medicina aplicada medicina aplicada curso de entrenador de baloncesto de nivel i josÉ luis camacho...

MEDICINA APLICADAMEDICINA APLICADA

CURSO DE ENTRENADOR DE BALONCESTO DE NIVEL I

JOSÉ LUIS CAMACHO DÍAZJOSÉ LUIS CAMACHO DÍAZMÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTEMÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

VENDAJES VENDAJES FUNCIONALESFUNCIONALES

JOSÉ LUIS CAMACHO DÍAZJOSÉ LUIS CAMACHO DÍAZMÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTEMÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

PRETENDEN CONSERVAR AL MÁXIMO LA AUTONOMÍA PRETENDEN CONSERVAR AL MÁXIMO LA AUTONOMÍA FUNCIONAL DEL SUJETO.FUNCIONAL DEL SUJETO.

ESTÁN BASADOS EN CONOCIMIENTOS ANATÓMICOS Y ESTÁN BASADOS EN CONOCIMIENTOS ANATÓMICOS Y BIOMECÁNICOS.BIOMECÁNICOS.

CON ELLOS SE CONSIGUE INHIBIR O LIMITAR UN CON ELLOS SE CONSIGUE INHIBIR O LIMITAR UN DETERMINADO MOVIMIENTO, PERMITIENDO LOS DEMÁS.DETERMINADO MOVIMIENTO, PERMITIENDO LOS DEMÁS.

INTENTAN MANTENER, ESTABILIZAR, SUPLIR Y/O REFORZAR INTENTAN MANTENER, ESTABILIZAR, SUPLIR Y/O REFORZAR ESTRUCTURAS BIOLÓGICAS.ESTRUCTURAS BIOLÓGICAS.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESDEFINICIÓNDEFINICIÓN

• Conjunto de bandas adhesivas, que colocadas sobre la piel Conjunto de bandas adhesivas, que colocadas sobre la piel van a estabilizar las articulaciones, limitar la movilidad, van a estabilizar las articulaciones, limitar la movilidad, fisiológica o no, y prevenir gestos lesionales.fisiológica o no, y prevenir gestos lesionales.

• Ortesis, mayoritariamente adhesiva, cuyas funciones son Ortesis, mayoritariamente adhesiva, cuyas funciones son mantener los elementos lesionados en acortamiento, mantener los elementos lesionados en acortamiento, favorecer la cicatrización y evitar atrofia, impedir que se favorecer la cicatrización y evitar atrofia, impedir que se reproduzca el mecanismo lesional y reducir la aparición de de reproduzca el mecanismo lesional y reducir la aparición de de edemasedemas..

• Protección de un segmento anatómico mediante la Protección de un segmento anatómico mediante la contención dinámica, utilizando vendas adhesivas extensibles contención dinámica, utilizando vendas adhesivas extensibles e inextensibles, sin impedir la movilidad articular sobre e inextensibles, sin impedir la movilidad articular sobre cualquier plano en que ésta se desarrollecualquier plano en que ésta se desarrolle..

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESMATERIALMATERIAL

PPlacas de protección (goma espuma)lacas de protección (goma espuma).. Prevendaje.Prevendaje. Spray adhesivo.Spray adhesivo. Tape (esparadrapo para vendar)Tape (esparadrapo para vendar).. Vendas elásticasVendas elásticas.. Taping box (apoyapies)Taping box (apoyapies).. Cutter y tijeras.Cutter y tijeras. Cremas: protectora e hidratanteCremas: protectora e hidratante.. Tape remover (líquido limpiador)Tape remover (líquido limpiador)..

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESMATERIAL IMATERIAL I

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESMATERIAL IIMATERIAL II

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESMATERIAL IIIMATERIAL III

TIPOS DE TIPOS DE VENDAJEVENDAJESS FUNCIONAL FUNCIONALES ES SEGÚN LOS OBJETIVOSSEGÚN LOS OBJETIVOS

PreventivoPreventivoss. . Se utilizanSe utilizan, por lo general,, por lo general, con criterio paliativo, con criterio paliativo, después de numerosos episodios de lesiones después de numerosos episodios de lesiones idénticas, con el fin de evitar una recidiva.idénticas, con el fin de evitar una recidiva.

También se usan cuando existen factores También se usan cuando existen factores intrínsecos y/o extrínsecos que hacen que los intrínsecos y/o extrínsecos que hacen que los tejidos sean susceptibles de lesionarse. tejidos sean susceptibles de lesionarse.

TerapéuticoTerapéuticoss..LimitaLimitann la movilidad del segmento lesionado al la movilidad del segmento lesionado al mínimomínimo,, de una manera selectiva, para evitar los de una manera selectiva, para evitar los inconvenientes de una inmovilización rígida. inconvenientes de una inmovilización rígida. Aspiran a reducir las manifestaciones lesionales.Aspiran a reducir las manifestaciones lesionales.

