Material Cortopunzantes

Material Cortopunzantes Luis Colihuinca LlancapnMicrobiologa Avanzada Prof. TM. Viviana GodoyTemuco, Chile Noviembre, 2014

Accidente cortopunzanteDefinicin: Exposicin laboral es aquella en que existe contacto de la piel o mucosas con sangre o fluidos corporales de alto riesgo, ocasionado por pinchazo, corte o inoculacin percutnea. Tambin considera exposicin de piel no intacta a sangre y fluidos de riesgo.

Cul es el riesgo ?

3Qu tan riesgoso es trabajar en un mbito salud? Sabe cuntos de sus amigos o colegas se han pinchado con agujas o cortado con algn objeto punzocortante durante una ciruga? Sabe cuntos se han infectado con el VIH o el virus de la hepatitis B o el de la hepatitis C por estar trabajando en atencin de salud? Quizs uno? Tal vez diez? Cuntos de ustedes no saben? La mayora de las personas no divulgan esta informacin.

Sabe cul es el riesgo real de contraer el VIH despus de pincharse con una aguja de un paciente infectado por el VIH?El riesgo de exposicin laboral a sangre o fluidos corporales, puede ser segn el tipo de exposicinPercutneo: Siendo el ms frecuente y con mayor riesgo de transmisin a travs de un accidente cortopunzante en el que este involucrado sangre o fluido corporal de alto riesgo biolgico.Mucosas :Especialmente ocularPiel no intacta.

4Situaciones de RiesgoEs aquella conducta que ocasiona mayor probabilidad de accidente, comoClasificacin del RiesgoConsiderando las conductas que se realizan con las personas expuestas, se clasifican las exposiciones como con riesgo y sin riesgo. 6El riesgo de infeccin de un trabajador sanitario depende:

Aspectos LegalesEn nuestro pas existe el Seguro Obligatorio contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales donde se establecen las obligaciones del empleador, trabajador y Estado referente a las acciones de prevencin, las prestaciones mdicas y econmicas por los Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales (Ley 16.744) que establece:

Deberes y obligaciones del empleador Deberes y obligaciones del trabajadorLa NIOSH (Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional) describe como responsabilidad del empleadorLos trabajadores para protegerse a si mismos de lesiones cortopunzantes deben:Evitar el uso de agujas cuando existan alternativas seguras y efectivas.Utilizar los dispositivos con mecanismos de seguridad si se dispone de ellosNo recapsular agujas despus de su usoPreparar con anterioridad procedimientos que involucren el uso y eliminacin de elementos cortopunzantes.Desechar inmediatamente despus de su uso los elementos cortopunzantes.Informar en forma inmediatamente a encargado de cualquier accidente con elementos cortopunzantes segn protocolo o normativa del servicio.Informar a su superior de la existencia de material riesgoso (Ej .: Envases de vidrio rotos)Recibir capacitacin en bioseguridad y manejo de material corto-punzante segn protocolo o normativa del servicio.Al ingreso al trabajo recibir el esquema de vacunacin contra hepatitis BManejo de Material corto-punzanteContar con dotacin suficiente de cajas para eliminacin de material cortopunzante.Las cajas de cortopunzante deben ubicarse en las reas sucias delimitadas y donde permita eliminar en forma inmediata el elemento cortopunzante.Las cajas de cortopunzante idealmente deben estar contenidas por soportes de acrlicos o metal.La eliminacin de material cortopunzante debe ser inmediatamente despus de realizado el procedimiento.La caja de eliminacin de material cortopunzante se debe desechar cuando est ocupado en tres cuartos de su capacidad.Al retirar la caja de cortopunzantes el personal encargado debe sellarla, con cinta engomada de papel y roturarla y depositarla en el rea sucia para su retiro en carro especial destinado exclusivamente a este uso.No se debe eliminar lquidos libres en la caja para cortopunzantesContar con caja de cartn con plstico en su interior para la eliminacin de vidrios y/o ampollas no contaminadas.

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13Epidemiologa

Desechos Hospitalarios: Riesgos Biolgicos y Recomendaciones Generales Sobre su Manejo Agosto 2001, MINISTERIO DE SALUD DIVISION DE INVERSIONES Y DESARROLLO DE LA RED ASISTENCIAL DEPARTAMENTO DE CALIDAD EN LA RED UNIDAD DE EVALUACION DE TECNOLOGIAS DE SALUDVigilancia de Accidentes Cortopunzantes en Personal SanitarioSegn la Norma Tcnica N 124 sobre Programas de Prevencin y Control de las Infecciones Asociadas a la Atencin de Salud (IAAS) del 24 de octubre del 2011., entrega las conductas y procedimientos a seguir ante estos eventosa.3 Profesional de microbiologa El PCI tendr participacin de microbiologa por un profesional con tiempo asignado para la funcin, que debe ser el profesional de mayor nivel tcnico responsable del diagnstico microbiolgico del establecimiento.

b.- El PCI contar con apoyo administrativo y logstico. b.1. Acceso a tiempo efectivo de secretara. b.2. Equipo computacional, acceso a impresora, acceso permanente a internet y correo electrnico, as como a servicio tcnico en informtica. b.3. Las actividades programadas del PCI tendrn un presupuesto asignado.Notificacin del Accidente de TrabajoEs obligacin del empleador llenar el Formulario DIAT y entregar al trabajador de salud la copia correspondiente. Este documento permite reconocerlo para el efecto de la Ley 16.744, lo que le da derecho a recibir las prestaciones establecidas en ella.

Manejo de accidente cortopunzante en una persona con Antgeno de superficie de VHB PositivoEstudio de accidentes cortopunzantes por VHC

Conducta postexposicin laboral a VIH

Referencias Dra. Mara Teresa Valenzuela Bravo. Gua preventiva de recomendaciones para trabajadores(as) sanitarios en manejo de material cortopunzante. Instituto de Salud Pblica de Chile.

Ministerio de Salud. Gua Clnica. Manejo y Tratamiento de la Infeccin por Virus de la Hepatitis C (VHC).Serie Guas Clnicas.2010.

Ministerio de Salud. Gua Clnica Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. VIH-SIDA. 2009.

Ministerio de Salud. Gua Clnica. Manejo y Tratamiento de la Infeccin por Virus de l a Hepatitis B (VHB).Serie Guas Clnicas.2010.