medical science and education of the urals

81
¹ 1 – 2006 «Ìåäèöèíñêàÿ íàóêà è îáðàçîâàíèå Óðàëà» ISSN 1814-8999 1/40 ¹ 1 – 2006

Upload: tarasenko-aleksandr

Post on 11-Mar-2016

221 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

medicine health, education

TRANSCRIPT

  • 1

    2

    006

    ISSN 1814-8999 1/40

    1 2006

  • 1

    &

    1/

    20

    06

    - 1 (40), 2006 .

    : . . . . . . . .

    : . . () . . () . . () . . () . . () . . () . .(-) . . () . . () . . ()

    : . . . . . .

    : -

    : 17-0783 9 2004 .

    INTERNET:www.tgma.info

    :625023, . ,. , 50/: 28-05-03

    &

    10-

    ...................................................... 5

    . ., . ., . .

    ............. 8

    . .

    ..................... 9

    . ., . .

    .............................................. 10

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ................................... 11

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ................................................ 15

    . ., . ., . .

    4

    &

    1/

    20

    06

    /

    ........................... 65

    . ., . ., . ., . .

    , ............ 66

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .......................... 70

    . ., . ., . .

    .. 71

    . .

    - , ..................................... 72

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - ......................................................... 75

    . ., . ., . ., . ., . .

    ............................ 79

  • 2

    &

    1/

    20

    06

    /

    , . ................... 16

    . ., . .

    .................... 17

    . ., . ., . ., . .

    .................................... 19

    . .

    .................. 20

    . .

    .................................... 24

    . .

    .......................... 25

    . .

    ................... 25

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .................................. 26

    . ., . ., . ., . .

    .............................. 28

    . ., . ., . ., . .

    : ............................... 29

    . ., . ., . ., . .

    - : .......................................... 30

    . ., . ., . ., . .

    ................................. 31

    . ., . ., . .

    . .................................... 32

    . ., . .

    , ................................................ 34

    . ., . .

    ........................................ 35

    . .

    .............................................. 36

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - ().......................................... 37

    . ., . ., . .

    ().......................................... 39

    . ., . .

    3

    &

    1/

    20

    06

    .................................................. 41

    . ., . ., . .

    ............................... 42

    . ., . ., . .

    ....................... 43

    . ., . ., . ., . ., . .

    ? ................... 45

    . .

    ......... 47

    . .

    - ....................................... 48

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .................. 50

    . .

    ...................................................... 51

    . .

    .................. 52

    . .

    , .......... 53

    . ., . ., . .

    ............ 54

    . ., . , . ., . .

    ..................................................... 55

    . ., . ., . .

    ......................... 57

    . ., . .

    21- ....................................... 58

    . ., . ., . ., . .

    . ............... 60

    . ., . ., . ., . .

    - ......................................................... 61

    . ., . ., . ., . ., . .

    7-12 .............. 62

    . ., . ., . .

    .............................. 63

    . ., . ., . ., . .

  • 2

    &

    1/

    20

    06

    /

    , . ................... 16

    . ., . .

    .................... 17

    . ., . ., . ., . .

    .................................... 19

    . .

    .................. 20

    . .

    .................................... 24

    . .

    .......................... 25

    . .

    ................... 25

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .................................. 26

    . ., . ., . ., . .

    .............................. 28

    . ., . ., . ., . .

    : ............................... 29

    . ., . ., . ., . .

    - : .......................................... 30

    . ., . ., . ., . .

    ................................. 31

    . ., . ., . .

    . .................................... 32

    . ., . .

    , ................................................ 34

    . ., . .

    ........................................ 35

    . .

    .............................................. 36

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - ().......................................... 37

    . ., . ., . .

    ().......................................... 39

    . ., . .

    3

    &

    1/

    20

    06

    .................................................. 41

    . ., . ., . .

    ............................... 42

    . ., . ., . .

    ....................... 43

    . ., . ., . ., . ., . .

    ? ................... 45

    . .

    ......... 47

    . .

    - ....................................... 48

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .................. 50

    . .

    ...................................................... 51

    . .

    .................. 52

    . .

    , .......... 53

    . ., . ., . .

    ............ 54

    . ., . , . ., . .

    ..................................................... 55

    . ., . ., . .

    ......................... 57

    . ., . .

    21- ....................................... 58

    . ., . ., . ., . .

    . ............... 60

    . ., . ., . ., . .

    - ......................................................... 61

    . ., . ., . ., . ., . .

    7-12 .............. 62

    . ., . ., . .

    .............................. 63

    . ., . ., . ., . .

  • 1

    &

    1/

    20

    06

    - 1 (40), 2006 .

    : . . . . . . . .

    : . . () . . () . . () . . () . . () . . () . .(-) . . () . . () . . ()

    : . . . . . .

    : -

    : 17-0783 9 2004 .

    INTERNET:www.tgma.info

    :625023, . ,. , 50/: 28-05-03

    &

    10-

    ...................................................... 5

    . ., . ., . .

    ............. 8

    . .

    ..................... 9

    . ., . .

    .............................................. 10

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ................................... 11

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ................................................ 15

    . ., . ., . .

    4

    &

    1/

    20

    06

    /

    ........................... 65

    . ., . ., . ., . .

    , ............ 66

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    .......................... 70

    . ., . ., . .

    .. 71

    . .

    - , ..................................... 72

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - ......................................................... 75

    . ., . ., . ., . ., . .

    ............................ 79

  • 5

    &

    1/

    20

    06

    10- 10- 10- 10- 10-

    . ., . ., . .

    32 - 25.01.1996 . 123 09.02.1996 . -- , , - .

    . --, - - . . 2005 . - , 99-01-002168, 2010 . -: -, , ,, , -, - -, ( ) .

    38 89 . 43 - , 14 33 - . 11 , , 28 - . : 49 , 20. - , 100% .

    - , -. - , , - (. 1). - 371%.

    8

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . .

    2006 . - () . , - , - . 1996 - , - , - . -, , -, , --, . 1999 . - . . .

    - - , ,, -. - -- . C 2000 . - , - , . 2001 . - 1, 2005 2 (3 .) (12 .). - .

    -,, , - . - . - , - 1998 ., - -, . - - -

    . - , -, - -, -, . . - - , - -.

    , , - , - , - - . 1999 . - . . , . - : , -, -, -, . - . - - . 2005 . 16 - - - - . - .

    -- - - . - - HELP, - (,). - - , . . , : -

    ;

  • 6

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - -, , 2005 - . , - - , , - . - , , -, , - .

    - - - . - , - . , , - .

    -, - - . 80% . - - , -,

    , - , - .

    - : -, . - , - . - , -, c -, -. - .

    - :, , ,, , , -, , ,, , . --, - - in vitro. , - - . - - - .

    23312

    86541

    77241

    6946967764

    48790

    0

    10000

    20000

    30000

    40000

    50000

    60000

    70000

    80000

    90000

    100000

    2000 . 2001 . 2002 . 2003 . 2004 . 10 . 2005 .

    . 1. 200010 . 2005 .

    7

    &

    1/

    20

    06

    , : - , - -, -, , -, , . - - - , - .

    . - - - , - . -, , - . -. -, -. ,-. - -, - .

    - - - , -. - , . , , , - .

    - - , , , -, .

    -, , , - - , -.

    ,

    , , , : , -, , , -, - . , -, . , , 23 - .

    10- - . - : -, -, - , -, , -, . -- , - , - . - , - - .

    , - ,, , - , - , - , , - . - -, . - , - .

  • 6

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - -, , 2005 - . , - - , , - . - , , -, , - .

    - - - . - , - . , , - .

    -, - - . 80% . - - , -,

    , - , - .

    - : -, . - , - . - , -, c -, -. - .

    - :, , ,, , , -, , ,, , . --, - - in vitro. , - - . - - - .

    23312

    86541

    77241

    6946967764

    48790

    0

    10000

    20000

    30000

    40000

    50000

    60000

    70000

    80000

    90000

    100000

    2000 . 2001 . 2002 . 2003 . 2004 . 10 . 2005 .

    . 1. 200010 . 2005 .

    7

    &

    1/

    20

    06

    , : - , - -, -, , -, , . - - - , - .

    . - - - , - . -, , - . -. -, -. ,-. - -, - .

    - - - , -. - , . , , , - .

    - - , , , -, .

    -, , , - - , -.

    ,

    , , , : , -, , , -, - . , -, . , , 23 - .

    10- - . - : -, -, - , -, , -, . -- , - , - . - , - - .

    , - ,, , - , - , - , , - . - -, . - , - .

  • 9

    &

    1/

    20

    06

    ;

    ; -

    ; -

    ; -

    , ;

    ; -

    . -

    (, , - ). - , - - , . - - . - . - , - - . - - .

    - , - 2005 2006 - , - ( , ) (- , -- .). - - , , - ( - , -, -, , ). - - - .

    . ., . .

    , - . , , , , . - , Str. mutans, Str.sobinus, Str. rattus Str. cricetus, - Mutant streptokokkys, - ,a Lactobacilluens [5].

    ( ) - , - (- ), - , - - [1, 5].

    - , - , , , - . - - [7]. - - [3]. - , , .

    - - - , -, - , - [2].

    - :

    12

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , .

    - - . 1865 . - - - - , - (- , -, ) [3, 4,5, 6, 15].

    - - - , - . , - , - , 50-60% - -, , [7, 8].

    - 0,13%. - , - 0,2-0,4%. - - 20,6% [9,13]. , - - - - 35-69% , - [16].

    - () . [10] - , - , , [11].

    - - - .

    . - 41 . 20 - , - 263,5 , 21 , - .

    - - , - - .

