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División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Médico Cirujano FMCSP19 MEDICINA INTERNA 1 de 10 Seriación explícita No Asignatura antecedente Asignatura Subsecuente Seriación implícita Si Conocimientos previos: El alumno deberá tener conocimientos, habilidades y aptitudes en Propedéutica Medica para la mejor comprensión de esta asignatura. Conocimientos subsecuentes: Se sugiere continuar con la asignatura de prácticas profesionales de medicina interna Programa Educativo: Licenciatura en Médico Cirujano PROGRAMA DE ESTUDIO Área de Formación : Sustantiva Profesional Horas teóricas: 5 Horas prácticas: 0 Total de Horas: 5 Total de créditos: 10 Clave: FMCSP19 Tipo : Asignatura MEDICINA INTERNA Carácter de la asignatura Obligatoria Programa elaborado por: Febrero 2007 Fecha de elaboración: Marzo 2011 Fecha de última actualización:

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División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Médico Cirujano

FMCSP19 MEDICINA INTERNA 1 de 10

Seriación explícita No Asignatura antecedente Asignatura Subsecuente

Seriación implícita Si Conocimientos previos:

El alumno deberá tener conocimientos, habilidades y aptitudes en Propedéutica Medica para la mejor comprensión de esta asignatura.

Conocimientos subsecuentes: Se sugiere continuar con la asignatura de prácticas profesionales de medicina interna

Programa Educativo: Licenciatura en Médico Cirujano PROGRAMA DE ESTUDIO

Área de Formación : Sustantiva Profesional

Horas teóricas: 5 Horas prácticas: 0 Total de Horas: 5 Total de créditos: 10 Clave: FMCSP19

Tipo : Asignatura

MEDICINA INTERNA

Carácter de la asignatura

Obligatoria

Programa elaborado por: Febrero 2007 Fecha de elaboración: Marzo 2011 Fecha de última actualización:

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Presentación

La asignatura de de Medicina Interna proporciona al estudiante los criterios teóricos, metodológicos y prácticos para reconocer las diferentes alteraciones, es parte fundamental dentro de la formación del futuro Médico General, donde aplicará los conocimientos, habilidades y actitudes en la atención de pacientes con patologías de medicina interna que incluye principalmente la endocrinología, cardiología, neumología y reumatología; en unidades médicas del sector salud ambulatorios y hospitalarios. Se encuentra ubicada dentro del Área Sustantiva Profesional y aporta al perfil del egresado el dominio para las bases científicas de la medicina y la atención médica general con ética, profesionalismo y calidad en el servicio. El propósito de la asignatura es que el estudiante al término del curso sea hábil en obtener información a través del interrogatorio y examen físico, debe observar, palpar, percutir, auscultar, ampliar, profundizar, búsqueda de información útil. El proceso de enseñanza aprendizaje se basa en estrategias didácticas que permitan al alumno construir su propio conocimiento, debe ser el máximo responsable de su propio proceso de aprendizaje, la actividad mental constructiva del alumno debe de aplicarse a contenidos que poseen ya un grado considerable de elaboración. En el programa académico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye. Se plantean por cada contenido temático el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didácticas que se proponen y los criterios de evaluación y estrategias de evaluación que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditación de dicha materia. La evaluación está sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Capítulo VI, página 16.

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Objetivo General Desarrollar habilidades y destrezas en el ámbito de la medicina interna conduciéndose con principios éticos y humanísticos que exige el cuidado de los pacientes, así como analizar la información obtenida a través del proceso de razonamiento clínico, basado en la metodología científica que le permita tomar decisiones preventivas, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación; para contribuir en la disminución de los procesos que afectan al individuo, familia y sociedad.

