Medicina legal

DEONTOLOGIA MEDICA

Dr Florentino Garcia Perez

Cuate López Eder Alan

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOS

FACULTAD DE MEDICINA

6º C

ÉticaEthos= costumbre, uso, manera de conducirse.

MoralMos, moris= costumbre, forma de conducirse.

Ética: ciencia normativa de la rectitud de los actos humanos según principios

últimos y racionales.

ciencia: debe probar racionalmente lo que afirma. Conocimiento

de causa.

Normativa: propone dirigir la accion del

hombre

Actos humanos: son libres, proceden de la

inteligencia y la voluntad

Rectitud: Capacidad de los actos humanos de ordenar el hombre

hacia su fin, su perfección, su

realización plena y maravillosa de su

naturaleza.

El hombre es un ser imperfecto, pero perfectible.

Medios “buenos”Perfecto: el ser mismo y plenamente desarrollado.

Deontología: Deontos= deberLogos: estudio.

Ciencia de las obligaciones y derechos del personal en el arte de curar. medica

Diceologia: Diceos = derecho

• Moralidad es un fenómeno social.

• Consiste en la forma de proceder que se ciñe a la costumbre general.

• Acto bueno o malo en base a las costumbres.

Positivista

• Cualidad del acto humano que tiende a la perfección del hombre.

• Bueno: todo lo que permita su desarrollo.

Naturalista:

CORRIENTES FILOSOFICAS

Naturaleza de los valores morales

Rama de la ética aplicada Se despoja de la teoría y especulación abstracta para abordar

problemas de la practica profesional. Aplica los principios generales de la moral a los problemas de

la profesión medica.

ÉTICA MEDICA

Numerosos problemas éticos

solo se capacita para tratar de obtener la solucion correcta el que se acostumbre a manejar la duda en el ejercicio diario de sus responsabilidades.

Toma se decisiónes :Es facil, lo dificil es todo lo que procede a la misma.

Se requiere conocimiento

Analisis

Temor

amor al projimo

respeto a la dignidad del paciente

conciencia de nuestras limitaciones

responsabilidad moral

capacidad de colocarnos en la situación del paciente

evocar la posibilidad de que se trate de una persona de nuestro afecto

humildad.

Como adoptar una posición ética sistemática y completa?

1. Que hace correctos a los actos correctos?2. A quien obliga el deber moral?

3.Que clase de actos son correctos?4.Como aplicar reglas a situaciones especificas?

5.Que debe hacerse en casos específicos?

Cual es el significado y la justificación de los pronunciamientos éticos?

¿QUE HACE CORRECTOS A LOS ACTOS CORRECTOS?

Significado de correcto o incorrectoPresencia de juicios de valor ético

Se reconoce en el lenguaje durante la evaluación Verbos relacionados con deber, convenir, preferir, desear, responder. Calificativos: preferible, conveniente, deseable, responsable, bueno y malo, correcto e incorrecto.

Quien debe o tiene el valor de decidir?

¿QUE HACE CORRECTOS A LOS ACTOS CORRECTOS?

La persona indicada es quien conoce mejor los actos médicos.

Relativismo social: en base a que el acto se ajuste a las costumbres, leyes o culturas.Relativismo personal: preferencia personal.Universalismo o absolutismo: utiliza un marco universal de referencia mas allá de los estándares sociales y personales.

Teológicos: supeditan el carácter correcto de un acto a la aprobación divina.

Empíricos: correcto según la observación.Intuitismo: subordina lo correcto o incorrecto a las propiedades no naturales conocidas solamente por intuicion.

Problema de lealtadEl medico hace lo que se considera que beneficiara al

paciente…2 pacientes que requieren igual atenciónHemodiálisis ¿Como resolver el dilema de que solo a uno pueda

proporcionárselo?Medico?Familia?Gobierno?

¿A QUIEN OBLIGA EL DEBER MORAL?

Problema de ética normativa (escuelas)

¿QUÉ CLASE DE ACTOS SON LOS CORRECTOS?

Utilitarismo o consecuencialismo: acto correcto consecuencia buena. Bueno y malo.

La lealtad es hacia el paciente y el proposito es hacer lo que mas le beneficie.Primum non nocere (ante todo no causar daño)

Formalismo o escuela deontologica: La justicia es una característica que hace a lo correcto algo. Implica el deber de mantener promesas y contratos. Incumplir una promesa es incorrecto, independientemente de

sus consecuencias. Relación medico-paciente= relación contractual Promesas implícitas y explicitas. Ej: la información es confidencial, no puede ser

divulgada sin el consentimiento del paciente. Decir siempre la verdad.

Utilitaristas: lo toman como un principio operacional destinado a garantizar el máximo beneficio

Si decir la verdad causa mas daño, no hay obligación de decirla. Gratitud Reparación del daño causado Automejoramiento

Los problemas son a raiz de malentendidos acerca de la naturaleza y funcion de las reglas.

Servir como guia para resumir y llegar a conclusiones que permitan abordar un problema moral ej. Consentimiento informado.

Comportamiento especifico respecto de una situacion particular, independientemente del juicio individual. “regla de practica”

Ej: medidas contra aborto cuando es viable, muerte misericordiosa de un paciente moribundo.

¿COMO APLICAR REGLAS A SITUACIONES ESPECIFICAS?

conflicto en su aplicación controversias debate regla-situacion

“la ética medica tiene un agudo problema con el debate de las reglas-situacion porque la medicina tiende a ser una actividad altamente individualizada”

Rigoristas: nunca deben violarse las reglas. Inmovilizado cuando hay conflicto entre 2 reglas.

situacioncitas: abogan porque no se apliquen reglascada situación es distinta.Inmovilizado cuando hay una situación nueva en la que la experiencia no proporciona ayuda alguna.

Integrar las contestaciones de las preguntas anteriores

Datos empíricosHechos de valor biológico y psicológicoAspectos legalesCreencias religiosasPrincipios filosóficos

¿QUÉ DEBE HACERSE EN CASOS ESPECÍFICOS?

Deberes indivdualistas

Juramento hipocratico: se debe de hacer lo que se cree que beneficiara al enfermo.

Utilitarismo social y los movimientos de salud publica tienen una concepcion individualista en terminos de unidades de bienestar.

La base de la etica medica es el deber del medico hacia el paciente, pero cuando el profesional se desempeña como empleado de instituciones publicas y privadas, se encuentra con que hay un conflicto entre esos deberes eticos y el utilitariso gubernamental, el cual antepone el criterio del costo-beneficio.

DEBERES DEL MEDICO PARA CON EL PACIENTE Y LA SOCIEDAD