menopoz yaşının Öngörüsünde amh-20131115

7/23/2019 Menopoz Yann ngrsnde AMH-20131115

1/16

M e n o p o z y a n n n g r s n d e A M H -P r o f .D r . S e z a i a h m a y

M e n o p o z y a n n n g r s n d e A n t i - M l l e r i a n H o r m o n ( A M H )

P r o f .D r .S e z a i a h m a y . . C e r r a h p a a T p F a k l t e s i K a d n H a s t a l k l a r v e D o u m A B D

r e m e E n d o k r i n o l o j is i v e n f e r t i l i t e B i li m D a l

M e n o p o z y a n n n g r l e b i l m e s i p e k o k a d a n n e m t a m a k t a d r . B u n l a r n b a n d ad a r e p r o d k t i f y a a m n s n r l a r n b e l i r l e y e b i l m e i s t e i g e l m e k t e d i r . z e l l ik l e i l e r i

y a l a r d a o c u k s a h i b i o l m a y p l a n l a y a n k a d n l a r b u b i l g i y e a r i h t i y a d u y m a k t a d r .K s a c a k a d n l a r k a y a n a k a d a r g e b e k a l a b i le c e k l e r i n i m e r a k e t m e k t e v e b i l m e ki s t e m e k t e d i r l e r .

e k i l

1 :

Y a a m b o y u d i i g e r m h c r e l e r i n d e s a y s a l a z a l m a . O v e r d e k i m a k s i m a l o o s i t s a y s in t r a u t e r i n 2 4 . h a f t ad o l a y n d a d r . D i n a m i k b i r f i z y o l o j iy e s a h i p o v e r l e r d e b u m a k s i m a l o o s i t s a y s in t r a u t e r i n e 2 4 . h a f t a d a n i t i b a r e nf o l ik l e r g e l i i m v e a t r e z i s o n u c u n d a a z a l m a y a b a l a r v e b u a z a l m a m e n o p o z a k a d a r s r e r . 1

K a d n n r e p r o d k t i f d n e m i n i n s r e s i v e r e m e k o n u s u n d a k i v e r i m l i l i i n i n p r i m o r d i a lf o l i k l s a y s v e b u s a y d a k i a z a l m a h z i l e s k i l i k i l i o l d u u b i l i n m e k t e d i r . B uk o n u d a b i y o l o j i k y a i l e s k b i r b a l a n t s z k o n u s u d u r . ( e k i l - 1 , T a b l o - 1 ) A n c a k ,p r i m o r d i a l f o l i k l s a y s n d a k i a z a l m a v e t k e n m e h e r k a d n d a a y n y a t a v e a y n h z d a o l m a m a k t a d r . ( 1 ) B u d u r u m z e l l i k l e g e n y a t a k i i n s a n l a r d a o k n e mt a m a k t a d r . B u n e d e n l e y a t a n b a k a k a d n n r e p r o d k t i f y a a m s r e s i n i

1


2/16


b e l i r l e y e b i l e c e k b a k a b e l i r t e l e r e g e r e k d u y u l m a k t a d r . B u k o n u d a s o n y l l a r d a m i t v e r e n t e k b e l i r t e A M H g i b i g r l m e k t e d i r . F o l ik l s a y s n y a n s t a n A M H( A n t i - M l l e r i a n H o r m o n ) d z e y l e r i n i n p o s t m e n o p o z a l d n e m l e r d e l l e m e y e c e kd z e y l e r e i n d i i p e k o k a l m a i l e g s t e r i l m i t i r . B u n u n y a n n d a b i r k a d n n h a n g i

y a t a m e n o p o z a g i r e b i l e c e i n i n g r e n a z s a y d a a l m a l a r d a s z k o n u s u d u r . ( 2 - 7 )

R e p r o d k t i f D u r u m O r t a la m a Y a Y a k l a k F o l i k l S a y s

O p t i m a l f e r t i l i t e ~ 1 8 - 3 0 ~ 5 0 0 . 0 0 0 S u b f e r t i l i t e ~ 3 0 ~ 1 0 0 . 0 0 0 n f e r t i l i t e ~ 4 1 ~ 1 0 . 0 0 0 r r e g l e r s ik l u s l a r ~ 4 6 ~ 5 . 0 0 0 M e n o p o z ~ 5 1 ~ 0

a b l o 1 : R e p r o d k t i f Y a l a n m a , f o l i k l s a y s n d a k i a z a l m a i l e p a r a l e ld i r .

A M H ( A n t i - M l l e r ia n H o r m o n )

A n t i M l l e r i e n H o r m o n ( A M H ) , t r a n s f o r m i n g g r o w t h f a c t o r f a m i l y a s n d a n b i rg l ik o p r o t e i n o l u p , M l l e r i a n i n h i b i t i n g s u b s t a n c e ( M I S ) o l a r a k d a i s i m l e n d i r i l i r .( 8 , 9 )

A M H i l k o l a r a k S e r t o l i h c r e l e r i n i n s p e s i f i k p r o t e i n i o l a r a k v e c i n s i y e tf a r k l l a m a s n d a n e m l i r o l n e d e n i i l e t a r i f e d i l m i t i r ( 1 0 ) . F e t a l t e s t i s i n S e r t o l ih c r e l e r i t a r a f n d a n 8 . G e b e l i k h a f t a s n d a n p u b e r t e y e k a d a r y k s e k d z e y d e s a l g l a n a n b u g l i k o p r o t e i n i n , M l l e r k a n a l n n g e l i i m i n i e n g e l le d i i v u r g u l a n m t r .A M H y o k l u u n d a , y a n i f e t a l t e s t i s o l m a m a s h a l in d e i s e M l le r k a n a l g e l i e r e k , t u b au t e r i n a l a r , u t e r u s v e v a g i n a s t k s m o l u u r 6 . G r l d g i b i A M H g e n it a lo r g a n l a r n g e l i i m i n d e n e m l i b i r f i z y o l o j i k r o l e s a h i p t i r . B i r b a k a i f a d e i l e i n s a ng e l i i m i d i i y n n d e g e l i m e y e e i l im l i d i r , b u a n c a k b i r e n g e l le y i c i i l e y a n i A M H i l ed u r d u r u l a b i l m e k t e d i r .

A M H , a p 6 m m . y e k a d a r o l a n p r i m e r , p r e a n t r a l v e a n t r a l f o l ik l l e r d e n s a l g l a n r .

