manajemen icu.pptx
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
1/30
Manajemen ICU
Zahid Fikri,M.Kep
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
2/30
ICU (Intensive Care Unit)
Tingkat risiko kematian pasien tinggi
Tindakan cepat dan tepat
Pengami!an kep"t"san #ang cepat $servasi dan monitoring #ang
erkesinam"ngan (ter"s Mener"s)
Pera!atan tekno!ogi tinggi #angmen"njang
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
3/30
Manajemen
%da t"j"an #ang ingin dicapai
%da s"mer da#a
Upa#a penggerakan s"mer da#a %da orang #ang menggerakkan
s"mer da#a (manajer)
%da proses perencanaan&pengorganisasian&penggerakanpe!aksanaan&pengarahan danpengenda!ian
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
4/30
'enisi
Manajemens"at" prosesperencanaan, pengorganisasian,pengarahan dan pengaasan, "saha&
"saha para anggota organisasi danpengg"naan s"mer da#a&s"merda#a organisasi !ainn#a agar
rnencapai t"j"an organisasi #angte!ah ditetapkan
Manajemen P!anning, $rgani*ing,
%ct"ating, Contro!!ing
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
5/30
Manajemen ICU
ICUr"ang peraatan pasiendengan kas"s erat + kritis, per!"oservasimonitoring ketat, potensia!
menga!ami ker"sakan organ,meng"rangi kesakitan + menghindarikematian
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
6/30
T"j"an ICU
Me!ak"kan tindakan "nt"k mencegahterjadin#a kematian ata" cacat.
Menerima r"j"kan dari !eve! #ang !eih
rendah + me!ak"kan r"j"kan ke !eve! #ang!eih tinggi
Mengoptima!kan kemamp"an -"ngsi organt""h pasien
Meng"rangi angka kematian pasien kritisdan mempercepat proses pen#em"hanpasien
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
7/30
enis ICU
ICU Kh"s"s ICCU (Intensive Coronar# Care Unit)
/espirator# Unit
/ena! Unit
ICU Um"m 0ICU (0eonat"s Intensive Care Unit)
ICU deasa
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
8/30
12%/%T & 12%/%T /U%03ICU
4etakn#a di sentra! /1 dan dekatdengan kamar edah serta kamar p"!ihsadar ( /ecover# /oom)
1"h" r"angan di"sahakan 55&56 oC,n#aman , energi tidak an#ak ke!"ar.
/"angan tert"t"p + tidak
terkontaminasi dari !"ar Mer"pakan r"angan aseptic + r"angan
antiseptic dengan diatasi kaca& kaca.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
9/30
4anj"tan
Kapasitas tempat tid"r di!engkapia!at&a!at kh"s"s
Tempat tid"r har"s #ang eroda dandapat di"ah dengan sega!a posisi.
Pet"gas ma"p"n peng"nj"ngmemakai pakaian kh"s"s.
Tempat dokter + peraat har"sm"dah "nt"k mengoservasi pasien
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
10/30
I0'IK%1I M%1UK ICU
Prioritas 7 Pen#akit ata" gangg"an ak"t pada
organ vita! #ang memer!"kan terapi
intensi- dan agresi- (3angg"angaga!na-as ak"t, 3angg"angaga! sirk"!asi,3angg"an s"s"nan s#ara- ,3angg"angaga! ginja!).
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
11/30
!anj"tan
Prioritas 5 Pemanta"an ata" oservasi intensi-
secara eks!"si- atas keadaan&keadaan
#ang dapat menim"!kan ancamangangg"an pada sistem organ vita!(pasca edah operasi9 trepanasi, openheart, !aparatom# dengan komp!ikasi,dan pasca henti jant"ng da!am keadaanstai!).
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
12/30
!anj"tan
Prioritas : Pasien da!am keadaan sakit kritis dan
tidak stai! #ang memp"n#ai harapan
keci! "nt"k pen#em"han (prognosaje!ek)tidak di!ak"kan tindakan invasi-eInt"asi ata" /es"sitasi Kardio P"!moner.
0; 9 Pasien prioritas 7 har"sdidah"!"kan daripada prioritas 5 dan:.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
13/30
I0'IK%1I K
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
14/30
!anj"tan
Pasien menga!ami stadi"m akhir(%/'1 stadi"m akhir)
Pasienke!"arga meno!ak diraat!eih !anj"t di ICU (p"!ang paksa)
Pasienke!"arga memer!"kan terapi#ang !eih gaat ma" mas"k ICU
dan tempat pen"h.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
15/30
;agan 1tr"kt"ra!
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
16/30
Pet"gas ICU
Kepa!a ICU
1ta- Medis (dokter + peraat)
%h!i Fisioterapi
%h!i /adio!ogi
%h!i 3i*i
Tenaga %na!is $at
%h!i Teknik Tenaga %dmin
Tenaga Keersihan
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
17/30
Pe!a#anan ICU
Pe!a#anan Minima! /es"sitasi jant"ng par"
Penge!o!aan ja!an na-as termas"k
int"asi trakea! dan pengg"naanventi!ator sederhana
Terapi oksigenasi
Pemanta"an
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
18/30
4%0UT%0
Pemerian n"trisi entera! danpanentera!