Competencias (conocimientos, habilidades, actitudes, valores) que se desarrollaran en esta asignatura

Experiencia en el campo disciplinar de la medicina interna. Conducirse con principios éticos y humanísticos que exige el cuidado de los pacientes Realizar historias clínicas con énfasis en la medicina interna y exploración física sistematizada Interpretar estudios de laboratorio y gabinete Tratar los padecimientos más frecuentes en medicina interna Identificar los problemas epidemiológicos de mayor importancia en nuestro país, región y estado, para aplicar las medidas adecuadas en los diversos campos disciplinares. Reconocer los pacientes que requieren cuidados especializados y referirlos en forma oportuna. Reconocer las urgencias en medicina interna y establecer el manejo inicial del paciente. Promocionar la salud y prevenir las enfermedades de medicina interna más frecuentes.

Competencias (conocimientos, habilidades, actitudes, valores) del perfil de egreso que apoya

esta asignatura 1. Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y

continuo. 2. Habilidades de comunicación efectiva. 3. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en la práctica de la medicina 4. Habilidades clínicas 5. Valores, actitudes, profesionalismo y ética.

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Escenario de aprendizaje Unidades médicas del sector salud del ámbito ambulatorio y hospitalario. Rotaciones por los servicios de consulta externa de medicina interna, reumatología, cardiología y neumología. Biblioteca, sala de cômputo, auditório.

Perfil sugerido del docente

Ideal: Médico Familiar o Especialista en Medicina Interna o afines, que labore en una Institución de Salud. Sugerido: que actúe como tutor o asesor, motivador y orientador, en búsqueda del conocimiento científico, enseñar a pensar y actuar sobre problemas clínico cotidiano, aportando variedad de recursos didácticos. Habilidad para el manejo de individuos y grupos con elevada calidad moral y ética.

Contenido Temático

Unidad No.

1 NEUMOLOGÍA

Objetivo particular Enuncia la definición, epidemiología, etiología y clasificación de las principales patologías del aparato respiratorio superior e inferior. Explica e identifica las causas de las enfermedades crónicas, su cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.

Hrs. Estimadas 13

Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

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1.-Conceptos fisiopatológicos del Aparato Respiratorio Superior e Inferior. 2: Causas de Morbilidad más frecuentes: Patología del Aparto Respiratorio. 3: Enfermedades Crónicas del Aparato Respiratorio.: 4.-Cáncer Pulmonar

. Describe el aparato respiratorio superior e inferior, enuncia sus funciones principales, define los conceptos de equilibrio ácido básico y explica los distintos volúmenes y capacidades pulmonares. Describe las fisiopatologías del aparato respiratorio que causan la morbilidad más frecuente, su clasificación y establece el diagnóstico a partir de la elaboración de la Historia Clínica frente a paciente. Establece un tratamiento, e identifica y menciona la distinta farmacología de las drogas de primera y segunda línea para el caso clínico tratado. Explica la etiología y clasificación de las enfermedades obstructivas crónicas del aparato respiratorio, distingue sus posibles complicaciones, establece un diagnóstico a partir del levantamiento de la Historia Clínica frente a paciente, y establece un tratamiento y/o transfiere al

Elaboración de historias clínicas Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos. Aprendizaje basado en problemas: aprendizaje colaborativo a partir del estudio de diferentes casos clínicos, observaciones y preguntas generadoras. Aprendizaje colaborativo, participativo Búsqueda de información médica en Inglés.

Cognoscitiva 30%

• Lectura • Debate • Exposición • Revisión de casos

clínicos • Aprendizaje basado en

problemas • Discusión y debate -

panel interactivo • Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo • Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 6 de 10

especialista requerido Describe e identifica la fisiopatología del cáncer pulmonar, el cuadro clínico, los auxiliares de diagnóstico a partir de la elaboración de una Historia Clínica frente a paciente, y ante la sospecha fundamentada transfiere al especialista

• Práctica guiada • Proyecto • Ensayo • Mapa mental • Mapa conceptual • Análisis • Resumen • Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo • Aprendizaje basado en la

solución de problemas • Software interactivos • Autoevaluación

Unidad No. 2

CARDIOVASCULAR

Objetivo particular Reconoce las diversas alteraciones fisiopatológicas que producen la insuficiencia cardiaca, explica

las causas y consecuencias que provocan la hipertensión arterial, e identifica la cardiopatía isquémica

