MEDigNA^HISTORIA

PUBLICACIÓN MEDICA URIACH TERCERA ÉPOCA

Crí i oreNt 20™9

j.vmCH SOASA _^**^^^^^^9l k.J&SSS. Maleato de enalapril

$ y de dosis única diaria« DESCRIPCIÓN: Elmaléate de enalapril'es un derivado de L-alanina yL-prolina, Trassu administración oral, se absorbe rápidamente y posteriormente se hidroliza a enalaprilato, el cual es un inhibí-| íto/ate/'«m/ra tfe conversión de angiotensina altamente especifico, de larga duración de acción >'sin grupo sulfhidrilo. INDICACIONES: Todos ios grados de hipertensión esencial, hipertensión re-S novascuiare insuficiencia cardiaca congestiva. POSOLOGfA: CRINOREN'se debeadministrar únicamente por moral y su absorción no se ve afectada por la comida. La dosis usual diaria varía des-

% de 10 a 40 mg en todas las indicaciones, administrada en una o dos tomas. Esia dosis debe ajustarse según las necesidades del paciente. Hasta la fecha, la máxima dosis estudiada en el hombre esde 80mg aidía. Hipertensión:La dosis inicialrecomendada esde 5 mg (2,5-5 mg en la hipertensión renovascular), administrada una vez al día. En pacientes de 65 años o más, la dosis inicial reco-

1 mendada es de 2,5 mg. La dosis usual de mantenimiento es de un comprimido de 20 mg una vez al día. En pacientes hipertensos que estén siendo tratados con diuréticos, el tratamiento diurético

% debe suspenderse 2-3 días antesdelcomienzo de Crinoren. Sino fuese posible, ladosis inicialde CRiNORENdebe serbaja (2,5 a 5 mg). Insuficiencia renal: Generalmente, los intervalos de dositi-| cadón de enalaprildeben prolongarse, o bien disminuirse la dosis. Las dosis iniciales recomendadas son las siguientes;aclaramiento de creatinina menor de 80 ml/min y mayor de 30 ml/min (5 mg/i día); aclaramiento de creatinina menor de 30ymayoide10(2,5-5mg/día);aclaramientodeaeatininamenordet0(2,5mgiosdiasdediálisis!.Enalaprílesdiaii2ablelosdíasenquelospacientes

rm estén en diálisis, la dosis debe ajustarse de acuerdo a ¡a respuesta de la presión aneriaUnstrfieMca congestiva debe ser de 2,5-5 mg y se debe administrar bajo estricta supervisión médica. Si es posible debe reducirse la dosis de diuréticos antes de iniciar el tratamiento. La dosis usual demantenimiento es de 10 a 20 mg, administrados en dosis únicas o divididas. Esia dosis debe alcanzarse por incrementos graduales tras la dosis micialy puede llevarse a caboen un periodode2a4semanas o más rápidamente, sila presencia de signosysíntomas residuales de insuficiencia cardíaca asílo indican. Antes ydespués de comenzar el tratamiento con CRINOREN debe controlarseestrechamente la presión artería! y la función renal (ver Precauciones). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES: CRINOREN está contraindicado en pacientes con nipersensibiiidad a estefármaco. Hipotensión Sintomática:Fueobservada raramente tras la dosis inicial'o enei'curso del'tratamiento con CRINOREN En los pacientes hipertensos la hipotensión es más frecuente cuandoexiste depleción de volumen. En pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva es más probable que aparezca en aquéllos con grados más severos de insuficiencia cardíaca. Si se desarrollase hi-potensión, debe colocarse al paciente en posición supina pudiendo ser necesario administrarle liquido óralo suero fisiológico por vía intravenosa. Una respuesta hipotensora transitoria no es unacontraindicación de dosis posteriores, que pueden administrarse nabitualmente después de la expansión de volumen. Si la hipotensión se hiciese sintomática, puede ser necesario reducirla dosiso suspender el tratamiento con CRINOREN. Fundón Renal alterada: En algunos pacientes con estenosis bilateral de las arlarías renales o estenosis de la arteria de un riñon solitario, se han obser-vado incrementos en los niveles de urea y creatinina séricas, reversibles con la suspensión del tratamiento. Este hallazgo es especialmente probable en pacientes con insuficiencia renal. Algunospacientes bipertensos con aparente ausencia de enfermedad renal previa, han desarrollado incrementos mínimos y generalmente transitónos, en la urea y creatinina sérica especialmente cuandose administró CRINOREN concomitantemente con un diurético, Puede ser necesario entonces reducir la dosis de CRINOREN o suspender el diurético. En pacientes con insuficiencia cardíaca con-gestiva, la hipotensión tras el'comienzo del'tratamiento con CRINOREN, puede llevar a un ulteriordeterioro délafunción renal. En esta situación, se ha observado insuficiencia renal aguda, habitual-mente reversible. Cirugía/Anestesia: En pacientes que van a sufrir cirugía mayor o durante la anestesia con agentes que producen hipotensión, enalapril bloquea la formación de angiotensina IIsecundaria a la liberación compensadora de renina. Si apareciese hipotensión y se considerase secundaría a este mecanismo, puede ser corregida por expansión de volumen. Potasio Sérico: Elpotasio sérico generalmente permanece dentro de los límites normales. En pacientes con insuficiencia renal la administración de CRINOREN puede llevar a elevación del potasio sérico, especial-mente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, y/o diuréticos ahorradores de potasio concomitantes. Empleo en el embarazo y Madres Lactantes: No existen estudios adecuados ybien controlados en mujeres embarazadas. No se conoce siCRINORENse excreta porla leche materna. Existe un riesgo potenvial de hipotensión fetal, bajo peso al nacer y descenso de la perfusiónrenal o anuría, en el feto tras la exposición uterina a los inhibidores del enzima de conversión. Empleo en Pediatría: CRINOREN no se ha estudiado en niños. INTERACCIONES: Puede ocurrírunefecto aditivo cuando se emplea CRINOREN conjuntamente con otros fármacos antihipertensivos. Generalmente no se recomienda la utilización de suplementos de potasio o diuréticos ahorrado-res de potasio, ya que pueden producirse elevaciones significativas del potasio sérico. EFECTOS SECUNDARIOS: CRINOREN ha demostrado ser generalmente bien tolerado. Los efectos secunda-ríos más comúnmentedescritosfueron sensaciónde inestabilidad'ycefalea. En el'2-3% delospacientessedescribieron fatigabilidadyastenia, Otros efectos secundarios con una incidencia menordel 2% fueron: hipotensión ortostática, síncope, náuseas, diarrea, calambres musculares, erupción cutánea y ¡os seca persistente. En casos individuales se ha descrito edema angioneurótico, conhinchazón de la cara, extremidades, párpados, lengua, glotisy/olaringe (vei• Precauciones). En estoscasosdebesuspenderse CRINOREN<einstaurar inmediatamente las medidas terapéuticas ade-cuadas. Raramente se observaron alteraciones en los parámetros estándar de laboratorio con la administración de CRINOREN, que fuesen de significación clínica. Se han observado incrementosde la urea ycreatinina séricas, reversibles con la suspensión de CRINOREN. Se han descrito, en pocos pacientes, ligeras disminuciones de la hemoglobina, hematocrito, plaquetas y leucocitos, asícomo elevación de enzimashepáticas, pero no se lía establecido una relación causal'con CRINORENINTOXiCACtON YSU TRATAMIENTO: Existen datos limitados respecto a la sobredosificación.La manifestación más probable de sobredosificadón debe ser hipotensión, que puede ser tratada, si fuese necesario, mediante infusión intravenosa de suero salino normal. PRESENTACIONES:CRINOREN 5 mg. Envase de 60 comprimidos. PVPIVA 2.268,- Ptas. y de 10 comprimidos. PVPIVA 378 Ptas. CRINOREN 20 mg, Envase de 28 comprimidos. PVP IVA 3.801,-Pías. Envases Clínicos:CRINOREN 5 mg, 500 comprimidos (dosis unitarias); CRINOREN 20 mg, 500 comprimidos (dosis unitarias}.

MHM PFRCONIAIFn.Q 46 - 1993 (Tercera época) 1 1 A V^ J y ^ / 1__N/ V J 1 -REVISTA DE ESTUDIOS l \ / I A f X. / \HISTÓRICOS DE LAS I \ / I I I I ^ I / - ACIENCIAS MEDICAS I V 1 I J \ ^ ^ / VCentro de Documentación de ^ " i 1 { f ~^V "*\ 1 JVHistoria de la Medicina de ^ _ ^^1 I ^ ^ J A >/ / \J. URIACH & Cía., S.A. / J V r ^W I I \ / — \Degá Bahí, 59-67 \f*) 1 V V V I / V08026 Barcelona ^ - " ' * * » ^ - ^ * ^ - ^ * » H *>Director:Dr. Juan Uriach Marsal ^tSecretario de Redacción: ^ f onsolidada la Fisiología realizados con seriedad yDr. José Danón Bretos ^ ^ como ciencia médicabásica objetividad dignos de ejemplo.

^ B l en el siglo XVIII tras" la Con ello sentó las basesSoporte Válido con la obra de Albrecht von Haller, fundamentales de la doctrina de laRef. SVR n.s 479 contemporáneos suyos generación.Dep legal' B 27 541 - 1963 contribuyeron, de una maneraISSN' 0300-8169 extraordinaria, al conocimiento de Al mismo tiempo, perfeccionó

las funciones del mundo animal. investigaciones anterioressobre el capítulo de la

El abate Lázaro Spallanzani regeneración consiguiendo -tras/^^|-w> (1729-1799) fue uno de los unas experiencias que(^Ml^) personajes más representativos de conmocionaron Europa- la\ V i / / su época: elocuente maestro. reconstitución integral de la

polemista y orador, vivió el cabeza del caracol, cuando se laespíritu que animaba a los seccionaba por encima de ciertaenciclopedistas franceses, siendo línea esofágica.

. _ . uno de los precursores en el

El I v C í l l campo de la fisiología Con su propio jugo gástrico,

« , . experimental, contribuyendo en Spallanzani demostró laC 0 l C 2 1 0 8 r an escala al nacimiento de la posibilidad de digestiones, /—<• ( moderna biología. artificiales in vitro sin la

QC (—ini21cl intervención de la presumida•Kif'j- j Profesor en Módena y en acción mecánica del estómagoJVLCQlCci Q C Pavía, afirmaba que la voz sobre los alimentos, negando« de la naturaleza debe prevalecer asimismo la autodigestión, 3 ^ n t l S 2 0 sobre la del filósofo debiéndose postmortem de aquél a la vez que

olvidar -al investigar cualquier relacionaba la génesis del jugoproblema- cuanto sobre él se digestivo con la existencia dehubiese escrito hasta entonces. glándulas en la pared gástrica.Basándose en estos principiosdirigió su interés hacia el estudio B ^de la generación y regeneración de n or lo que hace referencialos seres vivos, la función H V a la fisiología de ladigestiva, la circulación de la circulación, sostuvo que elsangre y sobre la naturaleza de la impulso cardíaco se mantiene a lofunción respiratoria. largo de todo el árbol arterial

hasta los mismos capilares -ya

A descubiertos por Malpighi- y sin

cerca del primer interrupción, aportandoapartado y ante quienes interesantes novedades en cuanto asostenían que la la velocidad de la sangre en los

M^k ^W generación espontánea podía vasos, la contracción del corazón,M I ^m seguirse manteniendo sólo para la dilatación de las arterias en la

M ^M^0^^^ los infusorio', y los «animálculos» pulsación, etc.M ^W^^^^^^k microcóspicos, Spallanzani la

M ^^k negó con firmeza tras unos Finalmente y ampliando la obra de^^^^^^^^L ^H estudios experimentales de la Lavoisier, Spallanzani demostróI ^ | ^B fecundación en ranas y en sapos. que la combustión tiene lugar.^K ^m a la vez que llegó a conseguir además de en el pulmón, en^^L ^m la fecundación artificial en el cualquier punto del organismo^^^^^^r perro, bajo unos principios donde llegue la sangre.

