materno infantil ii

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LATIN GROUP EMPRENDIMIENTOS

CENTRO DE ALTOS ESTUDIOS ACADMICOS E INVESTIGACIN

ADMINISTRACIN HOSPITALARIAALUMNA Graciela Ortiz

Ayolas - Misiones 2011

Enfermera Materno Infantil II | Latin Group Emprendimientos

LATIN GROUP EMPRENDIMIENTOS

CENTRO DE ALTOS ESTUDIOS ACADMICOS E INVESTIGACIN

Evaluacin Alumna Graciela Ortiz Calificacin:. Fecha:.... Profesor:... Firma:.

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ndice

Introduccin. Objetivo General. Objetivos Especficos... Justificacin Marco Terico. Conclusin.. Biografa..

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IntroduccinLa vida del ser humano, desde la fecundacin hasta la muerte, es en s misma una evolucin, un cambio ininterrumpido, en el que cabe diferenciar etapas bien marcadas, que estn estrechamente relacionadas entre s y son

interdependientes. Estas son: la edad gestacional, la edad peditrica, la edad madura y la senectud o vejez.

En tanto que en la edad madura y en la senectud se cambiar muy poco, no sucede lo mismo con la edad gestacional y la edad peditrica, en la cuales el nio debe adaptarse a un aumento de ms de tres veces su altura y aproximadamente veinte veces su peso, entre el nacimiento y la adolescencia. Simultneamente, su destreza muscular e intelectual y sus controles emocionales progresan desde el estado rudimentario del recin nacido al grado complejo y altamente integrado del adulto.

El estudio del crecimiento y desarrollo explora cmo y por qu las personas cambian a medida que avanzan en edad y cmo y por qu continan siendo las mismas.

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Objetivo General

o Al finalizar el estudio de la unidad, se habrn adquirido los conocimientostericos necesarios para identificar las necesidades del nio y para proporcionar la atencin de enfermera para que el nio alcance un desarrollo normal.

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Objetivos Especficoso Adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias para poder elaborar un plan de cuidados estandarizado y utilizarlo como base para definir los criterios que permitan su individualizacin.

o Utilizar una metodologa en la que fundamentar la prctica habitual profesional, que ayude a incrementar la comprensin de los problemas de los nios de una forma eficaz, eficiente y experta para prestar unos cuidados integrales y continuos que cubran las normas de calidad clnica predeterminada.

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JustificacinEl crecimiento y desarrollo del nio son dos fenmenos ntimamente ligados, sin embargo conllevan diferencias que es importante precisar Todos los nios de edades comprendidas entre los primeros meses de la vida y los tres aos deben acudir a su revisin peridica, con el pediatra para que los mida y los pese, lo que le permitir en cada caso orientar a los padres en su manejo.

La alimentacin del nio juega un papel de primordial importancia en su crecimiento y desarrollo. Para garantizar que el nio est recibiendo una alimentacin suficiente hay que recordar que la leche materna constituye por s sola el mejor alimento posible para un lactante durante los cuatro a seis primeros meses de la vida.

La creatividad de un nio requiere de estmulo, para que se desarrolle al mximo, debemos invitarlos a explorar el mundo que lo rodea, a buscar soluciones de los problemas ms frecuentes, a poner en prctica sus ideas y decisiones, pero sobre todo para que los nios tengan un buen crecimiento y desarrollo necesitan que se les alabe, que se les respete y se les reconozcan sus logros y esfuerzos

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Materno Infantil II Desarrollo y Crecimiento del LactanteCrecimiento es el aumento en nmero y tamao de las clulas corporales, expresndose en el hombre con un aumento de talla. Desarrollo es la diferenciacin y perfeccionamiento de rganos y tejidos. Ambos conceptos son cuantificables y medibles

Factores reguladores del crecimiento

Endgenos a) Genticos: padres, sexo (las nias desarrollan antes, los nios desarrollan ms), raza, como en el caso de los negros que miden menos al nacer b) Neurohormonales, como con el caso de la GH, las tiroides, las gnadas que con el estrgeno y el andrgeno pueden favorecer el crecimiento

c) Especficos: son sustancias que secreta la clula y que pueden favorecer su crecimiento, como por ejemplo: la somatomedina

d) Metablicos: encargados de asimilar los nutrientes: absorcin, digestin, respiracin, circulacin, metabolismo intracelular y expulsin.

