MEDICINA LEGAL RESUMEN III

FARMACODEPENDENCIA.- "Estado psíquico, y a veces físico, causado por la interacción entre un organismo vivo y el fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso incontrolable por tomar el fármaco, en forma continua o periódica, a fin de experimentar sus efectos psíquicos y, a su vez, para evitar el malestar producido por su supresión.“ Este estado puede ir acompañado o no de tolerancia. Un mismo sujeto puede ser dependiente de varios medicamentos·

SUSTANCIAS PSICOADICTIVAS.- Son sustancias capaces de modificar el rendimiento psicológico y la conducta individual, induciendo cambios funcionales u orgánicos en el SNC. Algunos de ellos producen dependencia y otras son usadas con finalidades médicas para aliviar el dolor, disminuir la tensión o suprimir el apetito.

DEPENDENCIA PSICOLÓGICA.- Estado provocado por un fármaco que se experimenta como placentero, asociado a un impulso que lleva al individuo a tomarlo, periódica o continuamente, para experimentar el placer o evitar el malestar.

DEPENDENCIA FÍSICA.- Estado de adaptación que se manifiesta por la aparición, en diversos grados, de trastornos físicos cuando se interrumpe el consumo de la droga.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA.- Conjunto de síntomas y signos de naturaleza psíquica y física que emerge después de la interrupción del consumo y que son característicos para cada tipo de droga.

TOLERANCIA METABÓLICA.- Determinada por la capacidad del hígado para eliminar una droga. En relación al alcohol, está calculada en una onza por hora: esta tolerancia se incrementa gradualmente pudiendo el individuo consumir cantidades que superan la dosis letal para sujetos no consumidores.

TOLERANCIA CRUZADA.- Cuando la tolerancia a una droga produce también tolerancia a otra del mismo tipo, a veces de otra conexa; por ejemplo, la heroína produce tolerancia cruzada a la morfina y viceversa; el consumo intenso de bebidas alcohólicas produce tolerancia cruzada a los fármacos del tipo barbitúrico.

CONSECUENCIAS GENERALES DE LA FARMACODEPENDENCIA.

REACCIONES ANTISOCIALES .- Hurtos, falsificación de recetas, prostitución, incremento de la agresividad, accidentes de tráfico, suicidios, homicidios, tráfico ilegal, síndrome a motivacional, este ultimo producido sobre todo por el cáñamo y los alucinógenos es sumamente grave y tiene honda repercusión social, especialmente en los adolescentes se caracteriza por una disminución de interés, aparece dificultad en el pensar motivado y finalista.

SÍNDROME DE DÉFICIT EN LA ACTIVIDAD.- Astenia (cansancio), interrupción de la actividad motora, disminución de la actividad intelectual, pasividad, introversión.

INFECCIONES Y DISMINUCIÓN DE LAS DEFENSAS.- Debido a la falta de asepsia al ponerse las inyecciones puede aparecer: hepatitis viral, paludismo, endocarditis bacterianas y micoticas, abscesos subcutáneos, tétanos, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), tromboflebitis, osteomielitis, infecciones oculares, hipo alimentación, hay que tener en cuenta que todo se sacrifica por la obtención del tóxico que llega a ser el objeto fundamental de su existencia.

PELIGROS DE SOBREDOSIFICACIÓN.- Importantes cuando los productos no son puros y vienen mezclados fraudulentamente con otras sustancias (talco, lactosa, quinina, estricnina, etc) desconociéndose la cantidad precisa de fármaco, es importante a este respecto destacar la parálisis respiratoria o el edema pulmonar masivo producido por los opiáceos o los trastornos cardiovasculares producidos por las anfetaminas y la cocaína.

APARICION DE PSICOSIS.- Especialmente esquizofrenia en personas predispuestas sobre todo en el empleo de anfetamina, LSD – 25 y fenciclidina, esta última sustancia bloquea la re captación de dopamina en el sistema nervioso central, mientras que el LSD-25 es agonista dopaminergico.

TOXICOLOGÍA FORENSE.- Toxicología Forense es la rama de toxicología que estudia los métodos de investigación médico-legal en los casos de envenenamiento y muerte. Muchas sustancias tóxicas no

generan ninguna lesión característica, de tal manera que si se sospecha alguna reacción tóxica, la investigación visual no sería del todo suficiente para llegar a una conclusión.

Investigación toxicológica.- Es el conjunto de procesos analíticos que tienen por objeto el aislamiento, identificación y determinación cualitativa o cuantitativa de los tóxicos tanto en vivo como en el cadáver, con el fin de permitir el diagnostico de intoxicación y el esclarecimiento de los hechos.

FORMAS DE INTOXICACIÓN.- intoxicación aguda.- Se debe a exposiciones de corta duración, con absorción rápida del tóxico. Obedece a una dosis única o a dosis múltiples, pero en un período breve, que puede fijarse arbitrariamente en 24 h.

Las manifestaciones clínicas de la intoxicación se manifiestan con rapidez y la muerte o la curación tienen lugar en un plazo corto.

Intoxicación subaguda .- El prefijo “sub” no debe referirse a la gravedad del cuadro, como suele hacerse habitualmente sino al momento de aparición de los síntomas en relación con la absorción del agente. Suele ser debida a exposiciones frecuentes o repetidas en un período de varios días o semanas antes de que aparezcan los síntomas.

intoxicación crónica . Se entiende por intoxicación crónica aquella que se debe a una exposición repetida al tóxico durante mucho tiempo. El mecanismo puede obedecer a dos causas:

1 ) el tóxico se acumula en el organismo porque su clearance de eliminación es menor que la absorción. La concentración en los tejidos irá aumentando hasta alcanzar una cifra que ya produce lesiones. Es el caso del saturnismo crónico.