Pe!aksanaan terapi secara titrasi
Kemamp"an me!aksanakan teknikkh"s"s ses"ai kondisi pasien
Memerikan t"njangan -"ngsi vita!dengan a!at >a!at portae! se!amatransportasi pasien gaat
Kemamp"an me!ak"kan sioterapi dada
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
19/30
1%/%0% '%0 P/%1%/%0%
4okasi 1at" komp!ek dengan kamar edah,
recover# room dan erdekatan ata"
memp"n#ai akses #ang m"dah ke "nitgaat dar"rat, !aoratori"m danradio!ogi.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
20/30
'esainTeriso!asi dan memp"n#ai standart
tertent" terhadap ;aha#a %pi, ?enti!asi,
%C, Pipa air, Kom"nikasi, ;akteoro!ogis,Kae! monitor, 4antai m"dahdiersihkan, keras dan rata.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
21/30
%rea pasien Unit ter"ka 75&7@ M5pertempat tid"r
Unit tert"t"p 7@ > 5A m5 pertempat tid"r
arak antara TT 9 5 m
Unit ter"ka memp"n#ai 7 tempat c"ci tangan, setiap5 TT
Unit tert"t"p 7 r"angan terdiri 7 tempat tid"r dan 7tempat c"ci tangan.
Bar"s ada sej"m!ah o"t!et #ang c"k"p ses"ai dengan!eve! ICU
Pencaha#aan c"k"p dan adek"at "nt"k oservasikh"s"s dengan !amp" T4 7A att m5.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
22/30
%rea Kerja me!ip"ti 9 /"ang #ang c"k"p "nt"k sta- dan menjaga
kontak vis"a! peraat dengan pasien.
/"ang #ang c"k"p "nt"k memonitor pasienpera!atan res"sitasi dan pen#impanan oatdan a!at (!emari pendingin)
/"ang #ang c"k"p "nt"k &/a# moi!e
/"ang "nt"k te!pon dan sistem kom"nikasi!ain seperti komp"ter, ko!eksi data, a!at"nt"k pen#impanan a!at t"!is.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
23/30
4ingk"ngan Memp"n#ai pendingin %C #ang dapat
mengontro! s"h" dan ke!emaan
ses"ai dengan !"as r"angan. 1"h" 55A>56A.
/"ang Iso!asi
'i!engkapi dengan tempat c"ci tangandan tempat ganti pakaian sendiri.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
24/30
/"ang Pen#impanan Pera!atan dan ;arang;ersih.
Unt"k pen#impanan monitor, venti!ator, pompa in-"sdan pompa s#ringe, pera!atan dia!isis, a!at&a!at
hisap, !inen dan tempat pen#impanan arang dana!at ersih.
/"ang Tempat Pem"angan %!at ata" ;ahanKotor.
/"ang "nt"k memersihkan a!at&a!at, pemeriksaan"rine, pengosongan dan pemersihan pispot danoto! "rine.
'esain "nt"k menjamin tidak ada kontaminasi
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
25/30
/"ang PeraatTerdapat r"ang terpisah #ang dapat
dig"nakan o!eh peraat #ang ert"gas
dan kepa!a r"angan. /"ang 1ta- 'okter.
/"ang T"ngg" Ke!"arga Pasien.
4aoratori"m #ang terp"sat.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
26/30
P
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
27/30
Pera!atan dasar ICU, me!ip"ti 9 ?enti!ator.
%!at venti!asi man"a! dan a!at pen"njang ja!an na-as seperti 9 %!at hisap ata" s"ction
Pera!atan akses vask"!er
Pera!atan monitor "nvasi- dan non invasi-
'eri!ator dan a!at pac" jant"ng
%!at pengat"r s"h" pasien
Pera!atan drain thorak
Pompa in-"s dan pompa s#ringe
Pera!atan porta!e "nt"k transportasiTempat tid"r kh"s"s
4amp" "nt"k tindakan
/"ang Bemodia!isa j"ga tersedia "nt"k mend"k"ng -"ngsi ICU
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
28/30
Monitoring Pera!atan
Mengerti dan tah" tentang tandaaha#a kegaga!an pasokan gas
Mengerti trentang kegaga!an pasokan
oksigen
Pemanta"an konsentrasi oksigen.Pada pengg"na venti!ator otomatis,
har"s ada a!at #ang dapat segeramendeteksi kegaga!an sistemperna-asan ata" venti!ator
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
29/30
4anj"tan
?o!"me dan tekanan venti!ator terpanta" secaraak"rat dan erkesinam"ngan.
Bar"s memanta" s"h" a!at pe!ema (h"midier).
Terpasang a!at e!ektro kardiogram pada setiappasien
Bar"s tersedia p"!se oksimetri pada setiap pasienICU
pera!atan "nt"k meng"k"r tekanan intra arteria!
dan tekanan p"!mona!is, c"rah jant"ng, tekananintra krania!, s"h", transmisi ne"rom"sk"!ar, kadarC$5 respirasi.
-
7/24/2019 Manajemen ICU.pptx
30/30
SEMANGAT BELAJAR
Terima Kasih dan Mohon Maa-