S e n t e z i f o l i k l n g r a n l o s a h c r e l e r i n d e y a p l r . ( e k i l - 2 ) . F o l i k l b y d k e

s e k r e s y o n a z a l r . 8 m m d e n b y k f o l ik l l e r d e n s a l g l a n m a s o k a z d r . 8 - 1 0 m m d e n

b y k f o l ik l l e r d e n s a l g l a n m a m a s d o m i n a n t f o l ik l s e l e k s i y o n u i i n g e r e k l id i r . A M H

s a l g s F S H k o n t r o l n d e d e i l d i r ( 1 1 , 1 2 ) .

2


3/16


e k i l- 2 : A M H s e k r e s y o n u v e e t k i s i . P r i m e r v e k k a n t r a l f o l i k l l e r d e n s a l g l a n r , f o l i k l b y d k e ,

s e k r e s y o n u a z a l r . ( 1 1 )

K z o c u k l a r n d a , A M H s e k r e s y o n u 3 6 . g e b e l i k h a f t a s n d a n b a l a y a r a k , m e n o p o z ak a d a r d e v a m e d e r . D o u m s r a s n d a o k d k t r , i l k 2 - 4 y l i i n d e m i n i m a l b i r a r t

g s t e r i r . G e n e l l i k l e p b e r t e y e k a d a r s a l g l a n m a d n i f a d e e t m e k y a n l o l m a z .

Y a a m b o y u n c a , k a d n l a r d a A M H d z e y i e r k e k l e r d e n d a h a a z d r . O o f e r e k t o m i

s o n r a s n d a 3 - 5 g n g i b i k s a z a m a n d a l l e m e y e c e k d z e y l e r e i n e r ( 1 1 ,1 2 ) .

A M H , f o l i k l e r g e l i im e i n h i b e e d i c i y n d e e t k i e d e r . B u e t k i s i n i h e m r e c r u i t m e n td n e m i n i n b a l a n g c n d a v e h e m d e a n t r a l f o l i k l l e r i n F S H a k a r s e n s i t iv e l e r i n i

a z a l t a r a k s e l e k s i y o n d a r o l o y n a r . ( e k i l - 3) . B y l e c e a r f o l i k l e r r e c r u i t m e n t v ef o l i k l e r g e l i i m i e n g e l l e y e r e k , f o l ik l g e l i i m i n d e k i f i z y o l o j i k s n r l a r b e l i r l e y i c ir o l v a r d r . A M H y o k l u u n d a r e c r u i t m e n t h z a r t a r a k , f o l i k l e r h a v u z u n h z l at k e n m e s i n e y o l a a b i l i r ( 1 3 ) .

3


4/16


e k il - 3 : A M H , r e c r u i t m e n t b a l a n g c n d a ( 1 ) v e F S H n f o l i k le r g e l i im i e n g e l l e y ic i ( 2 ) y n d e e t k i l i d ir . ( 1 3 )

O b e s i t e n i n r e p r o d k t i f f o n k s i y o n u o l u m s u z e t k i l e d i i k o n u s u n d a k i v e r i l e r , A M H

d e e r l e r i n i n d e o b e s i t e i l e e t k i l e n i p , e t k i l e n m e d i i k o n u s u n d a a l m a l a r n

y a p l m a s n a y o l a m t r . B u k o n u d a l i t e r a t r d e f a r k l s o n u l a r y e r a l m a k t a d r ,

o b e s i t e i l e a z a l d n g s t e r e n a l m a l a r n y a n n d a , f a r k l l k o l m a d n g s t e r e n

a l m a l a r d a v a r d r . B i z im 3 3 2 h a s t a l k a l m a m z d a , A M H d e e r l e r i n i n V K i le

d e i m e d i i g s t e r i l m i t i r . Y i n e a y n a l m a m z d a P C O S v a r l i g i n i n d a V K I i l ee t k i l e n m e d i i g s t e r i l m i t i r ( 1 4 ) . D a h a s o n r a k i b e n z e r a l m a m z d a 2 5 9 h a s t a d a

V K I 3 0 s t v e a l t n d a k i A M H d z e y l e r i d e e r l e n d i r i l m i , y i n e A M H d e e r l e r i n i n

o b e s i t e i l e e t k i l e n m e d i i g s t e r i l m i t i r ( 1 5 ) .

A M H d z e y in i n s i k l u s b o y u n c a s a b i t k a l d n g s t e r e n a l m a l a r n y a n n d a ( 1 6 , 1 7 ) ,

e r k e n l u t e a l f a z d a a z a l m a o l d u u n u g s t e r e n a l m a l a r ( 1 8 ) d a v a r d r . A M H

d e e r l e r i n i n s i k l u s t a n s i k l u s a o l d u k a s a b i t o l d u u d a g s t e r i lm i t i r ( 1 6 - 1 7 ) . O r a l

k o n t r a s e p t i f k u l l a n m i l e d e A M H s e v i y e s in i n e t k i l e n m e d i i g s t e r i l m i t i r . ( 1 9 ) B u n a

k a r l k , o v l a s y o n i n d k s i y o n u u y g u l a n a n k a d n l a r d a i s e A M H s e v i y e s in i n a z a l d

g s t e r i l m i t i r . ( 8 , 9 ) .

4


5/16


K l i n i k u y g u l a m a l a r d a A M H

A M H , b a t a o v e r r e s e r v i n i n ( e k i l - 4 ) g v e n i l i r b i r g s t e r g e s i o l m a s n n d n d a ,P K O S t a n s n d a , k t y a n t v e O H S S n g r lm e s i n d e u m u t v e r e n n e m l i b i r

b e l i r t e d i r ( 2 0 , 2 1 , 2 2 , 2 3 ) . G r a n l o s a g c r e l i o v e r t m r l e r i n d e d e b i r b e l i r t e

o l a r a k y a r a r l o l a b i l ir . B u n l a r d a n b a k a e r k e k i n f e r t i l i t e s i n d e , S e r t o l i h c r e l e r i n i n

f o n k s i y o n u n u n d a g s t e r g e s i o l a b i l i r . B y l e c e i n f e r t i l e r k e k l e r d e s p e r m a t o g e n e z

h a k k n d a b i l g i v e r e b i l i r . E r k e k l e r d e p b e r t e n c e s i n d e t e s t o s t e r o n s e k r e s y o n u

o l m a m a s n a r a m e n , y k s e k d z e y d e A M H v a r l t e s t i s d o k u s u n u n n e m l i b i r

g s t e r g e s i o l u p , a n d r o j e n i n s e n s i t i v i t e s e n d r o m u g i b i g e n i t a l in t e r s e k s a n o m a l i l e r i n

a y r c t a n s n d a r o l o y n a r ( 2 4 ) .