2 ) los efectos engendrados por las exposiciones se adicionan sin necesidad de acumulación. Por este mecanismo actúan la mayoría de las sustancias cancerígenas.

TIPOS DE INTOXICACIÓN.-

Intoxicación-ejecución.- La intoxicación-ejecución o intoxicación suplicio es el prototipo de la intoxicación aguda. Se emplea un tóxico para ejecutar la pena capital, a dosis fuertemente elevadas y absorbidas con rapidez. Se han empleado para este fin: la cicuta en la antigüedad, el CNH y sus sales en las cámaras de gas y más recientemente en Estado Unidos, la sobredosis de pentotal administrada por vía venosa.

Intoxicación criminal.- Debe entenderse con este nombre el empleo intencional del tóxico con fine criminales. Cuando lo que se busca es la muerte, el homicidio quedaría tipificado, por esta circunstancia, como asesinato. Lo que en otra época fue el tipo de intoxicación más frecuente hoy ha descendido de un modo considerable y su frecuencia estadística es muy baja dentro de las causas de muertes violentas.

Lo requisitos que el agente tóxico debe reunir para su empleo con fine criminales son:

1 carecer de propiedades organolépticas, como sabor y olor, que permitiría detectarlo a la víctima.

2 fácil adquisición sin despertar sospechas

3 eficacias a dosis bajas

4 cuadros agudos o subagudos que puedan ser confundidos con enfermedades triviales. 5 Fácil aplicación en comidas y bebidas es decir que sea soluble.

Intoxicaciones voluntarias.- La intoxicación voluntaria puede obedecer a tres motivaciones fundamentales:

1) autolesión.- Sociológicamente el suicidio por intoxicación es típico de los países desarrollados: un 67, 73% en Gran Bretaña y 25.000 muertes al año en Estados Unidos. Los casos más frecuentes se trata de medicamentos (antidepresivos), insecticidas y herbicidas.

2) drogadicción.- Las causas generalmente son: sobredosis, impurezas y contaminantes de la droga. La sobredosis puede tener dos orígenes: que el drogadicto haya alcanzado una gran tolerancia y exija cada vez dosis más altas, con un margen muy pequeño entre la dosis eficaz y la letal; errores en el cálculo de la

dosis o una mayor pureza de la droga con lo que un mismo peso tiene más producto activo. Esto ocurre más frecuentemente con la heroína, por la falsificación y adulteración.

3) terapéutica.- El sujeto no tiene intención de suicidarse sino de aliviar ciertos dolores somáticos, tensiones psíquicas, angustia y ansiedad. La intoxicación aguda es por sobredosis o por el llamado mecanismo de “automatismo”. La sobredosis se da con analgésicos, en el curso de procesos dolorosos graves, tales como el cáncer, neuralgia, etc, donde la persona toma comprimidos, supositorios o ampollas, de forma sucesiva o alternativa, para calmar el dolor. El automatismo obedece a otro mecanismo y es típico de los hipnóticos barbitúricos: la persona toma un comprimido buscando la inducción del sueño, si éste no sobreviene, pronto olvido que tomo la píldora y toma otra después otra y así sucesivamente.

Intoxicaciones accidentales.- Obedecen a unas causas perfectamente definidas, por lo que es posible prevenirlas hasta su desaparición. Tienen como víctimas principales a los niños por haber ingerido productos en la casa.

Las circunstancias son las siguientes: madres ausentes del domicilio, productos tóxicos mezclados con alimentos en despensas, almacenamiento de fármacos y malos hábitos higiénicos y educacionales, como conservar sustancias tóxicas en envases destinados al consumo alimentario (botellas de cerveza, botes de harina), en los cuales se guardan lejías, aguarrás, etc.

Las intoxicaciones accidentales también se dan en los casos de alimentos contaminados con pesticidas, por picaduras de animales (serpientes, escorpiones, arañas), autoprescripción, errores de dosis y de pautas de tratamiento, confusión del producto, ingestión en la infancia.

PRINCIPALES MUESTRAS PARA EL ANÁLISIS TOXICOLÓGICO.

Contenido gástrico.- el aspirador gástrico, líquido o bien el vómito son muestras que deben remitirse al laboratorio. A menudo se pueden encontrar en ellas cápsulas o tabletas enteras de fácil identificación. Además si el toxico penetro por via oral y no han transcurrido más de 5-6 h desde la ingesta, las concentraciones serán normalmente muy elevadas, lo cual facilita su detección. Además en esta muestra se encontrara el toxico sin metabolizar.

Sangre.- es una de las muestras más útiles para la identificación de tóxicos. Una consideración es la referente a la conveniencia de obtener muestras de sangre que fluya libremente sin necesidad de presionar ningún tejido.

En general tampoco se recomienda el uso de sangre recogida en la autopsia de cavidades abiertas ya que por un lado, procede de varios tejidos, y por otro puede estar contaminada con otros fluidos.

Las muestras de sangre post mortem están a menudo hemolizadas y putrefactas pero son las únicas disponibles. En general es mejor agitar la muestra vigorosamente para conseguir una mezcla homogénea, antes de tomar una porción para el análisis. Para romper o disolver los coágulos puede aplicarse un tratamiento con ultrasonidos.

Orina.- las mayores ventajas de esta muestra son que la concentración de un tóxico en este fluido puede llegar a ser 100 veces mayor que en la sangre, y además la orina está exenta de proteínas por lo que las interferencias son mínimas.

Una desventaja es que muchos tóxicos se eliminan prácticamente en su totalidad como metabolitos que a veces son comunes ya que en numerosas ocasiones pertenecen al mismo grupo farmacológico, por lo que en estos casos la identificación del toxico requerirá el análisis de otro fluido o tejido. Por otra parte si la muerte se produce rápidamente como en el caso de la inyección de un analgésico narcótico o por inhalación de acido cianhídrico, la detección del toxico o sus metabolitos en orina será imposible.