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msnkn.s 46 - 1993 (Tercera época)

REVISTA DE ESTUDIOSHISTÓRICOS DE LASCIENCIAS MEDICAS

Centro de Documentación deHistoria de la Medicina deJ. URIACH & Cía., S.A.Degá Bahí, 59-6708026 Barcelona

Director: ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _Dr. Juan Uriach Marsal ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ BSecretario de Redacción:Dr. José Danón Bretos - Í ^ H Í H 13 ¿ÍQISoporte Válido con la 1 1 AvC/dlRef. SVR n.Q 479 j ¿~ -, . -Dep. legal: B.27.541 - 1963 • A I V\ PÍTIñ HPISSN: 0300-8169 ^ ^ V^UIC/^JAJ LlC

A -I—/ Cirugíau Médica de Santiago

/ | • ^ José Danón| ^m ^M 1 niversidad Autónoma de Barcelona

I

6

E l Real

Colegio deCirugía

Médica de SantiagoEn las postrimerías del siglo Barcelona y Madrid que en Cádiz. dará principio la enseñanza de laXVIII, amortiguado por una parte La primera, entonces sin Facultad con la mayor brevedadel impulso inicial de los Reales Universidad pero con interés en posible».Colegios de Cirugía mientras que, recuperarla había cuestionado,por otra, las Universidades junto con Cervera, el Ésta constituye la primera noticiamantenían su enseñanza establecimiento de la nueva documental de los nuevos centrostradicional, una coincidencia de enseñanza para los cirujanos, de enseñanza a los que por breveacontecimientos políticos y mientras que en Madrid y pese al tiempo -unos cuatro años- semilitares propiciaron una más interés de los fundadores de San añadiría otro en Salamanca, cuyaintensa, aunque breve, Carlos, éste tropezó con la Universidad no quiso perder lacooperación entre médicos y resistencia de médicos y de oportunidad, aceptando correr concirujanos que condujo a la antiguos cirujanos empeñados en todos los gastos derivados de talunificación en el ejercicio y su fracaso, al margen de la medida,enseñanza de ambas facultades. opinión de la Universidad de

Alcalá. El 29 de octubre de 1799, elLas guerras contra Portugal y mismo día en que la Gaceta decontra la Convención, culminando El proyecto para la unión de Madrid daba a conocer la noticia,ésta con el fracaso español en ambas Facultades siguió adelante se anunciaba el comienzo deltierras de Rosellón, hicieron siendo confirmado por una Real curso académico para 48 horasnecesario el establecimiento de un Orden de 20 de abril de 1799, que más tarde aunque, suponiendo lagran número de hospitales lo justificaba «en interés al imposibilidad de su cumplimiento,militares de campaña jalonando beneficio de la salud de sus ordenaba «a los profesores queambas fronteras precisados, a su amados vasallos, a los intereses están en las diferentes provincias,vez, de facultativos muchos de del Real Erario...»2, anulando el que estén en su destino -comoellos -los llamados practicantes- Protomedicato. Esta Institución máximo- a principios de diciembretodavía no graduados. En este quedaba sustituida por una Junta de 1799».sentido, la oportunidad de un General de Gobierno de lasueldo más o menos seguro con Facultad Reunida, en cuyos altos La consecuencia más importanteposibilidades de ascensos, una niveles predominaba el estamento fue el inmediato cese de lapráctica abundante y, tras el cese militar: José Masdevall, enseñanza de la medicina y de lade las hostilidades una casi protagonista de la guerra del cirugía en todas las Universidadesautomática confirmación de sus Rosellón, como primer Presidente; del reino y la clausura de sustítulos ante el Tribunal del Pedro Custodio Gutiérrez, Facultades de Medicina', tanto lasProtomedicato, facilitaron el vicepresidente y, como llamadas «reales» (Salamanca,reclutamiento de aquel personal vicedirectores natos, Juan Gámez, Alcalá, Valladolid, Valencia,sanitario. Pero, en contrapartida y Antonio Gimbernat, también Zaragoza y Cervera) comotodavía inexistente el Cuerpo de cirujano militar y fundador del aquellas otras dependientes deSanidad militar, la reconversión de Colegio de San Carlos, Manuel distintas instituciones o de órdenesla mayoría de aquellos médicos y Pereyra y Leonardo Gallí, religiosas establecidas en Sevilla,cirujanos tuvo que virar hacia la asimismo cirujano en la guerra Huesca, Toledo, Orihuela, Gandía,práctica civil, principalmente en el contra Francia. Irache, Osuna, Mallorca, etc.medio rural, con el consiguienteincremento de una naciente plétora A partir de aquel momento los Los catedráticos de las primerasy hasta de un mayor descrédito médicos ya graduados añadirían a pudieron optar entre la jubilaciónprofesional1. sus atribuciones las propias de los o su incorporación a alguno de los

cirujanos latinos y éstos recibirían Reales Colegios ya existentes enFue entonces cuando se consolidó el título de médico, debiéndose Cádiz, Barcelona y Madrid, o a losel triunfo de los discípulos de realizar el cambio administrativo de nueva creación en Santiago,Pedro Virgili frente a los médicos en los propios Colegios ya Burgos y Salamanca. Todos,formados en las Universidades, existentes y, «luego de adaptados al nuevo plan dehasta entonces enfrentados a los formalizados, en los de Burgos y estudios, pasaron a denominarseReales Colegios de Cirugía, con Santiago que S.M. ha venido en «de la Facultad Reunida», siendouna oposición más patente en crear de nuevo y en los cuales se autorizados a «pasar la práctica

II

^ Sfeife BÜ Wm l i é m .n L" / 1 sfe

"La reagudización de la bronquitiscrónica precisa tratamiento"

Composición: A pesar de que no se han descrito accionesCápsulas: Brovancxina C1H (DCI) (UR-389) 25 ^» ^J ^» ^1 ^» I leralogénicas. es prudente no administrar Bronmg,Trimetroprirn(DCI)80mg,Sulfametoxazol FJ P* ^ J N ^ 1 K J I quimucil durante los primeros meses de gestación(DCI) 400 mg, Excipiente es., Suspensión: ^ ^ ^ ^ Advertencia: La especialidad Bronquimuci] Sus-Brovanexina C1H (DCI) (UR-389) !50 mg, í \ XI 11 II />"~f\ II pensión contiene 5(10 mg de Sacarosa por c e .Trimetroprim (DCI) 800 mg, Sulfametoxazol I N W V I I I ° q u c d c b o r í s c r ' c n i d " c n cmna p <" l o s

(DCI) 4000 mg, Sacarina sódica 240 mg, 11>W II I L J J \>—O II 1 ^ - ' ¡'Sacarosa 50 g. Excipiente c.s.p.100ce. • • ^^T ^ ^ ^ • ^ ^ Intoxicación y su tratamiento:

La intoxicación aguda con esta especialidad es rara.11 id i. .i., i ni,.- d \ í~^ /» n , . . . L > r dado su elevado índice terapéutico.En caso deTratamiento de los pniccsos sépticos del tracto ^11 I MimillMS intoxicación accidental, que sólo puede producirserespiratorio y cavidades anexas sensibles al *J \f V>*»^/kJl*»t»U» poringmtióndedosismuyelevadas.sescguiránl.istrimetroprim-sulfametoxazol.Complicaciones p a u t a s g c n e r a | c s p a r a favorecer la rápida elimina-bactenanasdelagnpe. . «I^^^'^^.i^ /'/.^-r cióndernedicamentosllavadodeestórnago.diuresisPosología: CS tí ITÜlUmltUXO ejltUZ forzada y alcalinización de la orina). Las reacciones

„ Adultos: 2 cápsulas cada 12 horas o 20 ce. cada de hipersensibilidad pueden requerir en ciertos ca-£ 12 horas. sos el empleo de conicoides.; Niños: 5-10 ce. cada 12 horas. /«|^\ Presentaciones:

Contraindicaciones y precauciones: THT Bronquimucil Cápsulas: Cajas de 50 y 20cáp-Casos de sensibilidad individual trente a las V™/ sulas.P.y.P. IVA 1.377,- y 727,- Ptas.sulfamidas Insuficiencia hepática o renal graves ^ — ^ Bronquimucil Suspensión: Frasco de 100 ce.Prematuros y niños menores de un mes. URIACH P-VJ». IVA 393,-Plas.

| Degá Bahí 5') - 08026 Barcelona

^ ^ ^ Eficaz coberturaA / ^ analgésico-antiinflamatoria,

^ ^ ^ B l ^ ^ . segura y bien tolerada^ ^ ^ H v \^^F tYiimVj ^V Composición: cada sobre contiene Foslosal (DCI), 1200 mg;

CciX i." • • 1 \ Excipiente (con 90 mg de aclámalo sódico y 9 mg de^Ny\\" _-Jp ^^^^IW \ sacarina sódica] c.s.p. 1 sobre. Indicaciones: Analgó

OvV \ " - 7 I i L ^ ^ B ^ l X sico-antiinflamatorio para el tratamiento de ios dolo^^^H J ^^^^^^^^^^.^ft ^V r e s PfDP'°5 de enfermedades agudas y crónicas,J^H ' > B T ^ ^ ^ ^ ^ ^ B ^ B » • N. d e d o l o r e s musculoesquelelicos o articulares y^^^H - \ . Ihi^^^B já Laaaa XV \ coadyuvante en los procesos respiratorios y

. " IB^^^V^^^É^IBI VVL catarrales. Por su extraordinaria toleranciaWÍ ^W'^^ VIH V \ . \ general y digestiva, DISDOLEN esta es^^H ^^^^^B • • *XS. X pecialmente indicado en tratamientos

^^H ^^^^^^H I * \ S . \ d e l a r g a d u r a c i o n V en personas de^^^H x edad avanzada o con problemas

^ ^ H ^ \ ^ ' ' - d e tolerancia digestiva. • Dolores

NgaZ lumbalgias, tendimtis, contusiones,^ ^ H esguinces, luxaciones. • Dolores articu-

^ ^ H lares: artritis reumatoidea, osteoartntis." >^<v. • Algias post-traumáticas y post-quirurgi-^ ^ H cas. • Cefaleas y Migrañas. Neuralgias. Miai-

^ ^ H qias. • Estados gripales y febriles. Dosificación:^^^H • De 1 a 3 sobres al dia. • De precisarse, pueden

^ ^ H -. administrarse un total de 6 sobres al dia, distribuidos' - en 3 tomas de 2 sobres cada una. • Debido a su tole-

^ ^ H rancia gástrica, las lomas de DISDOLEN pueden realizarse^ ^ H '- sin previa ingestión de alimentos, en ayunas, entre comidas, etc.

^ ^ H ' • El contenido del sobre se disuelve con rapidez y facilidad en!\S medio vaso de agua. Contraindicaciones: Casos de hipersen-

sibilidad a los salicilatos. Deberá administrarse con precauciónen pacientescon antecedentes de hemorragia gástrica, gastritis

erosiva y úlcera péptica. Aunque no hay evidencia deefectos teratogenos, no es aconsejable su utiliza-

ción durante el embarazo. Interacciones:^ — ^ — - • ' ^ ^ DISDOLEN deberá administrarse con pre-

caución en pacientes sometidos a trata-miento con anticoagulantes orales ya que

^ ^ ^ ^ — * * ^ existe la posibilidad de una potenciación^ — de su acción. El (osfosal puede potenciar la

acción de los hipoglucemiantes orales yobligar a una reducción de la dosis deéstos. Efectos secundarios: No se cono-cen a las dosis terapéuticas habituales.Intoxicación y su tratamiento: En casode intoxicación accidental, que sólo se pro-duciría por ingestión de dosis muy eleva-das, debido al favorable coeficiente tera-péutico del principio activo, pueden apare-cer alteraciones del sistema cardiovascu-lar, del sistema respiratorio y del equilibnoelectrolítico, asi como náuseas, vómitos yocasionalmente diarrea. Como tratamiento

t de la intoxicación se recomienda el vaciador - ~*^VÉ ^>^BiAaW^bW d e es tomago por aspiración y lavado, admi-

| •^Bw*' " " iQHr^^ - WL^^^F nistración de una suspensión acuosa de~~*^~ • " carbón activo, aumentar la diuresis y mante-

— * * 7 ^ " " n e r e l equilibrio electrolítico. Instaurar trata-í míenlo sintomático. Presentación: Envase

• _ X ' de 40 sobres. PVP IVA 1 864,- Ptas. Envase| de 20 sobres. PVP IVA 932,- Pías. Cada

sobre contiene 1200 mg de Fosfosal (DCI).Disdolen envase clínico de 500 sobres (dosis

• ,1 unitarias). DISDOLEN es un producto mves-, VL » * V I * • * *N B'jf tigado y desarrollado por URIACH.

/ / ^ ^ - • 'rS?—gr~-v ".--^-^B r - * ' ^ l f t £ J-URIACH 4 CÍA, S.A.4,B |H|J J DegáBahi59

* J ^ P ^ ^ ^ ^ % » * --í i Vi *P / 08026 Barcelona

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que debían tener en Madrid y se malvivió durante cuatro años, uno de sus pilares, Eusebio Bueno,darán exámenes de médicos, los dos últimos al margen de la y mantenido por la constancia decirujanos, sangradores y Universidad. su íntimo amigo, el otro pilar,parteras»"1. Juan Francisco Vendrell de

El de Burgos, oficialmente Pedralbes.Ante la pérdida de protagonismo denominado «de la Purísimade los médicos frente a los Concepción» fue una fundacióncirujanos, que presumiblemente totalmente artificial y fuera dehabían ganado la partida, las lugar dada la poca distancia deluchas internas alcanzaron un muy la Universidad de Valladolid.alto nivel puesto que la reforma Pero aquel Colegio fue obraduró escasamente dos años. Un personal y en provecho propioReal Decreto firmado por Carlos de su vicedirector, GarlosIV el 23 de agosto de 1801 y una Nogués, antiguo catedrático deCélula del Consejo del 28 de medicina de la Universidad deseptiembre siguiente, justo antes Cervera y médico militar en ladel inicio del nuevo curso guerra del Rose! Ion y.académico, volvía las cosas a su posteriormente, en Algeciras.estado anterior restableciendo el Y en Burgos, haciendo realidadProtomedicato y separando su proyecto, consiguió unnuevamente los estudios de importante sueldo y allí colocó amedicina y de cirugía: «Habiendo sus amigos como catedráticos,tocado ya varios inconvenientesen que siga una unión de Pero a la idea le faltó una baseFacultades -se dice- que sin económica que le permitiera,embargo de su íntima conexión además de reunir en un solotienen una y otra límites bien centro a todos los enfermosmarcados, no es necesaria ni militares diseminados entre losesperan todos su completa pequeños hospitales de la ciudad,instrucción, y casi para ninguno poder organizar las necesariassu execución en todas edades (...) aulas, los gabinetes y hasta unhe tenido a bien resolver (...) jardín botánico. Al igual que elque en las Universidades se de Salamanca sobrevivió, aunquerectifiquen los estudios de más años, a la Facultad Reunida , _ , . . „ . . , . . . . . .w .. • • , , • , •. (1) DANON. Josen. Aponat 10 a I estudtMedicina con presencia de los terminando por consunción social de la medicina a Catalunyamejores planes: que en todas haya en 1824, sin catedráticos de 1768-1827. Barcelona. Fund. vivesel de Medicina Práctica, plantilla ni alumnos6. Casajuana, 1975.Anatomía, Física experimental, y , . . . . . . ,,„„. i r^- . _ . . . . , {2) Gazeííi Je Min/ritl i lumo 1749 p :demás ramos comunes a la Cirugía En palabras de un contemporáneo 5 ] 8

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y Medicina, o bien sea en de Nogués, el cargo fue el premioColegios establecidos a este fin, o por haber traicionado los intereses (3) FERRER. Diego. «De la unión delbien en cátedras que haya, o se de la Universidad de Cervera, de « l u d i o de ta Medicina y la Cirugía,.doten en las mismas la que era comisionado en Madrid, »"><""° ' " ' """" XXIV- l'"1-Universidades: que sólo sean ofreciéndose a la voluntad de los (4) Qa-.eta de Madrid (2>.admitidos a exercer cirujanos mientras se gestaba launa y otra Facultad los que Facultad Reunida7. {5) Novísima Recopilación. Madrid. Imp.tuviesen en ellas los estudios Rcal- 1805- VIM- x- ": 841i5-correspondientes, sufriendo el Por el contrario, el Real Colegio ,6, [ CJPEZ SAIZ. Ignacio. Historia deldebido examen en una y otra...»3. de Cirugía Médica de Santiago Real Colegio de la Facultad Reunido de

constituyó un intento serio para Medicina y Cirugía de Burgos. Burgos.De aquellos tres Colegios nacidos establecer un importante centro de Insiitucián Fernán González, 1970.con la Facultad Reunida, enseñanza en Galicia, frustrado (7} DANON J «Carlos Nogués»recordaré que el de Salamanca por la prematura muerte de Medicina e Historia 57, 1976.