Exgenos a) Nutrientes, o alimentos con capacidad nutritiva, pudiendo dividirse en: b) Nutrientes esenciales: vitaminas, cidos grasos esenciales y aminocidos que requieran ser ingerirlos por la imposibilidad de sntesis por el organismo c) Nutrientes energticos como los H de C, grasas, protenas.

d) Ambientales: tasas de O2, temperatura, etc...

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Desarrollo del lactante

Desarrollo fsico o biolgico, que puede ser observado por los parmetros: a) Incremento de peso, caractersticas: 1. Existe una prdida de peso en la 1 semana. 2. En el primer semestre aumenta de 200 a 500 grs semanales, siendo fundamental en esta poca para saber si est bien nutrido o si padece alguna enfermedad. 3. En el 2 semestre el aumento es de 150 a 175 grs semanales. b) Incremento de talla, caractersticas: La talla aumente de 73 a 75 cm al ao, alcanzando el metro en esa poca.

c) Permetro craneal, que da los parmetros de maduracin sea: 1. El permetro ceflico al nacer es de 34 cm. 2. El aumento en el primer semestre es de 1,5 cm por mes. 3. A partir del 2 semestre aumenta 0,5 al mes

d) Cierre de suturas craneales. 1. El cierre de las fontanelas se da el posterior a las 6 u 8 semanas y el anterior a los 18 - 20 meses. 2. Para comprobar su estado se realiza la prueba de TABES. 3. Si su cierre es antes de lo previsto es una craneosinostosis. 4. Los problemas de hipotiroidismo o raquitismo afectan al cierre correcto.

e) Crecimiento general Prediccin de la talla: Se puede realizar mediante una Radiografa de la mueca, donde se aprecia la mineralizacin. Con las tablas de percentiles para peso y talla se puede valorar como anomala siempre que salga del 3 odel 97%

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El aparato digestivo empieza su desarrollo a partir del tercer mes hasta los 2 aos

El sistema respiratorio: Tiene un desarrollo mayor de los pulmones frente a las vas respiratorias altas, siendo la respiracin abdominal. Tiene de 30 a 40 respiraciones por minuto, disminuyendo, en conjunto con la la Frecuencia cardiaca, segn cree El sistema renal no funciona plenamente hasta los 2 aos

El sistema muscular se desarrolla de zonas proximales a zonas distales La presin arterial va aumentando segn aumenta el tono en el ventrculo izquierdo, empezando con 50-80, con un 20 ms o menos de amplitud La digestin no es efectiva hasta los 2 aos

Sistema inmunitario: hasta los 4 5 meses funciona con los antgenos de la madre, hasta los 8 meses que empieza a sintetizar sus inmunoglobulinas Sistema circulatorio: El sistema hematopoytico empieza a funcionar a los 5 a 6 meses de vida, existiendo a los 3 meses una anemia fisiolgica del lactante. Cambios en los sentidos: Los van desarrollando poco a poco, algunos ms rpidamente que otros

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Agudeza visual: es el que ms tarda en desarrollarse: hasta 6 meses no realiza la visin binocular y la profundidad, o estereopsis, hasta los 7 meses.

Denticin, en su forma de brotar pueden indicar la mineralizacin sea del lactante: Incisivos medios a los 6-8 meses. Incisivos laterales en el 10-12 mes. Primeros molares en el 13-14 mes. Caninos en el 18-24 mes. Segundos molares en los 24 a 30 meses. Crecimiento y desarrollo Fsico El crecimiento y desarrollo durante el primer ao es muy acelerado, el nio triplica su peso de nacimiento, aumenta el doble su estatura y alcanzar el 70% del crecimiento cerebral.

Durante el segundo ao se desacelera el crecimiento; la talla y el peso aumentan 1cm/mes y 225 grs/mes respectivamente.

El permetro craneano aumenta 0,25 cm/mes. Si bien existe un crecimiento ms lento, la maduracin del sistema nervioso se va incrementando, lo que permite al lactante, mayor dominio motor.

Proporciones Corporales El lactante, presenta extremidades cortas, la cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporcin del cuerpo. Se aprecia la existencia de abundante tejido adiposo principalmente en las extremidades.

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A fines de los dos aos, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezado a desarrollarse el tejido muscular y a disminuir el adiposo. Ligado a la de la marcha, se observa un aumento gradual de la lordosis fisiolgica con su caracterstico abdomen sobresaliente.