Humor vítreo.- su fácil accesibilidad, volumen suficiente (casi 2ml en cada ojo), no contener demasiadas proteínas, estar protegido de la circulación general, poseer pocas enzimas y ser más resistente a la contaminación bacteriana son factores que hacen a este fluido sumamente útil para el análisis de alcohol y otras drogas.

Hígado.- es el lugar donde se lleva a cabo la biotransformacion de la mayoría de los tóxicos y de hecho los niveles de tóxicos en este tejido son en general superiores a los de la sangre. En ocasiones el hígado

puede ser el único tejido donde se encuentre una sustancia toxica en concentración adecuada para su identificación y cuantificación.

El hígado es particularmente útil cuando se trata de cuerpos exhumados o en un avanzado estado de descomposición, casos en los que es muy difícil obtener muestras de sangre.

Otros tejidos y fluidos biológicos.

El cerebro.- es muy útil cuando se trata de muertes por inhalación de disolventes debido a las altas concentraciones que alcanzan estas sustancias en el tejido cerebral, donde además son retenidas tras la muerte. Debido a la resistencia del cerebro a la putrefacción resulta una muestra muy importante apara el análisis toxicológico cuando el cuerpo es hallado varios días después de la muerte.

El riñón.- es el tejido de elección en intoxicaciones por metales y otros toxicos que se acumulan específicamente en él.

Bilis.- útil en las muertes por sobredosis de opiáceos ya que contiene altas concentraciones de los glucurónidos de dichos compuestos.

Pelo.- útil para el análisis de tóxicos minerales, asi como para la detección de drogas de abuso, especialmente en consumidores crónicos. El análisis del pelo puede constituir una prueba importante e incluso decisiva en los tribunales de justicia, ya que puede utilizarse para demostrar el consumo de drogas varios meses después de iniciarlo, proporcionando una perspectiva histórica del consumo, lo cual puede ser importante en el ámbito del derecho.

ADN.- DESCUBRIMIENTO.- Fue aislado por primera vez por el suizo FREDERICH MIESCHER en 1869.

En 1914 ROBERTO FEULGEN descubrió que el ADN se encontraba en el núcleo de las células eucariotas, específicamente en los cromosomas.

En 1952 ALFREDO HERSCHE Y MARTHA CHASE demostraron que el ADN era hereditario.

ADN.- Es la sustancia química donde se almacenan las instrucciones que dirigen el desarrollo de un huevo hasta formar un organismo adulto que mantiene su funcionamiento y permite la herencia.

Esta moléculas de longitud gigantesca está formado por agresión de tres tipos de sustancias: azúcares llamados desoxirribosas, el ácido fosfòrico y bases nitrogenadas de cuatro tipos ( adenina, guanina, timina y citosina).

ESTRUCTURA DEL ADN.- Se puede distinguir tres tipos de estructuras:

Estructura Primaria: la secuencia de los nucleòtidos. Viene determinada por el orden de los nucleòtidos en la hebra o cadena de la molècula.

Estructura Secundaria: Se refiere a la distribución especial de las cadenas polinucleótidas. Es una estructura en doble hélice. Permite explicar el almacenamiento de la información genética y el mecanismo de duplicación del ADN. 

Estructura Terciaria: es la forma que éstas se doblan y se tuercen. Muy pocas moléculas de ADN son hélices rectas. La mayoría de las moléculas están enrolladas como collar de perlas y torcidas, es una estructura cristalina.

FUNCIONES.- El ADN posee como función específica la de participar en los mecanismos de genética y herencia celular, es decir almacena la información Biológica Hereditaria ( fenotipo y genotipo) y las transfiere a la descendencia asegurando la perpetuación de los organismos.

Controla y coordina todas las actividades y funciones celulares que se produzcan en la célula.

TIPOS.- Podemos encontrar cuatro tipos de ADN que son los siguientes.

• 1. - ADN MITOCONDRIAL.-

• 2.- ADN RECOMBINANTE.-

• 3.- ADN FÓSIL.-

• 4.- ADN SUPERENROLLADO.-

ADN MITOCONDRIAL.- Es el material genético de las mitocondrias. Se reproduce por sí mismo semi-autonómicamente cuando la célula que ocupa se divide.

El ADN mitocondrial se hereda solo por vía materna. Cuando el espermatozoide fecunda al óvulo éste se desprende de su cola y de su material celular, por lo que sólo intervendrán las mitocondrias contenidas en el óvulo.

Este ADN no se recombina, por lo que los cambios que se hayan podido producir en él habrán sido debidos a mutaciones a lo largo de muchas generaciones.

ADN RECOMBINANTE.- El ADN recombinante es resultado del uso de diversas técnicas que los biólogos moleculares utilizan para manipular las moléculas de ADN. Se toma una molécula de ADN de un organismo y se la manipula en el laboratorio para ponerla dentro de otro organismo. Está técnica se utiliza para estudiar los genes o para tratar enfermedades genéticas. Como ejemplo podemos poner la clonación.

ADN FÓSIL.- El estudio de este tipo de ADN se utiliza en paleo genética. Se utiliza para estudiar registros de ADN moleculares que sean lo suficientemente antiguos, pudiéndose así estudiar su composición. Se ha conseguido extraer el ADN de los neandertales, y de esta forma se ha comprobado que el ser humano no tiene relación alguna con éste. ADN del hígado de un sacerdote de hace 4000 años Cráneo de neandertal

ADN SUPERENROLLADO.- El ADN superen rollado es una molécula de ADN que está retorcida o girada sobre sí misma, de tal modo que el eje de la doble hélice propia del ADN no sigue una curva plana sino que forma otra hélice, una supe hélice. Una molécula con la misma secuencia puede estar en estado relajado o en diferentes estados de enrollamiento. Las moléculas pueden sufrir superenrollamiento tanto positivo como negativo, dependiendo del sentido de la torsión.