Hrs. Estimadas 13

Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

1: INSUFICIENCIA Elabora historias clínicas Cognoscitiva 30%

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CARDIACA. 1. Alteraciones Fisiopatológicas (síntomas y signos). 2. Diagnóstico Clínico. 3. Tratamiento inicial y fármacos en el manejo de la insuficiencia cardiaca. 2: HIPERTENSIÓN ARTERIAL. 1. Alteraciones Fisiopatológicas (síntomas y signos). 2. Diagnóstico Clínico. 3. Tratamiento inicial y fármacos en el manejo de la hipertensión arterial. 3: CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. 1. Diagnóstico e interpretación de electrocardiogramas. 2. Tratamiento inicial y convencional, envío a un centro de cuidados intensivos. 3. Factores de riesgo y medidas preventivas.

1.

Explora al paciente de manera adecuada. Interpreta exámenes de laboratorio y gabinete Observa y analiza procedimientos terapéuticos. Describe y explica las diversas alteraciones fisiopatológicas, y establece el diagnóstico clínico y proporciona el tratamiento inicial al caso de insuficiencia cardiaca. Describe y explica las diversas alteraciones fisiopatológicas, estableciendo el diagnóstico clínico y proporciona el tratamiento inicial al caso de hipertensión arterial. Interpreta los electrocardiogramas como base del diagnóstico, reconociendo los factores de riesgo, y enunciando las mediadas preventivas de las cardiopatías isquémicas.

Aprendizaje basado en problemas: aprendizaje colaborativo a partir del estudio de diferentes casos clínicos, observaciones y preguntas generadoras. Aprendizaje colaborativo, participativa Elaboración de historias clínicas con exploración física. Análisis de casos clínicos. Observación de manejo terapéutico. Búsqueda de información médica en Inglés.

• Lectura • Debate • Exposición • Revisión de casos

clínicos • Aprendizaje basado en

problemas • Discusión y debate -

panel interactivo • Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo • Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado • Práctica guiada

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 8 de 10

• Proyecto • Ensayo • Mapa mental • Mapa conceptual • Análisis • Resumen • Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo • Aprendizaje basado en la

solución de problemas • Software interactivos • Autoevaluación

Unidad No.

3 DERMATOLOGÍA

Objetivo particular Identifica las diferentes patologías dermatológicas su evolución y pronóstico a partir del cuadro

clínico en sus diferentes manifestaciones según la fisiopatología de base. Explica los diferentes métodos para establecer el diagnóstico de laboratorio clínico, histopatológico e inmunoquímica. Distingue los distintos métodos de tratamiento y aplicación, así como los efectos indeseables y su resolución.

Hrs. Estimadas 13

Temas Resultados del aprendizaje

Sugerencias didácticas

Estrategias y criterios de evaluación

GENERALIDADES DE LA DERMATOLOGÍA. 1. Importancia y frecuencia de las patologías dermatológicas.

Explica la temática dermatológica, su impacto en la práctica médica,

Elaboración de historias clínicas con exploración física.

Cognoscitiva 30%

• Lectura • Debate

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2. El método de evaluación y su periodicidad. 2: HISTORIA CLÍNICA DERMATOLÓGICA. 1. Secuencia y requisitos para elaborar la historia clínica. 2. Topografía y morfología: lesiones elementales: a) primarias y b) secundarias. 3: INFECCIOSAS 1. Virales: Herpes simple, Herpes zoster, Verrugas virales (planas, vulgares, plantares, condiloma), Molusco contagioso, pitiriasis rosada. 2. Bacterianas piogenas: Impétigo, Ectima, Foliculitis, Forunculosis, Erisipela, Hidroadenitis, Celulitis. 3. Tuberculosis cutánea: Tuberculosis primaria cutánea, Tuberculosis de reinfección (a) con basilos in situ, b) sin basilos in situ /Tuberculides). 4. Sifilis. 5. Lepra. 6. Micosis: Micosis Superficiales (Tiñas, Candidosis, Pitiriasis versicolor); Micosis Profundas (Micetoma, Esporotricosis, Coccidioidomicosis) 7. Parasitosis cutánea: Escabiosis, Amibiasis, Larva Migrans, Pediculosis, Cimiciasis. 8. Manifestaciones cutáneas de sida: propias del virus HIV,