e k i l : N o r m a l v e a z a l m o v e r r e s e r v i n d e e n d o k r i n d e i i m . . O v e r d e k i m a k s i m a l o o s i t s a y s i n t r a u t e r i n 2 4 .

h a f t a d o l a y n d a d r . D i n a m i k b i r f i z y o l o j iy e s a h i p o v e r l e r d e b u m a k s i m a l o o s i t s a y s i n t r a u t e r i n e 2 4 . h a f t a d a n

i t ib a r e n f o l i k l e r g e l i i m v e a t r e z i s o n u c u n d a a z a l m a y a b a l a r v e b u a z a l m a m e n o p o z a k a d a r s r e r . ( 2 3 )

A M H l m n e d e e r k a z a n d r a n b a l c a z e l l i k l e r i a a d a k i e k i ld e s r a l a n a b i l i r ;

1 . S i k l u s t a n s i k l u s a v e s i k l u s i i n d e d e z e l l i k l e f o l i k l e r f a z d a o l d u k a s a b i t

d z e y l e r d e d i r .

5


6/16


2 . T e k l m y e t e r l i d i r .

3 . K k a n t r a l f o l ik l ( < 1 2 m m ) s a y s i l e y a k n d a n i l i k i l i d i r .

4 .

O v e r i n f o l ik l e r y a p s n n t e k m a r k r d r .

5 .

K t y a n t v e y a a r y a n t n d a n g r l m e s i n d e y a r a r l d r .

6 . O v e r r e s e r v i n d e n b a k a p a t o l o j i l e r i n d e d e e r l e n d i r i l m e s i n d e y a r a r l d r .

R e p r o d k t i f y a l a n m a v e o v e r r e z e r v i

B i l i n d i i g i b i o v e r d e k i m a k s i m u m o o s i t s a y s i n t r a u t e r i n 2 4 . h a f t a d o l a y n d a d r .

D i n a m i k b i r f i z y o l o j i y e s a h i p o v e r l e r d e b u m a k s i m a l o o s i t s a y s i n t r a u t e r i n 2 4 .

h a f t a d a n i t i b a r e n f o l i k l e r g e l i i m v e a t r e z i s o n u c u n d a a z a l m a y a b a l a r v e b u

a z a lm a m e n o p o z a k a d a r s r e r . ( e k i l -4 )

B u g e r m h c r e l e r i n d e k i a z a l m a , b a z e n h z l a n a r a k , e r k e n d e n t k e n i r v e i n f e r t i lk a d n l a r d a n e m l i b i r s o r u n o l a r a k k a r m z a k a r . B u d u r u m u n b e l i r l e n m e s i , y a n i

o v e r d e k i f o l ik l e r r e z e r v i n i n s a p t a n a b i l m e s i o k n e m t a r . A n c a k r e p r o d k t i f

y a l a n m a n n e r k e n d n e m i n d e f o l i k l a z a l m a s n a b a m l o l a r a k g e l i e n k o m p a n s e t u a r

m e k a n i z m a l a r s o n u c u n d a g e r e k k l i n i k v e g e r e k s e h o r m o n a l d e e r l e n d i r m e l e r ,

a z a l m f o l i k l g e r e i n i y a n s t m a z ( 2 3 , 2 5 ) . ( e k i l - 5 )

e k i l 5 : F o l i k l s a y s a z a l m a y a b a l a d n d a , k o o o r d i n e k o m p a n s a t u a r m e k a n i z m a l a r s o n u c u n d a s t r a d i o l

s e k r e s y o n u d e v a m e d e r ( 2 5).

6


7/16


O v e r r e z e r v i n i n b i l i n m e s i n i n b a l c a y a r a r l a r a a d a s r a l a n m t r ;

1 . H a s t a n n g e b e l i k o r a n h a k k n d a b i lg i l e n d i r i l m e s i ,2 . l e r i y a t a k i h a s t a n n k o n t r a s e p s i y o n p l a n la m a s n a y a r d m c d r ,

3 . T e d a v i d e m a l i y e t b e l i r l e n m e s i n d e y a r a r l o l a b i l ir , 4 . O o s i t d o n a s y o n u v e y a e v l a t e d i n m e d e y a r d m c o l a b i l i r . A n c a k o v e r r e s e r v i n in y a n l v e y a e k s i k d e e r l e n d i r i l m e s i n i n o l u m s u z s o n u l a r n d a

h a t r la t m a k t a y a r a r v a r d r .

K a d n d a m e v c u t o o s i t m i k t a r n , y a n i o v e r r e s e r v i n i g s t e r m e k a m a c y l a A M H l m

g i d e r e k y a y g n l a m a k t a v e k a b u l g r m e k t e d i r . O v e r r e s e r v i n i e n e r k e n d n e m d e

g s t e r e n b i r b e l i r t e o l d u u d n l m e k t e d i r . A n c a k d e n e y i m l e r i m i z e g o r e o k

d k A M H d e e r le r i n d e d a h i g e b e l ik o l u a b i le c e i n i h a t r l a t m a k t a y a r a r v a r d r .