LA PRUEBA DE ADN EN EL PERU.- La prueba de ADN se realiza en el Instituto de Medicina Legal del Ministerio Público desde el año 2002. A lo largo de estos años se ha adquirido gran experiencia en casos:

• de Paternidad,

• Identificación (Fosas Clandestinas)

• Homologación (Criminalística).

El laboratorio del instituto de Medicina Legal cuenta con la certificación ISO 9001:2000, (ISFG), permitiéndonos que nuestros resultados puedan ser verificables en cualquier parte del mundo.

PATERNIDAD.- Un caso de paternidad es aquel en el que una persona ya sea hombre o mujer se le imputa la relación de filiación como progenitor. En la gran mayoría de casos estos casos son vistos por Juzgados o Fiscalías Civiles.

Así también son requeridos de manera particular como despistaje de paternidad, el cual al no ser realizado a través de un pedido judicial o fiscal no tiene validez para estos procesos.

IDENTIFICACION.- Un caso de identificación consiste en realizar el análisis de ADN a un resto o un cuerpo de una persona NN y compáralo con sus respectivos familiares que reclaman la relación de filiación. En este tipo de casos podemos tener casos de una sola persona o casos de desastre masivos de tipo abierto (fosas clandestina) y casos cerrados (Accidentes aéreos).

HOMOLOGACION.- Un caso de homologación es aquel en el cual se quiere realizar una correlación de tipo criminalística entre indicios biológicos sobre objetos o entre muestras biológicas. Los casos más comunes son aquellos de agresiones sexuales y casos de análisis de evidencias en la escena del crimen.

REQUISITOS PARA PRUEBA DE ADN.- La prueba de ADN es requerida por Juzgados, Fiscalías y particulares en documento dirigido al Instituto de Medicina Legal, Laboratorio Biomolecular y de Genética.

El Ministerio Público realiza dicha prueba para determinar el entroncamiento biológico. La aceptación del caso requiere coordinación previa con la Sub-Gerencia del Laboratorio Biomolecular y de Genética.

ENTREGA DE RESULTADOS.- a) los resultados de la prueba de ADN para casos de individuos vivos se entregaran en 30 días calendarios contados a partir de la fecha de la recepción en el laboratorio biomolecular y de genética del total de las muestras

b) los resultados de la prueba de A DN Para casos que incluyan el estudio de muestras de occisos se entregaran en 90 días calendarios contados a partir de la fecha de la recepción en el laboratorio biomolecular y de genética del total de las muestras.

c) los resultados se entregaran en un solo ejemplar original a la autoridad solicitante (juzgados o fiscalías), vía tramite documentario.

d) laboratorio biomolecular y de genética requiere la confirmación de la recepción de losresultados enviados.

Ratificaciones: las citaciones para las ratificaciones deben obrar en el laboratorio biomolecular y de genética con anticipación de quince días previos a la fecha de la diligencia con la finalidad de verificar la programación del trabajo de los peritos y solicitar las facilidades necesarias para el traslado de los mismos a la sede donde se realizara la ratificación.CUSTODIA DE MUESTRAS:

a) las muestras recepcionadas por el laboratorio que incumplan con alguno o algunos de los criterios establecidos en esta directiva permanecerán como evidencia latente hasta que se regularice su situación.b) el laboratorio biomolecular y de genética conservara en custodia las muestras para casos de filiacion, paternidad, homologación y otras por un máximo de cinco anos, salvo disposición expresa de la máxima autoridad.

CASOS PARTICULARES DE LA SOLICITUD.- La solicitud que se remite al laboratorio biomolecular y de genética debe contener lo siguiente:

a) tipo de estudio al que se aplicara la prueba; solo en sujetos vivos, casos con exhumación y muestra de occisos.

b) lugar donde se realizara la diligencia de toma de muestra a sujetos vivos.

c) lugar donde se realizara la diligencia de toma de muestra del occiso y las coordinaciones que se hubieran realizado para la exhumación correspondiente debe incluir la relación de los familiares directos conocidos.

d) el código único de los documentos de identidad de los involucrados

e) Copia del certificado de nacimiento o de la partida de nacimiento

f) el laboratorio biomolecular y de genética programara la diligencia de acuerdo a lo solicitado previa coordinación.

TOMA DE MUESTRAS:

A) para el registro de los datos personales de los que se apersonen a la toma de muestra requerimos una foto reciente tamaño carnet de cada uno de los involucrados que se recibirá el día de la diligencia de toma de muestra.

B) para las tomas de muestras fuera de Lima metropolitana, se requiere constancia de haber realizado el pago de la tarifa por la prueba y de los costos de desplazamiento y viaticos correspondientes.

C) las partes interesadas deberán estar acompañadas por un testigo que no sea familiar directo.

ENTREGA DE RESULTADOS:

A) los resultados de la prueba de ADN para casos de individuos vivos se entregaran en 30 días calendarios contados a partir de la fecha que se realiza la toma de muestra.

B) los resultados de la prueba de ADN para casos que incluyan el estudio de muestras de occisos se entregaran en 90 días calendarios contados a partir de la fecha de la toma de las muestras.

C) los resultados se entregaran en un solo ejemplar original a los solicitantes

REQUISITOS PARA PRUEBA DE ADN-CASOS PENALES: La solicitud debe indicar lo siguiente:

a) Antecedentes del caso y finalidad de la prueba.

b) establecer a quien o a que se aplicará la prueba: individuos vivos, en casos de identificación se ha de indicar el tipo de muestras sea cadáveres para ser exhumados, restos humanos, cadáveres NN

c) El lugar donde se realizará la diligencia de toma de muestra a individuos vivos y/o toma de muestra de cadáveres NN

d) La solicitud debe obrar en el laboratorio biomolecular y de genética quince días hábiles antes de la fecha propuesta por la autoridad

e) Recibida la solicitud, el laboratorio biomolecular y de genética contestará en el término de la distancia programado la solicitado.