OBJETIVO OBJETIVO DEL VENDAJE DEL VENDAJE PREVENTIVOPREVENTIVO

Prevenir la lesión:Prevenir la lesión:

** RRecidiecidivvaante.nte.

* Por otras causas.* Por otras causas.

OBJETIVO OBJETIVO DEL VENDAJE DEL VENDAJE TERAPÉUTICOTERAPÉUTICO

RReducir las manifestaciones lesionales.educir las manifestaciones lesionales.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALES

PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE PREVENTIVODE UN VENDAJE PREVENTIVO

1. 1. Generalidades.Generalidades.

2. Patología cápsulo-ligamentosa.2. Patología cápsulo-ligamentosa.

3. Patología muscular y tendinosa.3. Patología muscular y tendinosa.

PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE PREVENTIVO IDE UN VENDAJE PREVENTIVO I

1. Generalidades.1. Generalidades.

Evitar la colocación sistemática y repetitiva del vendaje, Evitar la colocación sistemática y repetitiva del vendaje, ya que provoca que el sujeto dependa de este y aumente ya que provoca que el sujeto dependa de este y aumente el riesgo de recidiva cuando el segmento no está el riesgo de recidiva cuando el segmento no está protegido.protegido.

PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE PREVENTIVO IIDE UN VENDAJE PREVENTIVO II

2. Patología c2. Patología cáápsulo-ligamentosa.psulo-ligamentosa.

En posición segmentaria neutra, ya que una posición En posición segmentaria neutra, ya que una posición correctiva puede llevar a una lesión antagonista.correctiva puede llevar a una lesión antagonista.

Modelo de elaboración simétrico, con el fin de proteger Modelo de elaboración simétrico, con el fin de proteger compartimentos articulares antagonistas.compartimentos articulares antagonistas.

Que permita una actividad funcional óptima, por esto Que permita una actividad funcional óptima, por esto el vendaje solo debe impedir posiciones articulares extremasel vendaje solo debe impedir posiciones articulares extremas..

PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE PREVENTIVO IIIDE UN VENDAJE PREVENTIVO III

3. Patología muscular y tendinosa3. Patología muscular y tendinosa..

A partir de un modelo circulaA partir de un modelo circularr compresivo compresivo, , previa previa contracción isométrica de los músculos agonistas, con el contracción isométrica de los músculos agonistas, con el objetivo de reducir los fenómenos vibratorios y aumentar el objetivo de reducir los fenómenos vibratorios y aumentar el tono musculartono muscular..

PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN PAUTAS PARA LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE TERAPDE UN VENDAJE TERAPÉÉUTICOUTICO

1. 1. En posición segmentaria corregida, la cuál permite distender, o En posición segmentaria corregida, la cuál permite distender, o acortar, los elementos cápsulo-ligamentosos, tendinosos y/o acortar, los elementos cápsulo-ligamentosos, tendinosos y/o musculares.musculares.

2. Siguiendo un modelo de elaboración “asimétrico”, que permita 2. Siguiendo un modelo de elaboración “asimétrico”, que permita proteger con la máxima eficacia las estructuras anatómicas proteger con la máxima eficacia las estructuras anatómicas implicadas.implicadas.

3. Específicamente orientado a suplir y/o reforzar los elementos 3. Específicamente orientado a suplir y/o reforzar los elementos lesionados, respetando una movilidad funcional mínima.lesionados, respetando una movilidad funcional mínima.

4. Evitar la colocación sistemática y repetitiva del vendaje, ya que 4. Evitar la colocación sistemática y repetitiva del vendaje, ya que provoca que el sujeto dependa de este y aumente el riesgo de provoca que el sujeto dependa de este y aumente el riesgo de recidiva cuando el segmento no está protegido.recidiva cuando el segmento no está protegido.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESTÉCNICASTÉCNICAS

Técnica elástica Técnica elástica (contención)(contención). .

Técnica inelástica Técnica inelástica (inmovilización)(inmovilización)..

Técnica mixta Técnica mixta (combinada)(combinada)..

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESTÉCNICAS ITÉCNICAS I

Técnica elásticaTécnica elástica..

Limita el movimiento que produce dolor.Limita el movimiento que produce dolor.

Utiliza vendas elásticas.Utiliza vendas elásticas.

Tiene uso clínico y deportivo.Tiene uso clínico y deportivo.

Es terapéutica.Es terapéutica.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESTÉCNICAS IITÉCNICAS II

Técnica inelásticaTécnica inelástica..

Anula el movimiento doloroso.Anula el movimiento doloroso.