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AntCCeden teS d e la invadido por los cirujanos frente de esta última mientras quemilitares. la primera era desempeñada por

enseñanza medica en Domingo camuña1.Sí ínt i í ion ^ e e s t e Perlod° inmediatamente

fe anterior a la creación de la Finalmente, Ramón o RaimundoFacultad Reunida conviene Herrera, bachiller por larecordar unos personajes, cuatro Universidad de Sevilla, colegial

Hasta mediados del siglo XVII no exactamente, con los que del Real Colegio de Cádiz yse instauran las primeras cátedras establecer un nexo de unión entre médico de la Armada, en 1784 esde medicina en la Universidad la Universidad caduca, el Hospital titular de Vivero y más tarde decompostelana. A las dos primeras, y el nuevo Real Colegio de Santiago donde obtuvo la dispensala de Prima y la de Vísperas, Cirugía Médica al cual se de los dos cursos de «Método»dotadas con escasos recursos, incorporarán siguiendo, en él, la exigidos en el plan de 1771 parasiguió la de Método pese a lo cual docencia. poder acceder a cátedras delos estudios siguieron funcionando Medicina, vinculándose a partir deen restringido, con escaso número La figura más representativa fue, entonces a la Universidad,de estudiantes y con una muy sin duda, Pedro San Martínvariada procedencia de sus (1741-1802), discípulo y sucesorprofesores. Sus médicos, faltos en de Pedro Bedoya1", tanto en elocasiones de estudios suficientes. Hospital, donde se incorporará enaunque no de práctica profesional, 1768, como en la Facultad deno podían concurrir a las Medicina, ocupando la cátedra deoposiciones a cátedras vacantes. Método en 1775 y pasando a la depues lo impedía la normativa Prima en 1792. por designaciónvigente8. directa. En el intervalo lo

encontramos como médicoPor otro lado el Hospital, consultor del Ejército en el Campodesligado de la Universidad, y de de Gibraltar y, vuelto a Santiago,fundación unida al culto jacobeo, atiende al Cabildo y al conde defuncionaba más como una Rivadavia, a la vez que es (8) CABEZA DE LEÓN Salvador,institución religiosa que designado «socio» del Real c " C « l Sami'ag'dtcotpos'lel'a*"asistencia! si bien progresivamente Colegio de Medicina Clínica de CSIC. 1947; p:227-68.interesada en ir substituyendo su Madrid".tradicional concepto de asilo, W GARCÍA GUERRA, Delfín. «Ladando entrada a una mayor y El segundo, Francisco Neyra (n. s"^^^^^"!,»6

mejor prestación sanitaria, mas 1759), discípulo a su vez de San Asdepio XXXV, 1983: 287-300.acorde con los últimos años del Martín, obtiene una beca parallamado Antiguo Régimen'. estudiar Anatomía en el Hospital (10) GARCÍA GUERRA, Delfín.

Real de Ferrol, pasando más tarde ^ S f f i H o s p i f a ? £ 2 *A este respecto y tras el a París, Londres y Edimburgo Santiago». Asdepio XXIX, 1977: 147-61.establecimiento en Madrid de una donde cursó Física, Química yEscuela de Medicina Clínica con Botánica. En 1794 es catedrático d D PEDRALBES. Francisco. Elogiopretensiones de monopolizar la de Clínica en Madrid con honores ESlrr^^J»enseñanza práctica de todo el país de «médico de cámara»1- y, isoi. MS, Arch. Real Academia deen la capital del Estado, la posteriormente, de «Instituciones Medicina de Barcelona (R.A.M.B.), leg.Universidad de Santiago, de Médicas» en la Universidad XXI ; "• 9 ' 3

acuerdo con el Hospital, solicita la compostelana". ( 12 ) C A B E Z A D E L E 0 N 97_screación de una cátedra similar 101-2, 261.mientras que poco después, ante el El tercer personaje. Marcosproyecto del Real Colegio, lo Martín, fue demostrador »3> PEDRALBES (11).contempla «disforme y anatómico hasta que en 1792, 4 0 A R c f A G U E R R A mfín £ ,monstruoso» a la vez que el Separadas las cátedras de Hospital Real de Santiago. La Corana, Ed.Grande y Real Hospital teme verse Anatomía y de Cirugía, siguió al Atlántico, 1983. p:4l7.

[V

II

r : .F

La Facultad P a r a ' a s a u ' a s - <<una de e " a s c o n Efectivamente, Pedro San Martín. chimenea», comunicadas con el tomó posesión de las llaves para

IvCUniQa Hospital, que debería correr con dar comienzo la enseñanza, perolos gastos de adaptación. Pero no le fue posible la utilización deante las primeras evasivas y la las salas del Hospital para lanegativa total del Administrador, clínica.

El 18 de octubre de 1799, la Junta Neyra se conforma con laSuperior Gubernativa comunica al habilitación de unas casas En 1805 el Colegio, impotente.Hospital de Santiago la decisión próximas, de las que se debe parece abandonar la luchade establecer, en él, el nuevo desalojar a sus moradores, en un aceptando unas casas en la calleReal Colegio de la Facultad tira y afloja que tampoco termina de San Francisco, propiedad delReunida, comisionando a con la orden recibida por el Hospital, pese a que su economíaFrancisco Neyra -al parecer Arzobispo, desde Aranjuez, no le permitiera grandes obras,designado vicedirector- para tratar disponiendo que tome posesióncon la administración las del Hospital en nombre del Realconsecuencias de querer comenzar Colegio, que venía funcionandoel curso en el mes de diciembre en locales provisionales,siguiente.

En 1801, ya desaparecida laAnte los deseos de la Junta Facultad Reunida y reducido elSuperior Gubernativa de la Real Colegio de Cirugía Médica aFacultad Reunida, el Hospital sólo de Cirugía, se vuelve aniega toda colaboración comunicar al Hospital que laescudándose en una supuesta falta ocupación «quiere S.M. dispongade espacio para las aulas y de V.S. que inmediatamente se lleveterreno para el preceptivo Jardín a efecto», comisionando alBotánico aduciendo, como última vicedirector para que «tome labaza, su falta de interés para la posesión de las referidas piezas aenseñanza. Neyra, sin embargo. fin de dar parte a S.M. de estarinsiste en la cesión de tres piezas cumplida su voluntad»'\ {15} Ibid. p: 428 y 430.

V

12

E l Real

Colegio deCirugía

Médica de SantiagoPcrSOFlcll doCCntC comprender la evolución del Colegio gallego. Bueno opositó

Colegio, además de completar sus -al parecer sin éxito- a unarespectivas biografías. cátedra de «Materia Médica»

de Madrid2" y finalmente, el 9Ateniéndose a lo ordenado, el 9 de Pedro San Martín, ya presentado, de diciembre de 1799, tomódiciembre de 1799 a las 3 de la ocupó la cátedra de «Afectos posesión de la cátedra detarde, tuvo lugar la ¿solemne? internos» reintegrándose a la Botánica de Santiago recordando,sesión inaugural del primer curso Universidad tras la desaparición de en el discurso inaugural del cursolectivo del Real Colegio de la Facultad Reunida aunque sin de 1804 a 1805 que «al erigirCirugía Médica de Santiago, en desligarse totalmente del Real esta Escuela, S.M. puso a miuna pieza de la Casa Guixáldez, Colegio. De su estancia en él se cuidado el estudio de la botánicasita en la plazuela de Feyxóo, conservan dos censuras de Bueno a dedicada a la medicina;presidiendo el acto Pedro San sendas comunicaciones o después, por no haber venido elMartín1''. memorias de San Martín, una profesor de química, esta Junta en

sobre escrófula y otra sobre su sección ls me honró con estaDesde el primer momento y hernias". asignatura, extendiendo missiguiendo el programa establecido conocimientos a la física general ypara Cádiz, Barcelona y Madrid, Eusebio Bueno y Martínez, hijo de mineralogía, todos en su relaciónse pretendió establecer diez un cirujano, nació en Madrid el 21 con la medicina»21. Fue cirujanoasignaturas: Anatomía; Fisiología de junio de 1774. Estudió titular del Hospital, de cuyae Higiene; Vendajes; Patología y matemáticas y mecánica en San actuación en él volveré aterapéutica; Tumores, heridas y Isidro el Real y en la Academia de ocuparme, a la vez que introductorúlceras; Partos, enfermedades de Arquitectura de San Fernando. de la vacuna en Galicia-. Murió ellas mujeres, de los niños, además de historia natural, 18 de marzo de 18142'.venéreas, oídos, ojos y boca; química y mineralogía llegando aEnfermedades de los huesos; ser propuesto substituto de una José Francisco Vendrell deOperaciones y heridas por armas cátedra de química1*, disciplina en Pedralbes y Estaper del Mas, éstede fuego; Botánica, Química, la que, cronológicamente, tuvo que era su nombre completo, fue elMateria médica, Arte de recetar y ser discípulo de Pedro Gutiérrez otro de los pilares sobre los que seClínica y, finalmente, Medicina Bueno (¿coincidencia de asentó el Real Colegio deteórico-práctica y clínica. apellido?), profesor de Química Santiago. De condición noble,

del Real Gabinete de Historia había nacido en BarcelonaLógicamente debía poderse contar Natural y el único español que licenciándose en Medicina en lacon personal docente adecuado dirigió los Laboratorios Oficiales Universidad de Cervera en 1799.para impartir todo el programa, de la Corte. Un año más tarde, ya en funcionespero no parece ser que la realidad la Facultad Reunida, obtiene elfuese por tal camino. Pedro San Estudió cirugía como colegial grado de doctor en cirugía médicaMartín, cesante de la Facultad de interno en San Carlos en el Real Colegio de la capitalMedicina, fue designado conservándose de su etapa de catalana y acto seguido lovicedirector del nuevo centro pero alumno dos comunicaciones a las encontramos en Sevilla y comolas tareas de la puesta en marcha habituales «academias» médico militar en Extremadura,recayeron sobre dos personajes semanales1". Tras obtener la En noviembre de 1800, ya iniciadopoco conocidos llegados desde máxima calificación en todas las el segundo curso académico, esMadrid: Eusebio Bueno y asignaturas, se doctoró en 1798 catedrático substituto yFrancisco Pedralbes. Al margen de habiendo recogido, en apuntes bibliotecario en Santiago, de cuyoellos otras figuras secundarias se manuscritos, las lecciones Colegio será secretario a partir dehicieron cargo de determinadas recibidas entre 1794 y 1798 de 1804. Durante su interinidad, dictóasignaturas mientras que otros quienes fueron sus Maestros: José cursos de fisiología e higiene y demás, por último, no llegaron a Ribes, Raimundo S.arrais, Eugenio medicina legal y forense,tomar posesión. de la Peña y Rafael Costa.

