mastitisbekämpfung mehr als die auswahl der …...mehr als die auswahl der richtigen therapie b.-a....
TRANSCRIPT
![Page 1: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/1.jpg)
BU
ND
ESIN
STIT
UT
FÜR
RIS
IKO
BEW
ERTU
NG Mastitisbekämpfung
Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie
B.-A. TenhagenFG Infektionsepidemiologie & Zoonosen
![Page 2: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/2.jpg)
Seite 2Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Themen des Vortrags
• Die Quellen der Gefahren kennen• Die Quellen der Gefahren austrocknen• Den Erfolg messen
![Page 3: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/3.jpg)
Seite 3Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Daueraufgabe: Senkung der Neuinfektionsrate
0
10
20
30
40
50
60
Mrz 04 Jul 04 Nov 04 Mrz 05 Jul 05 Nov 05 Apr 06Neuinfektionen <100.000 Zellen
Bestands-besuch
![Page 4: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/4.jpg)
Seite 4Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Neuinfektionsrate?
• Tiere die „sauber“ waren und infiziert wurden• Zellgehalt bei der MLP als Krücke• Infektionen sind durch Anstieg gekennzeichnet
• Unempfindlich gegen „Millionäre merzen“• Unabhängig von der Ausgangslage
![Page 5: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/5.jpg)
Seite 5Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Neuinfektionsrate
Zellgehalt Monat 1
<100 >100
<100 o.k. Gebessert ?
>100 Neuinfektion Dressed to kill
Zellgehalt Monat 2
![Page 6: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/6.jpg)
Seite 6Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
FutterLiegeflächenMelkmaschineMelkarbeit
EuterformZitzenform und -stellungResistenzlage
Kontagiöse ErregerUmwelterregerSeltene Erreger
?
Mastitis als Faktorenkrankheit
![Page 7: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/7.jpg)
Seite 7Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
KontagiöseKuhassoziierte Umwelterreger
Majorpathogens
Minor pathogens
Einteilung der Erreger
![Page 8: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/8.jpg)
Seite 8Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Kontagiöse Erreger
• Staphylococcus aureus • Streptococcus agalactiae (GALT)• Mycoplasma spp.
• Corynebacterium bovis
![Page 9: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/9.jpg)
Seite 9Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Kontagiöse ErregerGemeinsamkeiten
• Übertragung beim Melken• Hauptquelle ist die infizierte Milchdrüse• Langwierige Infektion mit geringer
Selbstheilungstendenz• Mäßige Stabilität in der Umwelt
![Page 10: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/10.jpg)
Seite 10Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Kontagiöse Erreger Bekämpfung
Unterbrechen der Infektionskette!!– Verhinderung der Ausscheidung– Ausschalten der Überträger– Verhinderung der Infektion nach Übertragung
⇒Konsequente Melkhygiene
![Page 11: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/11.jpg)
Seite 11Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Verhindern der Ausscheidung
• Klinische Fälle nur behandeln, wenn behandlungswürdig
• Subklinische Fälle nur als Ausnahme• Schlachten, wenn nicht behandlungswürdig
Strategischer Einsatz von Antibiotika, d.h.• minimaler Einsatz• maximaler Effekt
![Page 12: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/12.jpg)
Seite 12Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Antibiotisches Trockenstellen
• Ausheilen subklinischer Infektionen• Verhindern von Infektionen in den ersten
14 Tagen der Trockenphase
nicht!• Ausheilen klinischer Mastitiden• Verhindern von Infektionen beim „Aufeutern“
![Page 13: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/13.jpg)
Seite 13Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Wenn die Antibiotika nicht wirken...
• Liegt das oft an der Kuh– Chronische Fälle (Streptokokken, Staphylokokken)– Starke Gewebsveränderungen (Coliforme, S. uberis)– Großes Eutervolumen
• Und manchmal am Medikament– Billige Arzneimittel mäßiger Qualität
![Page 14: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/14.jpg)
Seite 14Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Wenn Antibiotika nicht wirken...