Se usan vendas inelásticas.Se usan vendas inelásticas.

De utilidad en deporte y rehabilitación.De utilidad en deporte y rehabilitación.

Preventiva y terapéutica.Preventiva y terapéutica.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESTÉCNICAS IIITÉCNICAS III

Técnica mixtaTécnica mixta..

Anulan un movimiento y limitan el resto.Anulan un movimiento y limitan el resto.

Combina vendas elásticas e inelásticas.Combina vendas elásticas e inelásticas.

Indicación clínica y deportiva.Indicación clínica y deportiva.

Preventiva y terapéutica.Preventiva y terapéutica.

EFECTOS DEL VENDAJE FUNCIONALEFECTOS DEL VENDAJE FUNCIONAL

1. 1. Mecánico.Mecánico.

2. Exteroceptivo.2. Exteroceptivo.

3. Psicológico.3. Psicológico.

4. Efecto propioceptivo.4. Efecto propioceptivo.

EFECTOS DEL VENDAJE EFECTOS DEL VENDAJE FUNCIONALFUNCIONAL

1. 1. MMecánico. ecánico.

Colocación de las distintas estructuras en Colocación de las distintas estructuras en estabilización biomecánica y anatómica estabilización biomecánica y anatómica (acortamiento, menor solicitación...).(acortamiento, menor solicitación...).

Acción antiálgica.Acción antiálgica.

Protección real contra el mecanismo Protección real contra el mecanismo lesional o la posición patológica.lesional o la posición patológica. Refuerza Refuerza el segmento anatómico afectado.el segmento anatómico afectado.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESFUNCIONES BÁSICAS DEPENDIENTES DE LA ACCIÓN MECÁNICAFUNCIONES BÁSICAS DEPENDIENTES DE LA ACCIÓN MECÁNICA

SOSTÉNSOSTÉN. Protege las estructuras cápsulo-ligamentosas . Protege las estructuras cápsulo-ligamentosas frente a agresiones patomecánicas (tape).frente a agresiones patomecánicas (tape).

DESCARGADESCARGA. Reduce la intensidad de la contracción . Reduce la intensidad de la contracción muscular (vendas elásticas adhesivas). muscular (vendas elásticas adhesivas).

ESTABILIZACIÓNESTABILIZACIÓN.. Potencia la función de contención de Potencia la función de contención de los ligamentos debilitados o insuficientes (combinación de los ligamentos debilitados o insuficientes (combinación de vendas extensibles e inextensibles).vendas extensibles e inextensibles).

COMPRESIÓNCOMPRESIÓN.. Se opone a la formación de derrames Se opone a la formación de derrames articulares o hematomas musculares (vendas extensibles). articulares o hematomas musculares (vendas extensibles).


1. Efecto mecánico, depende:1. Efecto mecánico, depende:

De la colocación de las tiras activas y su De la colocación de las tiras activas y su número.número.

De su brazo de palanca en relación al eje De su brazo de palanca en relación al eje articular.articular.

De su resistencia al arrancamiento.De su resistencia al arrancamiento. Del material elegido.Del material elegido.


2. Efecto exteroceptivo.2. Efecto exteroceptivo.

Es una característica propia de los vendajes Es una característica propia de los vendajes funcionales, cuyas tiras trfuncionales, cuyas tiras traaccionan del plano cutáneo ccionan del plano cutáneo lo cuál permite:lo cuál permite:

• Aumentar las aferencias exteroceptivas.Aumentar las aferencias exteroceptivas.

• Alarma cutánea cuando se tiende a reproducir Alarma cutánea cuando se tiende a reproducir el mecanismo lesional, facilitando la actividad el mecanismo lesional, facilitando la actividad muscular subyacente protectora de la recidiva muscular subyacente protectora de la recidiva lesional.lesional.


3. Efecto psicológico.3. Efecto psicológico.

Sensación de confort y seguridad.Sensación de confort y seguridad.

CUIDADO CON LA DEPENDENCIA DEL VENDAJECUIDADO CON LA DEPENDENCIA DEL VENDAJE


4. 4. Efecto propioceptivo.Efecto propioceptivo.

Está presente cada vez que el vendaje Está presente cada vez que el vendaje pone en tensión el tejido muscular, pone en tensión el tejido muscular, tendinoso o capsular, ya que esto entraña tendinoso o capsular, ya que esto entraña un aumento del tono muscular de base un aumento del tono muscular de base que hace que mejore la atención del que hace que mejore la atención del sujeto.sujeto.

INDICACIONES DEL VENDAJE INDICACIONES DEL VENDAJE FUNCIONALFUNCIONAL

1. Patología articular.1. Patología articular.

2. Patología tendinosa.2. Patología tendinosa.

3. Patología ósea.3. Patología ósea.

4. Patología muscular.4. Patología muscular.


1. 1. Patología articular.Patología articular.