Hasta 1815, Pedralbes -por estaUn breve repaso de la actuación En diciembre de 1798, un año parte de su apellido esde cada uno puede ayudar a antes de la inauguración del comúnmente conocido-, estudió

VI

« soluciones » •eficaces y prácticas gB^W

Tratamiento de la Tratamiento de laPitiriasis versicolor Dermatitis seborreica:

. . pitiriasis seca y ^^r^TCTOg^iMtmm*^vj>^K«j*[*A»^<^La Pitiriasis versicolor es una de las • | • J iir^nt! »EH< *Winfecciones micóticas más frecuentes. esieatoiaes jJgBffiHjlDe fácil contagio en playas, piscinas, L a dermatitis seborreica es un procesoduchas, etc presenta un curso crónico, crónico inflamatorio queafecta al cuerosujeto a recidivas frecuentes, creando a cabelludoy se propaga hacia la frente, ITHrnnTC?la vez un problema estético para el pa- orejas, regiones postaunculares y cue- ESE 3wSÍ2filltciente. jlo presenta abundante descamación ^ ^ SLa eficacia de BIOSELENIUM es supe- Beca- f m a Y escamosa (caspa!, con ten- ^^jj^grior a la de cualquier otro fármaco, con dencia a la caída del cabello en lasla ventaja de que su aplicación resulta zonasatectadas. siendo una de las pnn- M , K" . „ .. .VlTÁ j j »fácil y cómoda, lo que facilita la conti- cipales c a u s a s de alopecia,nuidad del tratamiento establecido. j^, eficacicI ¿e BIOCADMIO se mani-

fiesta tras las primeras aplicaciones,• Acción antimicótica específica. frenando la hipersecreción oleosa y el

_ . . . . . , prurito acompañante.• Actúa en superficie y en proíun- ^ • ^ • • • • • • • • Hdidad. El tratamiento es fácil, cómodo y agrá- ^K rCTT^T^^H

dable, dejando el cabello normal, no H^tjyy^j^^U*Suntoso, limpio, con buen olor y aspectoagradable. ^Jt)TÍ^¡y^^p|^í|W*)wy^jyj|ff)ij^j|• Normaliza la función de las

^ ^ P glándulas sebáceas.• Reduce la exfoliación queratí- «d ^^^g^|J|^^^Hnica. • • • • • • • I• Suprime <?1 prurito y la caspa ^tfewTÍÍ»!Ju«tW?IXcomún.

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qás'rica gue cede en todo coso con la administración de ^^T ^3&^r ^H ^COMPOSICIÓN un antiácido ^ ^ M5í « ^Cada comprimido contiene 500 mg de ácido gí^ocetibalidico; 10 mg de fesfato de codeina y 25C ma ce INTOXICACIÓN Y SU TRATAMIENTO ^M^ \vitamina C. La intoxicación aguda con esla esoeciolidad es rara dado ^ m ^^

su elevado coeficienle lerapéutico. En coso deW50100IA mloxicación acc dental, c¡ue sólo puede produc rse por "Adulfos: Uno o dos comprimidos, disueltos en agua, cada ingestión de dosis mjy eievodas, se seguirán las paulas Envase de 20 comprimidos:4 66 horas _ gererales para favorecer la rápida eliminador de permite el tratamiento completoNiños menores de Ires años. A juicio del médico, i / 4 cíe medicamentos (lavado de es'ómogo y aumento de d e l c u a d r o s i n t o m a t o l ó g i c o g r i p a l .comprimido diuresis).Niños entre 3 y Ó años ! / 2 comprimido.

PRESENTACIÓNCONTRAINDICACIONES Envases de 10 y 20 comprimidos efervescentes.Casos de hipersensibilidad individual trente al P.VP IVA 273,-y 408.-Ptas •'" Xmedicamento o a sus componentes ^ ^ Í P J -URIACH S Cía. S.A.Ulcus gastroduodenol en fase activa \ ^ f Degá Bahi. 59 - 08026 Barcelona.

15

H^^B^KH^^^BMH|^^K^^^H ildemia ¡ -es. escribió^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ sobre innúmeras materias

(medicina, sociología, higiene.• 1 antropología, literatura, etc.),

opositando, también sin resultado,, _ _ a una cátedra de clínica en

/'"y ¡ J> ' / j y Madrid. De talante liberal, con~ ^ .'.•YltMMn- ¿•Z0/7/C¿¿á¿¿x>-/%<i<:'í¿<z- ¿wf' Se--^ v ¡ s o s jg enciclopedismo en alguno

- , • ' ? * • / ' fr ^ e s u s e s c r ' t ° s >' e n e ' contenidoMSüZii'ó. e¿ 0zi#an; vL lové&ies-jT üíS^L t?iCut¿X¿¿e>n' t*-1 de su biblioteca, ya extinguido el

, ^C1 o*¿* /O / Real Colegio de Cirugía Médica¿a. #***»»> « V/iUíí^»tJiC¿¿e^ Vac&s; trttnstaubufiz, íze^O de Santiago y trasladada la Real

' , j , / Academia de Medicina y Cirugía a/¿íV77¿*B; f-1 ¥&*&'*¿xy**^: ¿¿-cor ¿x*ray<nr e¿Aw <s^i—y La Coruña. fue designado/Z> ^ /» / Cs < G) / •) vicepresidente de la mismaclrraewít.,j bonete* i/&snin.¿smztiJuzÁi *w <?**!* ¿2<¿3«'^*w dedicándose, además, a la sanidad

7 . <;/* ¿7 . / , , marítima.

(^Je)?o2.i,,-et2¿¿a. 3ci™ ¿¿A z)tset0V0. St/ní a/u^í- , lfl) R A M B X x i v 183

&& cá&t ¿%az2a>Ma*i-áfyx&zianr, d7) R.A.M.B., XXIII. iv. 31 y 35.

* (181 DANÓN. José. La enseñanza en e!C» ^ ' Real Colegio de Cirugía de Madrid a

lA^'/iV f i n a l e s d e l siglo XVIII. IX Congr. Nal./O ' Hisl. Medicina, Z a r a g o z a 1989 . A c t a s I I I .

^.Wt ^ ^ ^ ¿ ^ ^VvSx^raf^^ , 19) DisOTa/to ,„,.„,,.„„ , ,„„ iotor,..,„ • / x . / / A S / i 1797; R.A.M.B., XXIII, 40. Disertación

Pl&¿ 77ZOV atv.zmóáuts ¿¿¿&z<zz¿t¿s deéc siae«x ¿** A^jí, > Phisiologica sabré la digestían... 1795.' ' —w t*K azei'IU R.A.M.B. XXIV. 2.T ^ "*"j>'<*Í*«&> <*/s*<& tv^reM, /„„ ¿KJÍ) C20, D i ^ i . to/¡M „„„. are.p '* A 1 carbonaten! potasae sive internaUK Uq/a, Semaalá* mz&uu¡¿mu, efiiz^St.s. - / , O assumendo sive externa appücanda...

/ . ^ ^ ' "tWer'**<> •1**'n*7 4é¿a¿) 1 7 9 8 , R . A . M . B . i n i d .

a&. asvn^ ./•«*„»*«* ra¿¿ ¿¿¿¡^ ^ J£, 5T m u relanán tntima v mípmca de lay _s^ - ' r-^-i <aEí£C*'lfe¿ naturaleza entre sí v co« c/ hnmhre SÍ¡IU> Y

Oi. t¿^ tt'Kyania^ v&zoó^ ¿, 5¿V__ rr . ^ S enfermo. R.A.M.B., XXIII, 26.

^^^^C^¿Srj¿^^^ -^ Mf,.Zaragoza,9S9.At,,,:,47-,*S *„ • S*/ / ' « / < "•/°3y*p"~*<>r^J 03) TEDRALBES; Elogio del Dr. EusebiaJkZa, 'XMzncOK. J&&>? síarK.-r,,,, 9& ¿¿¿x**, MttJI^ Sueno. 17 abril 1814. Ms. R.A.M.B.,

VII

16

De los restantes profesores en el que trató, en 1800, sobre la tomados en clase por Juandocumentados, se conservan curación de la peste, censurado Filgueyras entre 1805 y 1806:noticias bastante inconexas que por Bueno'4. «Phisiología y Patología de losme limitaré a citar: Niños»4".

Domingo Ribes, probablementeRamón Angelet y Camprubí, hijo del catedrático de San Carlos, Es posible que Benito Rodríguezgraduado «de 9 exámenes» en el José Ribes y Mayor, está sufriera destierro tras lasReal Colegio de Cirugía de documentado entre 1808 y 181355 «purificaciones» políticas deBarcelona en 1790, seis años habiendo presentado una Memoria Fernando VII ya que, en unadespués ejerce profesionalmente sobre «Gallismo o craneología del sencilla hoja de papel se conservaen la ciudad condal. En 1801, Dr. Gall», también censurada por una nota de Pedralbes, entoncesPedralbes censura una memoria Pedralbes16. secretario del Colegio, en la quesuya sobre fístulas24 y de 1804 se dice que «falleció en Canarias elconserva otra, presentada «por su En un estado de cuentas de 1818, 26 de septiembre de 1816».disector el licenciado Don Ramón consta que se le adeudan 733 rs/v.Angelet»2'. «hasta el 22 incl. de abril» en que Bruno Roig, natural de Barcelona

murió, cantidad de la cual, donde se graduó de cirujano latinoJuan Camina había estudiado descontados los gastos, «cobra su en 1774. doctorándose en 179841 ybotánica y física experimental en sra. viuda 596rs. 18ms.»". de cuyo Real Colegio fueMadrid siendo substituto de esta substituto interino43. En 1818 se leúltima disciplina en la Universidad José Ridecós, natural de Sant cita como vicedirector de Santiagode Santiago en 180726. En Hilari Sacalm, en la provincia de y cirujano honorario de Cámara4',diciembre de 1804 había Girona, estudió en el Real Colegiopresentado una Memoria sobre de Barcelona en 177538, Finalmente recordaré a Pedro«Curación de una fiebre nerviosa doctorándose el 21 de octubre de Castelló y Ginesta (Guissona,productora de un aborto», 1796. Ya en Santiago, en 1802 lee 1771-Madrid, 1850) quien nocensurada por Pedralbes27. el discurso inaugural y al año llegó a tomar posesión de su

siguiente, catedrático de cátedra de Santiago, trasladándoseRaimundo de Herrera, a quien Anatomía, escribe una Memoria a Barcelona antes del comienzotambién he presentado «Sobre las arterias y la circulación del primer curso académico. Dosanteriormente, en 1803 defiende de la sangre»", falleciendo el 29 años más tarde figura comouna Tesis en la Universidad2", a la de abril de 1812. catedrático de San Carlos, envez que lee una comunicación Madrid44,sobre el escorbuto venéreo, en el Benito Rodríguez documentado aColegio29. Está documentado hasta partir de 1801, figura desconocida Según unos datos de 1805 los1813'° y en 1820 figura como hasta ahora, tuvo a su cargo la sueldos, que no siempre secatedrático de «Aforismos de enseñanza de Obstetricia y cobraron con puntualidad, eran deHipócrates» en la Universidad". enfermedades de las mujeres y de 18000 rs./v. anuales para el

los niños. De 1801 existe una vicedirector y catedrático; 12000Marcos Martín, también citado, es censura de Bueno a una Memoria para los catedráticos de número;catedrático supernumerario y sobre oftalmía simpática, a la que 9000 para los supernumerarios;bibliotecario «de la biblioteca que siguieron otras sobre fiebre 3000 para el portero y 1000 rs./v.se formará». De él se conserva una amarilla y sobre enfermedades de para el amanuense, con unosmemoria sobre fístulas, fechada en las mujeres. En 1813 le son descuentos de 6 ms. diarios para el1802'- y otra de 1805 sobre reconocidos unos débitos montepío,«medios contra el contagio y salariales.construcción de hospitales y Complementando lo anteriorlazaretos», censurada por El interés de Benito Rodríguez cabría citar las oraciones oPedralbes". reside en haber iniciado la discursos inaugurales que,

enseñanza pura de la pediatría, siguiendo la tradición, se leían alDe Francisco Neyra, aparte de su hasta entonces tratada como un inicio de cada curso académico. Esactuación en la etapa inicial, apéndice de la obstetricia, de suponer, aunque sin datos quesolamente conocemos un discurso conservándose unos apuntes lo confirmen, que el primero de

VIII

17

ellos, el de 1799, corrió a cargo de ^ ^ ^ _ _ _ _ ^ _ _ _ ^ ^ _ ^ ^ _ _ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ _ _ _ _

Pedro San Martín, siéndonos ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^desconocidos la mayor parte delos que siguieron hasta la iextinción del Colegio

c o m p o s I d a n ° - INF LUX OBE LAS COSTUMBRES

C4) R.A.M.B., xxm. 43 bu. E N E L ESTUDIO Y PRACTICA

(25) R.A.M.B.. XIII, 54.

(26) CABEZA DE LEÓN 18), p:251. ÁJISl jLijTS. f?l MSlUS.%^ JL i S j!ÍLo

(27) R.A.M.B., XXIU, 55.

<28,R.A.M.B..XXII.36.42.<.£SW,, ORACIÓN INAUGURAL,general de lo que cobraron y lo que aún

te7deTaño\m'ZmW3T'rÍ'k°S''' *UE> E K - E L i t E * L C0LEGI° D E CIRUGÍA-MÉDICA DI SAHTU8Oen i? de Octubre de 1819»

I291R.A.M.B., XXIII, 36.

,30, R.A.M.B.. XXII, 36-42. PRONUNCIÓ

(3DR.A.M.B.. XXIV. 7, 6-2. EL DOCTOR D. JOSÉ FRANCISCO PEDKALBES,

Í321 R A U H XXIII 44 Médico honorario de Cámara dt S. M. (que Dios guarde) Titular delIluitriiimo Cabildo de la S. A. M. 1. de Santiago, Socio de la Real Acá*

(33) R.A.M.B.. XXUI,56. dema médica de Madrid, Examinador en la Real Subdelegarían dt Mí-

(34) R A M B XXIII 34 diánu establecida en esta Ciudad, Catedrático de Medicina Teórico-práctica en el precitado Red Colegio de la misma Ve

(35) R.A.M.B., XXIII. 36-42 y 36-III.

(36) R.A.M.B., XXIII, 60.