PROGRAMACION:

a) El laboratorio biomolecular y de genética programará la diligencia de acuerdo a lo solicitado previa coordinación.

b) En caso que no se lleve a cabo la diligencia de toma muestra programada la autoridad deben coordinar una nueva fecha para la realización de la misma.

c) La autoridad solicitante debe coordinar la presencia fiscal durante todo el proceso de toma de muestra.

TOMA DE MUESTRAS:

a) Las personas a las que se realizará la toma de muestras deberán presentar su D.N.I.

b) En caso de menores de edad deberán presentarse con su apoderado

c) Adjuntar una fotografía reciente tamaño carnet.

d) Las personas internas en Centros Penitenciarios deberán ser presentado por la autoridad correspondiente acompañado por un efectivo policial.

e) Se proporcionará un ambiente con un escritorio, seis sillas para realizar la toma de muestras con restricción de acceso durante la diligencia.

REMISIÓN DE MUESTRAS: La autoridad solicitante debe coordinar con la gerencia del laboratorio para la remisión de muestras para prueba de ADN o en su defecto tomar en cuenta los siguientes criterios:

a) No emplear formol u otra sustancia fijadora o preservante en muestras que serán procesadas para análisis de ADN.

b) Toda muestra debe ser debidamente embalada, rotulada y lacrada por la autoridad solicitante para su envío al laboratorio.

c) Muestras de tejidos blandos y tejido óseo con adhesión de tejido muscular deben ser mantenidas en cadena de frío (congelación).

d) Muestras de restos óseos (tejido óseo momificado, dientes), objetos asociados o soportes deben ser mantenidas a temperatura ambiente.

ADICCION.- Es una dependencia hacia una sustancia o actividad que arrastra a la persona adicta lejos de todo lo demás que le rodea.

HISTORICAMENTE.- La adicción se ha definido con respecto únicamente a las sustancias psicoactivas como el alcohol, el tabaco y otras drogas.

EN LA ACTUALIDAD.- Incluyen el alojamiento a la dependencia psicológica en cosas tales como los juegos de azar, la comida, el sexo, la pornografía, los ordenadores, el trabajo, etc.

ADICTOS.- Son aquellas personas que dependen perjudicialmente de las sustancias psicoactivas.

Las adicciones controlan los pensamientos y los comportamientos de las personas que sólo desean conseguir o realizar la cosa deseada.

Pueden cometer ilícitos, distanciarse de sus seres queridos y poner en riesgo su propia integridad, ya que pierden noción de la realidad.

CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS ADICTIVAS.- Existen varias clasificaciones de las sustancias adictivas de acuerdo a su estructura y propiedad química y a los efectos que producen en el sistema nervioso central (SNC).

POR SUS EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

DEPRESORES.- Reprimen todas las estructuras presinápticas neuronales con la consecuente disminución de la cantidad de neurotransmisor liberado por el impulso nervioso, lo cual produce además una disminución de la función de los respectivos receptores postsinápticos.

• Alcohol

• Hipnóticos

• Narcóticos y Ansiolíticos

• Opio

• Morfina

• Heroína

• Metadona

• Codeína

B) ESTIMULANTES.- Ejercen un bloqueo sobre la inhibición, o una excitación de las neuronas en forma directa.

Sus mecanismos de acción son variados y pueden explicarse por afectación fisiológica por ejemplo, aumento de la despolarización neuronal, incremento de la cantidad de neurotransmisores disponibles, alargamiento de la acción de los neurotransmisores, debilitamiento de la membrana neuronal o reducción del tiempo de recuperación sináptica.

Estimulantes mayores

• Anfetaminas y metanfetaminas

• Cocaína

Estimulantes menores

• Cafeína

• Nicotina

Estimulantes de estado de animo.

C) ALUCINÓGENOS

• Alucinógenos mayores

• Mescalina

• Psicocibina

• Marihuana

• Hachís

D) DISOLVENTES

• Colas

• Esencias: Nafta, bencina

• Acetona

• Éter

POR SU PELIGROSIDAD.

GRUPO 1: Opio y derivados, metadona, heroína y morfina

GRUPO 2: Barbitúricos, anfetaminas y derivados

GRUPO 3: Coca, cocaína, anfetaminas y derivados

GRUPO 4: cannabis, mezcalina

POR SU DEPENDENCIA

A) DEPENDENCIA FÍSICA Y PSÍQUICA

• Opio, metadona, heroína, morfina

• Alcohol

• Barbitúricos

B) FUERTE DEPENDENCIA FÍSICA

• Cocaína

• Anfetaminas

• Anti psicóticos

• Tranquilizantes mayores

C) DEPENDENCIA PSIQUICA

• Ansiolíticos

• Inhalantes

POR SU REGULACIÓN LEGAL.

A) PROHIBIDA SU FABRICACIÓN Y COMERCIALIZACIÓN

• Heroína

• Coca y cocaína

• Cannabis y derivados

• Otros alucinógenos e inhalantes para consumo humano

B) PERMITIDA SU COMERCIALIZACIÓN CON AUTORIZACIÓN FACULTATIVA

• Metadona, morfina, codeína

• Anfetaminas y derivados

• Barbitúricos

• Ansiolíticos

• Anti psicóticos

• Antidepresivos

C) PERMITIDA LA COMERCIALIZACIÓN LIBRE

• Alcohol

• Cafeína

• Tabaco

ANTROPOLOGIA FORENSE

1. ANTROPOLOGIA FORENSEo Antropología Forense es la aplicación de la ciencia de la

Antropología Física o Antropología Biológica al proceso legal. Los especialistas en ésta disciplina aplican normas técnicas científicas desarrolladas en la Antropología Física, para la identificación de restos óseos y/o de cadáveres en distintos estadios de conservación, con alteraciones por factores de índole natural, accidental o intencional, asistencia para la localización y recuperación de restos humanos e identificación de sujetos vivos.