    , 1, 3-4, 5-7 . ,, - , - , - ; , . - . - ,, , , -, , - 5-11 .

    -: 1) [12]; 2) - : ) (), (), (), (), - () ( ++); ) - () (500 ); ) - () 2-3 100 ; ) - () 4 - 100 [13]. 3 (3) Rabiner S. F. Hrodek O. [14].

    , - -.

    . -- - . 1. - . - 58,8% , 23,5% - . (11,5%).

    - -- (, ) 76%,- ( -, , - ) 41%, -

  • 5

    &

    1/

    20

    06

    10- 10- 10- 10- 10-

    . ., . ., . .

    32 - 25.01.1996 . 123 09.02.1996 . -- , , - .

    . --, - - . . 2005 . - , 99-01-002168, 2010 . -: -, , ,, , -, - -, ( ) .

    38 89 . 43 - , 14 33 - . 11 , , 28 - . : 49 , 20. - , 100% .

    - , -. - , , - (. 1). - 371%.

    8

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . .

    2006 . - () . , - , - . 1996 - , - , - . -, , -, , --, . 1999 . - . . .

    - - , ,, -. - -- . C 2000 . - , - , . 2001 . - 1, 2005 2 (3 .) (12 .). - .

    -,, , - . - . - , - 1998 ., - -, . - - -

    . - , -, - -, -, . . - - , - -.

    , , - , - , - - . 1999 . - . . , . - : , -, -, -, . - . - - . 2005 . 16 - - - - . - .

    -- - - . - - HELP, - (,). - - , . . , : -

    ;

  • 10

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - , - - [1, 4];

    - -, -, - - [2, 6];

    - , - [6]. -

    1589 -, - - - . (), - , - . - (). - ( ) - , - - . - .

    , (-) - , , - - - .

    . - - - - , -

    - - .

    1 . . ., . .

    . .: , 2001. 304 .2 . . ., . . -

    - . .: , 2000. 352 .3 . . . -

    // , 2001. 4. 8-9.

    4. . . . : . . : - , 2004. 158 .

    5 . . . - // , 2003(114). . 6-7.

    6 . . ., . ., . . - - - // , 2005, 5. . 4-9.

    7 . . . // -, 2003 (114). . 10-15.

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    , 3, (. )

    - . , - [1], , - .

    : -

    - ;

    11

    &

    1/

    20

    06

    , - -- - ;

    -, -, - . -

    , - . , - - -- ( . ) .

    - ( , -) - -, ( ).

    - , - . 3 . 1- -- - - , - (- , , - ) - .

    2- - - - - (-, , , - , - ), -

    - .

    3- - - - - - , - . - - -- , - . - - - ().

    , - - - - , - --, -.

    1. . ., . ., . . . -

    - // - , 2003. 7. . 37-40.

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ,

    . - . 1997 - - - [1, 2].

    , -

  • 10

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - , - - [1, 4];

    - -, -, - - [2, 6];

    - , - [6]. -

    1589 -, - - - . (), - , - . - (). - ( ) - , - - . - .

    , (-) - , , - - - .

    . - - - - , -

    - - .

    1 . . ., . .

    . .: , 2001. 304 .2 . . ., . . -

    - . .: , 2000. 352 .3 . . . -

    // , 2001. 4. 8-9.

    4. . . . : . . : - , 2004. 158 .

    5 . . . - // , 2003(114). . 6-7.

    6 . . ., . ., . . - - - // , 2005, 5. . 4-9.

    7 . . . // -, 2003 (114). . 10-15.

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    , 3, (. )

    - . , - [1], , - .

    : -

    - ;

    11

    &

    1/

    20

    06

    , - -- - ;

    -, -, - . -

    , - . , - - -- ( . ) .

    - ( , -) - -, ( ).

    - , - . 3 . 1- -- - - , - (- , , - ) - .

    2- - - - - (-, , , - , - ), -

    - .

    3- - - - - - , - . - - -- , - . - - - ().

    , - - - - , - --, -.

    1. . ., . ., . . . -

    - // - , 2003. 7. . 37-40.

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    ,

    . - . 1997 - - - [1, 2].

    , -

  • 9

    &

    1/

    20

    06

    ;

    ; -

    ; -

    ; -

    , ;

    ; -

    . -

    (, , - ). - , - - , . - - . - . - , - - . - - .

    - , - 2005 2006 - , - ( , ) (- , -- .). - - , , - ( - , -, -, , ). - - - .

    . ., . .

    , - . , , , , . - , Str. mutans, Str.sobinus, Str. rattus Str. cricetus, - Mutant streptokokkys, - ,a Lactobacilluens [5].

    ( ) - , - (- ), - , - - [1, 5].

    - , - , , , - . - - [7]. - - [3]. - , , .

    - - - , -, - , - [2].

    - :

    12

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , .

    - - . 1865 . - - - - , - (- , -, ) [3, 4,5, 6, 15].

    - - - , - . , - , - , 50-60% - -, , [7, 8].

    - 0,13%. - , - 0,2-0,4%. - - 20,6% [9,13]. , - - - - 35-69% , - [16].

    - () . [10] - , - , , [11].

    - - - .

    . - 41 . 20 - , - 263,5 , 21 , - .

    - - , - - .

    , 1, 3-4, 5-7 . ,, - , - , - ; , . - . - ,, , , -, , - 5-11 .

    -: 1) [12]; 2) - : ) (), (), (), (), - () ( ++); ) - () (500 ); ) - () 2-3 100 ; ) - () 4 - 100 [13]. 3 (3) Rabiner S. F. Hrodek O. [14].

    , - -.

    . -- - . 1. - . - 58,8% , 23,5% - . (11,5%).

    - -- (, ) 76%,- ( -, , - ) 41%, -

  • 13

    &

    1/

    20

    06

    12%, ( , , - ) 29%. - - (, ).

    - . - 95,35,0 ,

    - 23,46,1 , - 18,15,1 . 94,1%. (5,9%) - ( -

    2 ,

    (, n-20) (n-21)

    , 109/ 248,55,4 212,67,3 , % 46,50,9 29,90,6 , % 24,90,6 32,71,4 , % 18,00,5 22,21,3 , % 9,40,3 15,10,5 ( 500 ) 53,50,9 70,10,6 ( 100 ) 7,70,7 7,31,2

    ( 100 ) 1,00,1 2,70,5 ( 100 ) 8,70,8 10,11,6

    3, % 31,52,8 39,82,4

    . : , , , -, , 2-3 100 , 4 100 , 100 , ( 0,05) .

    1-

    , n = 21

    , (Mm, ) 61,28,8

    , n (%): 31-40 0 (0)41-50 4 (19,1)51-60 7 (33,3)61-70 7 (33,3)71-80 3 (14,3)

    , n (%): 9 (42,9) 12 (57,1)

    , n (%): 18 (85,7) 3 (14,3)

    , n (%): 19 (90,4) 12 (57,1) 17 (81,0) 1 (4,7) 0 (0)

    , (Mm, ) 5,40,7

    , Mm, (.) 7,52,5

    16

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - .

    - . , - ,. . - , (1987). -, - , - , - . - - , - [. . ,. . , 2000]. - -, . - - (): - (, ); - ( 1, 2, - 3, 4, 5); (, 5 , - 5 , - 5 , - 5 ); - (, , , ); (-, , , - 7 ); - ( 6 , 7 14 , 14 ); (, -, , , , .). - STATISTICA ( 6 MS Windows). - - (

  • 14

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    ). - : - (95,2%), (4,8%).

    - 214,05,6 . .

    (. 2) - ( 0,05) (15%), ( 33%), ( 61%),

    ( 32%), ( 170%), ( 36%), .

    - (80% 50%). 3-4 - - , , . - , 3 - 3-4 , 5-7 (. 3).

    -9

    19

    -8

    101

    30

    42

    88 93

    19

    8

    31

    -20

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    1 3-4 5-7

    3

    1- 3-4- 5-7- (n=17) (n=12) (n=8) (n=14)

    (109) 212,67,3 234,715,7 193,013,0# 213,618,8

    , % 29,90,6 27,71,5 26,54,6 31,82,6

    ,% 32,71,4 34,2,183,8 36,53,5 31,44,8

    , % 22,21,3 22,81,7 21,02,5 22,42,4

    , % 15,10,5 15,30,4 16,41,5 14,62,2

    ( 500 .) 70,10,6 72,31,5 74,12,0* 68,42,3#

    ( 100 ) 7,31,2 13,71,1* 9,51,5# 10,41,8#

    ( 100 .) 2,70,5 3,21,0 5,20,9*# 3,21,6

    ( 100 .) 10,11,6 16,81,8* 14,50,5* 13,62,6

    3, % 39,82,5 36,03,1 52,03,7*# 43,11,4#

    . . 3. * ( 0,05) ,# .

    . 1. (%) ( 100%) . : (109), ( 100 ), 3. ,

    15

    &

    1/

    20

    06

    1 - - .

    :1 . , ,

    : - () .

    2. - , - .

    1 . . . ..: , 2002. 542 .

    2 . .. . :- , 2004. 608 .

    3 . . . : . . - .. , 1984.

    4 . . ., . ., . . . - // IV . ., 2002.. 232-233.

    5 . . ., . ., . . - // . . 1994. 4. . 77-79.

    6 . . . - - // , . 2002. 3.. 22-28.

    7 . . . - : . . . .., 1991.

    8 . . . - : . . -. ., 1985.

    9. . ., . ., . . -. - // . . 2001. 6.. 3-10.

    10. . . - - // -. 2000; 6: 43-46.

    11. . ., . ., . . . ( -) - - // -. 2000. 2. .54-56.

    12. . . - . .: , 1987.. 136137.

    13. .. ( ). .,1996. 17 .