(37) R.A.M.B., XXII. 36/32. y ] a dedica i su hijo D. JOSÉ LEANDRO, Curssnte de Medicina

138) RIERA, Juan. «Documenlos sobre el en la Real Universidad deColegio de Cirugía de Barcelona». ? I M T I » ^ A

Asdepio, XXVIII, 1976, p:129. SANTIAGO.

(391R.A.M.B., XXIII. 58.

(40) DANÓN, José. La enseñan-a Je laPediatría en el Real Colegio de Santiago.IX Cong. Nac. His!. Med. Zaragoza. 1989; ^ _ — ^Actas IV: 1237-41. QQN PERIO*. PERMISO.141) B.U.B.: Arch. Univ. Cervera. EB )a Imprenta de D. ]VAX BAUTISTA MOLDIT.Doctoramienlos: Ms. 167, f. 10. „ „ , o

Ano de 1819.

(42) loe. cit. (39).

(43) R.A.M.B.. XXIII. 26. I

(44) USANDIZAGA, Manuel. «Tocólogoscatalanes de otros tiempos Med < llist.. m^^^^^^^m^^^^^^^^m^mm^^^^^mmt^mam^^m^^^m^^^^^^^^^^^^^^^^^^

xxm. 1966. ^•^^••^•^•MHM^^^BMMM^B^HI^^^HI^HiIX

18

Hay constancia que el • • •H^IHBIH^HB^^^^^HHfl lHUHIHHiHI^^Hcorrespondiente a 1802 fue leído ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ™por José Ridecós en unadependencia del Hospital, ihabiéndose conservado, sinembargo, los discursos +pronunciados por Bueno y porP e d r a l b e s : EL REAL COLEGIO DE CIRUGÍA-MEDICA DE ESTA CIUDAD

1804 Eusebio Bueno «La consagra, á la memoria de su difunto Catedrático,relación intima y reciproca de la ° ' 'naturaleza entre sí y con el TT. -~. - T

hombre sano y enfermo»*. y Vice-Director Interino

delaVShumaí^forrnMdo818 EL DOCTOR DON PEDRO SAN MARTÍN,parte de un capítulo de su«Zoelogía»4 6 . la Junta extraordinaria del 4. del corriente á las 5 de la tarde,1816. Pedralbes. «Qualidades deljoven que quiere ser médico»47. en la que pronunciará su Elogio postumo1819. Pedralbes. «Influxo de las ir o rcostumbres en el estudio y £ ¡ D ,¿ D j ¿ Franc¡sc0 Pedralbes,practica de la medicina»4". J '

Catedra'tico-Substituto, y Bibliotecario del mismo.

(45) R.A.M.B., XXIII, 26.

(46) R.A.M.B., XXIII, 27.42. s—»v í JA<

(47) R.A.M.B..XXIII. 12. I Jl f f" . f

(48) R.A.M.B., XX. a. 6 y XXIII; 5 ^\j^)UWIW BMtWIW, J a la UWtttfrM dil(Impreso). Q~~J f /

(49) Química general, jidos. aire. agua. C 3 \ C V ¿ C7 . <P Vmetales, (etc.), año 1800-1801. R.A.M.B., U>?JJ.<t-/&ÜV QWl-*SfáU'ti/U-?XXI, c; 119 h. ms. "Notas de química.1802», 4 cuad., XXII, 38, 1-60. «Química . ! /

K x'ZTfr g;r %2 h a H *»&<* H *^-botánica v química vegetal y fisiología v ^Patol'» (50 h.), XXII, 39. «Botánica», ' / r~\ Qk / f1801, 1802. 1803, XXII. 39, 1; 24.»Clirso W ^Afd^^T P TI J 1/ D Pf' ' ~\de Phiwlogía,, 1805, XXII. 40, 13 16. C4> -&. -P. UOJC CJt-IUUUCP crC4l'lW£l\ <LOlttlí,'tUúTlffr*

(50) R.A.M.B.. XXII. 40, 18-36.

(51) R.A.M.B.. XXII, 40, 2-10. Madrid. 2

enero 1803. I

(52) R.A.M.B..XXI, f, 3-5.

(53) R.A.M.B.. xxi, a, 5. (bi I H M HHHHMBBHBHH^^^HHHHHII^^HX

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el paciente diabético tipo II (DMNID)Composición nnik-s.i-1 cambio a STATK'L M puede iniciarse con 1/2 com- Efectos si'uiudarins

Cada comprimido de S IA IH I M cnnlk-iic 5 mg de Rlhcnti- primidm u! día. \ pi-sar di' | M la UhllWlll di' SI A I I * I M « mi» hiena, ida, rmiiinnaltli-fitdos miludes di> 2.5m¡¡. l-.n luí diartctcs nial eijiíililiradits um otros .miiduli. lu u«. ¡ni- en algiin runu se ohscnarari MUIMIC -i;n ¡mus di»vti\;n (náu-

cuir mu I comprimido riiuriti. m t i sensación di' plenitud n ¡morcvia) 0 i<>in;n:i i'l incdka-S¡ hit-m m u r i i i N M É B prom'siianiente las dosis en im'iiloriurdiiliMiinmi-dbiJiiicnU'tfi'spiícs de las comidas.

Diahclcs mi-Milus del adulto ( I )MMI». fraccionc-s di' 1/2 «imprimid» mh snnunu.DblH'Ics mi cc»mpeitsada n m:il iumpei^arta um «iros hi|Hh • • ^ ^ ^ ^ ^ — t HnÉRHOMüliatniiimU^. I- n los iliatH-tkns que prtiiviii mninv de 20 1.1. (k insulina Desunnpinsjiiiin im-ijhóliia gni*c. Coma I!Í;IIILI¡UP. Tras-

(li.inii pui'df siMiinirst'étüpor •« I \ IU \ W. I n H M i • • • tontos n M (Ir ta fundón rtnal o lu-puliia. DiatH'lis juu'nilDosirKTicifln i n i r í a r c | imamiento COn I «iniprímid» diaríu dr S I M I - lD\lllll.Kmlunj/o.l,ii dosis usual i'sta iinnpri'iiiliHii i-nlrt1 1/2 > 4 loiiiprimidos (l_l\1. ^ ^ — ^ — ^ — ^ — ^ — ^ — ^ ^(2,5-2« mu i* ¡¡IhtnlMaí. E l la m é de los casos es sufi- ,\unií-nlar lu dnsis,si b f K misario. 1/2 n.mprimid» cada si- InK'xitutinn i su Iriilamknl.icii-ulc una dosis di' 1-2 comprimidos por día. adiniuislnirios m ¡ | | i a | , , l s t a ,,„ má\inin ik' 4 riiiiipritiiutiis al din. L a ¡»'<wii'¡n'i<Mi iiHi"i« nin isiu tspicialidad i> rara dado MIcu una sola loma, durante el di-saiunii. las dosis supiriori-s a y | VTK'l'M pmioca la liluraiiou tfc insulina tndógeiia a flevado coefirteult tenipniliiii. Kn tasn de inlo\iiaciiin acci-

2 comprimidos diarios se repartirán durante el reslo di- las co- partir de lis células l¡ pancreáliias I su insulina utilizada por di-ntal. i|ue solo puede producirse por inccslión de dosis mmn'idits. L.| mism,, nrganhmo que la ha forniado. i-siá dt-spri.vista por oleadas. s t si^uinin la- paulas gim-rales para favorecer la r:i-

^ ~ ^ ~ i inl i i di- lis orimii'il'iili". in[i»cniiis A,- la insiilinii i<\ii)>iiri Pl('a i'liiiini¡R-nm de uii'diiamenlus (laiadn de cldinaüo. mi-

\si.u:u iiui CH I M I i lnn(¡adii tt riqiifrird Iratamii-nio iiin Mtliiikin di- de\tñ»a porIniiiiir nm 1/2 |u m K n | , n , m K M ^ ra qln. , ra dirícil ninw(iic un conliol dr la >ia inHHHnina \ luiíladn inídi™ intenito.(iiiiliiiuuriont-Marli.visoaurm-iitar 1/2rcm^rini»!»radu>L-- s | l l m l , ¡ a opijm,,. p u i * aviuiaM SIATKIV1 a una hi- '

maiid. hiislii mi purli'tln iimlrot. »uani<la Para i'llti M icnnil n l i is isdi 'SÍMKlM su I reM'nlaann SlJ1«,;«¡a,i,ind lSIAri(IMaUnade luad,,r,|.¡n,™di, lí. l¡. ÍMdldmd,. »,,a peqniña 1 dr hifuanida. a»i,,™iá,,d,,ld K " < ~ < M « l(Klc,,mprim¡d.MP\PI\ A A44H,«22|«».). S™ pi-imnr iiblinir B H M B loulladn. in 111a» del W\, de h a M a emaak el lonlnpl ideal, hn alraimstasíne>la aw¡a-ihal»lif..>demienle<leM»lirinii™iii.n»in>iilin.idepinilien- c¡iín iHTinili ralui¡rla*n¡>diSI VIUXAI.

¡l)ial.el¡e.,s la Irjlüdn- um M u •UUlMaa • £ • ™ S B Í Í l ' l M l l ^ f c l l l de delemiinada- MilíimaniKla» — ( r «._UMlianélie , einadiiMimaleiinipunsadíneonnlrin deaeeinn nroliin).ailaliiheradiiM»lilM. i, i idai. pira/o- ffljf ^ G^cbipsliimniaiiti, pueden mii.has letes >er cnnlndait!» per- ,<>,,. is „ derivud.n cimaríiiie nede pi.lentiar el ufeetu hipo- ^ S ^ ¿ í> i

leelami-llle ion SI \ 11< I I I . In eslm, nn es iieiesarm que e|llLt-iiiiiiiilL- del niedieamcnlu. s I M ICI M mi plísenla eli-e- i HI U I I - z

niedieinlervaliialeumu-nlreliisdnslralamK-nrii^ loanlahús. lhxam>H«hi. PI41 mi2f, NACIONAL

Pintura de Pla-Narbona

NICO HEPATOCYNS f 5 I ? S H : S E ° H Dispepsia biliar. iNormaiizaaorlílSctó de Síca'absa"Vra4°a'201me''°ní'"'"a 1 ° m S " I nsu f i c ienc ia hepá t i ca . M ^ \P{poaoiogí» Estreñipniento.

Si i r r r d ' ' * n ' e * ° d G S P U É S d e ' a s lctericia' funciónColecistitis y apenaicitis agudas. ^^^^^^^^^^n^^^^^^^^^^^^M^^^^^H l_ X | _ • I •

NICC^HEPA'TOCY" carece de incompatibilidades, v (^ /U lV YJ Ct I

Efectos secundarlosNICO-HEPATOCYN es una medicación, muy bien to- • ^P^T ! *££H |K Ílerada. con una incidencia de efectos secundarios L^^^^^H I t-\ % / g-\ »-\4-/"-v*"""'"* • i** | LaxanteIntoxicación y su tratamiento ^^^V ....t.;.^^!La intoxicación aouda por esta esoecialidad es rara ^^^^^^^^^^^ 'p—^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ldado su elevado coeficiente terapéutico En caso de ^ E kk ^ ^ ^ ^ É ^ É ^ Mintoxicación accidental, que solo puede producirse ^M ,,. -¿fti^M ^ ^ ^^tfflpor Inoestion de dosis muy elevadas se scoijiran las I £ ^^^pautas generales para favorecer la rápida elimina- É ^ ^ción de medicamentos (lavado de estomago, aumen- ^ Lto de la diuresis) Ante un cuadro diarreico intenso, " ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^se administrará medicación astringente y se proco- - ^ ^ ^ ^ ^^P* ^ |derá a la rehidratación. ' ' ' ~ ^ ^ 0 1 ^ _ ^

Presentaotta - * ^ # Í PÍÍlP&SÍ ( ÍT )Frascos de 60 grageas PVP IVA 2 8 1 , - Ras. «Snoc 1 T V^/Frascos de 30 grageas PVP IVA 171,— Pms - - -^ • • • • • • • • • i UBU b Barcelona v—- '

21

E l Real

Colegio deCirugía

Médica de SantiagoE n S C ñ t i n Z c l Universidad española de finales fluidos elásticos, calor,

del setecientos, máxime en una termómetros, botella de Leyden,«apartada provincia», como era el descomposición del aire, etc.5".