2. OBJETIVO

o Sus actividades principales, incluyen tanto aspectos de campo como de laboratorio, para dar respuesta a cuestionamientos sobre:

El origen biológico de los restos. Si los restos corresponden a uno o diversos individuos. Cuales son las características individuales (sexo, edad, grupo humano, estatura,normales o anomalías anatómicas, etc.). 

o  Identificación de lesiones localizadas principalmente en estructuras óseas, el mecanismo u objeto que las produjo, así como su correlación con la mecánica de la muerte. Establecimiento de la antigüedad, temporalidad o data de muerte de restos humanos localizados y correlacionar las características deconservación de los restos analizados con el medio ambiente o sustrato de depósito. Correlacionar las alteraciones observables en restos óseos y/ocadáveres con factores de producción de índole natural, accidental o intencional. Y establecer la individualización e identificación de restos cadavéricos o sujetos vivos a través de análisis morfo comparativos.

3. APLICACIONES

o Los estudios solicitados con mayor frecuencia para intervención de Peritos en Antropología Forense, se incluyen en los siguientes rubros:

o ANALISIS DE RESTOS OSEOS (CON AUSENCIA TOTAL DE TEJIDOS BLANDOS Y GRASOS)

o Consiste en el análisis de estructuras óseas en estado árido o sea con ausencia total de tejidos blandos y grasos, las cuales pueden estar completas, incompletas o fragmentadas. Esta actividad en la mayoría de los casos se realiza en el laboratorio.

4. LOS RESULTADOS FINALES DE LA INTERVENCIÓN

o consisten en información con respecto al origen biológico de los restos óseos y su identificación morfológica, cálculo el número de individuos y sus características individuales, huellas de alteraciones culturales (tales como deformación cefálica intencional o mutilación dental de carácter étnico), tipo de enterramiento, alteraciones tafonómicas, características y cronología de los materiales culturales en asociación, así como el establecimiento de la antigüedad de los restos (prehispánica, colonial o contemporáneos)

5. Intervalo de Tiempo desde la Muerte

o Estimar el tiempo que ha transcurrido desde la muerte puede ser extremadamente difícil. En su mayor parte, tal estimación se basa

en la cantidad y condición de los tejidos blandos, como por ejemplo la piel, el músculo y los ligamentos presentes, la preservación de los huesos, cantidad de raíces de plantas que han crecido, olor, y cualquier actividad carnívora e insecticida. De todas formas, muchas otras variables pueden ser consideradas, tales como la temperatura en el momento de la muerte, las heridas penetrantes, humedad, si es árido, acidez del suelo, retención de aguan. Mientras más tiempo haya transcurrido desde la muerte, más difícil será la determinación del intervalo. En este ejemplo hipotético, el antropólogo determinó que el individuo murió entre 6 y 9 meses previos a su detección, basándose principalmente en la condición de tejido blando y la cantidad de raíces crecidas en la vestimenta del individuo.

6. Evidencia de Trauma

o Luego de que la suicidad ha sido removida de los huesos usando agua y un cepillo suave, un número de cortaduras débiles se vuelven visibles en las costillas izquierdas y la mitad de la columna. El número de cortaduras discretas en 3 costillas y una vértebra sugieren que este hombre fue apuñalado un mínimo de 3 veces. NO se noto ninguna evidencia adicional de trauma.

o El proyectil entró por la región lateral frontal del hueso parietal derecho, saliendo de forma superior lateral a través del parietal izquierdo.

o La herida causada por un proyectil  muestra los bordes evertidos del cráneo, característico de los orificios de entrada.

o Este gráfico ilustra el tipo de fractura cranial secundaria que puede darse con heridas de armas de fuego. El fluido cerebro-espinal que recubre el cerebro absorbe la fuerza del impacto distribuyendo el shock por todo el cráneo. La presión resultante causa este tipo de fracturas desde el interior hacia afuera.

o La herida se encuentra ubicada levemente hacia la derecha de la línea central. La trayectoria del proyectil es hacia abajo y derecha saliendo por la región occipital entre la línea inferior del nuchal y el foramen magnum.

o Este es el orificio de salida explicado anteriormente. El proyectil abandonó el cráneo por el hueso occipital (a). Al abandonar el cráneo el proyectil creó esta ,ancha color cobre 

o La gran proximidad del arma al momento de ser disparada causa la introducción de la pólvora son deflagrar y semideflagrada dentro del cráneo.

7. Determinación del Sexo

o Acá sí ilustran tres delas más Importantes diferencias Entre las pelvis Femeninas ymasculinas. Las Mujeres Presentan generalmente ciático muescas Más anchas y Grandes

o       Las Mujeres adultas adultas Tienen moderada a profunda surcos  preauricular  mientras que los hombres tienen hendiduras poco o nada en esta área . La superficie auricular en los machos son generalmente planas, mientras que las mujeres muestran moderada a la elevación pronunciada

8. Edad y Estatura

o Generalmente, la exanimación de el hueso púbico, la unión sacro-ilíaca, cantidad de dientes, cráneo, cambios artríticos en la columna, y estudios microscópicos de los huesos y dientes achican la edad estimada dada por el antropólogo. Luego de examinar el esqueleto, estos indicadores sugerirán que el hombre tenía entre 35-45 años en el momento de la muerte.

o La estatura puede estimarse midiendo uno o más huesos largos completos, preferentemente el fémur o tibia. Si la estimación de estatura se realiza sobre huesos largos incompletas, estos datos serán menos específicos. Esta medición puede luego ser introducida en una formula basada en la raza y sexo para estimar. En este caso la estatura del individuo fue estimada en 5'7'' a 5'9'' con un promedio de 5'8.''

