medicina psicosomática
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ORIENTACION PSICOSOMATICA EN
MEDICINAGutierrez Sanchez Denia Yunuen
Gutierrez Sanchez PorfirioMartinez Buendía Miguel Angel
Mendoza Rodea Jaime LuisNarváez Callejas AlejandroSalinas Martinez Enrique
¿Qué es ?La medicina psicosomática es un campo médico interdisciplinario que estudia los fenómenos psicosomáticos y las relaciones entre factores sociales, psicológicos, y de comportamiento en los procesos del cuerpo y la calidad de vida de los humanos y animales.
En el mundo medieval islámico Ahmed ibn Sahl al-Balkhi y Haly Abbas psicólogos-médicos desarrollaron una comprensión inicial de las enfermedades que eran producidas por interacciones de la mente y el cuerpo.
Ellos se dieron cuenta como la fisiología y psicología de un paciente podían afectarse mutuamente.
Ellos descubrieron correlaciones entre pacientes que eran física y mentalmente sanos y entre aquellos que eran física y mentalmente enfermos.
A comienzos del siglo XX Franz Alexander lidero el movimiento que buscaba la interrelación dinámica entre mente y cuerpo.Sigmund Freud tuvo un gran interés en las enfermedades psicosomáticas lo que se refleja en sus cartas con Georg Groddeck quien por esa época, investigaba la posibilidad de tratar ciertos desórdenes físicos mediante procesos psicológicos.
a modo de resumen, podemos dividir la Psicosomática actual en tres
1. Como orientación médica, o Medicina Psicosomática propiamente dicha.
2. Como ciencia integrativa que estudia de manera empírica las interacciones de variables
biológicas, psicológicas y socioculturales.
3. Como práctica clínica superespecializada en la detección y tratamiento de procesos psicopatogenéticos que precipitan, complican o simulan enfermedades médicas.
La Medicina Psicosomática
“Una orientación de la medicina que se caracteriza por incluir en cada acto médico y en cada juicio clínico la
consideración de emociones inconscientes que contribuyen a que cada paciente configure una persona
enferma en una situación siembre diferente” – Laín Entralgo
Se considerar la enfermedad como algo en sí mismo, originado por una causa unica o por una combinación simple de causas.
Tanto el paciente como su médico pueden permitirse la ilusión de que este supuesto factor responsable puede ser atacado.
La tecnificación de la medicina actual está basada en este concepto, llevando a muchos médicos a eliminar de su atención todo aspecto de sus pacientes que no tenga que ver con reducidas simplificaciones biológicas.
Como reacción contra este estado de cosas surgió el movimiento psicosomático
Inicialmente más una actitud que un conocimiento, cuya esencia es considerar al hombre en su totalidad, teniendo en cuenta, además de su funcionamiento biológico, su circunstancia social y su estado psicológico.
Esta forma de pensar es muy similar y puede encontrarse ya en la antigua Grecia, representada por Hipócrates y la Escuela de Cos.
Los primeros médicos-psiquiatras-consultores en el hospital general se encontraron en una posición
privilegiada para integrar y dar cuerpo teórico a este movimiento, que Lipowsky resume en seis postulados
básicos.
La ciencia psicosomática
La investigación psicosomática se ocupa de establecer los mecanismos fisiológicos a través de los cuales las variables de salud mental pueden influir en una enfermedad
¨Una ciencia de tipo interactivo, cuyo objeto consiste en observar y jerarquizar las relaciones entre las tendencias, estados, procesos y acontecimientos psicológicos y biológicos , tal y como su influencia en el medio ambiental, físico y humano, tanto en la salud como en la enfermedad¨
Las aportaciones de los métodos epidemiológicos han permitido la objetivación de la influencia de los acontecimientos vitales y de la vulnerabilidad individual ante el estrés en la predisposición a enfermar
Patología psicosomática
clínicaHoy en día nadie sostiene la existencia de las enfermedades psicosomáticas para crear una patología psicosomática a diferencia de por ejemplo una enfermedad renal para una patología medicaEl psicosoma no es un órgano ni un sistema sin no mas bien a una manera integrada de funcionar en el cual influye la expresión psíquica
Sufre somatizaciones cuando presenta uno o más síntomas físicos y tras un examen médico, éstos síntomas no pueden ser explicados por una enfermedad médica.El concepto actual de patología psicosomática va ligado a multifactoriedad patogénica en la que juega a interactuar en factores internos de vulnerabilidad individual El concepto se basa en el fracaso de mecanismos de adaptación y defensa con lo consiguiente disregulacion de los procesos homeostáticos y el aumento de la susceptibilidad a enfermar Cuando se identifican marcadores psicológicos de vulnerabilidad se pueden detectar sujetos en riesgo y asi evitar su vulnerabilidad.
objetivos1)Conocer los diferentes modos de expresión de la angustia2)Saber a partir de que momento hay tensión y por que razones un determinado contexto puede tener un papel patógeno 3)Saber buscar en el origen de una descompensación psicosomática una sistuacion de perdida afectiva 4)Comprender por que los cambios de estado social y las fases de crecimiento por las cuales pasa todo individuo constituyen periodos de crisis que amenazan la homeostasis biopsicosocial 5)Conocer las características de los grandes perfiles de personalidad/patrones de conducta6)Saber que tipo de organización psíquica vuelve al sujeto mas vulnerable a la enfermedad7)Comprender que peculiaridades del desarrollo infantil puedan favorecer un tipo concreto de organizacion
Ademas de estos aspectos de detección y tratamiento de factores psicológicos de vulnerabilidad a enfermedades medicas también se incluyen síndromes como :De conversión El amplio territorio desde la depresión hasta los trastornos de somatización del DSM-V
TAMBIEN TRASTORNOS PRIMARIAMENTE PSIQUIATRICOS
Formulación de una enfermedad
Psicosomática I. Somatización II. Psicotización III. EmigraciónIV. Sustitución V. Simbolización
Formulación de una enfermedad
Psicosomática La afección psicosomática se presenta:
I. Enfermedad II. SíndromeIII. Síntoma IV. Signo
Formulación de una enfermedad
Psicosomática Signo:
-Objetivo
Formulación de una enfermedad
Psicosomática Síntoma:
-Subjetivo
Formulación de una enfermedad
Psicosomática Enfermedad:
-Se manifiesta como patologías sin un cuadro-enfermedad bien definidos
Formulación de una enfermedad
Psicosomática Síndrome: Decimos que existe un síndrome psicosomático cuando un conjunto de síntomas se yuxtaponen respondiendo o no a una lógica fisiopatológica.
Tiene tres características de interés diagnostico:
A. Recuerdan a una enfermedad concreta B. Varían sus síntomas con el tiempoC. La terapéutica es inoperante
Medicina Psicosomática
Variables psicosocial
es
Alteraciones psicofisiologic
as
1935 y 1960
Influencia del psicoanálisis
Enfermedad - personalidad
Asma, ulcera, colitis ulcerosa Hipertensión, diabetes
etapas 1965
Se observar un cambio de orientación en la disciplina
Se abandona psicoanalítico y se busca una base científica
Gracias
Bibliografía
José Luis Marin. (2011-2012). MEDICINA PSICOSOMÁTICA Y PSICOLOGÍA DE LA SALUD. Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid; Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid, 101.