MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN HOSPITALARIA

Ral Molina T. Cirujano General Coordinador Comit de Infecciones.

Ofelia Garca Z. Enfermera Comit de Infecciones.

COMIT DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

SEPTIEMBRE DE 2003

CONTENIDO INTRODUCCIN .................................................................................................... 7 JUSTIFICACIN ..................................................................................................... 8 OBJETIVOS ............................................................................................................ 9

GENERAL............................................................................................................ 9 ESPECIFICOS..................................................................................................... 9

COMPUESTOS UTILIZADOS EN DESINFECCIN Y ANTISEPSIA ................... 10 DEFINICIONES ................................................................................................. 10

Esterilizacin .................................................................................................. 10 Desinfeccin................................................................................................... 10 Limpieza......................................................................................................... 10 Germicidas ..................................................................................................... 10 Desinfectantes ............................................................................................... 10 Antispticos.................................................................................................... 11

Materiales crticos.............................................................................................. 11 Materiales semicrticos ...................................................................................... 11 Materiales no crticos......................................................................................... 11 FACTORES QUE AFECTAN LA EFICACIA DE LA DESINFECCIN............... 12

Nmero y localizacin de microorganismos................................................... 12 Resistencia innata de los grmenes .............................................................. 12 Concentracin y potencia de los desinfectantes ............................................ 12 Factores fsicos y qumicos ............................................................................ 12 Material orgnico............................................................................................ 12 Duracin de la exposicin .............................................................................. 12 Formacin de biopelculas ............................................................................. 13

DESINFECTANTES QUMICOS........................................................................... 14 Alcoholes ........................................................................................................... 14

Usos............................................................................................................... 14 CLORO Y COMPUESTOS CLORADOS ........................................................... 14

Actividad microbicida...................................................................................... 15 Usos............................................................................................................... 15

FORMALDEHDO.............................................................................................. 15 Actividad microbicida...................................................................................... 15 Usos............................................................................................................... 15

GLUTARALDEHDO.......................................................................................... 16 Actividad microbicida...................................................................................... 16 Usos............................................................................................................... 16

PERXIDO DE HIDRGENO........................................................................... 16 Actividad microbicida...................................................................................... 17 Usos............................................................................................................... 17

YODFOROS ................................................................................................... 17 Actividad microbicida...................................................................................... 17 Usos............................................................................................................... 18

COMPUESTO DE AMONIO CUATERNARIO ................................................... 18

Actividad microbicida...................................................................................... 18 Usos............................................................................................................... 18

CLORHEXIDINA................................................................................................ 18 Actividad microbicida...................................................................................... 19 Usos............................................................................................................... 19

Tabla 1. Caractersticas de Desinfectantes qumicos ........................................ 20 Compuesto ........................................................................................................ 20 Concentracin.................................................................................................... 20

HIGIENE DE MANOS ........................................................................................... 21 COMPRENDE: .................................................................................................. 21 GENERALIDADES ............................................................................................ 21 FLORA MICROBIANA DE LAS MANOS ........................................................... 22

Flora residente ............................................................................................... 23 Flora transitoria .............................................................................................. 23 Flora infecciosa .............................................................................................. 23

ESTRATEGIAS DE HIGIENE DE LAS MANOS ................................................ 24 Medidas para reducir la transmisin de la flora transitoria ............................. 24

FRICCION HIGIENICA DE LAS MANOS .......................................................... 24 TABLA 2. USO DEL ALCOHOL GLICERINADO ............................................... 26

PROTOCOLO DE PREPARACIN Y USO DEL ALCOHOL GLICERINADO 27 LAVADO HIGINICO DE LAS MANOS............................................................. 28

LAVADO DE MANOS..................................................................................... 28 LAVADO ANTISPTICO DE MANOS............................................................ 29

PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN ...................................... 30 DESCRIPCIN DE LOS PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA.......................... 30

Lavado ........................................................................................................... 30 Trapeado........................................................................................................ 31 Sacudido ........................................................................................................ 31

LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LAS HABITACIONES ..................................... 31 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LA CAMA DEL PACIENTE.......................... 32 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DEL BAO DE LA HABITACIN DEL PACIENTE........................................................................................................................... 32 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE FLUIDOS BIOLGICOS ............................. 33 LIMPIEZA DE PERSIANAS............................................................................... 33 LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS ............................................................. 33 Tabla 3. Formula para preparar el hipoclorito de acuerdo con la cantidad necesaria segn presentacin y concentracin deseada. ................................. 34

Concentracin y volumen deseados para diluir en un litro de agua ............... 34 Tabla 4. Uso y concentracin del hipoclorito de sodio en reas asistenciales .. 35 Uso .................................................................................................................... 35 LIMPIEZA DE MUEBLES Y SILLAS.................................................................. 35

DESCRIPCIN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN LAS REAS DE CIRCULACIN...................................................................................................... 36

Baos pblicos .................................................................................................. 36 Escaleras........................................................................................................... 36 Sala de espera................................................................................................... 37 Oficinas generales ............................................................................................. 37

Pasillos .................................................................