B u n d a n b a k a g e b e l ik n g r s n d e A M H d e e r l e r i a n l a m t a m a m a k t a d r . A n c a kA M H a r t t k a g e b e l ik o r a n l a r n d a k i a r t a r a s n d a p a r a l e l l i k v a r d r . ( 2 6 , 2 7 )

l k o l a r a k 1 9 4 7 d e t a r i f e d i l e n r e m e v e A M H i l e i l g i l i i l k a l m a l a r 1 9 7 7 v e 1 9 8 8

y l l a r n a a i t t i r . R e p r o d k t i f d n e m d e A M H n i n n e m i n i v u r g u l a y a n i n s a n l a i l g i l i i l k

a l m a l a r i s e 2 0 0 2 d e H o l la n d a d a n y a y n l a n m t r . ( 2 8 , 2 9 )

O v e r r e s e r v i n i n l m n d e b i r d e n f a z l a m a r k e r l m n n o v e r c e v a b n

b e l i r l e m e d e e k y a r a r g e t i r m e d i i g s t e r i l m i t i r . ( 3 0 )

O v e r r e s e r v i n i n t e b i t i n d e k u l l a n l a n b a z b e l i r t e l e r , A M H y a b e n z e m e z v e d a h a g e

d n e m d e d e i im g s t e r i r . B u n e d e n l e , e r k e n d n e m d e b i r g s t e r g e o l a r a k b e l i r e n

A M H , z e l l i k l e g e n y a t a k i k a d n l a r d a d a h a d a a n l a m t a r . ( 3 0 )

M e n o p o z a l g e i d n e m i n i e v r e l e r h a l i n d e t a r if e d e n S T R A W ( T h e S t a g e s o f

R e p r o d u c t i v e A g i n g W o r k s h o p ) e v r e l e m e s i n d e d a h a n c e y e r a l m a y a n A M H , s o n

o l a r a k 2 0 1 2 y l n d a e k l e n m i t i r . ( e k i l- 6 ) . B u s u r e t l e m e n o p o z a y a k n d n e m d a h a

k e s i n b e l i r t e l e r l e i f a d e o l a n a b u l m u t u r .( 3 1 ) . B u d a b i z e A M H n n o v e r

y a l a n m a s n d a n e m i n i v u r g u l a y a n b i r o l g u d u r . B u e v r e l e m e d e y e n i y e r a l a n A M Hd z e y i , m e n o p o z a l g e i d n e m i n d e k i k a d n l a r d a l l e m e y e c e k d z e y l e r e

i n m e s i n d e n 3 y l k a d a r s o n r a m e n o p o z o l u m a k t a d r . ( 3 2 )

7


8/16


e k il - 6 : R e p r o d k t i f y a l a n m a d a S T R A W ( T h e S t a g e s o f R e p r o d u c t i v e A g i n g W o r k s h o p ) . M e n o p o z

n c e s i y l l a r d a e n d o k r i n d e i im l e r e , 2 0 1 2 y l n d a A M H l m l e r i e k l e n m i t ir . ( 3 1 )

B u n a k a r l k S o w e r s v e a r k a d a l a r n n a l m a s n d a i s e M e n o p o z a l g e i

d n e m i n d e k i k a d n l a r d a A M H d z e y i n i n m e n o p o z y a i l e s k i l i k i s i o l d u u

v u r g u l a n m v e m e n o p o z d a n 5 y l n c e A M H d z e y i n i n l l e m e y e c e k s e v i y e l e r e

i n d i i n i g s t e r i l m i t i r . ( 3 3 )

A n c a k b u g n k y e n i A M H k i t l e r i n d e ( A M H G E N I I a s s a y , B e c k m a n C o u l t e r ) l l e b i l e n e n a l t d e e r h a l e n o k y k s e k t i r . G n m z d e b u a l t d e e r 0 , 0 8 n g / m l d i r ,a n c a k 0 , 2 n g / m l a l t n d a k i d e e r l m l e r i s a l k l d e i l d i r .

T m b u a l m a v e b u l g u l a r , m e n o p o z n c e s i n d e A M H l m l e r i i l e , g e l e c e k t e k i

m e n o p o z y a n n n g r l m e s i k o n u s u n d a a l m a l a r a y o l a m t r . S o n y l l a r d a y a p la n

s n r l s a y d a k i a l m a l a r s r m e k t e d i r .

8


9/16


T a b l o - 2 : F a r k l A M H d e e r l e r i n d e , n g r l e n m e n o p o z y a . B u a l m a d a 2 0 - 5 0 y a a r a l n d a k i 1 0 1 5 k a d n 1 0 y l s r e y l e i z l e n m i t i r . B u k a d n l a r n 2 7 7 s i m e n o p o z ag i r m i t i r . ( 3 5 )

l k o l a r a k , B r o e k m a n s 2 0 0 4 y l n d a , A n t r a l F o l i k l S a y s i l e m e n o p o z y a n n g r e n

a l m a i l e b u k o n u y a d i k k a t e k m i t i r . ( 3 4 ) .

A M H l m l e r i i l e m e n o p o z y a n b e l i r l e m e y e a l a n i l k a l m a l a r T e h r a n i y e

a i t t i r . T e h r a n i i l k a l m a s n d a t e k b i r A M H l m n n m e n o p o z y a n b e l ir l e m e d e

y e t e r l i o l a b i l e c e i n i v u r g u l a m t r . S n r l s a y d a k i o l g u ( 1 4 7 k a d n n 6 0 n d a m e n o p o z

g r l m t r . ) i e r e n b u a l m a d a , 4 0 - 4 9 y a g r u b u n d a A M H d e e r i n i n 0 , 3 9 n g / m l

o l m a s h a l i n d e h e r 1 0 k a d n d a n b i r i n i n 6 y l i i n d e m e n o p o z a g i r d i i g s t e r i l m i t i r . ( 2 )

S a d e c e y a k u l l a n l a r a k m e n o p o z y a n n t a h m i n i s a b e t i % 8 4 i k e n , A M H e k l e n d i i n d eb u o r a n % 9 2 o l m a k t a d r . T e h r a n i b u s o n a l m a s n d a 2 0 - 5 0 y a a r a l n d a k i 1 0 1 5

k a d n 1 0 y l s r e y l e i z l e m i t i r . B u d n e m d e , k a d n l a r n 2 7 7 s i m e n o p o z a g i r m i t i r .

( T a b l o - 2 ) . D a h a n c e k i a l m a s n d a i s e s a d e c e 6 3 k a d n m e n o p o z a g i r m i t i . ( 3 5 )

9


10/16


T a b l o - 3 : Y a g r u p l a r n a g r e b u l u n a n A M H d e e r l e r i v e b u n a k a r l k , p e r s e n t i l l e r eg r e n g r l e n m e n o p o z y a . ( 3 )

B r o e r v e a r k . i s e y a p t k l a r a l m a d a ( 3 ) , 1 1 y l s r e y l e , 2 1 - 4 6 y a g r u b u n d a k i 2 5 7

k a d n i z l e m i v e b u n l a r n % 1 9 n d a m e n o p o z y a n y k s e k o r a n d a i s a b e t l e n g r d k l e r i n i v u r g u l a m l a r d r . ( T a b l o - 3 ) F i k i r v e r e b i l m e s i i i n b e n z e r i k i a l m a n n

b e n z e r t a b l o l a r T a b l o - 2 v e 3 o l a r a k y e r a l m t r .

