maltrato infantil. su historia

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  • MALTRATO INFANTILSU HISTORIA

    Dr. Oscar Luis Pereira Mrquez Especialista 1er grado en Pediatra Profesor Asistenteoscarl.pereira@infomed.sld.cu

    Policlnico-Hospital Docente Luis de la Puente Uceda

    MinicurriculumDr. Oscar Luis Pereira Mrquez, graduado como doctor en Medicina en 1974 en la Universidad de La Habana y como especialista de Pediatra en 1982, ha ejercido sus funciones como post-graduado en las provincias de Camaguey y Holgun respectivamente.Como docente se inici en los primeros aos de la carera como Alumno Ayudante de la asignatura Bioqumica y como Profesor Instructor a partir de 1982, actualmente es profesor Asistente de Pediatra. Es diplomado en Maltrato Infantil y de la asignatura de Histologa. Cumpli labor internacionalista durante 2 aos en la Repblica de Guinea Bissau. Labora como pediatra en un GBT en el rea de salud Luis de la Puente Uceda.

  • DEFINICIN GENERAL DE ABUSO INFANTIL (OMS 1999, 2002)

    Todas las formas de explotacin fsica y/o agresin emocional, abuso sexual, abandono o tratamiento negligente o explotacin comercial o con otro fin, que resulta en dao actual o potencial para la salud del nio, su supervivencia, su desarrollo o su dignidad en el contexto de una relacin de compromiso, confianza o fuerza.Esta definicin comprende muchos factores del abuso infantil a menudo omitidos tales como:1.emocional2.abuso sexual 3.negligencia o tratamiento negligente

  • El mdico debe ser un ejemplo de dignidad humana, un ejemplo de dignidad profesional y un ejemplo de dignidad politico-moral. Fidel Castro 3 Congreso del PCC

    El concepto del medico cubano establecido por la direccin poltica del pas en las palabras de nuestro Comandante en jefe.

  • MOTIVACIN Maltrato infantil

    Violaciones de leyesuniversales, nacionales y locales Penalizacin

    Cmo ha evolucionado?

    Aunque se conoce desde hace mucho tiempo, slo hace unos pocos aos es que se ha tomado conciencia tanto por la parte mdica como por el pblico de su verdadera importancia y graves consecuencias, sobre todo cuando se comente en la edad peditrica. Si el maltrato es una actitud reprochable en cualquier ser humano, lo es ms cuando se comete sobre un nio.

  • OBJETIVOS DE APRENDIZAJEEstablecer evolucin del abuso o maltrato de menores.

    Definir formas de maltrato infantil

    Integrar con la comprensin del fenmeno las maneras de combatirlo.

    Es absolutamente imprescindible conocer que una enfermedad (orgnica o funcional ) existe para establecer las formas de combatirla, tanto sus factores de riesgo como sus consecuencias.De manera invariable, los malos tratos y el abandono tienen consecuencias emocionales a corto y largo plazo, que pueden persistir durante mucho tiempo en la vida de un nio.

  • OBJETIVOS DE DESEMPEO Estructurar con el conocimiento de su evolucin y diferentes tipos de presentacin las formas de tratamiento preventivo.

    Establecer, en lo posible, la evolucin histrica del Maltrato Infantil a travs de los tiempos.

  • INTRODUCCINEl conocimiento de la evolucin de un problema favorece la comprensin del fenmeno actual.

    El maltrato a los nios es un problema universal que ha existido desde tiempos remotos, sin embargo es en el siglo XX con la declaracin de los derechos del nio (ONU. 1959), cuando se le considera como un delito y un problema de profundas repercusiones psicolgicas, sociales, ticas, legales y mdicas.La investigacin norteamericana sita el comienzo de la sensibilizacin mundial cuando investigadores como Kempe, Silverman, Steele, y otros, en 1962 etiquetaron el llamado Sndrome del nio maltratado. Tan antiguo como la vida misma, aun se encuentra vigente, con nuevas modalidades. Sus peligros han aumentado.A travs del tiempo, los nios han sido objeto de abusos, en mayor o menor cuanta, de acuerdo a la poca, al desarrollo social, ideolgico, cultural y econmico. Mayormente se ha tenido como una cuestin familiar y que todo el derecho asiste a cualquier miembro de la familia, sobre todo a los padres biolgicos a infringir un castigo, del grado que sea, a un nio, si sospecha que su autoridad o dignidad han sido violadas. Existen todava en la actualidad comunidades en que el incesto, cometido por el padre, una forma de abuso sexual, se produce sin que sea visto como una anormalidad.

  • Es un fenmenocomplejoIMPACTO

    El impacto del maltrato de menores es frecuentemente discutido en trminos de las consecuencias fsicas, sicolgicas, de comportamiento y sociales. Pero en la realidad, sin embargo, es imposible separarlas completamente. La complejidad de este fenmeno no es pretexto para la pasividad, no es una fatalidad con la que hay que aprender a vivir, es una realidad socialmente transformable.