Esguinces de 1º y 2º grado.Esguinces de 1º y 2º grado.

Subluxaciones.Subluxaciones.

““Deformaciones ortopédicas”.Deformaciones ortopédicas”.

Limitación de la movilidad.Limitación de la movilidad.


2. 2. Patología tendinosa.Patología tendinosa.

Tendinitis.Tendinitis.

Tenosinovitis.Tenosinovitis.


3. 3. Patología ósea.Patología ósea.

Periostitis.Periostitis.


4. 4. Patología muscular.Patología muscular.

Contusión.Contusión.

Elongación muscular.Elongación muscular.

RRotuotura fibrilar.ra fibrilar.

CONTRAINDICACIONES DEL CONTRAINDICACIONES DEL VENDAJE FUNCIONALVENDAJE FUNCIONAL

Heridas abiertas.Heridas abiertas. Fracturas.Fracturas. Esguinces de grado 2-3Esguinces de grado 2-3.. Luxaciones.Luxaciones. Problemas alérgicos en la piel.Problemas alérgicos en la piel. Edad del paciente.Edad del paciente. InInssuficiencia venosauficiencia venosa..

““CUIDADO CON EL EDEMA POSTTRAUMATICO”CUIDADO CON EL EDEMA POSTTRAUMATICO”

FASES EN LA CONFECCIÓN DE FASES EN LA CONFECCIÓN DE UN VENDAJE FUNCIONALUN VENDAJE FUNCIONAL

Elección del materialElección del material según la según la finalidad a finalidad a conseguir.conseguir.

Preparación de la piel. Preparación de la piel. Colocación del segmento a vendar.Colocación del segmento a vendar. Protección de zonas críticas.Protección de zonas críticas. Anclajes.Anclajes. Bandas activas.Bandas activas. Cierre del vendaje.Cierre del vendaje. Vigilancia.Vigilancia.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESTIPOS DE TIRASTIPOS DE TIRAS

Anclaje.Anclaje.

Activas (“estribos”).Activas (“estribos”).

Fijación.Fijación.

Cierre.Cierre.

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESANCLAJESANCLAJES

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALES“E“ESTRIBOS”STRIBOS”

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESFIJACIÓNFIJACIÓN

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESCIERRE ICIERRE I

VENDAJES FUNCIONALESVENDAJES FUNCIONALESCIERRE IICIERRE II

CONSIDERACIONES A LA HORA DE CONSIDERACIONES A LA HORA DE REALIZAR UN VENDAJE FUNCIONALREALIZAR UN VENDAJE FUNCIONAL

1. 1. Antes de colocar el vendaje funcional.Antes de colocar el vendaje funcional.

2. 2. Durante la colocación del vendaje funcional.Durante la colocación del vendaje funcional.

3. 3. Después de colocado el vendaje funcional.Después de colocado el vendaje funcional.

4. Después de retirado el vendaje funcional.4. Después de retirado el vendaje funcional.


1. 1. Antes de colocar el vendaje funcional.Antes de colocar el vendaje funcional.

La máxima estabilidad se consigue con un La máxima estabilidad se consigue con un vendaje vendaje ““rígidorígido”” aplicado directamente sobre la aplicado directamente sobre la piel.piel.

El vello debe ser eliminado cuando el vendaje se El vello debe ser eliminado cuando el vendaje se coloca diariamente.coloca diariamente.

Toda articulación vendada debe ser colocada Toda articulación vendada debe ser colocada previamente en una posición de máxima previamente en una posición de máxima estabilidad funcional.estabilidad funcional.


2. 2. Durante la colocación del vendaje funcional.Durante la colocación del vendaje funcional.

Colocar los anclajes anchos para evitar Colocar los anclajes anchos para evitar solicitaciones cutáneas dolorosas.solicitaciones cutáneas dolorosas.

Evitar el vendaje elástico continuo con tensión Evitar el vendaje elástico continuo con tensión excesiva.excesiva.

No hacer arrugas, sobre todo en zonas de apoyo.No hacer arrugas, sobre todo en zonas de apoyo.

Usar el material necesario, a más venda menos Usar el material necesario, a más venda menos confort.confort.


3. Después de la colocación del vendaje 3. Después de la colocación del vendaje funcional.funcional.

Probar el vendaje y rectificarlo si el paciente no Probar el vendaje y rectificarlo si el paciente no se siente cómodo.se siente cómodo.


4. 4. Después de retirado el vendaje funcional.Después de retirado el vendaje funcional.

Dar crema hidratante.Dar crema hidratante.

Conocer la impresión del paciente.Conocer la impresión del paciente.

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