o Suturas craneales, mas 60años

o Arthritis-vertebra

o Perdida de dientes,resorpocion alveoar-mandibula

9. Afiliación Racial

o La cuestión de la afiliación racial es de difícil respuesta ya que si bien su clasificación posee algunos componentes biológicos, se encuentra principalmente basada en afiliaciones sociales. De todas formas, algunos detalles anatómicos, especialmente en el rostro, a menudo sugieren la raza del individuo. En particular, individuos blancos que tiene rostros mas angostos con narices altas y peras

prominentes. Los individuos negros poseen aberturas nasales mas grandes y los indios americanos y asiáticos tienen mejillas que se proyectan hacia delante y rasgos dentales característicos.

o La exanimación de este esqueleto revela trazas consistentes con la afiliación blanca. Una exanimación mas detallada del cráneo produce algunas muestras de pelo lacio rubio. La exanimación microscópica del cabello también indica la raza blanca.

10. Distinguiendo Características Oseas

o Una investigación mas profunda reveló que el hombre presentaba una fractura sobre su ojo derecho y mandíbula superior de por lo menos varios años previos a la muerte. El individuo también tenía el septum nasal severamente desviado y presentaba evidencia de una importante infección nasal crónica. Esta observación debe ser recalcada ya que si precisó de ayuda médica para el tratamiento de la fractura o su condición sinusal, deben de habérsele tomado radiografías que proveerían de una excelente oportunidad para una identificación positiva.

11.El valor de la Antropología Forense

o Un antropólogo forense realiza contribuciones significativas a una investigación. Quizás la mayor sea su intensivo entrenamiento y experiencia en la diferenciación entre restos humanos y no humanos, edad al momento de la muerte, afiliación racial, sexo, estatura, tiempo transcurrido desde la muerte, trauma óseo, daños y alteraciones post-mortem al esqueleto, y el establecimiento de una identificación positiva basada en la evidencia ósea y dental. Tal información puede ser obtenida de cuerpo completos o de aquellos parcialmente destruidos por quemaduras, choques aéreos, mutilaciones intencionales, desmembramientos, explosiones, y otros desastres masivos. De hecho, un antropólogo forense es ahora un miembro integral de la mayoría de las unidades de desastres masivos.

o En su entrenamiento antropológico, la mayoría de los expertos adquieren conocimientos de técnicas de excavación que son invaluables en la recuperación de evidencia. Consecuentemente, el antropólogo debería participar en la investigación de la escena del crimen, y especialmente en la recuperación de restos óseos humanos.

12.Conclusión

o Muchos antropólogos forenses ofrecen sus servicios a las agencias de seguridad, coroneles y médicos forenses. Sin embargo, una agencia no tiene acceso a ellos, los expertos pueden ser encontrados en las grandes universidades, en museos y en algunas oficinas de médicos forenses. Debería notarse, que no todos los antropólogos están calificados para la práctica forense. Existe una lista de profesionales certificados que puede ser obtenida de la Academia Americana de Ciencias Forenses. Los antropólogos forenses tienen mucho que contribuir a las fuerzas de seguridad y estarían felices de contribuir con una investigación.

o

Mientras que la información aquí presentada es de fuentes confiables, no existe sustituto para la experiencia profesional. De utilizar cualquier técnica aquí descripta, controle las regulaciones locales y los procedimientos a seguir. Si tiene alguna duda sobre que técnica utilizar, contacte a un experto en el campo en cuestión.

LOFOSCOPIA- CRESTA Y SURCO PAPILAR

Lofoscopia o papiloscopia.-es la ciencia que estudia la morfología papilar con fines de identidad personal. Esta morfología se presenta con las mismas características en la yema de los dedos (dactiloscopia) en la palma de las manos (quiroscopia) y en la planta de los pies (pelmatoscopia)

PAPILOSCOPIA

Fundamentos científicos de la identificación papilar

Los dibujos formados por las crestas papilares, tiene una estructura anatómica “perenne”, disposición topográfica “inmutable” y una infinita “variedad”, constituyendo los principios básicos que se funda la identificación papilar:

1. Inmutabilidad.- el dibujo papilar no se modifica nunca, es decir biológicamente no experimenta ningún cambio en sus cualidades de forma , disposición y dirección, se mantienen igual durante todo el ciclo de vida.

2. Perennidad.- los dibujos papilares no son susceptibles de desaparecer por si mismos; acompañan a la persona desde su nacimiento hasta la muerte y aun mas alla .como en el caso de las momias

3. Variedad.- la diversidad de los dibujos papilares jamas son identicos

Clase de crestas papilares.- las crestas papilares que conforman una figura , no son de manera alguna uniformes ya que toman dimensiones y trazos variados presentando particularidades que son conocidos como “puntos característico” o minucias y pueden ser simples o compuestas según aparezcan solas o combinadas.

DACTILOSCOPIA.- estudio de las impresiones dactilares utilizando la identificación de las personas.

La dactiloscopia es una disciplina de ka ciencia papiloscopica que estudia los dibujos dactilares, para determinar de manera indubitable la identidad de las personas humana.

Dactilogramas.- es el conjunto anatómico de crestas papilares que presenta la yema de un dedo, asimismo se llama asi al estampado de morfología dactilar y a su representación grafica con fines didácticos.

Sistema de crestas papilares.- en la configuración de un dactilograma, se aprecian generalmente grupos de crestas papilares que toman determinadas orientaciones denominándose:

o sistemas Basilar.-conjunto de crestas papilares arqueadas y paralelas al pliegue de flexión de la yema de los dedos que se suceden unas a continuación de otras

- Sistema Marginal .-conjunto de crestas papilares que bordean la yema de los dedos abarcando toda la región ungueal (zona que bordea la uña).

