melancholie,acediaundstudenten-apathiejsmh.umin.jp/journal/32-3/384-378.pdfmelancholie,acediaundstudenten-apathie-einigegeschichtlicheaspektedermelancholie-h.ohashi(kyoto,japan)...
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Melancholie,AcediaundStudenten-Apathie-einigegeschichtlicheAspektederMelancholie-
H.Ohashi(Kyoto,Japan)
Esistwohlbekannt,daBderTerminus@CMelancholia''oderdessen
Adjektiv"melancholicof'aus(Gmelainacholざ'(d.i.schwarzeGalle)
stammt.SolcheBezeichnungenfindenwirhierunddortimCorpus
Hippocraticum,einerSammlungmedizinischerDokumente,dieim5.
und4.Jh.v.Chr.verfaBtwurden').DieTheorievondenvier
K6rpersaften-Blut,Phlegma,GalleundschwarzeGalle-findetsicham
systematischsteninderAbhandlung<GNaturahominis''indemselben
Corpusbeschrieben.WirfindenjedochhiernochkeineErwahnung
iibereineEntsprechungzwischendiesenK6rpersaftenundpsychologi-
schenoderpsychiatrischenSymptomen、obwohlunsschoneinanderer
hippokratischerAphorismussagt,daBdasSymptomderMelancholie
6cPhobie''und[GDysthymie''sei.
Derr6mischePhilosophCiCeroschriebeinmalwiefblgt::CAristo-
telesquidemaito,nnesingeniososmelancholicosesse''2).Esistdies
einZitatausdemKapitelXXXdespseudo-AristotelischenAufiatzes
CGProblemata''8).AndieserStellemachtederAutor,dervielleicht
Theophrastus,einSchtilerdesAristoteleswar,einenUnterschied
zwischen"nos6matimelancholicon"(MelancholiealseinerKrankheit)
und$Gtephyseimelancholicon"(angeborenerMelancholie-d.h.melan-
cholischerCharaktertyp).MannigfaltigfIndensichdortdieklinischen
Bilder:somatischeSymptomewieEpilepsie,Apoplexieundpsychische
SymptomewiedepressiveVerstimmung,Furcht,aberauchmanische
RasereiundErregungusw…Auchwirdgesagt,daBeinangeborener
Melancholiker"""oiist,waseinerseitsAuBerordentlichseinundUber-
legensein,andererseitsaberauchAbnormseinbedeutet.
Um30n.Chr.beschriebderr6mischeEnzyclopadistA.C・Celsus
inseinemBuchG<Demedicina''4)dreiTypenvon<cinsaniae'',deren
( 1 )384
zweitevonatrabilis(schwarzeGalle)verursachtwerde,wobeidie
PsychisChenSymptomein"tristitia''bestehen.
BeiAretaiosvonKappadokia(ca.81-138?)gibtesbereitseine
sehrgenaueundausftihrlicheBeschreibungderMelancholieund
Manie5).HauptsymptomedervonderschwarzenGalleverursachten
MelancholiesindTraurigkeit,depressiveVerstimmung,Pessimismus
usw…SeinerMeinungnachistMelancholieBeginnundBestandteil
derManie,auchbemerkteerdieM6glichkeiteinesUbergangesder
beidenErscheinungsibrmen.
InseinenOperaomniahinterlieBImsGalenosvonPergamon
(129-199)einekolossaleAnsammlungdergrichisch-r6mischenmedizi-
nischenKenntnisse6).ObgleichseineTheorienderMelancholieund
derHumoralpathologienichtsooriginellwaren-wiePauleikhoff,7)
nachdriicklichbetont-,habensieeinengroBenEinfluBaufdiemedizi-
nischenAuffassungenderByzantiner,Araber,dasmittelalterliche
Abendland-jasogarnochaufdasEuorpaderAufklarungausgetibt-
biszuEsquirol(1820),derentschiedendaraufverzichteteundanstatt
derBezeichnung<<Melancholie''denAusdruck<Glyp6manie''vorschlug.Erschrieb8):
GGLemotm61ancolie,consacr6danslelangagevulgaire,Pour
exPrimerl'6tathabitueldetristessedequelquesindividus,doitetre
laiss6auxmoralistesetauxpoもtesqui,dansleursexpressionsnesont
pasoblig6saautantdesev6rit6quelesm6decins…,,
AbJsehenvondenTheorienderHumoralpathologieinder
antikengriechisch-r6mischenMedizinentwickeltesichbeimehreren
theologischenSchrifistellerendesMittelaltersderBegrifI、<<Acedia''.
