Michael Due Madsen

Specialkonsulent, MBA

MedComs brug af HL7 standarderMedCom 8. januar 2018

1. Hvad er en HL7 CDA?

2. MedComs HL7 CDA profiler og deres anvendelsesområde

3. Infrastruktur m/DokumentDelingsService(DDS)

4. MedComs HL7 CDA Tools (Open source):

• CDA Validator

• CDA Builder

• XDS-connector

5. MedComs XDS Viewer

Agenda

• CDA = Clinical Document Architecture

• Persistent, uforandret dokument

• Underskrevet dokument

• Indeholder kontekst

• Hvem drejer dokumentet sig om

• Hvad drejer dokumentet sig om

• Hvem er ansvarlig for opbevaring

• Hvem har underskrevet det

• Menneskeligt læsbart

• XML-struktur (MedComs profiler er på Level 3)

1. Hvad er en HL7 CDA?

XML-strukturen i CDA v3:

1. Hvad er en HL7 CDA? (fortsat)

Header

Body

• PHMR-DK v1.3 (under revision): Hjemmemonitoreringhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PHMR/Dokumentation/PHMR-DK-Profile-v1.3.pdf

• QFDD-DK v1.1 (under revision): Definition af spørgeskemaerhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PRO/QFDD/Dokumentation/DK-QFDD-v1.1.pdf

• QRD-DK v1.2 (under revision): Spørgeskemabesvarelserhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PRO/QRD/Dokumentation/DK-QRD-v1.2.pdf

• APD-DK v1.1 (under revision): Borgerens aftaler med Sundhedsvæsenethttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/Appointment/Dokumentation/DK-APD-v1.0.pdf

• CDA-DK-Header v.1.1 (skal revideres): Beskriver CDA header http://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/CDA Header/Dokumentation/DK-CDA-Header-v1.1.pdf

• Planer og indsatser (Digitalt samarbejde om komplekse patientforløb): På vej til MedCom

• Stamdata: På vej til MedCom

2. MedComs HL7 CDA profiler og anvendelse

3. Infrastruktur m/DokumentDelingsService

Metadata

Document

ConsumerDocumentProviders

XDS Repository

XDS

Registry

Document source

DDS

Check logind

SamtykkeBRS

MinLog

NSP

Metadata = CPR, dato mm.

PHMR, QRD, APD

• Validator: Validerer CDA generelt - og PHMR, QFDD, QRD specifikt (10 DK constraints) http://cda.medcom.dk/

4. MedComs HL7 CDA Tools

Testeksempler til illustration af CDA-Validator:

Spørgeskemabesvarelse med numerisk indholdhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PRO/QRD/Eksempler/Version 1.2/QrdDataFileFor0101403149_4_v1.2.xml

Spørgeskemabesvarelse med multiple choice og to valgte svarhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PRO/QRD/Eksempler/Version 1.2/QRD_Example_Multiple_Choice_with_two_answers_v1.2.xml

Spørgeskemabesvarelse med tekst indhold (og fejl)http://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/PRO/QRD/Eksempler/Version 1.2/QRD_Example_Text_Question_v1.2_with_errors.xml

PHMR med terapeutiske referenceværdier og narrative <text>-elementerhttp://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/PHMR/Eksempler/PHMR_KOL_Example_4_MaTIS_Validated_Devices_Reference_RED_YELLOW_Text.xml

PHMR med devices og narrative <text>-elementerhttp://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/PHMR/Eksempler/PHMR_KOL_Example_1_MaTIS_Text_Validated.xml

Testeksempler til illustration

4. MedComs HL7 CDA tools(fortsat)

CDA Builder anvendes til:

At danne testfiler indeholdende PHMR og QRD dokumenter (xml) At uploade PHMR og QRD dokumenter til XDS repository (default er test1) Input er csv-filer (Excel) Open Source command line tool bygget i java. Tilgængelig på:

https://bitbucket.org/4s

Se evt. http://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/MaTIS/PHB0049_User_guide_for_CDA%20tools.pdf

5. MedComs XDS Viewer

XDS Viewer er et browser tool og anvendes til:

At slå op på et Registry og se metadata At vise tilhørende dokumenter fra Repository På sigt (måske) at uploade dokumenter til Repository Under udvikling, prototype demonstreret i fredags

• Dansk metadata profilhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/IHE/DK_profil_metadata/Metadata-v095.docx

• ObjektId’er (OID) i CDA profilerhttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/IHE/OID/DK_OID_assignments.xlsx

• ObjektId’er (OID) til test og pilot i XDS/XCA infrastrukturen

http://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/IHE/OID/DK_OID_assignments_TESTs-PILOTs.xlsx

• Metadata value-setshttp://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/IHE/OID/DK-IHE_Metadata-Common_Code_systems-Value_sets.xlsx

• Referencer mellem dokumenter i infrastrukturenhttp://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/CDA-XREF/Notat-KrydsreferencermellemCDAdokumenter-7.pdf

MedComs SVN indeholder nyttige dokumenter

?

Spørgsmål