así como la forma de estudio y evaluación. Elabora adecuadamente la historia clínica dermatológica, e identifica las lesiones elementales y su topografía en los pacientes. Define las distintas etiologías, describe los cuadros clínicos, efectuando el diagnóstico con el paciente y la interpretación de exámenes de laboratorio, y aplica el tratamiento adecuado Describe agentes etiológicos, la fisiopatología y epidemiología, establece diagnósticos clínicos e indica tratamientos Identifica fisiopatología, efectúa diagnósticos y tratamientos. Identifica etiología, histología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, establece diagnóstico y tratamiento.

Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos. Búsqueda de información médica en Inglés.

• Exposición • Revisión de casos

clínicos • Aprendizaje basado en

problemas • Discusión y debate -

panel interactivo • Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo • Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado • Práctica guiada • Proyecto • Ensayo • Mapa mental

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 10 de 10

Infecciones agregadas (virales, bacterianas, micóticas y parasitarias), Neoplasias agregadas, exacerbación de otras dermatosis. 4: DERMATOSIS REACCIONALES 1. Dermatitis: Dermatitis atópica, por contacto, solar (Prurigo Actinico) y Eccema Numular. 2. Urticaria. 3. Prurigo. 4. Eritema nudoso. 5. Eritema fijo a drogas: Eritema Multiforme, Sind. Stevens Jonson, Sind. Lyell. 6. Psoriasis. Dermatitis seborreica. 7. Alopecia areata. Vitiligo. 5: GLÁNDULAS SEBÁCEAS 1. Acné y Rosácea. 6: AMPOLLOSAS 1. Penfigo. 2. Penfigoide. 3. Dermatitis Herpetiforme 4. Epidermolisis Ampollosas 7: TUMORES 1. Benignos: Nevo Melanocítico, Nevo Epidérmico, Nevo Sebáceo, Hemangiomas, Queratosis Seborreica, Quistes, Queratoacantoma, Fibromas, Facomatosis. 2. Lesiones premalignas: Queratosis Actínica, Queilitis Actinica, Queratosis Arsenical, Radiodermatitis, Leucoplasias, Úlceras y cicatríces.

Identifica y discrimina los diferentes tipos de tumores, describe su morfología, método de diagnóstico y manejo

• Mapa conceptual • Análisis • Resumen • Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo • Aprendizaje basado en la

solución de problemas • Software interactivos • Autoevaluación

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3. Malignos: Carcinoma Basocelular, Carcinoma Epidermoide (espinocelular), Melanoma, Linfoma Cutáneo Células T.

Unidad No.

4 NEUROLOGÍA

Objetivo particular

Propicie la construcción de los conocimientos y aptitudes clínicas necesarias para abordar integralmente los problemas clínicos que competen a la neurología, a través de la vinculación estrecha entre el conocimiento práctico y clínico. Diagnostique y trate de forma oportuna y apropiada a los pacientes con patología neurológica, para definir los criterios de referencia y contra-referencia en que necesite el apoyo del neurólogo o neurocirujano, para favorecer la recuperación satisfactoria del paciente

Hrs. Estimadas 13

Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

1. HISTORIA DE LAS NEUROCIENCIAS 1.2. Epidemiología de la patología neurológica más frecuente 1.3. Resumen histórico de las neurociencias 2. DESARROLLO DEL

Elabora historias clínicas Explora al paciente de manera adecuada. Toma e interpreta estudios de perfil reumatológico.

Elaboración de historias clínicas con exploración física. Elaboración de mapas conceptuales y mentales.