    14. .., .., .. - ., 1980. . 104-105.

    15. Donati M.B. // Haemostasis. 1994. Vol. 24. 2.P. 128-131.

    16. Planes A. e.a. Risk of deep-venous thrombosis afterhospital discharge in patients having undergone totalhip replacement: double-blind randomized comparisonof enoxaparin versus placebo. Lancet. 1996 Jul. 27;348 (9022): 224-8.

    . ., . ., . .

    -, , , - [. . , 2004].

    . - - -.

    . 120 - , 45 (37,5%) 75 (62,5%); 30 55 , 39,42,5. - - - [ III, 2001]. :

    1 (>30), - I-II , ,(n=45), (41,3 2,5); 2 - (>30), I-II , , - ( ),(n=40), (39,21,8). - (=25,0-29,9), 2 (n=35), (36,12,1). - 40 , - , -

  • 14

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    ). - : - (95,2%), (4,8%).

    - 214,05,6 . .

    (. 2) - ( 0,05) (15%), ( 33%), ( 61%),

    ( 32%), ( 170%), ( 36%), .

    - (80% 50%). 3-4 - - , , . - , 3 - 3-4 , 5-7 (. 3).

    -9

    19

    -8

    101

    30

    42

    88 93

    19

    8

    31

    -20

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    1 3-4 5-7

    3

    1- 3-4- 5-7- (n=17) (n=12) (n=8) (n=14)

    (109) 212,67,3 234,715,7 193,013,0# 213,618,8

    , % 29,90,6 27,71,5 26,54,6 31,82,6

    ,% 32,71,4 34,2,183,8 36,53,5 31,44,8

    , % 22,21,3 22,81,7 21,02,5 22,42,4

    , % 15,10,5 15,30,4 16,41,5 14,62,2

    ( 500 .) 70,10,6 72,31,5 74,12,0* 68,42,3#

    ( 100 ) 7,31,2 13,71,1* 9,51,5# 10,41,8#

    ( 100 .) 2,70,5 3,21,0 5,20,9*# 3,21,6

    ( 100 .) 10,11,6 16,81,8* 14,50,5* 13,62,6

    3, % 39,82,5 36,03,1 52,03,7*# 43,11,4#

    . . 3. * ( 0,05) ,# .

    . 1. (%) ( 100%) . : (109), ( 100 ), 3. ,

    15

    &

    1/

    20

    06

    1 - - .

    :1 . , ,

    : - () .

    2. - , - .

    1 . . . ..: , 2002. 542 .

    2 . .. . :- , 2004. 608 .

    3 . . . : . . - .. , 1984.

    4 . . ., . ., . . . - // IV . ., 2002.. 232-233.

    5 . . ., . ., . . - // . . 1994. 4. . 77-79.

    6 . . . - - // , . 2002. 3.. 22-28.

    7 . . . - : . . . .., 1991.

    8 . . . - : . . -. ., 1985.

    9. . ., . ., . . -. - // . . 2001. 6.. 3-10.

    10. . . - - // -. 2000; 6: 43-46.

    11. . ., . ., . . . ( -) - - // -. 2000. 2. .54-56.

    12. . . - . .: , 1987.. 136137.

    13. .. ( ). .,1996. 17 .

    14. .., .., .. - ., 1980. . 104-105.

    15. Donati M.B. // Haemostasis. 1994. Vol. 24. 2.P. 128-131.

    16. Planes A. e.a. Risk of deep-venous thrombosis afterhospital discharge in patients having undergone totalhip replacement: double-blind randomized comparisonof enoxaparin versus placebo. Lancet. 1996 Jul. 27;348 (9022): 224-8.

    . ., . ., . .

    -, , , - [. . , 2004].

    . - - -.

    . 120 - , 45 (37,5%) 75 (62,5%); 30 55 , 39,42,5. - - - [ III, 2001]. :

    1 (>30), - I-II , ,(n=45), (41,3 2,5); 2 - (>30), I-II , , - ( ),(n=40), (39,21,8). - (=25,0-29,9), 2 (n=35), (36,12,1). - 40 , - , -

  • 13

    &

    1/

    20

    06

    12%, ( , , - ) 29%. - - (, ).

    - . - 95,35,0 ,

    - 23,46,1 , - 18,15,1 . 94,1%. (5,9%) - ( -

    2 ,

    (, n-20) (n-21)

    , 109/ 248,55,4 212,67,3 , % 46,50,9 29,90,6 , % 24,90,6 32,71,4 , % 18,00,5 22,21,3 , % 9,40,3 15,10,5 ( 500 ) 53,50,9 70,10,6 ( 100 ) 7,70,7 7,31,2

    ( 100 ) 1,00,1 2,70,5 ( 100 ) 8,70,8 10,11,6

    3, % 31,52,8 39,82,4

    . : , , , -, , 2-3 100 , 4 100 , 100 , ( 0,05) .

    1-

    , n = 21

    , (Mm, ) 61,28,8

    , n (%): 31-40 0 (0)41-50 4 (19,1)51-60 7 (33,3)61-70 7 (33,3)71-80 3 (14,3)

    , n (%): 9 (42,9) 12 (57,1)

    , n (%): 18 (85,7) 3 (14,3)

    , n (%): 19 (90,4) 12 (57,1) 17 (81,0) 1 (4,7) 0 (0)

    , (Mm, ) 5,40,7

    , Mm, (.) 7,52,5

    16

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - .

    - . , - ,. . - , (1987). -, - , - , - . - - , - [. . ,. . , 2000]. - -, . - - (): - (, ); - ( 1, 2, - 3, 4, 5); (, 5 , - 5 , - 5 , - 5 ); - (, , , ); (-, , , - 7 ); - ( 6 , 7 14 , 14 ); (, -, , , , .). - STATISTICA ( 6 MS Windows). - - (

  • 17

    &

    1/

    20

    06

    3-4 . , , . -. -, , - [3].

    ., 45 , , , - - , , , 2-4 , - , , -, . , - . - , - .

    : , (=17,6), , -; ; , ; , , =78 , = 110/70 . .; , , , - , -, ; - , , -.

    : : 107 /, 3,2109/, 18 /. ,, -. .: , - 20 40 , 6-8 , - , , , , - , - . -: .

    : . , -. .

    - , -. -

    , - . -: 6,0;4,0; 2,0 . :. - , . 7 . - , , .

    1 . . ., . .

    . , 1996.2 . . . -

    // . 2005, 3. . 69.3. . . . .: , 1989.

    . ., . ., . ., . .

    . - - () () , , , -, , - [4, 6, 7]. , - - -. , - , [3,9, 10].

    , - - . - - - [5], -

    20

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    45 - (4 - ). - . - - . - 1000 . - , - .74 - - (, ). . - CIVIQ. - 6 ( - 3 ). - t- ( -).

    . CIVIQ 20 ( ) 100 - ( ). - 82,57,14. - ( 6 5 ) 461,02. - - 74,50,8. ( 4 3 ) 311,41. - (p

  • 18

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - - , - . (,, , , - , - , - ) - ().

    . - () -40, -134, -154,-76 ( , - , ). - : 22 3 10 ( 25-35 ), 24 -, 11-20 ( 36 43 ), - 21 - 20 ( 43 51 ). (62 ) (), -- , () . - .

    -, - , , - . - (),- ()[8] . - () [1], -, --. - [2].

    . - . 3 10 - . 11-20 -

    - - . - , - . - , , , - --. -.

    (21-30 ) - . , - - - - .

    . , - - . - - 3 10 , . 11 20 , - - - . ( 21-30 ) - - - - - .

    1 . . ., . . // -

    . 1987. 2. . 17-20.2 . . - / .

    . .: , 1998. 459 .3 . . . . -

    - // . XXI . . - . ., 2003.. 154-155.

    4 . . . . - - - // XXI . . -- . .,2003. . 167-168.

    19

    &

    1/

    20

    06

    5. . . - - : . . . . . -, 1997. 27 .

    6 . . . . - -. , 1993. 237 .

    7 . . . - - - : .. . . . , 1999. 23 .

    8 . . . . // . . . . 1979. 10.. 404406.

    9 . . ., . . - -- // - -. ., 1998. . 151-152.

    10. . ., . . - // . . 2001 //. . . . 2000. 4. . 65.

    . .

    . - - . , 40% 17% ( - 28,5%) [1]. , . 50,5% 73% 30,1% 56% [1]. - [2], . - , , , -, , -. -, - [3].

    35% , 60 80% [4]. - 4%. 10% - - ; 6-7% - 50 -. , - .

    - , - , - . , - . - (), - , (health-related quality of life), - . SF-36(Medical Outcome Study Short Form HealthSurvey). 36 , 8 , , - - - , , -, , . - - , -, ( -, ). SF-36 v2 , .

    - -, , - . - CIVIQ(Chronic Venous Insufficiency Questionnaire), Robert Launois. - (CIVIQ2). 20 , - 5 , ,, .

    . 116 - 34 72 (90 26 ), - . 81 (6 ),

  • 18

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - - , - . (,, , , - , - , - ) - ().

    . - () -40, -134, -154,-76 ( , - , ). - : 22 3 10 ( 25-35 ), 24 -, 11-20 ( 36 43 ), - 21 - 20 ( 43 51 ). (62 ) (), -- , () . - .

    -, - , , - . - (),- ()[8] . - () [1], -, --. - [2].

    . - . 3 10 - . 11-20 -

    - - . - , - . - , , , - --. -.

    (21-30 ) - . , - - - - .

    . , - - . - - 3 10 , . 11 20 , - - - . ( 21-30 ) - - - - - .

    1 . . ., . . // -

    . 1987. 2. . 17-20.2 . . - / .