Cabeza Crecimiento es rpido, aumenta 1.5 cm/mes en los primeros 6 meses y los siguientes seis meses slo 0.5 cm/mes. El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o Landa sucede a los 3 meses; y la anterior o Bregma a los 18 meses. El aumento de tamao de la cabeza est en relacin con el crecimiento y diferenciacin del sistema nervioso central. Cara Se inician lentamente cambios determinados por la aparicin de la dentadura temporal o de "leche" que comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas. Y se completa entre los dos y dos y medio aos aproximadamente. A los 2 aos, las glndulas salivales, alcanzan la produccin de enzimas en la saliva necesarias para el proceso de digestin. La agudeza visual mejora a las seis semanas y logra la binocularidad, que se establece definitivamente a los cuatro meses. La percepcin de profundidad o estereopia inicia su desarrollo entre los 7 y 9 meses.

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La agudeza auditiva es igual a la del adulto.

El cuello es corto, con pliegues por la acumulacin de tejido adiposo (grasa).

Trax Es cilndrico. Alrededor del ao su circunferencia se iguala a la de la cabeza. Las costillas estn horizontales, la respiracin es abdominal, ms lenta y relativamente estable, con un promedio de 40-50 respiraciones por minuto al inicio del perodo y de 20-30 resp/min hacia fines de los dos aos.

El sistema respiratorio no est completamente maduro, sus caractersticas anatmicas son especiales: conductos nasales cortos, poca vascularizacin y escaso desarrollo del epitelio ciliar, trompa de Eustaquio corta y recta comunicada directamente con la nasofaringe, la trquea cercana a los bronquios que son cortos y de dimetro pequeo.

Los msculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad torcica es pequea.

El corazn a esta edad representa el 0.9% del peso corporal. Su frecuencia se hace ms lenta que en la etapa de recin nacido alcanzando en el primer semestre un promedio 130 pulsaciones por minuto y en el segundo semestre 115 pulsaciones por minuto.

Los valores de la presin arterial fluctan entre los 106-94 / 59-50 y en el segundo ao entre 110-98 / 63-55.

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Abdomen

Existe un aumento fisiolgico del colon, ocupando un gran volumen y desplazando el diafragma hacia arriba, lo que reduce la capacidad torcica.

La posicin del estmago es ms horizontal, su tamao aumenta durante el primer ao, logrando tolerar un mayor volumen de alimentos. Se debe destacar que el funcionamiento digestivo, el hgado y el pncreas tienen caractersticas especiales debido a su inmadurez.

Las variaciones en la capacidad del estmago son las siguientes:

1 mes 90-150 cc 1 ao 200 a 300 cc 2 aos 500 cc

Las deposiciones tienen caractersticas relacionadas con la alimentacin:pastosas cuando slo se alimenta con leche, y ms slidas cuando se le agregan papillas . Su frecuencia se relacionada con la frecuencia de la alimentacin.

El sistema renal cumple de manera adecuada la funcin de filtracin pese a la inmadurez relativa que presenta. La madurez completa del rin ocurre en la segunda mitad del segundo ao.

Los volmenes promedio de orina en 24 horas son:

2 a 11 meses: 400- 500 cc 12 a 24 meses: 500-600 cc

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La frecuencia de la diuresis es variable, esperando que entre una toma (pecho o mamadera) y otra, est mojado el paal.

Sistema Inmunolgico

Durante los primeros meses se defiende con los antgenos que su madre traspas a travs de la placenta. Luego ante la exposicin a los antgenos administrados mediante las vacunas o a la exposicin directa a las enfermedades, el nio adquiere su propia inmunidad.

Desarrollo Oseo

Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido pasa de fibro-cartilaginoso a seo propiamente tal mediante el desarrollo que se despliega en los ncleos de osificacin.

Desarrollo Muscular

El tejido muscular desplaza el tejido adiposo en forma paulatina estimulado por el desarrollo progresivo de la psicomotricidad.

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Piel

Presenta caractersticas particulares: sigue siendo delgada, de estrato crneo (superficial ) muy fino; las glndulas sudorparas y sebceas no han terminado su desarrollo. Asimismo existe un dficit en los mecanismos de regulacin de la temperatura e hidratacin ya que el tejido subcutneo y la hipodermis son ms delgados.