Cognoscitiva 30%

• Lectura • Debate • Exposición • Revisión de casos

clínicos

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SISTEMA NERVIOSO 2.1. Desarrollo Filogenético Unicelular Multicelular Organísmico 2.2 Desarrollo Ontogénico La placa neural El tubo neural Vesículas primarias y secundarias Desarrollo del encéfalo Desarrollo de la médula espinal

1. 2.3.. Diferenciación celular

Capa marginal Capa del manto Capa ependimaria Cresta neural. 3. LA EXPLORACION NEUROLOGICA 3.1. Esfera Mental · Estado de Conciencia · Lenguaje · Orientación · Memoria · Juicio, cálculo y abstracción 3.2. Nervios craneanos · Olfatorio

Observa y analiza procedimientos terapéuticos. Describe e identifica las diferentes etapas del desarrollo filogenético y embriológico del sistema nervioso a partir del ectodermo e identifica las estructuras que se derivan de las crestas y del tubo neural. Enumera las líneas de diferenciación en la histogénesis del sistema nervioso e identificar las principales características histológicas de las neuronas y de las células gliales Identifica los principales aspectos estructurales del SNP, somático y visceral. Describe y relaciona los principales aspectos funcionales del SNC y SNP. Analiza y correlaciona los aspectos anatomo-fisiológicos normales del SNC y SNP. Con la ayuda de las técnicas

. Revisión de Normas oficiales Mexicanas Búsqueda de información médica en Inglés. Aprendizaje basado en problemas (ABP) Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos

• Aprendizaje basado en problemas

• Discusión y debate - panel interactivo

• Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo • Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado • Práctica guiada • Proyecto • Ensayo • Mapa mental • Mapa conceptual • Análisis • Resumen

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 13 de 10

· Óptico · Motor ocular común · Patético · Trigémino · Motor ocular externo · Facial · Vestíbulo-coclear · Glosofaríngeo · Neumogástrico · Espinal · Hipogloso

1. 3.3. Sistema Motor · Fuerza · Tono muscular · Reflejos miotáticos · Reflejos músculo cutáneos · Reflejos patológicos · Clonus · Fasciculaciones · Cambios tróficos 3.4. Sistema sensitivo · Sensibilidad estéroceptiva · Sensibilidad propioceptiva · Esterognosia y grafiestesia 3.5 Pruebas cerebelosas · Metría · Diadococinesia · Prueba de rebote 3.6 Marcha 3.7 Signos de irritación meníngea

de exploración reconoce clínicamente los signos normales y en su defecto, analiza los signos y síntomas que le permitan integrar síndromes patológicos y su probable patología. Conoce los datos epidemiológicos y las etiologías, así como los factores de riesgo. Analiza cada uno de los cuadros clínicos, la fisiopatología, el diagnóstico clínico, con apoyo de laboratorio y gabinetes de imagen o neurofisiología Describe los tratamientos y el pronóstico de cada una de las patologías Discute las propuestas para una medicina de prevención Conoce los aspectos básicos, teóricos y prácticos, de los diferentes métodos que apoyan al diagnóstico clínico y cuando están indicados: rayos X de cráneo y columna vertebral, punción lumbar y estudio del LCR, TAC, IRM,

Trabajo independiente: Lectura de textos Investigación documental Aprendizaje basado en problemas (ABP) Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos

• Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo • Aprendizaje basado en la

solución de problemas • Software interactivos

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3.8 Neurovascular 4. PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO 4.1. Enfermedad vascular cerebral · Aguda -Isquémica -Hemorrágica · Crónica

1. -Demencia vascular · Trombosis venosa 4.2.Trauma cráneo-encefálico (TCE) · Clasificación · Que hacer con pacientes con TCE · Complicaciones agudas del TCE · Complicaciones crónicas del TCE · Trauma raqui-medular 4.3 Edema cerebral · Fisiopatología de la BHE y hemato-LCR Clasificación: vasogénico, citotóxico e intersticial · Síndrome de hipertensión intracraneal · Síndrome de deterioro

angiografías y angioresonancia, EEG, EEG-video registro poligráfico del sueño, EMG, VCN, PESS