M e n o p o z y a n b e l i r l e m e d e , A M H l m y l e , V K v e s i g a r a i i m i g i b i k r i t e r l e r i n

b i r l i k t e d e e r l e n d i r i l m e s i A M H n n b e l i r l e y i c i g c n a r t r r . B u n d a n b a k a , t e k

A M H l m y e r i n e f a r k l z a m a n l a r d a k i l m l e r d e A M H d a k i d e i i m o r a n i l e y a n

b i r l i k t e d e e r l e n d i r i l m e s i d e m e n o p o z y a n n t a h m i n g c n a r t r m a k t a d r . A n c a k

b i l i n m e s i g e r e k e n b i r d i e r n e m l i k o n u d a m e n o p o z y a n d a n u z a k l a t k a m e n o p o z

y a n n t a h m i n g c n n a z a l m a s d r . ( 3 0 , 3 6 )

B i r d i e r u z u n s r e l i a l m a d a ( P e n n O v a r i a n A g i n g S t u d y ) i s e , 1 9 9 6 - 2 0 1 0 y l l a r

a r a s n d a , 1 4 y l s r e y l e t a k i p e d i l e n p e r i m e n o p o z a l d n e m d e k i 4 0 1 k a d n d a y a v e

A M H d z e y i n i n m e n o p o z y a n b e l i r l e m e d e k i y e r i n i g s t e r m i l e r d i r . ( 3 6 )

1 0


11/16


e k i l - 7 : A M H l m l e r i , m a t e r n a l m e n o p o z y a i l e b i r l i k t e d e e r l e n d i r i l e r e k ,

m e n o p o z y a n n n g r l m e s i . ( 3 7 ) .

B e n t z e n v e a r k i s e A M H d z e y l e r i n d e k i y l l k d e i i m i n , a n n e m e n o p o z y a i l e i l g i l i

o l a b i l e c e i n i d n e r e k y a p t a l m a d a ( 3 7 ) , y l l k A M H a z a l m a s n n , a n n e

m e n o p o z y a g e n l e t i k e y l l k a z a l m a n n d a h a h z l o l d u u n u g s t e r m i t i r . ( e k i l-

7 ) . A n n e s i 5 5 y a n d a n s o n r a m e n o p o z a g i r e n l e r d e , y l l k a z l m a n n % 4 . 2 , b u n a

k a r l k 4 5 y a n d a n n c e g i r e n l e r d e i s e y l l k A M H a z a l m a s n n % 8 . 6 o l d u u n u

g s t e r m i t i r . ( T a b l o - 4 )

T a b l o - 4 : M a t e r n a l m e n o p o z y a n a g r e , k z n d a k i y l l k a z a l m a o r a n . ( 3 7 )

M a t e r n a l M e n o p o z Y a A M H d a Y l l k a z a l m a

< 4 5 y a

8 , 6

4 6 - 5 4 y a 6 , 8

> 5 5 y a 4 , 2

1 1


12/16


Y a p t m z b i r d i e r a l m a d a d a ( 3 8 ) , P r e m a t r e O v e r Y e t m e z l i n d e , A M H

l m l e r i n i n , e r k e n d n e m d e t a n d a k i n e m i g s t e r i l m i t i r . B u n a g r e d i e r

p a r a m e t r e l e r n o r m a l o l m a s n a r a m e n , A M H n n d i a g n o s t ik d e e r i o r t a y a k o n m u t u r .

( T a b l o - 5 )

K o n t r o l ( n = 8 9 )

Y k s e k F S H

( F S H < 4 0 )

( n = 4 8 )

P O F

( F S H > 4 0 )

( n = 3 8 )

p

Y a ( y l ) 3 0 . 7 5 . 5 3 3 . 0 5 . 5 3 0 . 4 6 . 5 0 . 0 5 5

V K I (k g / m 2 ) 2 6 . 4 4 . 9 2 7 . 4 5 . 7 2 4 . 4 3 . 5 0 . 2 0 8

A M H 2 . 1 ( 0 . 0 4 - 1 1 . 0 )a , b

0 . 1 ( 0 . 0 1 - 1 . 1 )a

0 . 0 3 ( 0 . 0 1 - 2 . 0 )b

< 0 . 0 0 1

F S H 6 . 2 ( 0 .1 - 2 0 . 4 ) a , b 2 2 . 2 ( 1 0 . 2 - 3 9 . 0 ) a , c 6 7 . 0 ( 4 1 . 0 - 1 6 2 . 0 )b ,c < 0 . 0 0 1

L H 2 . 9 ( 0 .1 - 1 2 . 7 ) a , b 6 . 7 ( 1 .6 - 2 4 . 0 ) a , c 3 1 . 5 ( 8 . 4 - 1 2 0 . 0 )b ,c < 0 . 0 0 1

E 2 3 9 . 0 ( 9 . 0 - 1 0 8 . 0 )

a , b

2 2 . 5 ( 8 . 0 - 1 3 0 . 0 )

a

1 6 . 5 ( 4 . 0 - 1 1 0 . 0 )

b

< 0 . 0 0 1T a b l o - 5 : F S H y k s e l m i , P r e m a t u r e o v e r y e t m e z l i i t a n s k o n m u v e k o n t r o l

g r u b u n d a A M H v e d i e r p a r a m e t r e l e r .

D e n e y i m l e r i m i z e g r e , g n m z d e k i l m t e k n i k l e r i n e g r e , A M H d e e r l e r i n i n

d k l n d e n z i y a d e , y k s e k o l d u u d u r u m l a r , k l i n i k o l a r a k d a h a a n l a m

t a m a k t a d r . M e v c u t l m t e k n i k l e r i n e g r e , l l e b i le n a l t d e e r l e r t a t m i n e d i c i

d e i ld i r . l l e b i l e n a l t s n r d a k i k a d n l a r n b i r k s m m e n o p o z d a i k e n b i r k s m h a l e na d e t g r m e k t e v e h a t t a g e b e k a l a b i l m e k t e d i r . B u k o n u d a y o u n a l m a l a r n

s r d n b e l i r t m e k t e y a r a r v a r d r . L i t e r a t r d e k i p e k o k b i l g i , s n r l s a y d a k i

a r a t r m a c l a r n s o n u l a r n d a n o l u m a k t a d r . B a z k o n u l a r d a k i e l i k i l i s o n u l a r ,

y a k n g e l e c e k t e k e s i n l i k k a z a n a c a k t r . z e l l i k l e l m y n t e m l e r i n i n d a h a

s t a n d a r t l a m a s i l e s o n b i r k a y ld a y a p l a n a l m a l a r n , d a h a s t a b i l o l d u u

g r l m e k t e d i r .