Dentro de las asignaturas Santiago de la época. En incluyendo un capítulo, en 1806,contenidas en el plan de estudios y consecuencia, la labor que se sobre el galvanismo del que haydada la escasez de personal impusieron Bueno y Pedralbes una interesante correspondenciadocente, podemos afirmar que d e b i ó t 0 P a r c o n t o d a c l a s e d e c o n s u P a d r e M"e le anuncia elBueno y Pedralbes amigos dificultades y, no digamos, con envío, desde Madrid, de unasinseparables, fueron los comodines u n a f a l t a absoluta de medios. «máquinas galvánicas»",que cubrieron bajas y ausencias,adaptándose a todo tipo de Los Reales Colegios de El mismo año de su muerte. 1814,programas Al mareen de ello ya Salamanca, Burgos y Santiago proyecta el establecimiento de unahemos visto que Benito Rodríguez fueron, efectivamente. Escuela de Agricultura,explicó Obstetricia. Ginecología y planificados sobre el papel pero sancionada por la SociedadPediatría enfermedades venéreas como ya hemos visto con los dos económica de amigos del País52.y, posiblemente, oftalmología y primeros, e igual sucederá enotología, incluidas en el mismo Santiago, el apoyo económico que Cabe recordar que Bueno eraapartado recibieron del «real erario» se cirujano, por cuyo motivo

apartaba como de la noche al día también asumió la enseñanzaMientras estuvo vinculado al d e ' recibido por Virgili y por quirúrgica tras su nombramientoColegio, Pedro San Martín Gimbernat en su Colegios de como titular del Hospital. En éldesempeñó la cátedra de «Afectos Cádiz, Barcelona y Madrid. centró parte de su magisterio pues.Internos» y cabe suponer que diera Tampoco la Universidad decía, «los hospitales son lasla enseñanza práctica junto a sus compostelana, como también Escuelas prácticas donde así losenfermos del Hospital General, hemos visto, disponía de ningún profesores como los Practicantessalvando las continuas reticencias *ÍP° d e infraestructura docente en deben estudiar en el libro abiertode la Administración. Murió en cuanto a la enseñanza de la de la naturaleza, las enfermedades1X02. medicina. que afligen a la humanidad

desvalida; así es que en ellos seLa enseñanza de Anatomía Pese a todo, tan pronto como forman los médicos y losdependió de Ridecós, quizás Bueno llegó a la capital gallega, cirujanos, pero para conseguirlo sealternando con Angelet como quizá unos meses antes que necesita que las Administracionesdisector anatómico mientras que Pedralbes, se lanzó a organizar los descarguen su jurisdicción en losdel resto el programa, la llamada primeros cursos de Química y de profesores...»".«Materia médica» junto con Botánica de los que se conservaTerapéutica, Botánica y Química y "na muy abundante e importante Presentó un «Informe a la RealCirugía corrieron a cargo de documentación recogida por él Junta del Grande y Real HospitalEusebio Bueno, mientras que mismo, al igual que había hecho de Santiago sobre el modo dePedralbes impartía las clases de con sus apuntes de Madrid. tener un surtido de vendages paraMedicina legal, clínica, Fisiología, comenzando por un discurso «para la curación de los enfermos queetc. la apertura de la Chímica» en entran en él» que, resumido, se

1800, en el que trató de la basa en los siguientes principios:Veamos, pues, cómo se desarrolló «Introducción a la cátedra dela enseñanza, la mayor parte de Historia Natural», y no cabe duda «Se dará, por cada Profesor, mediaella a base de apuntes pese a la que Bueno introdujo en Galicia la docena de apositos o vendajesrecomendación oficial de Química de Lavoisier, Fourcroy, cortados, de los más usados en losdeterminados libros de texto, Guyton de Morveau y Bertholet casos de cirugía, por ejemplo, 6comunes a todos los Reales que conoció en Madrid y recogió pañuelos triangulares, 6 gorros deColegios. en sus apuntes49. Galeno, 6 frondas para nuca, 6 de

cuerpo para escapulario, 6 para lasEl nuevo centro de enseñanza Sus manuscritos incluyen diferentes fracturas y luxaciones,debió encontrar el tradicional abundantes notas sobre física todo custodiado por cada profesorambiente escolástico de la experimental: imanes, electricidad, en los cajones del grande armario.

XI

22

1. De los 8 enfermeros mayores o 3. El Practicante mayor recogerá^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Practicantes, el 1- se llamará la ropa del enfermero mayor por

Practicante mayor, estando libranza, con el vV del profesor

E| R C c l l instruido en todo a la cirugía, por de semana y distribuirá los

, lo que debería estar aprobado de vendajes.C,OlC21O cirujano o próximo a terminar la

P carrera, para poder sustituir al 4. Celará la reposición de apositos.

de Cirugía Profesor „„. , . ,o 5. Cuidara que no falte ningún

JY^gQJQJJ Q g 2. El Practicante mayor no tendrá Practicante.. aparato; los 2 aparatistas le

i j J j n t i a H O consultarán cuando falte el 6. Alternará con los aparatistas en^ Profesor. las guardias por semanas o días en

^=*<¿ //¿¿"¿íllsfi1 J»aal<r7l¿> <JMC"&js/s/ ^ ^ f^t

J¿. Ctr/yw yUAfrtruff.3' m¡»i%r<^>

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(O

(54). R.A.M.B., XXIII, 64: «Haec l*~-^ls^\Phísiotogica Dietética adserta». Cervera, ( f ^ 1 )Tip. Academicis. 1799; tejido de 74,5 X 56 \V J Jcm.; caja de 66 x 45 cm. —*^

inauguración de la enseñanza de Química. ^ ^ ^ ^ ^ _ ^ ^ _ ^ ^ _ ^ ^ ^ _ ^ _ _ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ ^ ^ _ _ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

xu

23

el cuarto de Aparatos, donde el ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ _ ^ _ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^portero llevará a los heridos o ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ™enfermos. Será el primero enatender a los enfermos por la Inoche.

7. Alternará con los aparatistas. _ , -ypr\ CJ/^Jfí7V7"

10. No podrá dejar la guardia.(- ) DEL MÉRITO T PREMIO DE LA MEDICINA14. El Practicante Mayor, desde

^ ^ ^ " n o c h e s COMP^nO CON EL VE L«S V1MAS CIEXCIAS,después de cenar, llamará a lospracticantes al cuarto de aparatos y otros ramos del Estado,y les explicará un curso de lafacultad y en especial de . canatomía, cirugía y operaciones, SN EL • / í i 9 ° D * IO2O.enfermedades de los huesos,vendajes, etc.

15. Se conformará con leccionesclínicas o prácticas que darán losMaestros o profesores titulares altiempo de las visitas, -ler. curso,texto de Juan de Dios López; para -cirugía, el curso de Heister o el de T - V T - V T T - - T>Cádiz; para enfermedades de los rOR EL D. D. JOSÉ FRANCISCO P E D R A L B E S ,

vSjesPcanyiv^íiFeT;>en Médico de Cámara honorario de S. M. &c.

Casi de la misma edad que Bueno, ' ———^————————— 'José Francisco Vendrell dePedralbes se compenetróextraordinariamente con él de talforma que hasta en sus escritosparece imitar la meticulosidad delos manuscritos de Bueno, conquién colaboró en la difusión de lavacuna.

Formado escolásticamente en la S A N T I A G O :tradición universitaria de Cervera,

"nlanT/Jín^^a. EN " °™™ ™ MOLDES, en el mismo año.Merecen verse sus «conclusiones»de la licenciatura impresasespectacularmente sobre seda roja Ia tres columnas54, junto a otrasoraciones leídas en la misma ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _I niversidad. ^^^^Hl^^ll ^^^^^^^^^H^HHi

XIII

24

Su breve paso por e] Real Colegio ^ ^ _ ^ ^ ^ _ _ ^ ^ _ ^ _ ^ _ _ _ ^ _ _ ^ _ _ ^ _de Cirugía de Barcelona se limitó ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ «al cambio administrativo de sutítulo de médico por el de icirujano, siguiendo la normativa "~~"~ ""ESTXDO DE'LOS'EXÁMENES • — * • *de la i-acultaa Reunida, amen ae * CELEBRADOS EN EL KEAL c0LEG¡0 DE CIRUGÍA-MEDICA DE SANTIAGOdefender su Tesis doctoral. En esta en ¡m dias »7,28, y 3<, de Setiembre de 180a.época de Barcelona, no parece que u ^ s dcMa Sllir««to,tt, ,„ B t m ¡ k M J H » , , ,, c Cmt¡,;..«, w,™ »eJ(Mj^ejerciera ni se revalidara ante el 1 • , , , , . r»,.. imM...i 1 1Protomedicato y de ella nos queda : «M e™«ei.L,» "i"0- ' ™ v"í"" "£T ¿ j t g s t "£»• t~» ¿ S í SE o...... >~,™una curiosa memoria «sobre la . . ^2 '~ SU T^r "•— g t t s 1'"°^ Iutilidad de nacer a los niños 57^^^»c^din--ambidextros», publicada en los NUe- srj f "'j«°- - ^ ^ 3 3 ^ ^^3 " ^ ^ 2periódicos de la ciudad35. A partir "*•' gjSm^Sn;de entonces, se pierde su pista piSS^Ü^ '" i ^ Z . _ _ _ _ ~ HZIdocumental hasta Santiago. : IM.^B'U...^¿5 . I . ;

'—ID. Kytí Vllhr , , . —

Su formación, así como su : i - J . * ^ 1 — ~^" ~ r r zztirzextraordinaria capacidad ja"A¿í^rki£T..—5: lr~—i 1 —intelectual reflejada en múltiples °" '""*•- * % * ~ •'• °~ *• ~ 7 ~ |

. o . , 1 . - - ID. Juaa Herrera B. i . Mr S, B. S. M.

esc r i tos -en 1S41 r e l a c i o n a o s : t>.j rMJfl)UUi. > —» r- . — ¡ — • * ^ - T rmemorias, disertaciones, libros, : . ' " j ^ ^ ^ ; ¡ : —£ 1 ~ —^ - f ^ ^ •tratados, cartillas, proyectos, iRium deQ^ a; s ~s s £ s~ s. ~sinscripciones, etc.-, debió ser la de : \j£a

a™¿;;: — | - - | í 5 _ Z ^ _ í _ _ i .un autodidacta, reflejada también If^,*^""- * * K ' * K "•a través de múltiples notas ^-{urlíífsSÉz:.—w. i SE 1 s É 1—ir —entresacadas de los libros de su !•*- S ^ t S ^ — *— ^ — -*— ~*~ —— ~*~ —¿~ 5 ^ —^ ^ " ^ ^ ^importante biblioteca. j í ^ S S z : Hí 1 | k "4" 3 Z ~*~ ZX1 ~ 1 ~ "I 8 : i

, 6-°-'ñrsj rdVi'R^rd s r~s ^&~ ~~s~ ~B ~S; ~ST~~'H. * *• •Por lo que respecta a su función ,Traüria}¡iü::;:n—»— », s. ~s sr~ ~jr; 3 ~ 3 X J ~ _j<:docente cabe citar el «Diseño de i —'"• u¿ P.J*¿=.J .- 1 JUJZJ ^--*" * 4^-—* : * i ^ l lZ rrr?un plan de Instituciones medicas Ip- la completa enseñanza de laMedicina» (1826), «Curso de ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^Fisiología», «Tratado de Medicinalegal», «Curso elemental demedicina teórico-práctica»,«Medicina práctica clínica», A l U D M O S medicina a la Universidad: 28«Therapeutica» (en latín, 1821) y alumnos aparecen inscritos enhasta una «Cartilla o método para 1802; 29 en 1806 y 27 en 1807.lactar y criar los espósitos delGran Hospital Nacional de Disponemos de pocos datos sobre El resto de datos hasta laSantiago» (1821)56. el número y la procedencia de los desaparición del Colegio,

estudiantes de Santiago; cabe podemos entresacarlos de lassuponer que en su mayoría «Cuentas generales», conservadasprocedían del medio rural. Los desde 1802 hasta 1821, que«Estados» de exámenes celebrados contabilizan las tasas porse reducen a los de los años 1802. expedición de títulos, honorarios,

(55) R.A.M.B., XXm, 25. 1806 y 1807, período certificaciones, etc., generalmenteinmediatamente posterior al de la de muy escasa cuantía.

(56) Nota de las producciones literarias desaparición de la FacultadMM^SL'ÍJMT R e u n i d a y d e l consiguiente Por otro lado, es importante enR.A.M.B.'. XXIII, 179. reintegro de la enseñanza de la este apartado el conocimiento de

XIV

^^^^r B840 11 •

1 I EupenI Sobres 1g ^ ^ ^ ^ ^ ^ _

í f~\ s°ttres 1g I I V

I VM ^ " M¿ ———-j C~L_^^^ v ^ ^ ^ ^ " J. ÜflMCH * CM, S A

\ --""^ Degd SaW, 59--""^ 0S0P6 Barcelona

Niveles hemáticos más elevados. Pauta posológica cada 12 horas.Composición: Se elimina principalmente por vía renal alcanzando infecciones por S.pyogenes (estreptococos beta-hemo-Amoxtctlina (trihidratoj 1 g elevadas concentraciones en orina; también se excre- Uticos grupo A) la administración de este antibióticoSacarina sódica 20 mg ta por ía bilis, donde se alcanzan concentraciones debe prolongarse durante un período mínimo de 10Sacarosa 2.700 mg elevadas. días.

Advertencia: Indicaciones: Contraindicaciones:Este medicamento contiene 2.700 mg de Sacarosa EUPEN 1 g (Amoxicilina) está indicado en ei tratamien- EUPEN (Amoxiciiina) está contraindicado en pacien-por sobre lo que deberá ser tenido en cuenta por los to oral de infecciones causadas por cepas sensibles de tes con hipersensibitidad a las penicilinas o cefalos-enfermos diabéticos. microorganismos citados anteriormente, tales como: porinas, o afectos de mononucleosis infecciosa. De-Prooiedaóes- • Infprrinnps ríe parffanta nam v níeins- DS administrarse con precaución en pacientes conf r ? ™ S a es una penicma « * * , * . activa ÍSgcSlSS * ' ameceflertes te alexia, funeamentalmente medica-por vía oral y con acción bactericida sobre un amplio # Otitis media mentosa.espectro microbiano. La Amoxicilina actúa, como to- # Sinusitis Interacciones:das las penicilinas, inhibiendo la síntesis de la pared \nfPrr¡nnfi riri trartn msnirntrrin tofonnr ^ ^ evitarse ia administración simultánea de antibió-bactenana. • 't^Záíaídfy crTnía * » • oactenostáticos (grupo tetraciclina o cloranfeni-Es bactericida, y en su amplío espectro de actividad se * Neumoniasbacterianas col> Por la posibilidad de que se produzca antagonismo

incluyen la mayoría de los patógenos responsables de lnfecciones úe{nact0genitourinario sin comolicacio- deb'd° 3 SU " " * * " * mecan'5m° üe acción-las infecciones más frecuentes. n e s urológicas [C^st/^s 5 ureírttís) Se desaconseja la utilización conjunta de alopunnol porGram-positivos- ' un mayor nesgo en la aparición de fenómenos cutá-

Staphyiococcus aureus (*), Streptococcus haemoli- * lnfe^>or>es de la piel y tejidos blandos (incluyendo neos.ticus.S. viridans. S. pneumoniae. S. faecalis. Clos- Secones de la henda Quirúrgica). E f e c ( o s secufíóaríos.

tridium tetam, • Infecciones en odonto-estomatología. ia tolerancia de EUPEN es buena. Según la suscep-(*) No es activa contra cepas de Staphylococcus m infecciones (¡el tracto biliar tibilidad individual, es posible la aparición de pesadezproductoras de penicilmasa. Posólos! • de e s t ó m a ^ ° - ná"seas y, rara vez. diarrea o w5m/tos.