- Sistema Nuclear.-conjunto de crestas papilares que ocupa el centro del dactilograma y que determina la tipología dactilar.

PELMATOSCOPIA.-estudio del pie

Concepto.- la pelmatoscopia es la disciplina de la cuenca papiloscopica que estudia la mofologia papilar y líneas blancas de la planta de los pies de los recién nacidos con fines de identificar de manera indubitable a la persona humana

Finalidad y objeto.- en el Perú la pelmatoscopia es instituida como medio de identificación de los bebes en situación de abandonados vivos o muertos, sujetos a investigación moral y en peligro, asimismo, en los hospitales para identificar a los recién nacidos estableciéndose el nexo biológico madre- hijo, evitando que sean cambiados, abandonados, raptados y/o traficados, determinándose fehacientemente el derecho de maternidad de la progenitora mediante las impresiones plantares en el momento del nacimiento(1era fase), por personal médico que atiende el parto y cuando abandonan el hospital(2da fase) por personal PNP al ser dados de alta.

FASES DE IDENTIFICACION DE RECIEN NACIDO

PRIMERA FASE: efectuada por personal del hospital

SEGUNDA FASE: efectuada por personal policial

Procedimientos técnicos- científicos para la identificcion pelmatoscopica

- Proceso técnico-cotejo pelmatoscopico es analítica y minuciosa observación de los pelmatogramas a comparar.

- Pelmatogramas deben cumplir:

o Identidad

o Similitud

o Cantidad suficiente de puntos característicos

o Calidad de los puntos característicos determinados(exacta coincidencia de ubicación, exacta coincidencia de dirección, exacta coincidencia de situación)

Análisis

Variable independiente,:identificación recién nacidos a través de pelmatoscopia

o Aplicación eficiente pelmatoscopia en hospitales

o Labor funcional personal pnp de oficinas pelmatoscopicas de hospitales es científica

o Marco normativo vigente brinda soporte técnico científico identificatorio

Variable dependiente: trafico de recién nacidos

o Valor potencial de peritos en pelmatoscopia

o Medidas seguridad en hospitales materno infatiles

o Procedimiento adecuado para identificación pelmatoscopica

Contrastación teoría con la realidad

Identificación personal:---- principios científicos(perennidad, inmutabilidad, variedad)

-estudio, clasificación, archivo, cotejo y homologación

-crestas papilares

-zonas dermopapilares del cuerpo humano

-Yemas de los dedos, palmas de las manos y plantas de los pies.

Recién nacidos

- Técnica pelmatoscopica (manos cerradas, dedos pequeños y fragiles), disposición anatómica no permite obtener impresiones digitales y palmares aprovechables.

- Zona dérmica que ofrece mejores condiciones naturales; fines: identificación papiloscopica ,planta del pie, crestas papilares separadas diferente dactilogramas quirogramas

Balística forense.- definida como la ciencia que estudia las armas de fuego, componente que esta utiliza (cartucho)y los fenómenos físicos químico que se producen al efectuar el disparo, que son estudiados por el perito balístico(características, efectos y trayectoria de las balas, asi como la deflagración de la pólvora por la boca del tubo cañón)

Clasificación de las armas de fuego

- Por su sistema de carga(avancarga,retrovarga)

- Por su funcionamiento(automática,semi-automatica,repeticion)

- Por su destino(armas de guerra, de caza, de defensa personal, deportivas)

- Por su calibre(grueso calibre(+75mm),mediano calibre(20-75mm),pequeño calibre(-20mm))

Clasificación de interés criminalistico y estudio pericial

o Armas de fabricación semi-industrial y/o artesanales

o Armas de fogueo adaptado para tiro real

o Simulación de armas de fuego

o Armas de aire y gas comprimido

Balística forense

Se clasifica en:

1. Balística interior.- estudia los fenómenos que ocurren en el interior del arma, desde que la aguja del percutor golpea la capsula iniciadora del cartucho hasta que el

proyectil sale por la boca de fuego (ignición del fulminante, deflación de la pólvora, producción de gases, movimiento del proyectil)

2. Balística exterior.- estudia los fenómenos que ocurren al proyectil desde que abandona la boca de fuego del arma hasta que impacta en el blanco o cae por su propia inercia (fuerza propulsora de los gases, resistencia del aire, atracción de la fuerza de gravedad, velocidad, alcance, trayectoria)

3. Balística de efectos.- estudia los efectos producidos en el blanco impacto que pueden ser lesiones en cuerpo humano (penetrantes, perforantes, rozamientos),en vehículos e inmuebles(orificios de ingreso, salida, reingreso, impactos y trayectoria).

4. Balística identificativa.- estudia el proceso identificativo de las armas en relación a las varias percutidas y balas disparadas..

5. Siendo la función principal desde el punto de vista criminalístico para la identificación del autor así como del arma que se encuentra incriminada en las investigaciones. La misma que es efectuada mediante el estudio microscópico comparativo.

6. Balística operativa.- exámenes en cuerpo humano, cadáveres, campo abierto, campo cerrado, vehículos, prendas, armamento y munición, disparos experimentales, estudios microscópicos comparativos, revenido químico y reconstrucciones judiciales.

Distancia del disparo

Corta distancia

- Armas cortas(menos de 50 cmts.)

- Armas largas (menos de 150 cmts.)

Larga distancia

- Armas cortas(mayor de 50 cmts.)

- Armas largas (mayor de 150 cmts.)

Características del disparo a corta distancia

Chamuscamiento

Tatuaje

Falso tatuaje(seudi)

ahumamiento

Funciones del perito

Estudio de las armas

Cartuchos, proyectiles, casquillos. fragmentos

Análisis químico(restauración de números)

Estudio microscópico

Inspección balística

Disparos experimentales

Diligencias de reconstrucción

trayectoria