April 2015 Version 2 SnMeldeformular_fuer_Betriebe.pdfSeite 1 von 2

Kantonales Labor Zürich, Fehrenstrasse 15, Postfach 1471, CH-8032 ZürichTelefon 043 244 71 00, Telefax 043 244 71 01, www.klzh.ch

Eine Dienstleistung der Gesundheitsdirektion

Art der Meldung

¡ Neuerfassung ¡ Mutation ¡ Einstellung Betrieb (Angabe der Betriebs- und der Korrespondenzadresse genügt)

Betriebsdaten

Betriebsnummer (falls bekannt)

Für die Lebensmittelsicherheit verantwortliche Person (s. Art. 3 LGV) (bei patentpfl ichtigen Betrieben üblicherweise Patentinhaber/in)

Bisher ¡ Frau ¡ Herr

Name

Vorname

Geburtsdatum (dd.mm.yyyy)

Neue Angaben ¡ Frau ¡ Herr

Name

Vorname

Geburtsdatum (dd.mm.yyyy)

Betriebsadresse

BisherFirma

Abteilung

Strasse, Nr.

PLZ, Ort

Neue AngabenFirma

Abteilung

Strasse, Nr.

PLZ, Ort

Korrespondenzadresse (falls abweichend von Betriebsadresse)

BisherFirma

Name

Abteilung

Strasse, Nr.

Postfach

PLZ, Ort

Neue AngabenFirma

Name

Abteilung

Strasse, Nr.

Postfach

PLZ, Ort

Gesetzliche Grundlage

Art. 12 Lebensmittel- und Gebrauchsgegenständeverordnung (LGV vom 23.11.2005):1 Wer Lebensmittel herstellt, verarbeitet, behandelt, lagert, transportiert, abgibt, einführt oder ausführt, hat seine Tätigkeit der zuständigen kantonalen Vollzugsbehörde zu melden.3 Zu melden sind auch wichtige Veränderungen im Betrieb sowie die Betriebsschliessung (Einstellung des Betriebes).

Meldeformular für Betriebe

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Rechnungsadresse mehrwertsteuerkonform (falls abweichend von Betriebsadresse)

BisherFirma

Name

Abteilung

Strasse, Nr.

Postfach

PLZ, Ort

Neue AngabenFirma

Name

Abteilung

Strasse, Nr.

Postfach

PLZ, Ort

B etriebsart (z.B. Restaurant, Käserei, Kiosk, Imker) (siehe zusätzlich Anhang zum Meldeformular)

Weitere Angaben

o Abgabe von alkoholischen Getränken oder Handel mit alkoholischen Getränken

o Abgabe von Tabak oder Handel mit Tabak

o Zertifi zierungen:

UID (Unternehmens-Identifi kationsnummer gemäss Unternehmens-Identifi kationsregister des Bundes)

CHE- . .

Bemerkung

Änderungen der Betriebsdaten müssen innerhalb von 14 Tagen mit dem aktuell gültigen Meldeformular dem Kantonalen Labor Zürich unaufgefordert schriftlich gemeldet werden.

Bestätigung der Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben

Ort, Datum Unterschrift der verantwortlichen Person

Bitte senden Sie das vollständig ausgefüllte Formular an:Kantonales Labor ZürichFehrenstrasse 15Postfach 14718032 Zürich

Für Fragen erreichen Sie uns unter: 043 244 71 00 oder unter info@klzh.ch

Für allfällige Fragen (wird nicht registriert):

Telefonnummer

E-Mail

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Kantonales Labor Zürich, Fehrenstrasse 15, Postfach 1471, CH-8032 Zürich Telefon 043 244 71 00, Telefax 043 244 71 01, www.klzh.ch

Eine Dienstleistung der Gesundheitsdirektion

Charakterisierung des Betriebs

Bitte zutreffendes ankreuzen (falls mehrere Betriebskategorien zutreffen, ist die Haupttätigkeit zu wählen)

Betriebskategorie

A Industriebetriebe

A1 Industrielle Verarbeitung von Rohstoffen tierischer Herkunft

{ A101 Hersteller von Milchprodukten (Rahm, Joghurt, Butter, Käse)

{ A102 Käsereifungsbetrieb { A103 Abpackbetrieb für Käseprodukte { A104 Schlachthof für Schlachtvieh; Herstellung von Frisch-

und Gefrierfleisch { A105 Geflügelschlachthof; Betrieb von Schlachthäusern, in denen