S o n u o l a r a k , r e p r o d k t i f y a a m n b e l i r l e n m e s i v e y a m e n o p o z y a n n n g r l e b i l m e s i , n e m l i b i r h e d e f t i r , a n c a k h e n z b u h e d e f i b e l i r l e y e b i l e c e kk u v v e t l i v e k e s i n b e l ir t e h e n z b u l u n a m a m t r . A n c a k g e n b i r k a d n d a k i a y n y a g r u b u n u n a l t n d a k i A M H d z e y i a n la m t a y a b i l i r .

1 2


13/16


L i t e r a t r

1 . S o w e r s M R , E y v a z z a d e h A D , e t a l. : A n t i - M u l l e r i a n H o r m o n e a n d I n h i b i n B i n t h e D e f i n it i o n o fO v a r ia n A g i n g a n d t h e M e n o p a u s e T r a n s i t i o n . J C l in E n d o c r i n o l M e t a b 9 3 : 3 4 7 8 , 2 0 0 8

2 . T e h r a n i F R , S o l a y m a n i - D o d a r a n M , A z i z i F . : A s i n g l e t e s t o f a n t i m u l l e r i a n h o r m o n e i n l a t er e p r o d u c t iv e a g e d w o m e n is a g o o d p r e d i c t o r o f m e n o p a u s e . M e n o p a u s e , 1 6 : 7 9 7 - 8 0 2 , 2 0 0 9

3 . B r o e r S L , E i j k e m a n s M J , S c h e f f e r G J , e t a l . A n t i - M u l l e r i a n h o r m o n e p r e d i c t s m e n o p a u s e : al o n g - t e r m f o l lo w - u p s t u d y i n n o r m o o v u l a t o r y w o m e n . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b . 2 0 1 1 ; 9 6 : 2 5 3 2 2 5 3 9 .

4 . F r e e m a n E W , S a m m e l M D , L in H , G r a c ia C R . A n t i - M u l l e r i a n h o r m o n e a s a p r e d i c t o r o f t i m et o m e n o p a u s e i n la t e r e p r o d u c t i v e a g e w o m e n . J C l in E n d o c r i n o l M e t a b . 2 0 1 2 ; 9 7 ( 5 ) : 1 6 7 3 1 6 8 0 .

5 . v a n D i s s e ld o r p J , F a d d y M J , T h e m m e n A P , d e J o n g F H , P e e t e r s P H , v a n d e r S c h o u w Y T ,B r o e k m a n s F J . R e l a t io n s h i p o f s e r u m a n t i m u l l e r ia n h o r m o n e c o n c e n t r a t io n t o a g e a tm e n o p a u s e . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b . 2 0 0 8 ; 9 3 : 2 1 2 9 2 1 3 4 .

6 . D l l e m a n M , F a d d y M J , v a n D i s s e ld o r p J , v a n d e r S c h o u w Y T , M e s s o w C M , L e a d e r B ,P e e t e r s P H M , M c C o n n a c h i e A , N e l s o n S M , B r o e k m a n s F J M . : T h e R e l a t i o n s h ip B e t w e e n A n t i-M l l e r i a n H o r m o n e i n W o m e n R e c e i v i n g F e r t i l it y A s s e s s m e n t s a n d A g e a t M e n o p a u s e i nS u b f e r t i l e W o m e n : E v id e n c e F r o m L a r g e P o p u l a t i o n S t u d i e s . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b 9 8 :1 9 4 6 1 9 5 3 , 2 0 1 3

7 . B e n t z e n J G , F o r m a n J L , L a r s e n E C , P i n b o r g A , J o h a n n s e n T H , S c h m i d t L , F r i i s - H a n s e n L ,N y b o e A . M a t e r n a l m e n o p a u s e a s a p r e d i c t o r o f a n t i- M u l le r i a n h o r m o n e l e v e l a n d a n t r a lf o l l i c l e c o u n t in d a u g h t e r s d u r i n g r e p r o d u c t i v e a g e . H u m a n R e p r o d u c t i o n , V o l .2 8 , N o . 1 p p .2 4 7 2 5 5 , 2 0 1 3

8 . L a M a r c a A . e t a l . : A n t i - M u l l e r i a n h o r m o n e ( A M H ) a s a p r e d i c t i v e m a r k e r i n a s s i s t e dr e p r o d u c t iv e t e c h n o l o g y ( A R T ) . H u m a n R e p r o d u c t i o n U p d a t e , 1 6 : 1 1 3 , 2 0 1 0 .

9 . F a n c h i n R . e t a l . : A n t i - M u l l e r i a n H o r m o n e C o n c e n t r a t i o n s i n t h e F o l l i c u l a r F l u i d o f t h eP r e o v u l a t o r y F o l l i c l e A r e P r e d i c t i v e o f t h e I m p l a n t a t i o n P o t e n t i a l o f t h e E n s u i n g E m b r y oO b t a i n e d b y i n V i t r o F e r t i l i z a t i o n . J C l in E n d o c r i n o l M e t a b 9 2 : 1 7 9 6 , 2 0 0 7

1 0 . T r a n D , e t a l .: A n t i - M u l le r i a n h o r m o n e i s a f u n c t i o n a l m a r k e r o f f o e t a l S e r t o l i c e l ls . N a t u r e2 6 9 : 4 1 1 , 1 9 7 7

1 1 . V i s s e r J A , S c h i p p e r I , L a v e n J S , T h e m m e n A P A n t i - M l l e r i a n h o r m o n e : a n o v a r ia n r e s e r v em a r k e r i n p r i m a r y o v a r i a n i n s u f f i c i e n c y . . N a t R e v E n d o c r i n o l . 2 0 1 2 , 1 0 ; 3 3 1 - 4 1 .