Trabajo independiente: Lectura de textos Investigación documental Aprendizaje basado en problemas (ABP) Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos

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rostro-caudal 4.4 Cefalea · Historia · Semiología de la cefalea · Clasificación · Epidemiología · Diagnóstico · Tratamiento 4.5 Tumores del sistema nervioso · Clasificación · Tumores del sistema nervioso en niños · Tumores del sistema nervioso en adultos 4.6 Epilepsia y síndromes epilépticos · Definición · Clasificación · Diagnóstico · Tratamiento · Pronóstico · Crisis no epilépticas 4.7 Infecciones del SNC · Meningitis: virales, bacterianas, micóticas · Encefalítis: virales agudas y por virus lentos Parasitosis: neurocisticercosis 4.8 Neuropatías · Hereditarias · Tóxicas

Trabajo independiente: Lectura de textos Investigación documental Aprendizaje basado en problemas (ABP) Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 16 de 10

· Inflamatorias · Metabólicas 4.9 Enfermedades degenerativas · Enfermedad de Parkinson · Esclerosis lateral amiotróficas · Esclerosis múltiple 4.10 Demencias · Enfermedad de Alzheimer · Demencia vascular · Hidrocefalia normotensa · Enfermedad de Creuzfeldt-Jacob 4.11 Defectos del tubo neural · Cráneo · Columna 4.12 Síndrome radicular · Cervical · Lumbar 4.13 Parálisis flácida · Poliomielitis Síndrome de Guillan Barré. 4.14 Trastornos del desarrollo y aprendizaje · Trastorno por déficit de atención · Trastornos innatos del metabolismo

2.

Trabajo independiente: Lectura de textos Investigación documental Aprendizaje basado en problemas (ABP) Observación de manejo terapéutico. Análisis de casos clínicos

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 17 de 10

Trabajo independiente: Lectura de textos Investigación documental

Unidad No. 5 ENDOCRINOLOGÍA

Objetivo particular Identificar las manifestaciones clínicas de los padecimientos endocrinos, de las alteraciones del metabolismo y de la nutrición que le permita al estudiante diagnosticar y formular un plan de tratamiento y prevención; así como referirlos al especialista cuando sea necesario.

Hrs. Estimadas 15

Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

TRASTORNOS DE HIPOFISIS E HIPOTALAMO: a. Exploración de casos clínicos de disfunción hipofisaria. b. Exploración de casos clínicos de disfunción hipotalámica.

1. Establece el diagnostico clínico y bioquímico de las diferentes patologías de la hipófisis e hipotálamo, así como el tratamiento 2. Interroga síntomas de deficiencia o hiperproducción hormonal.

Trabajo en equipo Análisis de las problemáticas Investigación documental

Aprendizaje basado en problemas. Aprendizaje colaborativo.

Cognoscitiva 30%

• Lectura • Debate • Exposición • Revisión de casos

clínicos • Aprendizaje basado en

problemas • Discusión y debate -

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2 TRASTORNOS TIROIDEOS a. Valores hormonales b. Síntomas de déficit o hiperproducción hormonal tiroidea. c. Tumores de tiroides. d. Exploración de casos clínicos con hipertiroidismo, e hipotiroidismos

3. Determina los valores bioquímicos de las hormonas y las diferentes pruebas dinámicas. 4. Determina la alteración fisiopatologica que producen cada una de las alteraciones funcionales hormonales con la finalidad de diagnosticar y tratar las diferentes alteraciones hormonales a nivel de hipotálamo e hipófisis. 5. Conoce los mecanismos de acción de los diversos fármacos y hormonas sustitutivas de los trastornos hipotálamo hipofisarios 1. Sabe detectar, diagnosticar y tratar el hipertiroidismo, hipotiroidismo y las diversas neoplasias que se presentan en la glándula tiroides. 2. Detecta e interroga a los pacientes que presentan los diversos trastornos tiroideos. 3. Detecta signos e interroga síntomas de déficit o hiperproducción hormonal tiroidea, palpar glándula

