mastitis skill lab

8/18/2019 Mastitis Skill Lab

1/16

Skenario 2Melvy Roza

13 - 079


2/16

Screnario 2Seorang wanita 20 th mengeluh nyeri

payudara kanan dan demam. Pasien

mengatakan bahwa 3 minggu yang lalu, diamenjalani persalinan normal pervaginaanspontan dan telah menyusui tanpa kesulitansampai 2 hari yang lalu, sekarang pasienmerasakan nyeri progresif, mengeras, dankemerahan pada payudara kanan.

Pada pemeriksaan, tanda vital tubuh38,8 !, tekanan darah "00#$0 mm%g, dandenyut jantung ""0menit. Pemeriksaanleher lembut tidak ada kelainan. Padapayudara kanan tampak tegang, keras

kemerahan, dan nyeri pada '(pper outerre ion). *da +u tuasi dalam arin an


3/16

Anamnesa

• Identitas : -anita, 20 th• 3 minggu pas a persalinan normal,

ibu menyusui• Kel !an tama /yeri payudara

kanan sejak 2 hari yang lalu• Kel !an tam"a!an :

Payudara kanan keras kemerahan,tampak tegang, nyeri pada 'upperouter region) /yeri progresif


4/16

#emeriksaan $isik

•

1esadaran ompos mentis• anda vital

/ ""0menit

S 38,8 ! "00#$0 mm%g

• Status lokasi 4egio 5ammae e&tra

(pper 6uter 4egion• 7nspeksi tampak kulit kemerahan• Palpasi permukaan kulit menegang,nyeri

tekan 9:, ;lu tuasi 9:


5/16

A%a Kem n&kinan 'ia&nosa(

• MAS)I)IS #*+R#+RA,IS7nfeksi dan peradangan parenkimkelenjar payudara Ilm Ke"idanan. Sar/ono#ra/iro!ard o


6/16

e ala a/al Mastitis? emam yang disertai menggigil

? 5ialgia? /yeri? akikardi

#emeriksaan $isik ditemui payudara o 5embengkako 5engeraso @ebih hangato 1emerahan dengan batas tegaso disertai dengan rasa sangat nyeri

Sumber Ilm Ke"idanan. Sar/ono


7/16

'ia&nosis andin&(

Sumber At a lance I,M* +'A4


8/16

a&aimana %enatalaksanaan(

15 Mem li!kan keadaaan dan mence&a!

terjadinya komplikasi, yaitu abses dansepsis yang bisa terjadi jika penangananlambat, tidak tepat, atau kurang efektif

25 ,aktasi tetap dianjurkan untukdilanjutkan dan%en&oson&an %ay dara sangatpenting untuk keberhasilan terapi.


9/16

3. Pemberian anti"iotik selama "0 hari:. Se ara ideal, berdasarkan hasil

kepekaan kultur kuman yg diambil dari airsusu.

. Se ara empiris, pilihan pengobatanpertama •. #enisilin jika alergi penisilin, digunakan

Britromisin atau Sulfa.atau•. Se6alos%orin



10/16

Medikamentosa

• Anti"iotik

". #enicilin resistan>penisilinase atause6alos%orin2. +ritromisin jika alergi penisilin3. erapi awal paling umum 'ikloksasilin C00mg per oral atau 8$C mg

untuk "0>"A hari, atau )rimet!o%rim-s l6amet!o azole dosis

tunggal untuk "0>"A hari, atau 8lindamycin 300mg, "0>"A hari

• Anal&esik : 7buprofen


11/16

A. erapi suportif seperti •. bed>rest,•. pemberian airan yang ukup,•. pemberian anti nyeri•. pemberian anti in+amasi



12/16

A%a rencana %emeriksaan selan tnya(

• $ A8 k lt r ; sensitivitas<;/*! merupakan metode s reeningyang banyak dilakukan sebagai tespra>operasi untuk mengevaluasibenjolan pada payudara.

• *ltrasono&ra=

Sumber At a lance I,M* +'A4


13/16

#era&akan %emeriksaan =sik%ada kas s ini>

Ins%eksi %ay dara :15 *k ran25 ent k 35 Simetri?5 Kont r@5 arnaB5 K lit %ay dara apakah ada edemaD

peau d’orange >E obstruksi limfatik75 +ritem >E karsinoma in+amatoris payudaraC5 ,es n& dimpling: >E fenomena retraksi

disebabkan oleh neoplasma dan respon=brotiknya Sumber k A ar 'ia&nostik $isik.


14/16

)eknik #al%asi #ay dara


15/16

Ara! %al%asi %ay dara

15 ari- ari roda dari puting susu ke

posisi jam "2, kembali lagi ke putingsusu dan bergerak sepanjang posisi

jam "

25 Di&-za& dari arah lateral ke medial35 ,in&kar konsentris dari puting

susu dengan gerakan sirkuler

kontinuDi&-za&

,in&karan ari- ari

Sumber k A ar 'ia&nostik $isik. MS/artz


16/16

K+SIM#*,A

• 5astitis adalah peradangan padapayudara yang dapat disertai infeksi

• 6rganisme penyebab utama adalahStaphylococcus aureus

• iagnosis ditegakkan bila ditemukangejala demam, menggigil, nyeriseluruh tubuh serta payudaramenjadi kemerahan, tegang, panas,dan bengkak.

mastitis skill lab

Documents