1 3
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231848


14/16


1 2 . V i s s e r J A , d e J o n g F H , L a v e n J S , T h e m m e n A P : A n t i - M u l l e r ia n h o r m o n e : a n e w m a r k e r f o ro v a r i a n f u n c t i o n . R e p r o d u c t i o n . 1 3 1 ; 1 , 2 0 0 6

1 3 . D u r l i n g e r A L L , V is s e r J A , T h e m m e n A P N . : R e g u l a t i o n o f o v a r i a n f u n c t i o n : t h e r o l e o f a n t i -M l l e r i a n h o r m o n e . R e p r o d u c t io n , 1 2 4 : 6 0 1 6 0 9 , 2 0 0 2

1 4 . S a h m a y S , G u r a lp O , S e n t u r k L M , I m a m o g l u M , K u c u k M . , I r e z T . : S e r u m a n t i- m u l l e r i a nh o r m o n e c o n c e n t r a t i o n s i n r e p r o d u c t i v e a g e w o m e n w i t h a n d w i t h o u t p o l y c y s t i c o v a r ys y n d r o m e : t h e i n f lu e n c e o f b o d y m a s s in d e x . R e p r o d M e d B i o l , 1 0 : 1 1 3 , 2 0 1 1

1 5 . S a h m a y S , U s t a T , E r e l C T , I m a m o g l u M , K u c u k M , A t a k u l N , S e y i s o g l u H . : I s t h e r e a n y

c o r r e la t io n b e t w e e n A M H a n d o b e s i t y i n p r e m e n o p a u s a l w o m e n ? A r c h G y n e c o l O b s t e t

( 2 0 1 2 ) 2 8 6 : 6 6 1 6 6 5

1 6 . L a M a r c a A , e t a l . : A n t i - M u l l e r ia n h o r m o n e m e a s u r e m e n t o n a n y d a y o f t h e m e n s t r u a l c y c l e

s t r o n g l y p r e d i c t s o v a r i a n r e s p o n s e i n a s s i s t e d r e p r o d u c t i v e t e c h n o l o g y . H u m R e p r o d .2 2 : 7 6 6 , 2 0 0 7

1 7 . v a n D i s s e l d o r p J e t a l . : C o m p a r i s o n o f i n t e r - a n d i n t r a - c y c l e v a r i a b i l i t y o f a n t i - M u l l e r i a nh o r m o n e a n d a n t r a l f o l li c l e c o u n t s . H u m R e p r o d , 2 5 : 2 2 1 , 2 0 1 0 .

1 8 . S t r e u l i I , e t a l . : C l in i c a l u s e s o f a n t i - M u l le r i a n h o r m o n e a s s a y s : p i t f a l l s a n d p r o m i s e s . F e r t i lS t e r i l 9 1 : 2 2 6 , 2 0 0 9 .

1 9 . S t e i n e r A Z , e t a l .: A n t i m u l le r i a n h o r m o n e a n d o b e s i t y : in s i g h t s i n o r a l c o n t r a c e p t i v e u s e r s .

C o n t r a c e p t i o n 8 1 : 2 4 5 , 2 0 1 0 .

2 0 . S a h m a y S , A t a k u l N , A y d o g a n B , A y d n Y , I m a m o g l u M , S e y i s o g l u H . E l e v a t e d s e r u m l e v e l s o f

a n t i - M l l e r ia n h o r m o n e c a n b e n t r o d u c e d a s a n e w d i a g n o s t ic m a r k e r f o r p o l y c y s t ic o v a r y

s y n d r o m e . A c t a O b s t e t G y n e c o l S c a n d . 2 0 1 3 A u g 2 8 . d o i : 1 0 .1 1 1 1 / a o g s . 1 2 2 4 7

2 1 . S a h m a y S , A t a k u l N , O c u l M , T u t e n A , A y d o g a n B , S e y i s o g l u H . : S e r u m a n t i - m u l l e r i a n

h o r m o n e l e v e l s i n t h e m a i n p h e n o t y p e s o f p o l y c y s t ic o v a r y s y n d r o m e . E u r J O b s t e t G y n e c o l

R e p r o d B i o l . 2 0 1 3 A u g ; 1 7 0 ( 1 ) : 1 5 7 - 6 1

2 2 . S a h m a y S , C e t i n M , O c a l P , K a l e l i S , S e n o l H , B i r o l F , I r e z T . : S e r u m a n t i - M l le r i a n h o r m o n el e v e l a s p r e d i c t o r o f p o o r o v a r ia n r e s p o n s e i n I V F p a t i e n t s . R e p r o d M e d B i o l 1 0 : 9 , 2 0 1 1

2 3 . D e V o s M , D e v r o e y P , F a u s e r B C J M . P r im a r y o v a r i a n i n s u f f i c i e n c y . L a n c e t 2 0 1 0 ; 3 7 6 : 9 1 1 2 1

2 4 . R e y R . : A n t i - M u l l e r i a n h o r m o n e i n d i s o r d e r s o f s e x d e t e r m i n a t i o n a n d d i f f e r e n t ia t i o n . A r qB r a s E n d o c r i n o l M e t a b o l . 4 9 : 2 6 , 2 0 0 5

1 4
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Sahmay%20S%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Sahmay%20S%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Sahmay%20S%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Atakul%20N%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Atakul%20N%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Atakul%20N%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Aydogan%20B%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Aydogan%20B%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Aydogan%20B%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ayd%C4%B1n%20Y%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ayd%C4%B1n%20Y%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ayd%C4%B1n%20Y%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Imamoglu%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Imamoglu%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Imamoglu%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Seyisoglu%20H%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Seyisoglu%20H%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Seyisoglu%20H%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Imamoglu%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ayd%C4%B1n%20Y%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Aydogan%20B%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Atakul%20N%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Sahmay%20S%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=23980726


15/16


2 5 . S e i f e r D B , M a c L a u g h l in D T . : M u l le r i a n I n h i b i t i n g S u b s t a n c e i s a n o v a r i a n g r o w t h f a c t o r o fe m e r g i n g c l i n ic a l s ig n i f i c a n c e . F e r t i l S t e r i l. 8 8 : 5 3 9 , 2 0 0 7

2 6 . S a h m a y S , D e m i r a y a k G , G u r a l p O , O c a l P , S e n t u r k L M , O r a l E , I r e z T . S e r u m a n t i - m l l e r i a n

h o r m o n e , f o l l i c l e s t i m u l a t i n g h o r m o n e a n d a n t r a l f o l l i c l e c o u n t m e a s u r e m e n t c a n n o t p r e d i c tp r e g n a n c y r a t e s i n I V F / I C S I c y c l e s . J A s s is t R e p r o d G e n e t . 2 0 1 2 J u l ; 2 9 ( 7 ) :5 8 9 - 9 5 . E p u b2 0 1 2 A p r 1 1 .