Preguntas generadoras. Panel de discusión. Búsqueda de información médica en Inglés.

panel interactivo • Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo • Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado • Práctica guiada • Proyecto • Ensayo • Mapa mental • Mapa conceptual • Análisis • Resumen • Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 19 de 10

3 GLUCOCORTICOIDES Y ENFERMEDADES SUPRARRENALES 3.1 Tipos y acciones de los corticoides. 3.2. Síndrome de cushing. 3.2 Sintomatología de pacientes con enfermedades suprarrenales

tiroides y masas y soplos en cuello. 4. Conoce de los diversos valores hormonales, pruebas dinámicas y la clasificación de los tumores de tiroides diagnosticar, tratar y saber canalizar a las diferentes especialidades 5. Disposición para atender y explicar las diversas enfermedades tiroideas y motivarlos para no suspender el tratamiento. 1. Sabe describir los tipos y acciones de los corticoides y explicar como están reguladas las secreciones de la corteza suprarrenal. 2. Establece el diagnostico clínico y bioquímico y el tratamiento del síndrome de cushing y la insuficiencia suprarrenal. 3. Conoce la fisiopatología y detecta signos e interroga síntomas a los pacientes que presentan las enfermedades suprarrenales.

• Aprendizaje basado en la solución de problemas

• Software interactivos • Autoevaluación

.

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 20 de 10

PANCREATICAS Y DIABETES MELLITUS 4.1. El funcionamiento del páncreas como glándula exocrina y endocrina. 4.2 Valores normales de glucosa 4.3 Exploración de pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2.

4. Conoce los diversos valores hormonales y las pruebas dinámicas para el diagnostico. 5. Identifica los diversos flujogramas diagnostico 6. Comprende la acción de los diferentes fármacos para el manejo del síndrome de cushing y la insuficiencia suprarrenal. 1. Comprende porque el páncreas es una glándula exocrina y endocrina y conoce la descripción de la estructura y las funciones de los islotes pancreáticos. 2. Sabe detectar diagnosticar y tratar la diabetes mellitus. 3.Conoce de los valores normales de la glucosa, métodos diagnostico de laboratorio y pruebas de control y pronostico (hemoglobina glicosilada) 3. Conoce la clasificación actual de la diabetes mellitus, de la historia natural de las diferentes entidades y su

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FMCSP19 MEDICINA INTERNA 21 de 10

fisiopatología. 4. Detecta las complicaciones agudas y crónicas de la enfermedad. 6. Muestra habilidad para interrogar, auscultar y explorar. Y para la utilización de los diferentes instrumentos diagnostico como oftalmoscopio para valorar fondo de ojo, estetoscopio, filamentos y diapasón para sensibilidad. 7. Identifica los diferentes tipos de alimentación y los mecanismos de acción de los diversos fármacos que se utilizan en el tratamiento de la enfermedad. 8. Muestra disposición y actitud para educar a los pacientes sobre su enfermedad y motivarlos para que cambien su estilo de vida y no abandonen el tratamiento.

Unidad No. 6 NEFROLOGÍA

División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Médico Cirujano

FMCSP19 MEDICINA INTERNA 22 de 10

Objetivo particular Obtener los conocimientos, habilidades y destrezas necesarias para aplicar la promoción de la salud, el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de los padecimientos nefrológicos y urinarios más comunes del ámbito hospitalario

Hrs. Estimadas 13

Temas Resultados del aprendizaje

Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

1. Función del sistema renal y urinario

2. Trastornos de la función renal

3. Dolor lumbar 4. Alteraciones de la

diuresis 5. Retención de orina 6. Incontinencia de orina 7. Alteraciones

macroscópicas de la orina

8. Síntomas y signos del aparato urinario y renal.

9. Exploración físico completa

10. Estudios de laboratorio y gabinete más usuales.

11.-Insuficiencia renal aguda 12.-Insuficiencia renal aguda

Explica el funcionamento renal y urinário asÍ como los transtornos renales. Elabora historias clínicas Interpreta estudios de laboratorio y gabinete. Diagnostica, maneja y refiere en su caso, las enfermedades urológicas.