    . .: , 1998. 459 .3 . . . . -

    - // . XXI . . - . ., 2003.. 154-155.

    4 . . . . - - - // XXI . . -- . .,2003. . 167-168.

    19

    &

    1/

    20

    06

    5. . . - - : . . . . . -, 1997. 27 .

    6 . . . . - -. , 1993. 237 .

    7 . . . - - - : .. . . . , 1999. 23 .

    8 . . . . // . . . . 1979. 10.. 404406.

    9 . . ., . . - -- // - -. ., 1998. . 151-152.

    10. . ., . . - // . . 2001 //. . . . 2000. 4. . 65.

    . .

    . - - . , 40% 17% ( - 28,5%) [1]. , . 50,5% 73% 30,1% 56% [1]. - [2], . - , , , -, , -. -, - [3].

    35% , 60 80% [4]. - 4%. 10% - - ; 6-7% - 50 -. , - .

    - , - , - . , - . - (), - , (health-related quality of life), - . SF-36(Medical Outcome Study Short Form HealthSurvey). 36 , 8 , , - - - , , -, , . - - , -, ( -, ). SF-36 v2 , .

    - -, , - . - CIVIQ(Chronic Venous Insufficiency Questionnaire), Robert Launois. - (CIVIQ2). 20 , - 5 , ,, .

    . 116 - 34 72 (90 26 ), - . 81 (6 ),

  • 17

    &

    1/

    20

    06

    3-4 . , , . -. -, , - [3].

    ., 45 , , , - - , , , 2-4 , - , , -, . , - . - , - .

    : , (=17,6), , -; ; , ; , , =78 , = 110/70 . .; , , , - , -, ; - , , -.

    : : 107 /, 3,2109/, 18 /. ,, -. .: , - 20 40 , 6-8 , - , , , , - , - . -: .

    : . , -. .

    - , -. -

    , - . -: 6,0;4,0; 2,0 . :. - , . 7 . - , , .

    1 . . ., . .

    . , 1996.2 . . . -

    // . 2005, 3. . 69.3. . . . .: , 1989.

    . ., . ., . ., . .

    . - - () () , , , -, , - [4, 6, 7]. , - - -. , - , [3,9, 10].

    , - - . - - - [5], -

    20

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    45 - (4 - ). - . - - . - 1000 . - , - .74 - - (, ). . - CIVIQ. - 6 ( - 3 ). - t- ( -).

    . CIVIQ 20 ( ) 100 - ( ). - 82,57,14. - ( 6 5 ) 461,02. - - 74,50,8. ( 4 3 ) 311,41. - (p

  • 21

    &

    1/

    20

    06

    -, . 40 - , , - (, -, . .). - - ( II I ) - .

    , , ., -, , , . - .

    - (Rudolf Virchow) - , : , - , . , - -. . , , -.

    () , - - . - - , , , . - : -, , ( -), - ( . --).

    - . .: , , -, (, ), (), (), . -: , , -, , , , , .

    -, - -.

    - . : V Leiden, V Cambridge, - Va , -, , -, III, , S, - II , -, , - , - . - . - . - : - ; - , , . : ; .

    - - ( ). - : - - , ; - , - ; - C S .

    - . : ( ); - ; ( - - 70% , ); - (- -).

    95% -. - - . () - . - . , -

    24

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    6. Jones G. T., Solomon C., Moaveni A. et al. Venousmorphology predicts class of chronic venousinsufficiency // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surgery. 1999.Vol. 18. 4. P. 349-354.

    7 . Schina M. J. Jr., Neumyer M. M., Healy D. A. et al.Influence of age on venous physiologic parameters//J. Vasc. Surg. Surg. 1993. Vol. 18. 5. P. 749-752.

    . .

    () : 62% 80% . - : , - , - . , - . 90% , 10% . - -, - ( ), (- ), . - . - - - . 2004 , - (Vitisvinifera L.), , , , - . - -3-O--D-, -3-O--D-. - - [1; 2].

    - - . - 66 18 44 , (1-3 )

    6 -. - . - , , - . ( -) 10- - (). - - , , -, . - 2 (). - 6-8 .

    . - 6 51 2,1 , 15 1,6 , - 8 2,3 1,9 -. 6 51 66 , 15 - . - - 6 . 6 -. . . .

    . - ( 1-3 ) -. - -. 6 .

    1 . . ., . .

    // - . 2005. . 13. 15.. 46-48.

    2 . Kiesewetter H. et al. Efficacy of Orally Administeredextracts of Red Vine Leaf AS 195 (folia vitis viniferae)in Chronic Venous Insuff ic iency (Stages I- I I ) .A randomized, double-bl ind, placebo-control ledtrial) // Arzneim. Forsch / Drug Res. 2000. V. 50. 2. P. 109117.

  • 22

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , -; , ( ), -.

    - ( ). - 1,5-2 , - , - . .

    , - . - , - , , . - , - -.

    ( -). , - , - .

    , , - : - () . , , , - .

    - - - 233 9 2003 . . - . - . . . . .

    . - , . - .

    - ,

    . -.

    : - ; - ; - ; , 15-20 .

    - () -. , , - . - , - , , , - .

    - - , - . , - , - , . - . ( - ) ( ). - - (, ) II (23-32 . .).

    , , - .

    -: , , - , , , , , - III. 1 . , 10-15 , -, ( - 2,0-3,0).

    - -. - , - , 10 . - 100109/ -

    23

    &

    1/

    20

    06

    . 50109/ . , - - , , .

    - , - . - . - , - .

    . - , ( ), (-), . - . , (1-3 ). , , , -, . . - - - ; . - - .

    - . - , , - , (- ) . . - - , - 100 . - , -, . - 1,5-2,5 . 1015 , , - . - - (). , 2,0-3,0. -

    2 6 , 2 . , .

    . - : - 2 - (); - (,); - (,), ().

    - . -, , (,, , , ). () -. , - . -, - : 30000( ), 50000 ( ), , , , - . - -.

    , - - . - .

    1 . . . -

    . .: , 2000.148 .

    2 . . ., . ., . ., - . . , - // -. 2002. . 11. 1.

    3 . . ., . ., . . - // - . 2000. 7. 13.

    4 . Bergqvist D. Health economic aspects of venousthromboembolism // Medicographia. 1996. Vol. 18. 3. P. 33-35.

    5 . Daves J., Bara L., Bi l land E. et al . Relationshipbetween biological activity and concentration LMWHand unfractionated heparin after intravenous andsubcutaneous administration // Haemostasis. 1986.Vol. 16. P. 116122.

  • 22

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , -; , ( ), -.

    - ( ). - 1,5-2 , - , - . .

    , - . - , - , , . - , - -.

    ( -). , - , - .

    , , - : - () . , , , - .

    - - - 233 9 2003 . . - . - . . . . .

    . - , . - .

    - ,

    . -.

    : - ; - ; - ; , 15-20 .

    - () -. , , - . - , - , , , - .

    - - , - . , - , - , . - . ( - ) ( ). - - (, ) II (23-32 . .).

    , , - .

    -: , , - , , , , , - III. 1 . , 10-15 , -, ( - 2,0-3,0).

    - -. - , - , 10 . - 100109/ -

    23

    &

    1/

    20

    06

    . 50109/ . , - - , , .

    - , - . - . - , - .

    . - , ( ), (-), . - . , (1-3 ). , , , -, . . - - - ; . - - .

    - . - , , - , (- ) . . - - , - 100 . - , -, . - 1,5-2,5 . 1015 , , - . - - (). , 2,0-3,0. -

    2 6 , 2 . , .

    . - : - 2 - (); - (,); - (,), ().

    - . -, , (,, , , ). () -. , - . -, - : 30000( ), 50000 ( ), , , , - . - -.

    , - - . - .

    1 . . . -

    . .: , 2000.148 .

    2 . . ., . ., . ., - . . , - // -. 2002. . 11. 1.

    3 . . ., . ., . . - // - . 2000. 7. 13.

    4 . Bergqvist D. Health economic aspects of venousthromboembolism // Medicographia. 1996. Vol. 18. 3. P. 33-35.

    5 . Daves J., Bara L., Bi l land E. et al . Relationshipbetween biological activity and concentration LMWHand unfractionated heparin after intravenous andsubcutaneous administration // Haemostasis. 1986.Vol. 16. P. 116122.

  • 21

    &

    1/

    20

    06

    -, . 40 - , , - (, -, . .). - - ( II I ) - .

    , , ., -, , , . - .

    - (Rudolf Virchow) - , : , - , . , - -. . , , -.

    () , - - . - - , , , . - : -, , ( -), - ( . --).

    - . .: , , -, (, ), (), (), . -: , , -, , , , , .

    -, - -.

    - . : V Leiden, V Cambridge, - Va , -, , -, III, , S, - II , -, , - , - . - . - . - : - ; - , , . : ; .

    - - ( ). - : - - , ; - , - ; - C S .

    - . : ( ); - ; ( - - 70% , ); - (- -).

    95% -. - - . () - . - . , -

    24

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    6. Jones G. T., Solomon C., Moaveni A. et al. Venous

    morphology predicts class of chronic venousinsufficiency // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surgery. 1999.Vol. 18. 4. P. 349-354.

    7 . Schina M. J. Jr., Neumyer M. M., Healy D. A. et al.Influence of age on venous physiologic parameters//J. Vasc. Surg. Surg. 1993. Vol. 18. 5. P. 749-752.

    . .

    () : 62% 80% . - : , - , - . , - . 90% , 10% . - -, - ( ), (- ), . - . - - - . 2004 , - (Vitisvinifera L.), , , , - . - -3-O--D-, -3-O--D-. - - [1; 2].