ObwohlEvagriusPonticus(345-399)dererstewar,derilberdiesen
pathologischenSeelenzustandderM6ncheimKlosterlebenberichtete,
istvorallemdasbertihmteDokumentUber"acedia"desJohannes
Cassianus(360-435)zuerwahnen,derinKonstantinopelunterJohan-
nesChrysostomosstudiertundmehralszehnJahreinderagyptischen
WtistealsEinsiedlerverbrachthatte.Nachderum415erfblgten
GrtindungeineseigenenKlosterszuMarseillezahlteerinseiner
AbhandlungG<DelnstitutionisCoenobiorumetdeOctoPrincipalium
VitiorumRemediis''achtHauptlasterodert6dlicheStmdenaufEs
3 83(2)
warendies:1)GefraBigkeit,2)Ehebruch,3)Habsucht,4)Zorn,5)
Tristitia,6)Acedia,7)Eitelkeit,8)Stolz・Dabeibezeichneteer
G<tristitia''undG<acedia''alsmorbus,wahrenddieanderen@cvitium3ツ
genanntwurden.EineStelleausseinemTextlautet9):
<GDassechsteProblemftirunsistdies,wasdieGriechenfzc8〃α
nannten,waswiralsbberdruBoderAngstdesHerzens(taediumsive
anxietascordis)darstellenk6nnen.DieserZustandistverbundenmit
Niedergeschlagenheitundisteinsehrverderblicherundhaufiger
Feind…beunruhigtdenM6nchsehrumdieMittagszeit.Daherberi-
chteneinigederAlteren,daBesderimneunzigstenPsalmerwahnte
Mittagsdamonist…".GGWennacediadenunglncklichenGeistbelagert,
regensichWiderwillegegendenOrt,LangeweilezureigenenZelle
undSpottundVerachtunggegendiemitihmgemeinsamlebenden
Brtider…erklagt,seufZtundbektimmertsich,daBcrfbrnvonallem
geistlichenStrebenundfaulanseinemPlatzesteht…”
InteressantistdieseSchilderungdesCassianusnichtnurinthe-
ologiegeschichtlicherSicht,sondernauchvompsychiatrischenStand-
punktaus.WahrenderundandereAutorendesMittelaltersinder
acediaeinedert6dlichenSnndensehen,k6nntederheutigePsychiater
ineinemderartigenZustanddesGeistesvielleichteineArtvon
Depressionerkennen.
TrotzderbeiCassianusnochgemachtenUnterscheidungvon
GGacedia"und"tristitia''bliebdieseTrennungimmerunklarund
wurdeschlieBIichaulgegeben・SiewurdenbaldalseineEinheit
betrachtetunddieAnzahlderentsprechendenSimdenreduziertcsichvonachtaufsieben.
Ftirdenhl.Gregorius(6.Jh.)wurdedasPaaracedia-tristitia
UrsachevonBosheit,HaB,MutlosigkeitundVerzweiflung,Derhl.
IsidorvonSevilla(7.Jh.)erblickteintristitiaeinenakutenZustand
deracedia.Thomasv.Aquin(13.Jh.)sahinderacediaeinen
Seelenzustand。dervonderNachstenliebeausschloB'0).
ZurZeitderfi、tihenRenaissancewurdedieacedianichtmehr
sosehrtheologisch,alsvielmehrsakularinterpretiert…soetwavon
ChauCeroderPetrarCa・Ftirletzteren,derselbstanacediaoder
Meiancholielitt,wardieseschoneineArtdesWeltschmerzeswie
( 3 )382
Tablel
ConventionaldiagnosesfbrKyotoUniversitystudents,1968-80
Percentoftotalpatientsample
Diagnoses19721976
(Ⅳ-172)(Ⅳ-139)
1968
(Ⅳ-214)1980
(Ⅳ-142)
Schizophrenia
Manicdepressivepsychosis
Atvpicalpsvchosis*ごヘ ニ ゾ
Epilepsy
Paranoidreaction
Anthropophobia
Studentapathy
Depressivereaction
Anxietyneurosis
Obsessivecompulsive二
neuros1s
Depersonalisationneurosis
Hypochondriacalneurosis
Psychosomaticdisorders
Asthenicpersonality
SchizoidpersOnality
Cyclothymicpersonality‘ ' ’
1mmaturepersonality
Sexualdeviation
Transientmaladaptivestate
Others
4393400571
凸●●■■●
521215445
111
4069667920
002071657
11
2446642790
●B●●●■。■甲①
7113392875
1
9ワJ50735102
963068174
2
9104395938
■①05L202LQL11
6660642040
●■■U■早口
3835312L01
9213762038
申■●。。a●
2542101991
5382141470
●■■■●●凸●■①
3624212107
*Atypicalpsychosisrefbrsto"AtypischePsychose''byLeonhard・Practically,
itroughlycorrespondstoschizoaffbctivepsychosis.
spaterimSinneGoethes.AuchgaberihreineneueBedeutung,
indemerihrauchpositiveSeitenabgewinnenkonnte,alseinem
Geisteszustand,derwesentlichfnreinbeschaulichesundschOpfbrischesLebensei'').