Analizar casos clínicos Simulaciones Talleres Exposiciones Prácticas clínicas Búsqueda de información médica en Inglés.

Cognoscitiva 30%

• Lectura • Debate • Exposición • Revisión de casos

clínicos • Aprendizaje basado en

problemas • Discusión y debate -

panel interactivo • Videos • Dramatizaciones

Psicomotriz 40% • Prácticas de campo • Prácticas clínicas • Prácticas de laboratorio • Listas de cotejo

División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Médico Cirujano

FMCSP19 MEDICINA INTERNA 23 de 10

y embarazo 13.-.Insuficiencia renal crónica 14.-Glomerulonefritis 15.-Glomerulopatías asociadas con enfermedades sistémicas 16.-Nefrolitiasis 17Obstrucción de vías

urinarias 18.-Infección renal 19.-Hematuria 20.-Retención aguda de orina 21.-Síndrome nefrotico 22.-Vejiga neurogénica 23.-Nefroangioesclerosis 24.-Pielonefritis aguda y crónica 25.-Cistitis aguda 26.-Uretritis y síndrome uretral 27.-Tuberculosis genitourinaria 28.-Importancia del urocultivo 29.-Linfogranuloma venéreo 30.-Epi e hipospadias 31Fimosis 32.-Impotencia 33.-Varicocele

Explica el funcionamento renal y urinário asÍ como los transtornos renales. Elabora historias clínicas Interpreta estudios de laboratorio y gabinete. Diagnostica, maneja y refiere en su caso, las enfermedades urológicas

• Rúbricas Afectiva 20% • Disciplina y

responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • Exposición dialogada • Estudio guiado • Práctica guiada • Proyecto • Ensayo • Mapa mental • Mapa conceptual • Análisis • Resumen • Síntesis • Transferencia positiva -

aprendizaje cooperativo • Aprendizaje basado en la

solución de problemas • Software interactivos • Autoevaluación

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34.-Uropatia obstructiva 35.-Litiasis urinaria 36.-Prostatitis 37.-Fistulas urinarias 38.-Cáncer de próstata

Evaluación

El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. Se deberán realizar las siguientes evaluaciones:

• Diagnóstica: al inicio de la asignatura • Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán

ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. • Sumativa: al término de cada proceso educativo.

La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros.

Bibliografía complementaria

1. Goldman, L. Ausiello, D. (2009). Cecil Tratado de Medicina Interna Vol. I, II. 23ª Edición. España: Editorial Elsevier. SAB/DACS Expert Consult, Premium Edition http://www.expertconsultbook.com/expertconsult /

2. The New England Journal of Medicine http://content.nejn.org/

Bibliografía básica 1. Goldman, L. Ausiello, D. (2009). Tratado de Medicina Interna Vol. I, II. 23ª Edición. España: Editorial Elsevier.

SAB/DACS 2. Fauci, A. et. al. (2008) Principios de Medicina Interna Vol. I, II. 17ª Edición. México: Editorial McGraw-Hill

SAB/DACS 3. Siegenthaler, W. (2009). Diagnóstico diferencial en medicina interna de los síntomas al diagnóstico. México:

Editorial Manual Moderno SAB/DACS

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3. Norma Oficial Mexicana para manejo del Expediente Clínico NOM-168-SSA1-198 (publicación 30sept1999) 4. Norma Oficial Mexicana para la prevención, el manejo y control de la diabetes, NOM-015-SSA2-1994 (modif.18

ene 2001 y 07 abril 2004) 5. Norma Oficial Mexicana para el Manejo Integral de la Obesidad. NOM-174-SSA1-1998 (publicada 12 abril 2000)