    - - . - 66 18 44 , (1-3 )

    6 -. - . - , , - . ( -) 10- - (). - - , , -, . - 2 (). - 6-8 .

    . - 6 51 2,1 , 15 1,6 , - 8 2,3 1,9 -. 6 51 66 , 15 - . - - 6 . 6 -. . . .

    . - ( 1-3 ) -. - -. 6 .

    1 . . ., . .

    // - . 2005. . 13. 15.. 46-48.

    2 . Kiesewetter H. et al. Efficacy of Orally Administeredextracts of Red Vine Leaf AS 195 (folia vitis viniferae)in Chronic Venous Insuff ic iency (Stages I- I I ) .A randomized, double-bl ind, placebo-control ledtrial) // Arzneim. Forsch / Drug Res. 2000. V. 50. 2. P. 109117.

  • 25

    &

    1/

    20

    06

    . .

    , , . . - (, - , ) - ( , , ) [1]. - - . - -, , , - . - , - , -, [2]. - , [3]. - : (-

    , ).

    .

    -, , -, - , -.

    - , , - - , -, .

    - .

    . .,68 , , - . , - . 4 - .

    . . , ( ), 6 - - . - . - - , , - . 6 , 0,5 , , ; - . : -, . - - .

    1 . . ., . . -

    . .: , 1985. 240 .2 . . . -

    // 2003. 5.3 . Mendelsohn F. A., Divino C. M., Reis E. D., Kerstein

    M. D. Wound care after radiation therapy // Adv.Skin Wound Care. 2002. Vol. 15. 5. P. 216-224.

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    , 3, .

    . - () - () - 3- - 40%. -

    28

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    [ . ., . ., 1997]. , - , , - -- , .

    . ., . ., . ., . .

    1995-2000 . (HCV) [ . ., 2001]. , 10-20 - HCV- - . - -, -, - HCV. - [ . ., 2001; - . ., 2004].

    - , - 20-25 , - - . - - HCV- [ . .,1999; . ., 2002; . .,2004]. - - HCV-. - - . - HCV - [Rois M., Bianco C.,2000], . - -,

    . - HCV-, , - , , - HCV-, - - . - CV.

    11 - HCV. 5 HCV: 1a, 1b, 2a,2b, 3. - . - HCV 1b ( 70% -) - -, 3, 1, 2. HCV . , , - HCV, 3- 4-, - .

    -- - - - [ . ., 2002]. - 0, Rh [ . ., . .,1988]. 29 - 0. - 0(I)Leb. , -.

    -- [ . ., 2002]. HCV , Rh . HCV -HLA [- . ., 1990]. - HCV . - AB0, Rh ,

  • 26

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    () -.

    . 64 : - 1 3 , 2001-2002 . - 3 . . 40 - 112, . . - 3 . 64 64%, 36%. 60%. - 12,5% .

    : , , ( , -, , - ). - - - : : , - (, 2004).

    . , - 22% . - , - . - 61% ( , , - ). - (72%) - .

    - - 17% , - 8%. - . - 3 - 33%. - 5% . - , 64 - 1/3 .

    3- - : 9 (22,5%), , . - 7 (17,5%). - 24 (60%) 3- - .

    - 33,3%.

    - . 44% . - , - . , - , - , - .

    . - - , , - , - - . , - , - .

    1 . : ,

    . - .., 2004.

    2 . - . .: , 2002.

    3 . . . . . ., 2004.

    . ., . ., . ., . .

    - . , - - ( . .). - . , , - , . . - - [ . .,1992; - . ., 1994; . . 1994].

    27

    &

    1/

    20

    06

    -, , -, [ . ., 2002]. - ; ; , -; (- .) ; - ; , ,, , , , -; , ; - ; - , -, , ; - , ;, , , .

    - . - : 35% ,15% , 20% - , 7% , 3% . . - , -, . , - 15 - . . , , - 10 , 30% . - . - 350 , - . - 30% 80% , 3 ; 1 2000 7000000 -. .

    - , - - , . - (-). , - ,

    . 30-60 . , - - -, . . - - 5000-10000 /3, - 200-500 /3.

    - - (, .), , , (- . ., . ., 2002). , -, - , , -- . - - , - , , - , -, , . - . - , , -, , -, , . . , , . - - , , - .

    - 20 3 - . - - , , , - - [ . .,2002]. - - -

  • 26

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    () -.

    . 64 : - 1 3 , 2001-2002 . - 3 . . 40 - 112, . . - 3 . 64 64%, 36%. 60%. - 12,5% .

    : , , ( , -, , - ). - - - : : , - (, 2004).

    . , - 22% . - , - . - 61% ( , , - ). - (72%) - .

    - - 17% , - 8%. - . - 3 - 33%. - 5% . - , 64 - 1/3 .

    3- - : 9 (22,5%), , . - 7 (17,5%). - 24 (60%) 3- - .

    - 33,3%.

    - . 44% . - , - . , - , - , - .

    . - - , , - , - - . , - , - .

    1 . : ,

    . - .., 2004.

    2 . - . .: , 2002.

    3 . . . . . ., 2004.

    . ., . ., . ., . .

    - . , - - ( . .). - . , , - , . . - - [ . .,1992; - . ., 1994; . . 1994].

    27

    &

    1/

    20

    06

    -, , -, [ . ., 2002]. - ; ; , -; (- .) ; - ; , ,, , , , -; , ; - ; - , -, , ; - , ;, , , .

    - . - : 35% ,15% , 20% - , 7% , 3% . . - , -, . , - 15 - . . , , - 10 , 30% . - . - 350 , - . - 30% 80% , 3 ; 1 2000 7000000 -. .

    - , - - , . - (-). , - ,

    . 30-60 . , - - -, . . - - 5000-10000 /3, - 200-500 /3.

    - - (, .), , , (- . ., . ., 2002). , -, - , , -- . - - , - , , - , -, , . - . - , , -, , -, , . . , , . - - , , - .

    - 20 3 - . - - , , , - - [ . .,2002]. - - -

  • 25

    &

    1/

    20

    06

    . .

    , , . . - (, - , ) - ( , , ) [1]. - - . - -, , , - . - , - , -, [2]. - , [3]. - : (-

    , ).

    .

    -, , -, - , -.

    - , , - - , -, .

    - .

    . .,68 , , - . , - . 4 - .

    . . , ( ), 6 - - . - . - - , , - . 6 , 0,5 , , ; - . : -, . - - .

    1 . . ., . . -

    . .: , 1985. 240 .2 . . . -

    // 2003. 5.3 . Mendelsohn F. A., Divino C. M., Reis E. D., Kerstein

    M. D. Wound care after radiation therapy // Adv.Skin Wound Care. 2002. Vol. 15. 5. P. 216-224.

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    , 3, .

    . - () - () - 3- - 40%. -

    28

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    [ . ., . ., 1997]. , - , , - -- , .

    . ., . ., . ., . .

    1995-2000 . (HCV) [ . ., 2001]. , 10-20 - HCV- - . - -, -, - HCV. - [ . ., 2001; - . ., 2004].

    - , - 20-25 , - - . - - HCV- [ . .,1999; . ., 2002; . .,2004]. - - HCV-. - - . - HCV - [Rois M., Bianco C.,2000], . - -,

    . - HCV-, , - , , - HCV-, - - . - CV.

    11 - HCV. 5 HCV: 1a, 1b, 2a,2b, 3. - . - HCV 1b ( 70% -) - -, 3, 1, 2. HCV . , , - HCV, 3- 4-, - .

    -- - - - [ . ., 2002]. - 0, Rh [ . ., . .,1988]. 29 - 0. - 0(I)Leb. , -.

    -- [ . ., 2002]. HCV , Rh . HCV -HLA [- . ., 1990]. - HCV . - AB0, Rh ,

  • 29

    &

    1/

    20

    06

    HCV, - HCV - , , HCV-- .

    :

    . ., . ., . ., . .

    -. -, , . - -, - . - , - , , - . -, , . -. . - TNF-a, IL-1, IL-6, IL-8.

    5-20 /, - 5-10 [Bone R. ., 1996; Mainous M., 1995]. -. - - , - - . , , - - - .

    -

    - - [ . ., - . ., . ., 2001, 2002]. - , - - (). - - . - . 1-2, - , 3 - 4-5 , - - [ . ., - . ., 2002].

    . - - [ . ., - . ., . ., 2001, 2002]. - , , . , - - . -, -. , - [ . ., . .,2001].

    - - - , - , , - . , . , , - -, ,

    32

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    .

    . ., . .

    - -. - . 50-70 - 100 , - 5-10 1000 [4]. (75% ) [7].

    , . - - [4, 6]. - , - - - [6].

    . - (6,5-7,1 1000 ). - , - . (140 100 ), - 2 -. , - - .

    239 , - , - - 6 . - 2000-2005 . 18 , 1-15 (76%). 15 18 55 (23%). - 129 (53%), 110 (46%). , , - , , -. - , - [4, 6]. . 1 -

    - .

    - . - , - - 40%[4, 5, 7]. - , , . - , ( ), .

    . -, - , - . -- - . - . 1-2 .

    - - [1, 2, 8]: -

    . -

    -.

    .

    -.

    . - (45%) (35%). 4 :, 300, - 300, 500. - -. - 200 400. - -

  • 30

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . , : , - -.

    - - - - .

    - :

    . ., . ., . ., . .

    - . - - , , -.

    , - - - , - . , -. , - - -. , - , -, -, . [ . ., - . ., . ., 2004, 2005], - - . - , - c - - [- . .]. , - - .

    . - - . - - : - (, ,), - , - .

    - - -. , , /-. -, , - [ . ., 2005], -. , - -.