Danachwurde@6acedia''immermehrzueinemtotenWortund
wirk6nnenseineFortsetzunginderNeuzeitnurmehrinderLiteratur
finden,wiez.B.im<6AntonReiser''desKarlPhilippMoritzoder46Oblomow''vonGontscharow.
Seitdeml7.Jh.wurdenaucheinigeVariationenderMelancholie
381(4)
・Table2
DiagnosesonDSM-IIIinl2patientsofstudentapathy
Percentof
apathypatients(Ⅳ-12)
Numberof
diagnosesDiagnoses
*
のの
り夕
42
〆/1
42
37
■ゆ
3631
Identitydisorder
Adiustmentdisorderwithwork(oracademic)inhibition
Adjustmentdisorderwithwithdrawal
AdiuStmentdisordel、withシ
atypicalibatures
Adjustmentdisorderwithmixedemotionalibatures
Schizoiddisorderofchildhood
oradolescence
Dysthymicdisorder
TotalofDiagnoses
TotalofPatients
の,のの
9,,,
2111
r、/1r、〆
2211
16.7
16.7
8.3
8.3
8.3D幻の
711
01011
鐸〆l/k
13211 100.0
ieThenumberontheleftintheparenthesisshowsmalestudents
andtheoneontherightshowsfbmalestudents.
beschrieben,derenUrsachenabernichtmehrderHumoralpathologie,
sondernsozio-psychologischenFaktorenzugeschriebenwurden・So
berichtetez.B.1688HansHofbrinBaseliiberNostalgia(Heimweh)
undGeorgeCheynebeschriebl733die:(EnglishMalady''.
Nunk6nntemansagen,da8einederheutigenVersionendieser
mittelalterlichenacediaindersog.<CStudenten-Apathie''zusehensei.
DieseBezeiChnungwurdevonWalters(1961)'2)gepragtundvor
kurzembeiunsvonKasahara(1981)13)undanderenAutorengenauer
untersucht.
IchmOchtehierdeshalbeinigeBefimdeanfiihren,welchevon
unserenKollegeniimGesundheitszentrumfUrStudentenanderUni-
versitatKyotoberichtetwurdenl4).Z~m/"Zzeigtdabeidiekonventio-
nellenDiagnosenfnrjeneStudenten,dievonl968-1980diepsychia-
trischeAbteilungdiesesZentrumskonsultierten.Dieersichdiche
VermehrunganHaufigkeitderStudenten-Apathiewurdeauchnicht
nuranunsererUniversitatfもstgestellt,sondernsieerregteimletzten
JahrzehntauchdieAufinerksamkeitmehrererandererPsychiater.
(5)380
EsmtiBteselbstverstandlichalszweifblhafterscheinen,dieStuden-
tenapathiemitderMelancholieimengerenSinneidentifizierenzu
wollen.EbensosindemotionelleStOrungen,wiemanisch-depressives
Irresein,atypischePsychosenunddepressiveReaktionendavonzu
trennen.DieStudentenzeigentatsachlichkeinemelancholischenZiige
imgew6hnlichenSinne,siesindjedochsehrJhemmtinihrerakade-
misChenBetriebsamkeit.AuchistihreApathienichtderderSchizo-
phrenengleiChzusetzen,dabeidenmeisteneinelebhafieAktivitat
auBerhalbdesUniversitatsgelandesfbstzustellenist.
Z了"2zeigtdieBeobachtungdiesesZustandesinzw61fFallen
beiinsgesamtl42PatientenimJahrl980.Mittelsderbeschreibenden
TerminologievonDSM-IIIfallensienichtindieselbeGruppe,son-
dernverteilensichaufmehrereKategorien.DasResultatdeutetan,
daBesschwierigist,denBegriff、derStUdentenapathiemittelsder
beschreibendenTerminiJnauzubestimmen,daesvielleichteiner
psychodynamischenAnnaherungbedarfDiesbedeutetjedochnicht
dieNutzlosigkeitdiesesBegriffb.Auchm6chteichselbsteineJwisse
AnalogieoderAhnlichkeitzwischenmittelalterlicherAcediaundder
heutigenStudentenapathieversuchenaufhuzeigen,damrbeideMii-
BigkeitoderTragheitbeiintellektuellenStudienundArbeitenkenn-
zeichnendsind,wennsievondergeschlossenenSituationdeskl6ster-
lichenoderdesakademischenLebenshervorgerufbnwerden.
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