Desarrollo Cognitivo De acuerdo con los estudios sobre desarrollo cognitivo de J. Piaget, el lactante se ubica en el perodo sensorio-motriz, que va desde los 0 a 24 meses. Este se inicia con el desarrollo o ejercicio de los reflejos innatos, progresando a las conductas imitativas, pasando por conductas repetitivas, la manipulacin de objetos le permite desarrollar el sentido de causa-efecto. Soluciona los problemas casi siempre por ensayo y error. Al final del perodo el nio ya posee sus primeras representaciones mentales, dndose cuenta de la permanencia de los objetos. Desarrollo Psicomotor El desarrollo Psicomotor se manifiesta de cfalo (cabeza) a caudal ( los pies) y de proximal ( centro del cuerpo) a distal (hacia las manos y pies), logrando por ejemplo el control de la cabeza, girar sobre s mismo, controlar el tronco y sentarse, gatear, pararse y caminar.

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La motricidad fina se traduce en el uso de las manos, pasando de la prehensin refleja hasta abrir las manos, liberar el pulgar y por ltimo lograr tomar las cosas voluntariamente. Al final del ao se consolida la marcha, dependiendo de caractersticas propias de cada uno. Algunos nios comienzan por el "gateo " y otros simplemente se deciden a caminar sin problemas. Sus destrezas al caminar y de prehensin, le permiten explorar incansablemente su entorno. Desarrollo Afectivo El lactante es un ser completamente afectivo, reacciona con todo su cuerpo frente al dolor, la alegra o la frustracin. Se mantiene la importancia del vnculo madrehijo, que le permite mostrar preferencias y confianza en sus padres. A los 6 meses reconoce a sus padres y conocidos y a los 8 meses llora y se molesta ante la presencia de extraos o situaciones desagradables. Desarrollo Psicosocial El desarrollo psicosocial desde la perspectiva de E. Erikson, se va desarrollando en la resolucin de conflicto. Durante el primer ao, el autor plantea que el elemento primero y ms importante para desarrollar una persona sana es la "confianza bsica" y se logra por las experiencias satisfactorias del nio a esta edad. La desconfianza aparece cuando las experiencias positivas son deficientes o cuando las necesidades bsicas se satisfacen de forma inadecuada. Esta tarea puede lograrse mediante un cuidado carioso y constante.

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Durante el segundo ao, la tarea del nio es iniciar el logro de la "Autonoma", debido a la marcha y a la capacidad para controlar su cuerpo. Los sentimientos negativos de duda y vergenza, surgen cuando los adultos los hacen sentir culpables.

El llanto y la sonrisa son las formas en que en un primer momento el lactante comunica y expresa sus emociones, que despus se vern respaldadas por el lenguaje social. Aparecen las vocalizaciones al mes (a-a), y a los 3 meses agrega consonantes (ag) llegando a los 6 meses a decir dislabos (da-do, pe-pa), Luego , al ao es capaz de decir 2-3 palabras, puede emitar acciones y acompaar con actitudes sus frases, aumentando el vocabulario de 10 a 100 palabras al final de la etapa.

El juego es otra forma de relacionarse con el entorno y reforzar lo aprendido, pasando de un juego global e indiferenciando, hasta aquel en donde incluye las nuevas habilidades adquiridas. Desarrollo Moral En la etapa de Lactante es fundamental el ejemplo entregado por los padres o tutores del nio, ya que de ello y de los lmites puestos depender su comportamiento futuro.

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Alrededor de los 8 meses son capaces de responder al no, pero es fundamental siempre explicarles por qu una accin no se debe realizar, ya que el nio presenta un comportamiento narcisista y al estar muy desarrollada su curiosidad y sus deseos de explorar, realizar la accin cuando no lo se le est supervisando.

Factores reguladores del crecimiento y desarrollo

La infancia representa un periodo biolgico evolutivo de extraordinaria importancia, que va a condicionar el resto de la vida del individuo. La herencia, la vida intrauterina, el mismo acto de nacer, al igual que el entorno en el que se desarrolla durante esta importante etapa de la vida, imprimen en el nuevo ser una huella que marcar su rumbo definitivo. La herencia determina el potencial del nio, mientras que el entorno influye en el grado en que se consiga este potencial, y estos dos factores estn tan ntimamente relacionados entre s que se podra hablar de ellos como de entidades virtuales imposibles de separar.

Para que el nio consiga a lo largo de su vida el nivel definitivo de sus logros deben interactuar algunos factores que pueden catalogarse en dos grandes grupos: endgenos y exgenos

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La vulnerabilidad en la evolucin del proceso de crecimiento y desarrollo

El seguimiento del crecimiento y la proteccin de la salud son crticos en todos los periodos del desarrollo, pero cobran un especial inters en la etapa prenatal, la primera infancia y la adolescencia, cuando el crecimiento y la vulnerabilidad a los problemas del crecimiento y desarrollo y a la enfermedad son mayores. El proceso de desarrollo de un ser humano se inicia en un estado de absoluta y total dependencia.