    , [ . ., . ., 2002]. - , /-. - / -, /- -. / - , -, - . - (. ) -- .

    , , - - - . - . , -, [ . ., 2005], -, , , , .

    31

    &

    1/

    20

    06

    . ., . ., . .

    , , , - , - , -- . , , .

    : - , - - .

    2002-2004 . - - 645 1497 . -, 98,60,46% , -

    90,780,75%. - . 1. - , -, ,, -.

    -, 26 , - , 6 - , - 2 (. 2).

    -, - S. epidermidis - (73-84%) S. aureus ( 10,7-23,7% ). , - .

    , -, , -- .

    1

    2002-2004 . (%)

    54,17 43,23

    44,63 67,83

    58,43 72,03

    10,6 24,43

    18,76 46,0

    2 (2002-2004 .) - ,

    (%)

    S. aureus 48,9 18,2

    E. coli - 32,4 17,7

    E. coli haemolyticus 25,4 12,9

    K. pneumoniae 45,4 18,3

    P. vulgaris 2,8 0,97

    Candida 22,3 17,4

  • 30

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . , : , - -.

    - - - - .

    - :

    . ., . ., . ., . .

    - . - - , , -.

    , - - - , - . , -. , - - -. , - , -, -, . [ . ., - . ., . ., 2004, 2005], - - . - , - c - - [- . .]. , - - .

    . - - . - - : - (, ,), - , - .

    - - -. , , /-. -, , - [ . ., 2005], -. , - -.

    , [ . ., . ., 2002]. - , /-. - / -, /- -. / - , -, - . - (. ) -- .

    , , - - - . - . , -, [ . ., 2005], -, , , , .

    31

    &

    1/

    20

    06

    . ., . ., . .

    , , , - , - , -- . , , .

    : - , - - .

    2002-2004 . - - 645 1497 . -, 98,60,46% , -

    90,780,75%. - . 1. - , -, ,, -.

    -, 26 , - , 6 - , - 2 (. 2).

    -, - S. epidermidis - (73-84%) S. aureus ( 10,7-23,7% ). , - .

    , -, , -- .

    1

    2002-2004 . (%)

    54,17 43,23

    44,63 67,83

    58,43 72,03

    10,6 24,43

    18,76 46,0

    2 (2002-2004 .) - ,

    (%)

    S. aureus 48,9 18,2

    E. coli - 32,4 17,7

    E. coli haemolyticus 25,4 12,9

    K. pneumoniae 45,4 18,3

    P. vulgaris 2,8 0,97

    Candida 22,3 17,4

  • 29

    &

    1/

    20

    06

    HCV, - HCV - , , HCV-- .

    :

    . ., . ., . ., . .

    -. -, , . - -, - . - , - , , - . -, , . -. . - TNF-a, IL-1, IL-6, IL-8.

    5-20 /, - 5-10 [Bone R. ., 1996; Mainous M., 1995]. -. - - , - - . , , - - - .

    -

    - - [ . ., - . ., . ., 2001, 2002]. - , - - (). - - . - . 1-2, - , 3 - 4-5 , - - [ . ., - . ., 2002].

    . - - [ . ., - . ., . ., 2001, 2002]. - , , . , - - . -, -. , - [ . ., . .,2001].

    - - - , - , , - . , . , , - -, ,

    32

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    .

    . ., . .

    - -. - . 50-70 - 100 , - 5-10 1000 [4]. (75% ) [7].

    , . - - [4, 6]. - , - - - [6].

    . - (6,5-7,1 1000 ). - , - . (140 100 ), - 2 -. , - - .

    239 , - , - - 6 . - 2000-2005 . 18 , 1-15 (76%). 15 18 55 (23%). - 129 (53%), 110 (46%). , , - , , -. - , - [4, 6]. . 1 -

    - .

    - . - , - - 40%[4, 5, 7]. - , , . - , ( ), .

    . -, - , - . -- - . - . 1-2 .

    - - [1, 2, 8]: -

    . -

    -.

    .

    -.

    . - (45%) (35%). 4 :, 300, - 300, 500. - -. - 200 400. - -

  • 33

    &

    1/

    20

    06

    . , - , 20%. 7% ( ), 4%, 3%, 2%, - 2%, , 1%. - 2 -: + 5% + 5% . : +, + -, + , + -, + - 1% - .

    , . . -. -, , 5 - [1, 2]. - - 3 . 50% . - (. 2).

    - (77%) - - . -, - 80-85% [4, 6]. , - - . -

    , - .

    - : ( - , ); --; - (, -); .

    1 . . ., . ., . .

    , // . 4. . 5.2000. . 1-5.

    2 . . . - // . 6. . 7. 2002. . 1-5.

    3 . . ., . ., . . . -. ., 2002.

    4 . . ., . . - : , , .--. ., 2000. 320 .

    5 . . ., . ., . . : , , - // . 6. . 6. 2001.. 38-41.

    6 . . . : . .: , 2000.624 .

    7 . . ., . . - . : , 1997.655 .

    8 . . ., . . - - // . 2003. 6. . 2-3.

    1

    % (n = 239)

    75 31

    90 38

    62 26 12 5

    2

    2001-2002 .

    %

    120 49

    67 28

    52 23 239 100

    36

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . (I ) - - (-). (III -) () ().

    - - . - I ( - ) - -, , - - .

    - -. . - -- , -- .

    , - - - , - - -. - - , .

    1 . . ., . . -

    - . .: , 2000. 352 .2. . .

    . .: , 2001. 216 .3. . . : -

    - - // . 2002. 3. . 12-13.

    4 . . ., . ., . ., - . . -. .: . , 2001. 344 .

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    . - , XXI [ . ., 2004; . ., 2003].

    . - - I - - () .

    . 156 I 3 11 - (60 ), - (72 ) (24 -) ( 5-7 ) ( 2-4 8-11 ). - - (), - .

    . , H2O2, - 8-11 3-4 (46,97,85,40,54,87 24,92,82% - ). (14,73,05,13,33,02 6,611,05 // -) /- 3,77; 2,76 3,54 - . - 3-4 - 5-7 .

    - - -. , - 3-4 -

  • 34

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    ,

    . ., . .

    ,

    ,, , () [- . ., 1995]. 1970 1995 . - 55%, . - 5 - - , 6,4-6,5% [- . ., 1999]. - 24,2% [ . .,2000]. - , - [ . ., 1991; - . ., 2000]. , 1989-1998 . - 29 47%. , -, [ . ., 2000]. - , 15,5, , , 12,2.

    , - : , - - . 25 10 , (-, ) 3 . , - , -. . -, [Folsom A. R., 2003]. - , , - .

    - -

    . -, , - , () - , - 10-15 . , -, . , - - [ . ., 2000]. -, , - , 8 . , - - .

    , - -. [- . ., 2003].

    -- , . -- -, , .

    , - , - , - [ . .,2004].

    - , - , -, , , - , , .

    35

    &

    1/

    20

    06

    . .

    - [2, 3]. - [4] , - - - .

    - , - - [1]. - , - -, .

    - - 11-12 . -. 369 . - 2-3 . - ,, - -, , - -, , , - , , - - . , - (), - (), -, , -, - - , - - ().

    . - .

    - - . - - . , 3 , 3 , - . . 3 - (I ), (II ) (III ) . , - .

    , - 46 . 26,6%. - - 42,8% (74 ). - 30,6% (53 ). -: I () 25,5%; II () 44,4%; III () 30,1%.

    - , - . 87,9%. 4,1. . - . . 4,5.

    - - , . . - . - 1- , ( 4,2; 4,85). 2- 3,85 4,2; - - (3- ) - 3,45 3,8.

    , , - - . - - , -

  • 34

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    ,

    . ., . .

    ,

    ,, , () [- . ., 1995]. 1970 1995 . - 55%, . - 5 - - , 6,4-6,5% [- . ., 1999]. - 24,2% [ . .,2000]. - , - [ . ., 1991; - . ., 2000]. , 1989-1998 . - 29 47%. , -, [ . ., 2000]. - , 15,5, , , 12,2.

    , - : , - - . 25 10 , (-, ) 3 . , - , -. . -, [Folsom A. R., 2003]. - , , - .

    - -

    . -, , - , () - , - 10-15 . , -, . , - - [ . ., 2000]. -, , - , 8 . , - - .

    , - -. [- . ., 2003].

    -- , . -- -, , .

    , - , - , - [ . .,2004].

    - , - , -, , , - , , .

    35

    &

    1/

    20

    06

    . .

    - [2, 3]. - [4] , - - - .

    - , - - [1]. - , - -, .

    - - 11-12 . -. 369 . - 2-3 . - ,, - -, , - -, , , - , , - - . , - (), - (), -, , -, - - , - - ().

    . - .

    - - . - - . , 3 , 3 , - . . 3 - (I ), (II ) (III ) . , - .

    , - 46 . 26,6%. - - 42,8% (74 ). - 30,6% (53 ). -: I () 25,5%; II () 44,4%; III () 30,1%.

    - , - . 87,9%. 4,1. . - . . 4,5.

    - - , . . - . - 1- , ( 4,2; 4,85). 2- 3,85 4,2; - - (3- ) - 3,45 3,8.

    , , - - . - - , -

  • 33

    &

    1/

    20

    06

    . , - , 20%. 7% ( ), 4%, 3%, 2%, - 2%, , 1%. - 2 -: + 5% + 5% . : +, + -, + , + -, + - 1% - .

    , . . -. -, , 5 - [1, 2]. - - 3 . 50% . - (. 2).

    - (77%) - - . -, - 80-85% [4, 6]. , - - . -

    , - .

    - : ( - , ); --; - (, -); .

    1 . . ., . ., . .