GTaHa2^nnh!ii% m f l - , , ™ M»toaarta r t , ^ AI La dos's habitual en adultos eslg dos o tres veces al Las reacciones adversas se limitan a fenómenos deS S ¿ ? É 2 S ¿ M S S S S ¿ día- Sin e™oa*°- f*s dosis indicadas pueden aumen- sensibilidad {prurito, erupciones cutáneas, etc.) que aTeus mirabL ^ o t a t S t ' S S S S t e ^ ¡ ^ [arse en caso de alecciones graves, debido a la esca- veces remiten sin necesidad de interrumpir el trata-teus mirabais, heiicooacier (Lampyíobacter) pyion. sg toyicidaü y a t a excelente tolerancia de EUPEN. miento. Muy rara vez se presentan reacciones anafílác

ia Amoxicilina es estable en medio ácido y se absorbe ~ ., , , t - T __ . . . ticas de mayor gravedad.mi m hton rtianrin <:c arim¡n,<itra nnr MÍA oral I a ariminis Como continuación a un tratamiento OOÍ Via parenteral ' °friffi^í^^KtosoTuS^c^ P¡ en septicemias, endocarditis y meningitis, la posología Se han descrito también algunos casos de colitiseTtom¿o 3 ^ « S S a S i t e í S S i f S £ ?uede a»™«tarse hasta 6 *#* h- pseudomembranosa. |la Amoxicilina. En ei tratamiento de las cistitis simples en la mujer se Intoxicación y tratamiento:Trac: « i ;nOí.cf;rtn airan^a oiouari** rr,r,™ntr;,r¡nn** recomienda una dosis única de 3 g. Como profilaxis de Cuando aparecen los fenómenos de hipersensibilidao^^^d2^S^h^^S*f2?^Sfs la endocarditis bacteriana utiliza?2 g una hora antes se recomienda suspender ia administración del trate %moñ'oll dempfrml& Tgl^ZcotflccSIo^ f >a pendón quirúrgica, seguido de 2 g 8 ñoras miento y administrar una terapéutica específica (cor* ¡concentracionesterapéuticas útiles. No sufre en el ^ S P ^ - colües' aníihrstamm/cos. oxigenoterap*. etc.).organismo procesos de biotransformación que alteren Duración del tratamiento: Normalmente el tratamien- Presentación y PVP IVA:sus propiedades antibióticas. to durará un mínimo de 7 días. En el tratamiento de Sobres de 1 g, envase de 12, 1.022,— ptas. s

Pla-Narbona

UTABON J^^TVasoconstrictor nasalde acción rápida y prolongada -^p

H J URIACM y Ofl. S*

27

las «Questiones» \ «Oratio» leídas ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ • • H ^ ^ ^ I ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ H ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ H ^ I ^ ^ ^ Iy defendidas por los alumnos de ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ™los primeros años:

Blanco. «Latina de respiratione _ „ ( ~,_ «»,- j - . ^ .«*», ~ - .dissertatio», 19 abril 1802. ¿ ikjár Vi,.4r Vb¿V Vt,jéf \>j¡r'^.Camina. «De sinocha» (sin fecha). f ^Díaz. «De Herpele» (sin fecha). fc "TTIRCTrC tJTTMP T H T T P 47 3Díaz, Andrés. «De medicaminum % lHÜMiS &JÍM.liJU±lWÍÍi ^Sine tS aC!aa / « * *PUBUCE D.SCUX™ \buena». F %Del Río. «De Typho» (sin fecha). fe | 0 a c u l o r a m m o r b o r u r a ! t a tu s,lnp,homata etílica, mi na- ¿ ^lleva anotado «sólo COpiO a ^ t u n molimina coDantis morltm avénete sipiú» confunduntuc pSauvages». & cum sympthomaiibus i murbu, ejus causa, vel cruda materia GEstévez, José. «De supurat ione», . ortis; uodi plciumque infaustissima mrdendi scquilur mctho- ^18 febrero ? f t i u s ' t^oe l l l t v tS Instii. Mt;d. S 935-) Patitur suos, et Datura a

c , , ','. v . 3P errorei impausque conciptr, qui quod Diudum excedaoi, jus* 3tstevez. jóse. «(lviirum <« t ove debiitor« ¡im, « i tninu! iunSru«.K-i in partei direcii, j?medicamen aliquod deveat ? | plurimum satpé damni, vel exinum quoque ioferum. Fespecificum recenseri?». 1 octubre A (Gaubius Path. s 104) uodé, &1803. f \Filgueyras . Juan Andrés . JP . '• 9«Dissertat io de digest ione, ejusque 5fc Veri » « * " <st '/wge»on>en<i cognojcere acWoram mor- 2aliquibus phoenomenis», 1 abril % borum signa, crises s*pé dkbus determintaii 6;1802. p demtmuia. (iGarcía, Domingo. «¿An » ,medicamen quodbis Ínter fc ü 3stimulantia debeat recenseri?», 23 V Eo a¡am tempor nm mim, „„•;,- a mcmaria at Jtdiciembre 1802. calificada de 3 ,™. ' . . F«buena» tnefltcí/w tífííijfl, ^adm expectativa. fcGarcía y Lorenzo, Domingo José. ^ ^«De inflamatione». 4 febrero HAS PROPUGNANDAS SUSCIPIET180^ %t -M', • , , „ , . . ^ IN EXEHCITAT1ONE ACADÉMICA tTMarquina. José. «De abscesu» sin 5 Ffecha) p B. D. JO^EPHUS ARBJN, \Perea, Teodoro. «Oratio medica ¿ SUB TUTAMINEsistens: meliorem febrium f D. D. RAYMUNDI HERRERA, 3RutTQue^do^an^De \ P^ari^ Medicina Cathedr, perpetui Moderat fgangrena» (sin fecha). f Die 25 Januarii anni 1821. %Suárez. «Ut modo percipiamus ¿ t.quo fetus in útero matrix nutriré f PRO DOCTORATU.queat» (1803?). *L. j?

% Hora ti loco lolitil. 0

En 1809 Pedralbes lee una «oratio j * • — ^ «,pro doctoratu D. Juliani Arean». ^ ITPIS JOAR. ÍRANCISCI «OKTE.O, o, S.Q. cow. UPOOK. ^

ÍJÍJICIO íl/lililí ílITliiO i ti ll't'tltt'íi ííí' WÍO / f.í/.V

doctoral en la Universidad Je Santiago. IH2!.

XV

28

E l RealColegio deCirugía

Médica de Santiago

E D Í I O S O Pedralbes resistía prácticamente Hace años apareció, en la" ° solo, habiendo sobrevivido al Biblioteca Universitaria de

Colegio de Burgos y al de Santiago, un legajo con los planosSalamanca, mientras que una del Real Colegio de Cirugía de

La decadencia del Real Colegio de reestructuración económica dejó a Barcelona, obra de VenturaCirugía Médica de Santiago se la Facultad de Medicina de la Rodríguez60. No es aventuradoacentuó tras la creación, en 1816, Universidad con sólo cuatro suponer que fueran llevados porde los «Colegios» de segunda y cátedras. En 1815, quizá en un Pedralbes ilusionado entercera clase. En 1820, el intento de supervivencia, había reproducir, en Galicia, un granabandono era total: ni edificio, ni opositado a la cátedra de clínica edificio donde albergar lacolegiales, ni sala de disección, de Madrid con la oración «De enseñanza de la medicina y de ladebiéndose todavía los sueldos de rabia spontanea in homine et de cirusía.1810 a 1813. eius curatione»58.

Las últimas clases se impartieron Fue jubilado en 1833 con laen dos habitaciones del Hospital extinción del Colegio ydisponiendo, al efecto, de «una coincidiendo con el traslado a lamesa cubierta con un tapete y otra Coruña de la Real Academia decon un encerado, 12 bancos, 17 Medicina y Cirugía de Santiago,sillas, 1 escoba, 1 armario cerrado de la que sería vicepresidentepara los legajos, libros de hasta 1836, siguiendo con unasecretaría y sello Real, 1 vida polifacética como médico deescribanía de metal, unas insignias sanidad portuaria, epidemiólogo,doctorales, 4 candelabros, 2 cajas antropólogo, urbanista, higienista,para votaciones, 1 cajón para etc. R.A.M.B., XXIV, 5.vendajes, 1 maniquí maltrecho, 1caja incompleta de instrumentos Juan Francisco Vendrell de (58). R.A.M.B., XXIII. 69, «escrita en 24inútiles, 14 láminas anatómicas, 2 Pedralbes y Estaper del Mas ho ra s y en«rrado p' ' ' oposición que hicetomos infolio dibujados por falleció en 1850, legando parte de ÑoVdeísis! C""iC° " ' W""3'"> ' " ? ""Gautier y algunos ejemplares de su Biblioteca y la documentaciónlas Ordenanzas de 1804»5'. administrativa del Real Colegio, (59) R.A.M.B., XXIII, c, 5.

junto con sus papeles y los deEse mismo año se habían Eusebio Bueno a la Real íS r f^e^CoN^oTcin .g f .deexaminado tres estudiantes latinos Academia de Medicina de Barcelona... Bal. Univ. Compostelana 63,y 9 romancistas. Barcelona5*. 1955, p. 311.

XVI

29

XXIII Premio Uriach >es° / lo\ v™dajes enyesados»,, T T . . , , de Eduardo Serracant Canto.

de Historia de laMedicina «Síndromes folklóricos

iberoamericanos prehispánicos ylos llevados por los españoles», de

U Eduardo Jardón Ron.

na vez más, motivaciones

relacionadas con la « L o s registros fisiológicos y lascompaginación del presente ciencias de la conducta», lema «In

número de Medicina e Historia d u b l t a P r 0 salus>>-nos impiden dar a conocer, con laactualidad que desearíamos, el <<La enfermedad de Alzheimer.fallo del Jurado que ha concedido Historia de una controversia»,nuestro Premio anual de Historia Lema*de la Medicina y que, en estaconvocatoria, ha estado «La literatura sobre aspectosconstituido por los Profesores D. sanitarios del trabajo en las minasJuan Rafael Cabrera Afonso, D. de mercurio de Almadén,Domingo Campillo Valero, D. 1755-1924», de Alfredo Menéndez

^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Luis S. Granjel, D. Alvar Martínez Navarro.Vidal y, como secretario, D. José

^m^^ ^ ^ ^ ^ Danón Bretos. «Epidemias de Fiebre Amarilla en1W ¥ S^^\* I ' Y Elche, el año 1811», de JuanI ^ k I ^ Para la modalidad destinada a Rodenas Cerda.

^W I I estudiantes se ha recibido un solo^ 1 % t trabajo: «Enfermedad y muerte de «La psiquiatría de guerra en la

A. J ^ ^ ^ ^ ^ M m. una ciudad mediterránea del siglo obra de Emilio Mira y López»,f "* ]L [^ XIX. Alicante 1851/1860», lema «Luna».m / \ k presentado con el lemaI Lr^L ^ ^ ^ «Benacantil», mientras que a la «José Salgado y Guillermo% I % ^ destinada a médicos, han (1811-1890) y la madurez de la^ ^ j[ ^ l ^ y concurrido los siguientes: hidrología médica española», de

^ ^^^M ^ " ^ ^ ^ ^ W J u a n Antonio Rodríguez-Sánchez.1% 1% ^ . ^ C \ I «Recorrido histórico por lasi\ / • / j M I I epidemias de Málaga», de Belén «La patología infantil a través deI % / 1 • ^^^¡ Morales Franco. las observaciones del Real Colegio

yf B ^ ^ ^ ^ M ^ e Cirugía de Cádiz», de Lourdes«Biografía del profesor Dr. Cózar Navarro.Manuel Taure Gómez», de SaraBalust Vidal y Alba Benaque «La Odontología española en elVidal. siglo XVII», de F. Javier Sanz.

Como avance al fallo que daremos«Dispositivos de asistencia a conocer en el próximo númeropsiquiátrica en la España anunciamos la convocatoria delcontemporánea del período de XXIV Premio, ésta vez dotado conentresiglos», lema Guijarral. 250.000 pesetas y, dado que a

partir del presente curso«Los monstruos humanos por académico la asignatura deduplicación embrionaria en la obra Historia de la Medicina pasará•Monstruos y prodigios' de Paré». -según las directrices del nuevolema «El ansia de novedad como plan de estudios- al primer ciclosed de experiencia». de la licenciatura, la convocatoria

estará dedicada exclusivamente a«Los agotes y la lepra en Navarra: médicos residentes en nuestroUna aproximación histórica», de Pa>'s. incluyendo a los licenciadosRafael Sánchez-Ostiz Gutiérrez. eri junio o septiembre del curso

académico de 1992 a 1993.«Ratones, cobayas y quimeras. Elasombroso descubrimiento delcomplejo principal dehistocompatibilidad», lema«Primum non nocere».«La anticoncepción a través de lahistoria», de Isabel VilchesSánchez.