Progresa en forma gradual y compleja hacia la individualizacin (para llegar a constituirse en un individuo nico y diferente) y hacia la socializacin (para llegar a formar parte de la sociedad y la cultura donde ha nacido).

Constituirse en un ser nico y diferente con idea de pertenencia requiere de muchas experiencias, no exentas de riesgos y complicaciones, a veces tan graves que pueden comprometer la propia vida aun desde el mismo momento en que se inicia en el claustro materno. Se aborda entonces el concepto de vulnerabilidad referida a la posibilidad de que exista un desarrollo deficiente u otros riesgos, cuyas consecuencias son importantes para cualquier tipo de atencin de la salud resultando fundamentales, como hemos dicho, en el tercer trimestre del embarazo, los dos primeros aos de la vida, especialmente el primero y la pubertad, ya que se consideran fases particularmente crticas, es decir, vulnerables, debido a la rapidez del crecimiento y desarrollo. Ello obliga, desde el punto de vista de la planificacin social y sanitaria, a acciones de suma importancia tales como la asistencia preventiva, el seguimiento de la salud paraEnfermera Materno Infantil II | Latin Group Emprendimientos

todos, la vigilancia individual y acciones especficas cuando se observen desviaciones del progreso normal.

CONTROL DEL NIO SANO: Introduccin. CONTROL DEL NIO SANO ACTIVIDADES OBJETIVOS ESPECFICOS Controles de salud infantil Atencin a demanda y programada Educacin para la Salud Prevencin de accidentes infantiles ACTIVIDADES Exmenes de Salud Educacin para la Salud Escolar. Vigilancia del entorno escolar. Vacunacin Escolar Control del nio sano. Objetivos. Deteccin precoz de anomalas. Actividades de prevencin. Educacin para la salud familiar. Cronograma de los controles. Seguimiento de salud infantil Prevalencia lactancia materna y alimentacin del lactante y preescolar Atencin especial al riesgo Prevencin de accidentes infantiles OBJETIVOS ESPECFICOS Deteccin de anomalas en edad escolar(1, 5 de E.P. y 2 de E.S.O.) Promocin de la Salud a travs de la Educacin Apoyo programa de Vacunaciones. SALUD ESCOLAR

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CONTROL Hospitalario al nacimiento Visita puerperal Primer control Segundo control Tercer control Cuarto control Quinto control Sexto control Sptimo control Octavo control Noveno control Dcimo control

PROFESIONAL QUE LO REALIZA Enfermero y pediatra del hospital Enfermera o Matrona Pediatra Enfermero

FECHA RECOMENDADA Durante la estancia Hospitalaria Antes de los 15 das

AMBITO DONDE SE REALIZA Hospitalario Domicilio

Entre 15 das y 1 mes Centro de salud o de vida ambulatorio A los 2 meses de vida Centro de salud o ambulatorio

Enfermero/pediatra/mdico de Centro de salud o A los 4 meses de vida familia ambulatorio Enfermero Pediatra Enfermero Enfermero o mdico de familia Pediatra Pediatra Pediatra A los 6 meses de vida A los 9 meses de vida Al ao de vida A los 15 meses de vida A los 2 aos A los 3 aos A los 4 aos Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio Centro de salud o ambulatorio

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Funciones de los profesionales de Enfermera.

Control peridico del nio. Derivacin si procede. Metabolopatas, anlisis... Educacin para la salud. Colaboracin en los distintos programas. Visitas domiciliarias. Registro de datos. Captacin de nios a domicilio. Coordinacin. Deteccin de malos hbitos. Investigacin del entorno familiar. Evaluar los programas. Educacin para la Salud. Sistemas de Registro:

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ConclusinEl crecimiento y desarrollo constituyen dos procesos complejos que incorporan numerosos factores sometidos a una gran variedad de influencias.