    , // . 4. . 5.2000. . 1-5.

    2 . . . - // . 6. . 7. 2002. . 1-5.

    3 . . ., . ., . . . -. ., 2002.

    4 . . ., . . - : , , .--. ., 2000. 320 .

    5 . . ., . ., . . : , , - // . 6. . 6. 2001.. 38-41.

    6 . . . : . .: , 2000.624 .

    7 . . ., . . - . : , 1997.655 .

    8 . . ., . . - - // . 2003. 6. . 2-3.

    1

    % (n = 239)

    75 31

    90 38

    62 26 12 5

    2

    2001-2002 .

    %

    120 49

    67 28

    52 23 239 100

    36

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . (I ) - - (-). (III -) () ().

    - - . - I ( - ) - -, , - - .

    - -. . - -- , -- .

    , - - - , - - -. - - , .

    1 . . ., . . -

    - . .: , 2000. 352 .2. . .

    . .: , 2001. 216 .3. . . : -

    - - // . 2002. 3. . 12-13.

    4 . . ., . ., . ., - . . -. .: . , 2001. 344 .

    . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . .

    . - , XXI [ . ., 2004; . ., 2003].

    . - - I - - () .

    . 156 I 3 11 - (60 ), - (72 ) (24 -) ( 5-7 ) ( 2-4 8-11 ). - - (), - .

    . , H2O2, - 8-11 3-4 (46,97,85,40,54,87 24,92,82% - ). (14,73,05,13,33,02 6,611,05 // -) /- 3,77; 2,76 3,54 - . - 3-4 - 5-7 .

    - - -. , - 3-4 -

  • 37

    &

    1/

    20

    06

    8-11 - - / 2,57; 3,6 4,5. - . - - - 8-11 3-4 ( < 0,01) 5-7 ( < 0,05) /-. 8-11 . - / 3-4 - .

    . - - , 8-11 (

  • 38

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , ,

    , . - -, -. - - , - (-) [5].

    - , - - - . - - -, .

    , - - - [4]. - , - , - - - .

    . [3].

    - -, . - -, -- ( - , ,PWC170 , , , , -, , , - , , -), , - , .

    . - - -

    , - . . - - , - - - .

    , - () , - , , - . - - , , --, . - - - , , - .

    , ( - ) -, - . , 10- (3-12 ) - , - , , - .

    , - ( 100 ) - (128) - (I ). (II ) - (III ) (- 69% 72%), , ( I I I ). , . , - - .

    39

    &

    1/

    20

    06

    , I ( -) , - , - , , -- . III ( -) - - , , , - , - - , -. II ( ) , - .

    , -, - . , -- - -, -, - .

    . - - - . -- - - - - .

    1 . . ., . ., . . -

    / . . . , . . . .,2001. . 9-26.

    2 . . . . 7. 1977. . 273-274.3 . . ., . ., . . -

    - // /-. . . , 1999. . 143-146.

    4 . . ., . ., . . . - . // -. 2004. 3-4. . 194-195.

    5 . . . - // -. 1996. . 22. 4. . 73-78.

    6 . . . // . 2005. 5. . 72-76.

    ()

    . ., . .

    . () - - [1]. , 7% 28% . - 1,6-7 , [3, 5].

    - . - -, -, : --, , . - - - .

    - , - ., Barkley R. A. [4], , -- . , - - , - , .

    , , -

  • 38

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    , , , . - -, -. - - , - (-) [5].

    - , - - - . - - -, .

    , - - - [4]. - , - , - - - .

    . [3].

    - -, . - -, -- ( - , ,PWC170 , , , , -, , , - , , -), , - , .

    . - - -

    , - . . - - , - - - .

    , - () , - , , - . - - , , --, . - - - , , - .

    , ( - ) -, - . , 10- (3-12 ) - , - , , - .

    , - ( 100 ) - (128) - (I ). (II ) - (III ) (- 69% 72%), , ( I I I ). , . , - - .

    39

    &

    1/

    20

    06

    , I ( -) , - , - , , -- . III ( -) - - , , , - , - - , -. II ( ) , - .

    , -, - . , -- - -, -, - .

    . - - - . -- - - - - .

    1 . . ., . ., . . -

    / . . . , . . . .,2001. . 9-26.

    2 . . . . 7. 1977. . 273-274.3 . . ., . ., . . -

    - // /-. . . , 1999. . 143-146.

    4 . . ., . ., . . . - . // -. 2004. 3-4. . 194-195.

    5 . . . - // -. 1996. . 22. 4. . 73-78.

    6 . . . // . 2005. 5. . 72-76.

    ()

    . ., . .

    . () - - [1]. , 7% 28% . - 1,6-7 , [3, 5].

    - . - -, -, : --, , . - - - .

    - , - ., Barkley R. A. [4], , -- . , - - , - , .

    , , -

  • 37

    &

    1/

    20

    06

    8-11 - - / 2,57; 3,6 4,5. - . - - - 8-11 3-4 ( < 0,01) 5-7 ( < 0,05) /-. 8-11 . - / 3-4 - .

    . - - , 8-11 (

  • 41

    &

    1/

    20

    06

    . ., . ., . .

    ,

    - - , , .

    () , - , - . -, -- , - -. , - - . - , - -, - : )

    - ;

    ) , - -. -

    , . - , , 6, , D . - , , -, , - , . - - . , - , - .

    -, (, ), - - .

    - , . - . - -, . , - , : D2 ; ; - (,); (-, ); ; -, .

    , - , - , - -, (-) - . (-) - - - .

    - . , , -. - . , , -, , - .

    - ( ) - , - - . - , , - .

    -, , , - . - -

    44

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    2003-2004 . , . - 83 1 - 3 . - , - - , , -, .

    , -, : I (n 43); II , , - (n 23); III , - (n 17); IV , - (n 67). : - -, -. - , , , - , - -.

    . - , - , . - , - 1,1-1,5 .

    , - . - , - , - - .

    - , - . - -, -- - , .

    - III -. -, -, -

    -, . . [1, 3, 4].

    , - , , - . - -, , .

    , - - [6]. - , 9-11 . - 1 , -. 5-8 -, , 11 - , 1 2 - , - .

    -, . - , - . - , -, , -, - 15%. - 10-12%. - - - .

    . 5 1,1 . - , - 9% . - - - - . - - , , -

  • 42

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - .

    - ( - ) , ( ) , , - . - 25% , , , - . (- ) - - .

    - - 50% . - 1-2 /; 2,5-7,5 /. - . , -.

    - , 12-13% . - - , - , , ( --) -, , .

    ( - Ca, P, H+ ) - , - . .

    , - - . - , - , - . , - - .

    - -

    - . - -, , - -, , , - , -. - .

    1 . . ., . . -

    : . .: , 1989.456 .

    2 . : / .. . . .: , 1995. 496 .

    3 . . . . .: ,1990. 208 .

    4 . . ., . . - . .: , 2000. 384 .

    . ., . ., . .

    () - , , . - - , - .

    - . - . - , , - . - , . .

    43

    &

    1/

    20

    06

    - ,, .

    - , - - . - , , 1 7 . - , -, , - . : , -, .

    , - / - . - - , . - . - , , - . - - . .

    - - , . - , - -. , 3 - -. , . - , - , , - , (-, , ).

    ,, , . - , , , .

    , . 2005 - .

    - - 1 . .

    : , -

    - , - , - .

    - 6 -, -6. , , - , - 1 6-12 .

    . ., . ., . ., . ., . .

    , ,

    - -, - [2]. , - - , - - [5].

    , - (). : - - , , - , , -; ; -- .

  • 42

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - .

    - ( - ) , ( ) , , - . - 25% , , , - . (- ) - - .

    - - 50% . - 1-2 /; 2,5-7,5 /. - . , -.

    - , 12-13% . - - , - , , ( --) -, , .

    ( - Ca, P, H+ ) - , - . .

    , - - . - , - , - . , - - .

    - -

    - . - -, , - -, , , - , -. - .

    1 . . ., . . -

    : . .: , 1989.456 .

    2 . : / .. . . .: , 1995. 496 .

    3 . . . . .: ,1990. 208 .

    4 . . ., . . - . .: , 2000. 384 .

    . ., . ., . .

    () - , , . - - , - .

    - . - . - , , - . - , . .

    43

    &

    1/

    20

    06

    - ,, .

    - , - - . - , , 1 7 . - , -, , - . : , -, .

    , - / - . - - , . - . - , , - . - - . .

    - - , . - , - -. , 3 - -. , . - , - , , - , (-, , ).

    ,, , . - , , , .

    , . 2005 - .

    - - 1 . .

    : , -

    - , - , - .

    - 6 -, -6. , , - , - 1 6-12 .

    . ., . ., . ., . ., . .

    , ,

    - -, - [2]. , - - , - - [5].

    , - (). : - - , , - , , -; ; -- .

  • 41

    &

    1/

    20

    06

    . ., . ., . .

    ,

    - - , , .

    () , - , - . -, -- , - -. , - - . - , - -, - : )

    - ;

    ) , - -. -

    , . - , , 6, , D . - , , -, , - , . - - . , - , - .

    -, (, ), - - .

    - , . - . - -, . , - , : D2 ; ; - (,); (-, ); ; -, .

    , - , - , - -, (-) - . (-) - - - .

    - . , , -. - . , , -, , - .

    - ( ) - , - - . - , , - .

    -, , , - . - -

    44

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    2003-2004 . , . - 83 1 - 3 . - , - - , , -, .

    , -, : I (n 43); II , , - (n 23); III , - (n 17); IV , - (n 67). : - -, -. - , , , - , - -.

    . - , - , . - , - 1,1-1,5 .

