mengapa revisi pmk 56/2014?...→permenkes 30/2019 • permenkes 001/2012, tentang rujukan •...
TRANSCRIPT
MENGAPA REVISI PMK 56/2014?
Bambang Wibowo
Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
KEMENKES
KELAS RUMAH SAKIT
TIDAK MENGGAMBARKAN PERBEDAAN KOMPETENSI (kemampuan pelayanan)
• UU no 44 tahun 2009 tentang RS→ SDM Sub spesialis RS klas A, B dan RS khusus
• Perpres 72/2012 tentang SKN→ pelayanan sub spesialistik diselenggarakan di RS umum, RS khusus setara kelas A dan B
DISTRIBUSI SDM SPESIALIS DAN SUB SPESIALIS TIDAK MERATA
KEKURANGAN DOKTER SPESIALISRS KELAS A
0
5
10
15
20
25
30
35
Sp.Mata
Sp.THKT-
KL
Sp.Syaraf
Sp.Jantun
g
Sp.Kulit
Kelamin
Sp.Jiwa
Sp.Paru
Sp.Urolog
i
Sp.Ortope
di
Sp.BedahSyaraf
Sp.BedahPlastik
Sp.BTKV
Sp.Aneste
si
Sp.Radiologi
Sp.Patolo
giKlinik
Sp.Patolo
giAnato
mi
Sp.RehabMedik
Sp.MikrobiologiKlinik
RS 6 13 8 4 5 8 10 7 8 8 10 12 11 5 6 3 4 16
dokter 15 33 24 8 13 15 21 13 18 8 10 12 35 12 9 4 5 25
6
13
8
4 5
810
7 8 810
12 11
5 6
3 4
1615
33
24
8
1315
21
13
18
8
1012
35
12
9
4 5
25
KEKURANGAN DOKTER SPESIALISRS KELAS B
0
100
200
300
400
500
600
154200
262
175205
116
201
128100 113
85 78
157
86
196
280
373
517
358 354
157
247
128100
157119
78
218
86
263
RS DOKTER
Data RS Online : Januari 2019
0
50
100
150
200
250
300
Sp. Penyakit dalam Sp. Anak Sp. Bedah Sp. Obsgyn Sp. Anestesi
154
190 185 187
291
154
190 185 187
291
RS
DOKTER
KEKURANGAN DOKTER SPESIALISRS KELAS C
Data RS Online : Januari 2019
0
50
100
150
200
250
Sp. Bedah Mulut Sp. Bedah Syaraf Sp. Bedah Plastik Sp. BTKV
210
133
4925
243
156
58
30
RS
DOKTER
DOKTER SPESIALIS DI RS KELAS C(Jumlah dan produksinya sedikit→ Tidak boleh ada ?)
Data RS Online : Januari 2019
0
50
100
150
200
250
300
Sub spesialisbedah
Sub spesialisanak
Sub spesialisobsgyn
SubspesialisPenyakitDalam
Sp. KIC
262
202
270
178 176
DOKTER SUBSPESIALIS DI RS KELAS C(Jumlah dan produksinya sedikit→ Tidak boleh ada ?)
Data RS Online : Januari 2019
220
230
240
250
260
270
280
290
300
Sp. Penyakit dalam Sp. Kesehatan Anak
249
291
RS KELAS D TIDAK ADA DOKTER SPESIALIS DASAR
Data RS Online : Januari 2019
0
50
100
150
200
250
300
350
Sp. Mata Sp. THT Sp. Syaraf Sp. Jantungdan PD
Sp. Paru Sp. Urologi Sp. Kulitkelamin
202
166
253
77
150
41
91
271
194
308
81
157
41
95
RS
DOKTER
DOKTER SPESIALIS DI RS KELAS D(Klas D hanya sp dasar )
Data RS Online : Januari 2019
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Sub spesialisbedah
Sub spesialisanak
sub spesialisobsgyn
subspesialis PD KIC
50
37
74
30
70
DOKTER SUBSPESIALIS DI RS KELAS D(Jumlah dan produksinya sedikit→ Tidak boleh)
Data RS Online : Januari 2019
RUMAH SAKIT MEMPUNYAI TENAGA TETAP
UU RS: 40/2009, pasal 12
(1)RS harus memiliki tenaga tetap yang meliputi tenaga medis dan
penunjang medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga
menejemen RS dan tenaga non kesehatan
(2)Jumlah dan jenis SDM sesuai dengan jenis dan klasifikasi RS
SISTEM RUJUKAN TIDAK BERJALAN BAIK
• SDM tidak terdistribusi bailk
• Klas RS tidak menggambarkan kompetensi dan perbedaan kompetensi
Sumber: RS Online, 2019
Kesenjangan Kemampuan
Layanan
• Pembangunan 3 RS Vertikal Di Ambon Maluku, NTT, Dan Papua
• Pembangunan Puskesmas Perbatasan Dan Tertinggal• Pembangunan RS Pratama Untuk Wilayah DTPK
UPAYA PEMERATAAN
WILAYAH BARAT WILAYAH TIMUR
RS RUJUKAN
Target RS rujukan nasional klas A Pendidikan, rujukan provinsi Klas B Pendidikan dan rujukan regional klas B TIDAK TERCAPAI
MUTU PELAYANAN MENURUN
• Penumpukan pasien pada klas rs tertentu → klas C
• Waktu tunggu pelayanan lama• Idle asset/sumber daya pada klas rs tertentu → klas A dan B
JENIS PELAYANAN YANG DIBERIKAN
UU RS, 40/2009; pasal 19(3) Rumah sakit khusus → memberikan pelayanan utama pada satu
bidang atau satu jenis penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu,
golongan umur,organ, jenis penyakit atau kekhususan lainnya
→ Permenkes 30/2019
• Permenkes 001/2012, tentang rujukan• Permenkes 2052/2011, tentang ijin praktek• Kepmenkes 1069/2008, tentang klasifikasi dan standar rs Pendidikan• Permenkes 812/2010, tentang penyelenggaraan pelayanan dialisis• Kepmenkes 373/2019, tentang reviu klas→ pedoman penetapan dan reviu klas• Kepdirjen tentang Alat kesehatan RS
→ Masa transisi permenkes 30/2019
Terimakasih