  • LA BIBLIAEn los inicios de nuestra era, lasprimeras noticias provienen de Herodes, con La matanza de los inocentes por su temor a Jesucristo.

    La Biblia recoge muchos ejemplos de maltrato infantil, y tal vez el ms conocido sea la Matanza de los Inocentes, ordenada por Herodes, temiendo el nacimiento de Jess, Rey de los Judos.

  • INFANTICIDIOForma mxima del maltrato infantil, considerado como normal en diferentes pocasy sociedades, hoy en da se considera una aberracin.

    El infanticidio es uno de los actos ms violentos practicados sobre los nios y aceptado en tiempos remotos por motivos religiosos o disciplinarios (1,2). Hoy en da es muy raro, relacionado con ritos satnicos, el crimen organizado y las guerras de agresin (En el lugar equivocado en el momento equivocado).

  • CMO SE HA EJECUTADO? Segn el pas, la religin, el avance socio-cultural, etc., as ha sido la manera de llevar a efecto el acto del infanticidio.

    Las tribus tamalas de Madagascar: sacrificaban al hijo nacido en da nefasto para proteger a la familia; Los egipcios ofrendaban una nia al ro Nilo para que fertilizara mejor la cosecha anual; En Grecia y Roma los nios enfermos y malformados eran eliminados, tambin los zurdos ( de ah la palabra siniestros). En China, arrojar el cuarto hijo a las fieras constitua un mtodo de control de la natalidad. Entre las culturas indo-americanas, no se tienen noticias de sacrificios infantiles.

  • CASTIGO FSICO El castigo fsico ha sido usado, y an se utiliza, como mtodo educativo y disciplinario.

    El Derecho Romano otorgaba al pater famili derechos de vida o muerte sobre sus hijos, pudiendo venderlos, matarlos, castigarlos o abandonarlos a su gusto, erigiendo la familia sobre bases de poder y fuerza.

  • Hematomas por una cuchara de madera: edad 3 aos.

    Los efectos fsicos inmediatos del abuso o abandono pueden ser relativamente pequeos (moretones o cortadas) o severos (fracturas, hemorragias o hasta la muerte). En algunos casos los efectos fsicos son temporales, sin embargo, el dolor y el sufrimiento que ellos causan a un nio son incalculables.

  • EL CRISTIANISMOTena otras concepciones delcomportamiento humano, y en ellasestaba contempladala actitud hacia los nios.

    Con el cristianismo hay un cambio conceptual al admitirse los hijos como enviados de Dios, modificndose los principios morales de la familia, y la paternidad pas a otorgar ms deberes que derechos.Con los comienzos de nuestra era, el surgimiento de una nueva religin y los cambios espirituales y teolgicos a los nios se les reconoca como la imagen de lo puro y por tanto, era deber su proteccin y cuidados.

  • San Agustn Siempre existen disensiones.

    Hasta que San Agustn, con su imagen distorsionada del nio como un ser imperfecto y malvolo, influye notablemente en la educacin del siglo XVII, pasando el castigo corporal a ser indispensable en el trato del nio. Resurgi el maltrato, aunque no con la connotacin del sacrificio, sino como forma educativa, represiva y para sanear la conducta irreverente de los infantes.

  • EN EL SIGLO XVIIINueva valoracin a partir de su importancia econmica como fuerza de trabajo, obviando el aspecto humanitariode la cuestin.

    Se valora al nio como persona a partir de su importancia econmica como fuerza de trabajo en la Revolucin Industrial, obviando el aspecto humanitario de la cuestin. Actualmente la cifra de nios dedicados al trabajo mal retribuido con abandono de los estudios en todo el mundo suman millones, la mayora en los pases pobres, su explotacin es una de las grandes desafos de la etapa postmoderna de la humanidad.

  • EN EL SIGLO XIX

    Comienzan los informes investigativos

    En la segunda mitad del siglo XIX aparecen por vez primera publicaciones en relacin con el tema del Maltrato Infantil. En 1860, Ambrosio Tardieu, mdico francs, public un artculo describiendo lesiones particulares halladas en los nios.

  • EN EL SIGLO XX

    Se comienza a investigar y se publican estudios sobre el problema

    Es en 1946, cuando el radilogo John Caffey enuncia los primeros conceptos formales al respecto, al publicar hallazgos de fracturas mltiples y hematomas subdurales en nios cuyos padres no ofrecen una explicacin coherente. Henry Kempe y Silverman en, crearon la expresin sndrome del nio golpeado, concepto este que fue ampliado por Fontana al indicar que estos nios podan ser agredidos no solo en forma fsica, sino tambin emocionalmente o por negligencia, de modo que sustituy el trmino golpeado por el de maltratado.En 1967, Gilkes y Mann reportaron por primera vez los hallazgos funduscopicos del Sndrome.

  • UNA PRCTICA COMN. NIO SACUDIDO. Es una prctica comn que los padres sacudan o arrojen hacia arriba violentamente a los infantes sin considerarlo peligroso, pero puede representar en los padres unas respuesta por tensin o frustracin,