Geflügel geschlachtet, zugerichtet und verpackt wird { A106 Zerlegebetrieb

(Herstellung von Frisch- und Gefrierfleisch, in Stücken) { A107 Herstellbetrieb von Hackfleisch { A108 Herstellbetrieb von Därmen, Kutteln { A109 Herstellbetrieb von Separatorenfleisch { A110 Herstellbetrieb von Fleischerzeugnissen

(Herstellung von getrocknetem, gesalzenem oder geräuchertem Fleisch, Salami, Würsten, Pasteten, Kochschinken)

{ A111 Abpack-/Umpackbetrieb von Frischfleisch; Ab-/Umpacken von Fleischerzeugnissen

{ A112 Berufsfischer (gewerbliche Binnenfischerei, Fang von Krusten- und Weichtieren in Binnengewässern)

{ A113 Herstellbetrieb von Fischerzeugnissen (Filettierbetrieb mit weiterer Verarbeitung, Aufbereitung und Konservierung von Fischen, Krebstieren und Weichtieren: Gefrieren, Tiefkühlen, Herstellung von Erzeugnissen)

{ A114 Eierverpackungsbetrieb und Eierhandel (Grosshandel und Detailhandel)

{ A115 Herstellbetrieb von Flüssigeiern und weiteren Eiprodukten { A116 Verarbeitungsbetrieb für Honig, Gelée royale,

Pollenprodukte { A117 Milchsammelstelle

A2 Industrielle Verarbeitung von Rohstoffen pflanzlicher Herkunft

{ A201 Mahl- & Schälmühle { A202 Bäckerei, Konditoreiwaren (Patisserie) { A203 Hersteller von Teigwaren (trocken) { A204 Hersteller von Teigwaren (frisch), mit und ohne Füllung { A205 Frühstücks-Cerealien { A206 Hersteller von Obst- und/oder Gemüseprodukten

(TK, Konserven, Konfitüren etc.) { A207 Hersteller von Speiseölen { A208 Hersteller von Speisefetten { A209 Hersteller von Essig { A210 Hersteller von Zucker, Zuckerarten und -erzeugnissen { A211 Hersteller von Kakao, Schokolade und anderen

Kakaoerzeugnissen { A212 Hersteller von Tee und Kaffee { A213 Abpackbetrieb von Obst/Gemüse

A3 Getränkeindustrie { A301 Hersteller von Trink-, Quell- und Mineralwasser in

Behältnissen

A4 Produktion von Gebrauchsgegenständen { A401 Kosmetika: Herstellung (Rohprodukte) { A402 Kosmetika: Verarbeitung/Veredelung

(Herstellung von Körperpflegemitteln und Duftstoffen, Schminke, Make-up, Sonnenschutz- und Bräunungsmitteln, etc.)

{ A403 Textilien: Herstellung (Herstellung von Grundkomponenten für die Textilindustrie)

{ A404 Textilien: Verarbeitung/Veredelung (Herstellung von Textilien aus Grundkomponenten)

{ A405 Bedarfsgegenstände: Herstellung (Herstellung von Grundkomponenten zur Herstellung von Spielwaren)

{ A406 Bedarfsgegenstände: Verarbeitung (Veredelung/Herstellung von Bedarfsgegenständen: Zellglasfolien, Pet-Flaschen)

{ A407 Spielwaren: Herstellung (Rohprodukte/Grundkomponenten zur Herstellung von Spielwaren)

{ A408 Spielwaren: Verarbeiter und Veredler (Herstellung von Puppen, Spielfiguren, Stofftieren, Spielkarten, Modellen, Fahrrädern, Puzzles und ähnlichen Artikeln)

{ A409 Gebrauchsgegenstände für Säuglinge und Kleinkinder: Herstellung (Rohprodukte/Grundkomponenten)

{ A410 Gebrauchsgegenstände für Säuglinge und Kleinkinder: Verarbeiter/Veredler

A5 Diverse Industriebetriebe { A501 Hersteller von Suppen, Würzen, Fleischextrakten, Bouillon { A502 Hersteller von Stärke und Stärkeerzeugnissen { A503 Hersteller von Mayonnaisen (industriell), Salatsaucen,

Senf, Gewürzsaucen { A505 Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln

(in Form von Kapseln, Tabletten, Flüssigkeiten oder Pulvern etc.) { A506 Hersteller von Lebensmittelzusatzstoffen, Aromen { A507 Hersteller von Fertiggerichten { A508 Hersteller von Nährhefen oder von Mikroalgen { A509 Hersteller von Speisesalz { A510 Hersteller von Gewürzen

Anhang zum Meldeformular für Betriebe

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B Gewerbebetriebe

B1 Metzgereien, Fischhandlungen { B101 Metzgerei { B102 Fischhandlung

B2 Käsereien, Molkereien { B201 Käserei, Molkerei

B3 Bäckereien, Konditoreien { B301 Bäckerei, Konditorei

B4 Getränkeherstellung { B401 Hersteller von Frucht-/Gemüsesäften { B402 Hersteller von alkoholfreien Getränken (Limonaden) { B403 Hersteller von Bier { B404 Hersteller von Traubenwein { B405 Hersteller von weinhaltigen Getränken { B406 Hersteller von Apfelwein und anderen Fruchtweinen { B407 Hersteller von Spirituosen { B408 Hersteller von anderen alkoholhaltigen Getränken

B5 Produktion und Verkauf in Landwirtschaftsbetrieben { B501 Direktvermarkter landwirtschaftlicher Produkte

(Verkauf landwirtschaftlicher Produkte ab Produktion: Käse, Sirup, Milch, Honig etc.)

B6 Diverse Gewerbebetriebe { B601 Übriger Gewerbebetrieb

C Handelsbetriebe

C1 Grosshandel { C101 Handel und Transport { C102 Transportunternehmen: Schüttgut { C103 Transportunternehmen: gekühlte/gefrorene

(offene/verpackte) Ware { C104 Transportunternehmen: verpackte Ware { C105 Lagerbetrieb und Warenumschlag { C106 Handelsvermittlung; Grosshandelsbetrieb, Importeur

C2 Verbraucher- und Supermärkte { C201 Verbrauchermarkt (> 2'500 m²) { C202 Grosser Supermarkt (1'000–2'499 m²) { C203 Kleiner Supermarkt (400–999 m²) { C204 Grosses Geschäft (100–399 m²)

C3 Klein- und Detailhandel, Apotheken/Drogerien { C301 Detailhandelsbetrieb 1

(Getränkehandlung, Kiosk, Tankstellenshop, kleines Geschäft <100 m²)

{ C302 Detailhandelsbetrieb 2 (Detailhandel mit Waren verschiedener Art, Hauptrichtung Nahrungs- und Genussmittel)

{ C303 Apotheke/Drogerie

C4 Versandhandel { C401 Versandhandelsbetrieb

(Detailhandelstätigkeiten des Versandhandels, auch unter Einsatz des Internets)

C5 Handel mit Gebrauchsgegenständen { C501 Tattoo-/Piercingbetrieb { C502 Kosmetika: Import { C503 Textilien: Import { C504 Bedarfsgegenstände: Import { C505 Spielwaren: Import { C506 Gebrauchsgegenstände für Säuglinge und Kleinkinder: Import

C6 Diverse Handelsbetriebe { C601 Marktfahrer, Hausierer

(Detailhandel mit Nahrungs- und Genussmitteln, Getränken und Tabakwaren an Verkaufsständen und auf Märkten)

D Verpflegungsbetriebe

D1 Kollektivverpflegungsbetriebe { D101 Verpflegungsbetrieb 1

(Verpflegungsbetrieb ohne eigentliche Küche) { D102 Verpflegungsbetrieb 2

(Restaurant)

D2 Cateringbetriebe, Party-Services { D201 Cateringbetrieb, Party-Service

D3 Spital- und Heimbetriebe { D301 Spital- und Heimbetrieb ohne eigentliche Küche { D302 Spital- und Heimbetrieb (Restaurant)

D4 Verpflegungsanlagen der Armee { D401 Verpflegungsbetrieb der Armee ohne eigentliche Küche { D402 Verpflegungsbetrieb der Armee (Restaurant)

D5 Diverse Verpflegungsbetriebe { D501 Hersteller von Traiteurwaren { D502 Betreiber von Lebensmittelautomaten

(z.B. Getränkeautomaten)

E Trinkwasserversorgungen

{ E1 Trinkwasserversorgung

F Bäder

{ F1 Hallenbad { F2 Freibad { F3 Strandbad

Bemerkungen

Ort, Datum Unterschrift der verantwortlichen Person