    , - . - , - , - - .

    - , - . - -, -- - , .

    - III -. -, -, -

    -, . . [1, 3, 4].

    , - , , - . - -, , .

    , - - [6]. - , 9-11 . - 1 , -. 5-8 -, , 11 - , 1 2 - , - .

    -, . - , - . - , -, , -, - 15%. - 10-12%. - - - .

    . 5 1,1 . - , - 9% . - - - - . - - , , -

  • 45

    &

    1/

    20

    06

    . 17% , -, , - 4-5 - . - - - . , , - - .

    .1. -

    - - (), - .

    2. - - , - , : ; - .

    3. 1 3 - -- , - .

    - - - , - - .

    1 . . . -

    . .: -, 1982. -270 .

    2 . . ., . ., . . - ( )..: , 2002. 416 .

    3 . . . - : . - . . , 2001. 46 .

    4 . . . - : -. - . ,1999. 26 .

    5 . . . . .: ,1989. 345 .

    6 . . ., . . -. .: , 1990. 342 .

    ?

    . .

    . ,

    - -, , - - . , 50-60% - . 90% - ,65% - , - , - . - - 1,5 5 . , - , - -, - . - - .

    -- . , - . , - . ( 2003 ) - , - (. 1).

    , - ., , - , , - , . . -

    48

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - ; - -. , 1 3 , , , - .

    , - , , - - . - , -, - . - , - -.

    -

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - - - 1995 , - - . , , - , - . - 11 -, 3 - 1 .

    , -- . - 54326 , (. 1).

    : - ( ); - (); -; -; - ; - ; ; ; - , -, - ; - ; - ( -); - ; -; ; - ; , , - - ; ; - , - .

    : ; - , ; - ; - .

    () , . . 2004 - 60 . - : ; ; - , - ; - - ; .

    -: - ; - ; -, - . . , -

  • 46

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - 2005 - . 2.

    - , -, , , . 3.

    , - - ( ), - 583 , 3187 (1452), . - - , - - (. 4).

    , , ,

    - , - , 4500 . - , - - , 3-5 . 2005 - 6,5 , - - (117 ). - , , 900-1000 . , , , -, , , . - -

    1

    2003 . 2004 . 2005 . ./., %

    . 4862 4986 5023 2,6/3,3

    4795 5505 5628 14,8/17,3

    1019 915 1803 -11/77

    3146 3634 3164 15,5/0,5

    928 1895 2352 104/253 1335 1340 1304 0,4/-2,7 1674 1188 1019 -29/-39

    2 ,

    2003 . 2004 . 2005 . ()

    450 (44%) 670 (73%) 1300 (72,7%)

    1200 (24,7%) 700 (12,7%) 900 (16%)

    2500 (28%) 820 (9,2,6%) 650 (11,5%)

    600 560 900 4750 2750 3750

    3

    .

    2004 34 227 11 3 5 69 234 5832005 5 187 1 7 7 87 320 614

    4 ,

    2003 . 2004 . 2005 .

    2146 2634 2164

    600-700 700 700

    600 780 1200 3446 4114 4064

    47

    &

    1/

    20

    06

    . 7 , - - 28448, 11250, 39,5%. 5000 , - 500 , , 20320000 -, 1875000 . - - :1. -

    ,, -.

    2. , - - - - .

    3. , - , .

    4. - , , - , -, - 3 17 ( -), .

    . .

    - - - . - , - M. J. Mossakowski et al. (1964), - . -

    2,0-4,5 , , - 77,0 , 21,0 - 18,0 .

    , - - , 0,8-1,1 . - , - - . . - 1,2-1,4 12,0-15,0 . , - 1,0-1,1 14,016,0 . .

    - . : , . , - - . - , - , . - 8,53-8,55 , - , -.

    - , , , , - . - 3,00-3,90 , . , - -, , - , - .

    , - - .

  • 46

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    . - 2005 - . 2.

    - , -, , , . 3.

    , - - ( ), - 583 , 3187 (1452), . - - , - - (. 4).

    , , ,

    - , - , 4500 . - , - - , 3-5 . 2005 - 6,5 , - - (117 ). - , , 900-1000 . , , , -, , , . - -

    1

    2003 . 2004 . 2005 . ./., %

    . 4862 4986 5023 2,6/3,3

    4795 5505 5628 14,8/17,3

    1019 915 1803 -11/77

    3146 3634 3164 15,5/0,5

    928 1895 2352 104/253 1335 1340 1304 0,4/-2,7 1674 1188 1019 -29/-39

    2 ,

    2003 . 2004 . 2005 . ()

    450 (44%) 670 (73%) 1300 (72,7%)

    1200 (24,7%) 700 (12,7%) 900 (16%)

    2500 (28%) 820 (9,2,6%) 650 (11,5%)

    600 560 900 4750 2750 3750

    3

    .

    2004 34 227 11 3 5 69 234 5832005 5 187 1 7 7 87 320 614

    4 ,

    2003 . 2004 . 2005 .

    2146 2634 2164

    600-700 700 700

    600 780 1200 3446 4114 4064

    47

    &

    1/

    20

    06

    . 7 , - - 28448, 11250, 39,5%. 5000 , - 500 , , 20320000 -, 1875000 . - - :1. -

    ,, -.

    2. , - - - - .

    3. , - , .

    4. - , , - , -, - 3 17 ( -), .

    . .

    - - - . - , - M. J. Mossakowski et al. (1964), - . -

    2,0-4,5 , , - 77,0 , 21,0 - 18,0 .

    , - - , 0,8-1,1 . - , - - . . - 1,2-1,4 12,0-15,0 . , - 1,0-1,1 14,016,0 . .

    - . : , . , - - . - , - , . - 8,53-8,55 , - , -.

    - , , , , - . - 3,00-3,90 , . , - -, , - , - .

    , - - .

  • 45

    &

    1/

    20

    06

    . 17% , -, , - 4-5 - . - - - . , , - - .

    .1. -

    - - (), - .

    2. - - , - , : ; - .

    3. 1 3 - -- , - .

    - - - , - - .

    1 . . . -

    . .: -, 1982. -270 .

    2 . . ., . ., . . - ( )..: , 2002. 416 .

    3 . . . - : . - . . , 2001. 46 .

    4 . . . - : -. - . ,1999. 26 .

    5 . . . . .: ,1989. 345 .

    6 . . ., . . -. .: , 1990. 342 .

    ?

    . .

    . ,

    - -, , - - . , 50-60% - . 90% - ,65% - , - , - . - - 1,5 5 . , - , - -, - . - - .

    -- . , - . , - . ( 2003 ) - , - (. 1).

    , - ., , - , , - , . . -

    48

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    - ; - -. , 1 3 , , , - .

    , - , , - - . - , -, - . - , - -.

    -

    . ., . ., . ., . ., . ., . .

    - - - 1995 , - - . , , - , - . - 11 -, 3 - 1 .

    , -- . - 54326 , (. 1).

    : - ( ); - (); -; -; - ; - ; ; ; - , -, - ; - ; - ( -); - ; -; ; - ; , , - - ; ; - , - .

    : ; - , ; - ; - .

    () , . . 2004 - 60 . - : ; ; - , - ; - - ; .

    -: - ; - ; -, - . . , -

  • 49

    &

    1/

    20

    06

    . - ( - ). - - . - - , - . - , . - -, .

    - - - , . . - 2- . , - . . -, . - - .

    . - 2004 . 150 - . 98,5%. - -

    -, , , - , , .

    . - , . - - .

    - , - -- (372 ).

    - - - . 100%. - - .

    2003 -- 40 (-). - . - -.

    - 750 . -- , . - 98% .

    10406

    95

    89137668

    7680

    5766

    34193495

    28211008

    3055

    0200040006000

    80001000012000

    1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

    . 1.

    52

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    38,0, 21,0 , - . -, , 4,52 4,50 2 1294 715 3. - - - - -, 0,65 , 12,0, 21,0 : 1,3 2 64,9, 113,6 3. -- - . - 0,4-0,65 , 15,0-22,0 , , 0,5-1,3 2 18,9-119,3 3. - , 0,8 , 22,0 , 2,0 2

    222,0 3 - 0,4 , 28,0 , ,, 0,5 2 35,3 3, - .

    -, - , -. 3,0 , - 36,0 , 7,0 2, 2395,0 3. - , 2,5, 30,0, 4,9 1155,0. - - - - 0,19 2 9,2 3, ,, 0,38 26,2.

    . .

    , , , - . , - , . - .

    80 , - , -. , - - -. , . - - .

    , - , 56 (70%) -, 15 (18,8%) (9 11,2%). , - --, , -- -, - . -,- . ; - - - . , , - .

  • 50

    &

    1/

    20

    06

    /

    1

    0-

    2003 .

    . - , , - , - ,. . . . . .

    - -- , - . 2001 - - () .

    - . -- . . --, , - , -, . - - - , , .

    2001 - (- ) . . -, , - , - - . 2004 . . -, - - , .

    . .

    , - - - - . - - ), - , , .

    - - , , -, . - - . , , . , - .

    , - , - . - , - , - , - . - - . - - , , - , - . - , - , . , - , - .

    51

    &

    1/

    20

    06

    , ,, - . , - , - , - , , - , , - , - - . - , - - , , - -. -, . - , - - -. - , - , - -.

    80 - , (61 -, 19 ). 67 - - , 83,8%. (1,3%) - () . (13,8%) - , 6,3%, , (5%). - .

    -, , - ( ). -.

    . .

    - - - . 80 , - , - . - () , , - , - . - - () () , , -, - .

    , - , 56 (70%), 15(18,8%) (9 11,2%) .

    , , - -, , - - -. : 1,4 ,