• Liegt das meist am Behandelnden– Behandlung hoffnungsloser Fälle– Auswahl des falschen Wirkstoffs– Zu kurze Behandlung– Falsche Lagerung von Arzneimitteln
![Page 15: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/15.jpg)
Seite 15Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Ausschalten der Vektoren
• Strikte Melkhygiene– Einmaltücher– Zwischendesinfektion– Handschuhe tragen & Hände desinfizieren
• Melkreihenfolge• Infizierte Tiere abtrennen
– Sehr wirksam, aber sehr aufwändig
![Page 16: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/16.jpg)
Seite 16Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Prinzip der getrennten Herde
Hoedemaker 2001
S. aureus negativeKühe
KrankenstallMastitiskühe
S. aureus positive Kühe
Schlachtkühe
S. aureus negativ
S. aureus positiv
S. aureus positiv
![Page 17: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/17.jpg)
Seite 17Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Zwischendesinfektion
• Melkzeug ist neben Händen und Tüchern derÜberträger für Mastitiserreger
• Übertragung auch bei klassischen „Umwelterregern“möglich
• Zunehmende Herdengröße steigert das Risiko
![Page 18: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/18.jpg)
Seite 18Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Steigendes Risiko
50 Kühe, 8 Melkplätze 6,25 Kühe/Melkplatz
100 Kühe, 12 Melkplätze 8,3 Kühe/Melkplatz
1000 Kühe, 40 Melkplätze 25 Kühe/Melkplatz
Kontaminierte Melkzeuge können bei steigender Herdengröße mehr Tiere infizieren
![Page 19: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/19.jpg)
Seite 19Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Steigendes Risiko
Mit steigender Herdengröße steigt
• sowohl die Wahrscheinlichkeit, dass ein Melkzeug kontaminiert wird!
• als auch die Zahl der potentiell durch ein Melkzeug infizierten Tiere
![Page 20: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/20.jpg)
Seite 20Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Zwischendesinfektion
• Wichtig ist die konsequente Umsetzung• Die meisten infizierten Kühe sind unauffällig• Selektiver Einsatz ist sinnlos
![Page 21: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/21.jpg)
Seite 21Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Verhindern der Infektion
• Keine effektiven Impfstoffe vorhanden• Einwandfreie Melktechnik und Melkarbeit
– Zitzenkondition, Respray, Blindmelken
• Zitzendippen nach dem Melken– Desinfektion und Pflege– Konsequenz entscheidend– Technische Lösungen
durchweg unbefriedigend
![Page 22: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/22.jpg)
Seite 22Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Umwelterreger
• Coliforme Keime– Escherichia coli– Klebsiella spp.
• Umweltstreptokokken– Streptococcus uberis– Enterokokken– Streptococcus dysgalactiae
aesc. +
aesc. -
![Page 23: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/23.jpg)
Seite 23Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Gemeinsamkeiten
• Infektion oft zwischen den Melkzeiten
• Erregerreservoir ist die Umwelt
⇒Haltungshygiene !!!
• Vorreinigung der Euter
• Oft relativ kurzzeitige Infektion
• Hauptrisiko im peripartalen Zeitraum
![Page 24: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/24.jpg)
Seite 24Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Liegekomfort
gut mäßig schlecht
100
200
300
400
500
600
700
800
Zellz
ahle
n/m
l (*1
000)
![Page 25: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/25.jpg)
Seite 25Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Umwelterreger – Bekämpfung
• Dauerhafte Optimierung der Haltungsbedingungen– Trockene und saubere Liegeflächen– Akzeptanz der Liegeflächen– Saubere Laufgänge– Fütterung nach dem Melken
• Kontrolle der Fütterung• Melkhygiene
![Page 26: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/26.jpg)
Seite 26Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Zusammenfassung
• Ziel der Mastitissanierung ist die Verringerung der Neuinfektionsrate
• Hygiene ist in jedem Fall von zentraler Bedeutung• Therapie chronischer Fälle behindert die Sanierung• Haltungsbedingungen entscheiden über
Infektionsdruck mit Umwelterregern• Sanierungskampagnen sind sinnlos ohne dauerhafte
Veränderung
![Page 27: Mastitisbekämpfung Mehr als die Auswahl der …...Mehr als die Auswahl der richtigen Therapie B.-A. Tenhagen FG Infektionsepidemiologie & Zoonosen. Seite 2 Milchrindtag, Götz, 6.2.2008,](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fdd9b8846d84a4ebb265f47/html5/thumbnails/27.jpg)
Seite 27Milchrindtag, Götz, 6.2.2008, Tenhagen
Haltungsbedingungen
• Entscheiden über Infektionsdruck mit Umwelterregern
Bestimmende Faktoren– Bauliche Gegebenheiten langfristige Frage– Belegungsdichte mittelfristige Frage– Bewirtschaftung tägliche Frage