2 7 . S a h m a y S , G u r a l p O , A y d o g a n B , C e p n i I , O r a l E , I r e z T . A n t i - M u l le r i a n h o r m o n e a n d

p o l y c y s t i c o v a r y s y n d r o m e : a s s e s s m e n t o f t h e c l in i c a l p r e g n a n c y r a t e s i n in v i t r o

f e r t i l i z a t i o n p a t i e n t s . G y n e c o l E n d o c r i n o l , 2 9 : 4 4 0 - 3 E a r l y O n l in e : 1 4 , 2 0 1 3 I n f o r m a U K

L t d . D O I : 1 0 .3 1 0 9 / 0 9 5 1 3 5 9 0 . 2 0 1 3 . 7 6 9 5 1 9

2 8 . V a n R o o i j I A , B r o e k m a n s F J , t e V e l d e E R , F a u s e r B C , B a n c s i L F , e t . a l l . S e r u m a n t i - M l l e r i a n

h o r m o n e l e v e l s : a n o v e l m e a s u r e o f o v a r ia n r e s e r v e . H u m R e p r o d . 2 0 0 2 D e c ; 1 7 ( 1 2 ) :3 0 6 5 - 7 1 .

2 9 . D u r l i n g e r A L L , V i s s e r J A , T h e m m e n A P N . : R e g u l a t i o n o f o v a r ia n f u n c t i o n : t h e r o l e o f a n t i -M l l e r i a n h o r m o n e . R e p r o d u c t io n ( 2 0 0 2 ) 1 2 4 , 6 0 1 6 0 9

3 0 . H a n s e n K R : P r e d i c t i n g R e p r o d u c t iv e A g e w i t h B i o m a r k e r s o f O v a r ia n R e s e r v e H o w ( a n dW h a t ) A r e W e M e a s u r i n g ? S e m i n R e p r o d M e d 2 0 1 3 ; 3 1 : 4 1 6 4 2 6

3 1 . H a r l o w S D , G a s s M , H a l l J E , L o b o R , M a k i P , R e b a r R W , S h e r m a n S , S l u s s P M , d e V i l l ie r sT J , f o r t h e S T R A W 1 0 C o l l a b o r a t iv e G r o u p . : E x e c u t i v e S u m m a r y o f t h e S t a g e s o f

R e p r o d u c t i v e A g i n g W o r k s h o p + 1 0 : A d d r e s s i n g t h e U n f i n i s h e d A g e n d a o f S t a g i n gR e p r o d u c t i v e A g i n g . J C l in E n d o c r i n o l M e t a b 9 7 : 1 1 5 9 1 1 6 8 , 2 0 1 2

3 2 . K a o r i I , A y a k o T , K a z u h i r o A , R y o s u k e T . : R o l e o f a n t i m u l l e r i a n h o r m o n e a s a b i o m a r k e r o ft h e m e n o p a u s a l t r a n s i t i o n . M e n o p a u s e , 2 0 : 2 1 8 - 2 2 2 , 2 0 1 3

3 3 . S o w e r s M R , E y v a z z a d e h A D , M c C o n n e l l D , e t a l . A n t i - m u l le r i a n h o r m o n e a n d i n h i b i n B i n t h ed e f i n i t i o n o f o v a r i a n a g i n g a n d t h e m e n o p a u s e t r a n s i t i o n . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b2 0 0 8 ; 9 3 ( 9 ) : 3 4 7 8 3 4 8 3

3 4 . B r o e k m a n s F J , F a d d y M J , S c h e f f e r G , t e V e l d e E R . A n t r a l f o l l i c l e

c o u n t s a r e r e l a t e d t o a g e a t n a t u r a l f e r t i l i t y l o s s a n d a g e a t m e n o p a u s e . M e n o p a u s e2 0 0 4 ; 1 1 : 6 0 7 6 1 4

3 5 . T e h r a n i F R , S o l a y m a n i - D o d a r a n M , T o h i d i M , G o h a r i M R , A z i z i F . : M o d e l in g a g e a t m e n o p a u s eu s in g s e r u m c o n c e n t r a t i o n o f a n t i m u l l e r i a n h o r m o n e . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b 2 0 1 3 ; 9 8 : 7 2 9 7 3 5

1 5


16/16


3 6 . F r e e m a n E W , S a m m e l M D , L in H , G r a c ia C R . A n t i - m u l l e r i a n h o r m o n e a s a p r e d i c t o r o f t i m et o m e n o p a u s e i n l a t e r e p r o d u c t i v e a g e w o m e n . J C l i n E n d o c r i n o l M e t a b 2 0 1 2 ; 9 7 : 1 6 7 3 1 6 8 0

3 7 . B e n t z e n 1 J G , F o r m a n J L , L a r s e n E C , P in b o r g A , J o h a n n s e n T H , S c h m i d t L , F r i i s - H a n s e n L ,

A n d e r s e n A N . M a t e r n a l m e n o p a u s e a s a p r e d i c t o r o f a n t i- M u l l e r ia n h o r m o n e l e v e l a n d a n t r a lf o l li c l e c o u n t i n d a u g h t e r s d u r i n g r e p r o d u c t i v e a g e . H u m a n R e p r o d u c t io n , 2 8 : 2 4 7 2 5 5 , 2 0 1 3

3 8 . S a h m a y S . , A t a k u l N . , A y d o g a n B . ,S e y i s o g l u H . , O r a l E : A n t i - M u l l e r i a n h o r m o n e l e v e l s a sm a r k e r s o f p r e m a t u r e o v a r i a n f a i l u r e . A b t r a c t i n 1 3 t h w o r l d c o n g r e s s o n M e n o p a u s e , 2 0 1 1 .

1 6

menopoz yaşının Öngörüsünde amh-20131115

Documents