8/15/2019 Manifestari clinice in osteoporoza

1/2

2.3. Manifestări clinice în osteoporoză

  Majoritatea pacien ilor cu osteoporoză sunt asimptomatici, până în momentulț

apari iei fracturii numităț  fractură de fragilitate  (spre deosebire de pacien ii cuț

osteoporoză, la indivizii normali acela i traumatism nu produce o fractură). Cele maiș

comune sedii pentru fractură sunt: coloana vertebrală, oldul i antebra ul.ș ș ț

a) Fracturile vertebrale: două treimi dintre aceste fracturi sunt asimptomatice, dar în

situa iile simptomatice, durerea acută persistă între 2! săptămâni i poate fi înlocuităț ș

de durere cronică prelun"ită în cazul fracturilor severe.

  #acien ii acuză dorsolombal"ii acute sau cronice. Clinic se obiectiveazăț

accentuarea cifozei dorsale de diferite "rade, redresarea lordozei lombare, scădere în

înăl ime, apropierea rebordului costal de creasta iliacă. $orsolombal"ia acută seț

manifestă prin durere difuză i nu neapărat localizată la nivelul vertebrei afectate,ș

înso ită de contractură musculară paravertebrală, limitarea mobilită ii se"mentuluiț ț

afectat. $e obicei, fracturile vertebrale sunt rezultatul sarcinii compresive asociate cu

activită ile zilnice i doar un sfert apar ca rezultat al unei căderi.ț ș

b) Fracturile non-vertebrale: secundare unui traumatism sunt u or de dia"nosticat clinicș

i radiolo"ic. #acientul prezintă: durere acută intensă, semne locale de fracturăș

(tumefac ie, crepita ii, impoten ă func ională).ț ț ț ț

%racturile de old sunt cele mai "rave consecin e ale osteoporozei& inând cont deș ț ț

"radul crescut de dizabilitate i mortalitate, peste ' sunt asociate cu căderi de laș

acela i nivel. Clinic membrul inferior este scurtat i fi*at în rota ie e*ternă.ș ș ț

+proape to i pacien ii necesită interven ie cirur"icală.ț ț ț

8/15/2019 Manifestari clinice in osteoporoza

2/2

%racturile de antebra (mai ales treimea distală a radiusului) rezultă în urmaț

unei căderi de la acela i nivel pe mână. #ost fractură 2'-- din pacien iș ț

 prezintă durere cronică persistentă, consecin a cea mai frecventă esteț

al"odistrofia.