«Vida y muerte del GeneralManuel Belgrado»; «Laembiología y la teratología y sudesarrollo histórico»; «Historia del

30

R e c e n s i o n e s ISBN.: 84-7665-958-X.

Trabajo procedente de la tesis

Bdoctoral del autor en el que a

ÁGUENA CERVELLERA, t r a v é s d e l a s fuentes documentalesMaría José La d e l o s Archivos Parroquial,Tuberculosis y su historia. Municipal, del Registro Civil y

Prólogo por José María López Diocesano de Tarazona, analiza aPinero. Barcelona, Fundación P a r t i r d e l s'g1(? X V I ' diversosUriach, 1992; 119 p. ils. ISBN.: aspectos relacionados con la84-87452-12-4 sanidad en aquella villa del valle

del Ebro.En el Colegio Oficial de Médicosde Valencia y por su Presidente elDr. Pedro Sosa, tuvo lugar lapresentación de este III volumen KT/»tí/»4«ode la Colección Histórica de 1N OULldSCiencias de la Salud, quepatrocina la Fundación Uriach1838. • • , . , , . , ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

. 1 pasado 21 de noviembre

La autora Profesora Titular de fi AnSroTia Facu deSK£ilBvS5aSÍ Medicina de París, e, XC 1 W 1 /^\T Irevista a la evolución de aquella aniversario de la creación de la I X I 1enfermedad desde sus inicios Soc.ee Francatse d H,sW,re de *V I Ipaleopatológicos y de la /a Aíreme. A lo largo de dos \ l 7

.. •• J J i ' • t, sesiones fueron recordadas las M ^ ^ ^ ¿*d S n e n t E u T ™ a U g m n diversas etapas de dicha Sociedad, A jT~* ^ T * ^ *

EBS5 r - r - ^{^TiKoch y el análisis de la polémica tiempo se expusieron las Ik A \JÜ * \ \ssssr g B ' Mo?nperíodo sanatorial que parasitología y la mediana * T « . - ^ ^ M Aprácticamente concluye tras la II l r 0 P l c a • l a anaf> lax>a. a ' « c h a

Guerra Mundial, para terminar con c o . n t r a l a tuberculosis, lasórganos. Unas conclusiones acargo del profesor Jean Bernard

C _ _ _ _ , , . T . cerraron los actos.

ORBELLA, Jacint;CALBET, Josep.«Bibliografía Histórica de la

Sanitat Catalana», Vol. I (A-F).Gimbernal 1991 (**), XVI; 336 p.ISBN.: 84-477-0028-3.Con una edición limitada a 500ejemplares numerados, se inicia larecopilaciónhistórico-bibliográfica de lamedicina y de la sanidad enCataluña, que en este primervolumen sobrepasa las 2.500referencias. En el prólogo seanuncian otros dos volúmenes asícomo una posible addenda y loscorrespondientes índicesindispensables para su manejo.

R EMON GIL, José.Aspectos sanitarios delarchivo de la Parroquia de

Santa Ana de Buñuel (Navarra}.Barcelona, Promoción y Publ.Universitarias, 1991; 218 p.

\S~~\S Lovastatina

• ; Más affá del destenso delos niveles patológicosde colesierol j H

J UflKCH & CW 5 4

NERGADAN (fevostofinoj es lo formo inactiva de lo lodona del correspondiente W^MÍócido abierto, potente inhibidor de la síntesis de cc/esterol endógeno, y por Ionio, fármaconipocoiesterofemianle. Tro¡ su absorción gostrovntesfíno/ je htdroliza y convierte en /o formo activa, que es un inhibidor competitivo de fe HMG-CoA reductaso, 91 * cataliza fe biosíntesisde colesteroí. NERGADAN reduce el colesierol totoi p/aímáfíco, los íipoproteinos IDí y VLDL-coksterol y ios frig/icériabs, 0/ mismo tiempo que oumenta el HDUofesJerol.INDICACIONES: Reducción de los niveles elevados de colesierol tota/ y LDl-co/esteral en fe hiperccfeteroíemia primaria y cuando Ja dieta y otras medidas han %ido insuficientes.POSOIOGUL: f paciente debe seguir una dieta nipoco/esterofemfen» estándar antes de recibir NERGADAN y debe continuar con ésto durante el tratamiento. La dosis inicialrecomendado es de 20 mg 0/ dio, como dosis única, en la cena Si se precisan, los ajusfes se harán a intervalos de no menos de á semanas, hasta un máximo de 80 mg diarios,administradas en ' -2 tomos ai dio, con el desayuno y la cena. La dosis debe ser reducido si ios niveles de colesierol total descienden por debajo de '40 mg/100 mi (3,6 mmol/L). Enpacientes trabaos con inmunosupresores, la dosis máxima recomendada es de 20 mg/día Terapia concomitante: NERGADAN es eficaz solo o en combinación con secuestradoresde ácidos biliares. CONTRAINDICACIONES: H'/penensibilidad a cualquier componente del preparado, enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes no explicadas de iosíronsominasas séricos, embarazo y lactancia. PRECAUCIONES: Efectos hepáticos: Al igual que con otros hipolipem'iontes, se hon descrito elevaciones moderados (menos de tresveces el limite superior de la normalidad} de las Iransaminasas durante el tratamiento con lovastalina. Estos combws aparecieron tra¡ el inicio de la terapia, fueron usuaimenle transitorios,no se acompañaron de síntomas ni se rec\uirió fe interrupción del frotamiento. Se recomiendo determinar niveles de transammasas antes del frotamiento, y ¿-6 meses después, sobre todoen pacientes con pruebas hepáticas anormales y/o ingieran cantidades sustanciales de alcohol. Esta determinación debe repetirse puntualmente; si estas e/evaciones son persistentes oprogresivos debe discontinuarse el fármaco. Erectos muscuians: Se hon observado con frecuencia elevaciones /eves y tronstorías de creohnfosfoquinoso (CPK¡ en pacientes tratadoscon lovastatino, pero habitualmente no han tenido significado clínico. Lo aparición de miolgias también se ha asociado al tratamiento con foyastofíno. en raros ocasiones se ha producidomiopatia. Se han informado casos de rabdomfolisis grave cjue precipitaron una insuficiencia renal aguda. £l tratamiento debe interrumpirse si aparece elevación marcada de los niveles deCPK o si se sospecha o diagnostica miopatia. Lo mayoría de pacientes oue desorro/bron miopofío, incluyendo robdomiolisís, estocan recibiendo terapia inmunosupresora que ¿ndufeciclosporina, gemfibrozil o dosis hipolipemiantes de ácido nicolinico Se ha descrito robdomio/isis, con o sin insuficiencia renal, en pacientes graves fratodos con erifromidna concomitantecon tovostatino. En pacientes fratoaos con towstoftna y que no recibieron estos terapias, la incidencia de miopotio fue aproximadamente del 0,1%. Empleo en el Embarazo:NERGADAN está contraindicado durante el embarazo. Sófe se administrará a mujeres en edad fértil cuando sea muy improbable vayan a quedar embarazados Lactancia: No se sabesi NERGADAN se excr&o por la leche materno. Uso en pediatría; No se no establecido ia seguridad y eficacia en niños. Advertencia: Esto especialidad contiene /adosa Se nondescrito casos de intolerancia o este componente en niños y odo/escentes. INCOMPATIBILIDADES: No se conocen. INTERACCIONES: Fármacos inmunosupresores, gemfibrozil, ácidonicofínico, eritromicino. Derivado* cumarínkos: Cuando se administran de fama confunto lovastafina y ontícoogufentei cumorfnia», ef tiempo de protrombtna puede aumentar enalgunos pacientes. Diaoxina: £n pacientes con fupefcotesfero/emio, /a administración concomitante de fevostotina y digoñna no tuvo efectos sobre la concentración plasmático dedigoxina. Otros Tratamientos Concomitantes: En estudios dinicas, fovostorina se administró conjuntamente con betabioaueonteí, antagonistas del calcio, diuréticos yanfiinnamatorioí no esteroideos, sin evidencia de interacciones adversas clínicamente significativos. EFECTOS SECUNDARIOS: NERGADAN es generalmente bien tolerado, la mayoríade electos secundarios han sido leves y transitorios. En estudios clínicos conrrofedos, fes efectos secúndanos que ocurrieron con una frecuencia mayor al I % fueron: hcéjienda, diarrea,estreñimiento, náusea, dispepsia, mareo, visión borrosa, cefalea, colambres musculores, mialgio, rosto cutáneo y dolor abdominal, Otras efectos secundarios oye ocurrieron en el 0,5 % a}% de los pacientes fueron, fatiga, prurito, sequedad de boca, insomnio, trastornos del sueño y dísgeusio. Desde la comercialización del fármaco se han descrito fes siguientes efectossecundarios adicionales hepatitis, ictericia colesiatico, vómitos, onorexio, parestesia y trastornos psíquicos incluyendo ansiedad. En raras ocasiones se ha informado de un aparentesíndrome de hiperseosibilidad que incluía uno o más de los siguientes sintonías, onafífexia, angheaema, síndrome lupus-lilie, poiimiaigia reumática, trombocitopenia, leveopenia, anemiahemolifico, anticuerpos antinucleares ¡ANA) positivos, aumento de As velocidad de sedímentoción globular (VSG}. artritis, artrolgia, urticaria, astenia, fotosensibilidad, fiebre y malestarHallazgos en las Pruebas de Laboratorio: En raras ocasiones se fian comunicado incrementas morcados y persistentes de fes tron¿ominosos. También se han comunicado otrasanomalías en los tests de (unción hepática, incluyendo elevación de la fosfatasa alcalina y bilirrubina. Se han comunicodo aumentos en la creatinfosfoquinasa sérico /otribyibles o fefracción musculor de fe CPKj. Estas elevaciones fian sido habituaímente ligeros y transitorias. Raro vez se han comunicado elevaciones marcadas. INTOXICACIÓN Y SUTRATAMIENTO: Se non comunicado pocos cosos de sobredosincación occidental. Ningún paciente presentó síntoma específico ni secuela. Se deben tomar medidas generales ymonitorÍKir la fundón hepática. PRESENTACIÓN Y COMPOSICIÓN: Envases de 28 comprimidos de 20 mg de fovastofino. PVP IVA 4.57) Ptas.

Dísgreim^

Bloquea ^ ^ ^ ^ ^ Ael proceso ^ ^trombótico

/ I

I B

Descripción: peratoriodela cirugía vascular periférica y de la salicilatos. No está demostrada su inocuidad enDISGREN es un inhibidor de la agregación pía- cirugía traumatología el embarazo.quetaria sintetizado y desarrollado en el Centro Situaciones de riesgo trombótico. Efectos secundarios:de Investigación Uriach, que posee una acusada Complemento de la terapia anticoagulante en pa- gn r a r o s casos molestias gástricas que se evitanactividad antitrombótica puesta de manifiesto en cientes mal descoagulados. administrando el medicamento con las comidasla experimentación farmacológica y clínica. Hipercoagulabilidad. y qu e ce¿en c o n antiácidos.La actividad antiagregante y antitrombótica de Posología: íntoxiraciñn-DISGREN constituye la base fisiológica de su efi- W c á p s * i a s d i a r i a s , d u r a r i t e 0 ,i final de las ™" h a n SSr i io fenómenos tóxicos incluso acaria en la profilaxis y tratamiento de las enfer- comidas. dosificaciones de 1.800 mg diarios. En caso de in-medades tromboembohcas y de los procesos Dosis preventiva: 1 cápsula diaria. toxicaaónaccidenlal los síntomas son: excitaciónpatológicos «'Binados o que cursan con una hi- Dosis de m an tenim¡ento: 2 cápsulas diarias. 0 d e p r e s i o n d e l S N C , alteraciones circulatoriasperactividad de las plaquetas. Dosis en situaciones de alto riesgo:3 cápsulas y respiratorias y del equilibrio electrolítico, he-Composición: diarias. morragias digestivas y diarreas. Tratamiento con300 mg de trifusal (DCI) por cápsula. Presentaciones: carbón activo, eliminación del fármaco (vómito,. . . . Disgren 50 cápsulas |P.V.P IVA 4.740,-ptas.l aspiración, lavado), prestando atención al equi-inaicaciones Disgren 30 cápsulas |PV.P IVA 2.849,-ptas.l librio electrolítico e instaurando tratamiento sin-Tratamientoyprofüax.sdelaenfermedadtrom- D - s | r e n E n y a ¿ c | í m c o 5 0 0 c á ] a s tomático.boembohca y de todos los procesos patológicos °asociados con hiperactividad de las plaquetas. Interacciones: ~~xTratamiento y profilaxis de los trastornos vas- Potencia a los anticoagulantes, AAS y sulfonilu- ^Iff»culocerebrales isquémicos y de sus recidivas «as. Asociado al dipiridamol se potencia la ac- 001Tratamiento y profilaxis de las vasculopatías pe- ción de ambos fármacos. - . ^ .riféricas. Contraindicaciones: j . URIACH & Cía, S.A.Prevención de las trombosis venosas profun- Deberá administrarse con precaución en la úlce- Decano Bahí, 59das y de los accidentes trombóticos en el posto- ra péptica y en pacientes con sensibilidad a los 08026 Barcelona