8/18/2019 Manguito rotadores de hombro.docx

1/5

Enfermedad del manguito rotador del hombro.   11

Hospital Universitario

“Marqués de Valdecilla” 

Servicio de

Rehabilitación.

Enfermedad del manguito rotador del hombro

Información para el paciente 

Figura 1

Figura 2

Figura 3

El manguito rotador del hombro está

formado por cuatro tendones que rodean la

cabeza del húmero (figura 1! "u acción es

mu# importante para la correcta función$estabilidad # mo%ilidad indolora del hombro!

&on frecuencia estos tendones se

irritan$ inflaman o desgastan por diferentes

causas (traumatismos$ uso e'cesi%o del

hombro # formación de calcificaciones entre

otras! Es la causa más frecuente de dolor en

el hombro! %eces$ se asocia tambi)n p)rdida

de mo%ilidad # debilidad!

T R A T A M I E N T O :

*a primera medida es el R E PO S O$ quees relati%o! Es decir$ no es necesario ni

con%eniente inmo%ilizar completamente el

brazo!

+eben e % it a r s e los mo%imientos que e'igen lae le % a c ió n d e l b r a z o p o r e n c ima d e la a lt ur a de lh o m b r o , -or e.emplo$ limpiar cristales$ tender

la ropa en un tendal alto o los que se se/alan en

las figuras 2 # 3!

"in embargo$ puede hacer con moderación

aquellas acti%idades que se desarrollan sin

ele%ar el brazo!

8/18/2019 Manguito rotadores de hombro.docx

2/5

TRATAMIENTO ANALGÉSICO: 0u# posiblemente necesitará tomaranalg)sicos o antiinflamatorios$ prescritos por su m)dico$ para controlar

el dolor # conseguir una correcta recuperación!

INILTRACIONES: "on una opción terap)utica más$ coad#u%ante con elresto

de las medidas! *a indicación # aplicación la realizará siempre el m)dico!

o están indicadas en todos los casos! %eces$ es suficiente con una

sola infiltración para conseguir me.orar mucho los sntomas! -uede repetirse al

cabo de unas semanas$ si es necesario$ pero se recomienda no superar el número

de cuatro en la misma localización!

E !E R C I C I O S : -ara una correcta recuperación es necesario realizar unose.ercicios mu# sencillos! 4ienen dos ob.eti%os,

1 0antener o recuperar la m o % ilid a d de l h o m b r o $ si )sta se haperdido!

2 0e.orar la f u e r z a de los músculos # tendones afectados! l recuperar

fuerza$ no sólo %a a me.orar la funcionalidad$ sino que el hombro será más

estable # diminuirá el dolor con los mo%imientos!

"# E$ er % i%io& d e mo' ilid ad

§ El e $ e r % i % i o ( e n d ul a r (figura 5 es el mássencillo # puede realizarse incluso en

fases de dolor agudo!

&onsiste en de.ar caer el brazo

totalmente rela.ado (6como si estu%iera

muerto7 # mo%erlo mu# sua%emente comoun p)ndulo!

Figura 5, E.ercicio pendular

-uede hacerse de pie$ como se obser%a enla figura$ o tumbado boca aba.o de.ando

caer el brazo por fuera de la camilla!

8/18/2019 Manguito rotadores de hombro.docx

3/5

Enfermedad del manguito rotador del hombro.   33

Figura 8, -ara ganar mo%ilidad

§ *a fi g u r a 8 muestra otro e.ercicio para ganar orecuperar mo%ilidad$ cuando esta se ha#a

perdido! "e debe realizar t u mba d o b o c a a r r i ba 

en la cama de.ando suficiente espacio entre

la cabeza # el cabecero!

"e utiliza un palo (bastón$ escoba$ paraguas!!!

agarrado con ambas manos! El brazo sano a#uda

a mo%ilizar el afectado! +ebe hacerse m u #

d e s p a c io $ llegando hasta el punto en que 6tira7pero el dolor es soportable$ # a g u a n ta n do a ll 

u n o s s e g u n d o s ! 4ambi)n se debe ba.ar despacio

El e.ercicio se debe repetir s ó lo 2 o 3 % e c e s en cada sesión # realizar 3 sesionesdiarias o según le indique su m)dico o fisioterapeuta!

9:ealizar demasiadas %eces este e.ercicio puede ser per.udicial para su proceso;!

)# E $er %i %io& (ar a ganar f uer * a + e& tab ilid ad

Estos e.ercicios ha# que iniciarlos c u a n d o m e. o r e e l d o lo r # la in f lam a c ió n # cuandosu m)dico o fisioterapeuta se lo indique!

"e comenzará de forma progresi%a!

8/18/2019 Manguito rotadores de hombro.docx

4/5

§ E $ e r % i % i o (a r a ( o te n % i a r l o &r o t a d o r e & i n te r n o &, >n e'tremo de la

banda se engancha en la manilla de unapuerta (figura ?! "ostenga el otro

e'tremo con la mano o la mu/eca! El

mo%imiento consiste en estirar la banda

intentando lle%ar la mano hacia el

cuerpo$ pero sin llegar a contactar con el

tronco (figuras =  # ?! El cuerpo no se

debe mo%er!

El e.ercicio se debe realizar m u #

d e s p a c io $ sin forzar la mo%ilidad # sinllegar a producir dolor$ aunque es normal

notar  una  cierta  tensión  en  el  hombro  al 

realizarlo! Figura ?

8/18/2019 Manguito rotadores de hombro.docx

5/5

@a# que aguantar el contracción durante apro'imadamente = s eg un d os

El e.ercicio se debe re pe t ir e n tr e = # 1A % ece s # se hará al menos un a % ez al d a

"egún %a#a me.orando el dolor aumentaremos el número de repeticiones hasta 2Aó3A$ en series de 1A! Es decir$ se realizan 1A repeticiones$ seguido de un peque/o

descanso$ en el que puede realizar un e.ercicio pendular (figura 5B de nue%o otras 1A

repeticiones # as sucesi%amente!

-osteriormente cambiará a una banda más fuerte (color ro.o$ aumentando tambi)n deforma gradual el número de repeticiones!

"i obser%ara aumento de las molestias despu)s de hacer los e.ercicios$ deberá

disminuir el número de repeticiones # pasar a una banda más sua%e!

"i %ol%iera a tener dolor intenso$ ha# que interrumpir la potenciación muscular

 # comenzar el programa de nue%o$ con la pauta de reposo # los analg)sicos! "u m)dico

deberá %ol%er a replantear el tratamiento

Estas recomendaciones # e.ercicios son normas generales! En cada caso concreto su m)dicole

aconse.ará lo más adecuado para usted!