissa tilanne kesällä 2013)

• Palkataan sijaisia 90% (93 %). • Henkilöstö kiertää organisaation eri tehtävissä tai työpisteissä

69% (57 %). • Henkilöstö vuorottelee oman yksikön eri tehtävissä 40% (40 %) • Ylityöt 22% (31 %). • Muut työaikajärjestelyt 2% (15 %) –Tuplavuorot,

vuoronvaihdot, lisätyö, minimivahvuus

1521.04.23

Kesäajan sijaisiksi palkataan 2014 (suluissa tilanne vuosina 2013 ja 2012 tilanne)

• Opiskelijoita 78% (86 %, 85%). • Vastavalmistuneita 55% (67 %, 64%). • Aiemmin keikkatöitä, lyhytaikaisia sijaisuuksia tehneitä 72%

(65 %, 62%). • Pitkäaikaisia sijaisuuksia tehneitä 61% (56 %, 55%). • Eläkeläisiä 16% (23 %, 20 %)

Ammattiryhmät, joiden sijaisten saatavuudessa ongelmia kesällä 2014 (suluissa tilanne kesällä 2013)

21.04.23 17

Kaikkivastaajat

Sairaanhoitaja 85% (89%)

Lähi-/perushoitaja 30% (39%)

Röntgenhoitaja 20 % (23%)

Bioanalyytikko/Laboratoriohoitaja

24% (21%)

Suuhygienisti 5% (11%)

Terveydenhoitaja 9% (8%)

Kätilö 8% (9%)

Hammashoitaja 11% (12%)

Sijaiset kesäajalla 2014 (suluissa tilanne vuonna 2013)

• 58% (68 %) organisaatioista sijaisten määrä pysyy ennallaan edelliseen kesään verrattuna.

• Sijaisten määrä vähentyy 29% (27%) organisaatioissa edelliseen kesään verrattuna.

• Sijaiset palkataan pääsääntöisesti koulutuksensa mukaiseen tehtävään 97% (92%).

Toiminta ja henkilöstöjärjestelyt alkuvuonna 2014

21.04.23 19

Sijaispula kesäajan ulkopuolella 2014

• 85% (90 %) organisaatioista ilmoitti että sijaisten saatavuudessa on ollut ongelmia kesäajan ulkopuolella 2013.

• Eniten on pulaa sairaanhoitajista 81% (85 %), lähi- ja perushoitajista 42% (50%) ja lääkäreistä 47% (46%).

• Lyhytaikaisten keikkalaisten (1-3 päivää) rekrytointi on kaikkein hankalinta 75 %(87%).

• Vakituisiin työpaikkoihin rekrytointi onnistuu parhaiten (ongelmia tässä 25 % (23 %) organisaatioista).

Ongelmat työvoiman saatavuudessa alueittain 2013

21.04.23 21

Työsuhteen laatu HYKS(n=23)

TYKS(n=20)

TAYS(n=22)

KYS(n=23)

OYS(n=12)

Lyhytaikaiset keikkalaiset

(1-3 pv)78% 89% 100% 87% 96%

Pidempiaikaiset keikkalaiset

(4 pv – 2 viikkoa)82% 75% 96% 87% 87%

Lyhytaikaiset sijaisuudet (2 viikkoa – 6 kk) 81% 68% 76% 74% 62%

Pitkäaikaiset sijaisuudet (yli 6kk) 78% 16% 44% 39% 40%

Vakituiset työsuhteet 57% 20% 33% 30% 24%

Ammattiryhmät, joista pulaa kesäajan ulkopuolella 2014 (%, n = 99)

On ollut rekrytointivaikeuksia

Rekrytoinnissa ei ole ollut ongelmia

Ei ole ollut rekrytoinnin tarvetta

En osaa sanoa

Lyhytaikaiset keikkalaiset (työsuhteen kesto 1 - 3 pv)

75% 12% 8% 5%

Pidempi aikaiset keikkalaiset (työsuhteen kesto > 4 pv - < 2 vk)

68% 19% 5% 8%

Lyhytaikaiset sijaiset (sijaisuuden kesto 2 vk - 6 kk)

52% 33% 5% 10%

Pitkäaikaiset sijaiset (sijaisuus > 6kk)

25% 62% 10% 4%

Vakituiset työsuhteet (toistaiseksi voimassa oleva)

17% 75% 7% 1%

Organisaatioiden rekrytointivaikeudet alkuvuonna 2014

Mistä sijaisten rektytointiin liittyvät ongelmat ovat johtuneet? (%, n = 100)

Sijaispulan seurauksia 2014

• Työt tehdään sosiaali- ja terveydenhuollossa puuttuvasta henkilökunnasta huolimatta.

• Työpaikat tulevat toimeen joko vajaalla henkilöstöllä (78%), edellisen vuoron työntekijät tekevät toisen vuoron perään (81%) tai joku hälytetään vapaalta työhön (64%).

• 68% organisaatioita on vakituisiin työsuhteisiin perustuva varahenkilöstöjärjestelmä (käyttöönottoa lisäksi valmistellaan 6% organisaatioita).

Keskeiset tulokset 2014

• Kesäaikana 2014 sosiaali- ja terveydenhuollon sulkuja tehdään kuten aikaisempina kesinä.

• Kesäaikana 2014 organisaatioissa on työvoimapulaa erityisesti sairaanhoitajista sekä lähi- ja perushoitajista.

• Sairaanhoitajista on enemmän pulaa kuin lääkäreistä.• Eläkeläisten osuus kesäsijaisuuksissa on vähentynyt.• Vakituisiin työsuhteisiin riittää vielä hakijoita.

Johtopäätöksiä• Työnantaja vastaa työturvallisuudesta ja

potilasturvallisuudesta myös kesäaikana – tämä korostuu kun sijaiset ja opiskelijat saapuvat työpaikoille.

• Kesäaikaan tulee valmistautua riittävän ajoissa ja valmistautumisessa tulee tehdä alueellista yhteistyötä.

• Kesäsijaisten osalta oppilaitosten kanssa tehtävä yhteistyö on tärkeää.

• Kesäsijaisia tulee avustaa esimerkiksi asunnon saamisessa.

Kiitos mielenkiinnostanne!