El nio es una complejidad integrada que hereda un conjunto de posibilidades genticas que reciben la influencia de los factores internos del propio individuo y de los factores externos del ambiente. La interaccin entre los factores genticos (ya desde el momento mismo de la concepcin) y del entorno dan como resultado un ser complejo, de forma que cada nio debe ser considerado como la resultante de todas esas posibilidades, posibilidades que por otra parte no son estticas, sino cambiantes, por lo que cada nio responder tanto orgnica, mental y emocionalmente de forma individual a los diversos factores que actan y de acuerdo a su etapa de desarrollo. Es importante que las enfermeras conozcan la vulnerabilidad en los periodos que se consideran especialmente crticos, con el objetivo de detectar la presencia o ausencia de determinadas conductas o capacidades en las distintas edades, as como posibles factores causales de los trastornos del crecimiento.

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Influencia de los factores sociales en el Desarrollo del nio durante el primer ao de vida Estudios realizados a lo largo de la historia han revelado la importancia de la presencia materna en la salud y bienestar de su hijo. Inicialmente el nio recin nacido depende completamente de la madre. En antiguas sociedades la ausencia de sta era debido fundamentalmente a su muerte, en un momento en que la dependencia del nio hacia su madre es muy fuerte, por lo que frecuentemente el padre recurra a un nuevo matrimonio, tan comn en stos contextos histricos, sobre todo para mitigar parte de los efectos negativos de su ausencia (Reher y Gonzlez-Quiones, 2003).

En las sociedades contemporneas en las que se ha producido una disminucin de la mortalidad materna, la ausencia de la madre suele deberse al divorcio, separacin o porque trabaja fuera del hogar. Mientras esta ausencia puede influir en el bienestar del nio y en su crecimiento no es importante para su supervivencia.

Durante la transicin demogrfica el rol que la madre ha jugado en la salud de sus hijos se profundiz, estos cambios estn relacionados con la actitud y conocimiento, atribuido sobre todo a su educacin, as se ha considerado a las madres como promotoras del proceso de modernizacin demogrfica (Reher y Gonzlez-Quiones, 2003) La madre contribuye con su presencia no slo a la alimentacin materna y por tanto a la supervivencia del nio, sino que es fundamental para el desarrollo durante los primeros aos de vida, siendo el eje central en la salud de sus hijos. La disminucin de la mortalidad infantil en las ltimas dcadas puede ser atribuida a un mejor nivel educativo de la madre que favorece el cuidado y desarrollo del nio. En esta investigacin analizaremos la influencia de los factores sociales en el bienestar y crecimiento del nio, observando a su vez la importancia de la presencia materna.Enfermera Materno Infantil II | Latin Group Emprendimientos

La edad infantil se caracteriza por ser el periodo en el que se expresan los fenmenos de crecimiento y maduracin como un proceso integral. Estos fenmenos se van a producir en torno a un sustrato gentico que, unido a una serie de determinantes ambientales, permitirn y favorecern en mayor o menor medida las distintas potencialidades genticas. Estos procesos son continuos y se producen de forma paralela, pero no simultnea. El crecimiento se puede definir como el aumento de la masa corporal, y el desarrollo como un fenmeno cualitativo que acompaa al proceso de diversificacin, organizacin y maduracin funcional de las estructuras orgnicas (Lebrera Baena, 1997:63). Su ritmo vara a lo largo de la infancia y est influido por distintos factores, siendo la nutricin uno de los factores determinantes en ste periodo de la vida, no slo para su mantenimiento y el de las funciones orgnicas, sino para conseguir un adecuado crecimiento y desarrollo. El periodo prenatal se caracteriza por la acelerada velocidad del crecimiento y la constante diferenciacin celular, dependiente de factores como la talla, peso de la madre, alimentacin y enfermedades maternas que van a determinar el tamao, la composicin corporal y el grado de madurez al nacimiento (Serra Majem LLus y cols, 2003). En el periodo postnatal, el ritmo de crecimiento y maduracin todava son importantes. Durante el primer ao el nio aumentar aproximadamente un 50% la talla y un 300% su peso al nacimiento. En funcin de los factores genticos, cada nio disear su propia curva de crecimiento individual.

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Las caractersticas especiales de este periodo de la vida son: Crecimiento y maduracin muy rpidos que se irn decelerando progresivamente, lo que condiciona que las necesidades energticas sean superiores. Inmadurez funcional de rganos y sistemas: digestivo, renal, inmunolgico, nervioso, etc.

Mayor vulnerabilidad del lactante a sufrir alteraciones del equilibrio hidromineral, con menor capacidad de respuesta a sobrecargas renales, alteraciones trmicas, e infecciosas.

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Bibliografao www.monografias.com (Crecimiento y desarrollo del lactante.) o www.google.com (Enfermera Materno Infantil II)

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Anexo

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