malformatii de intestin subtire

18
MALFORMATII DE INTESTIN MALFORMATII DE INTESTIN SUBTIRE SUBTIRE

Upload: teodora4you

Post on 24-Jun-2015

182 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Malformatii de Intestin Subtire

MALFORMATII DE MALFORMATII DE INTESTIN SUBTIREINTESTIN SUBTIRE

Page 2: Malformatii de Intestin Subtire

FrecventaFrecventa

1/ 5.000 – 10.0001/ 5.000 – 10.000 nn nn

Page 3: Malformatii de Intestin Subtire

APLAZIIAPLAZII - - lipsa de continuitate intre lipsa de continuitate intre 2 portiuni de intestin terminate in 2 portiuni de intestin terminate in deget de manusadeget de manusa

ATREZIIATREZII - - segmente in deget de segmente in deget de manusa cordon fibros intre elemanusa cordon fibros intre ele

DIAFRAGM IN(COMPLET)DIAFRAGM IN(COMPLET) - - stenoza stenoza de lumende lumen

Page 4: Malformatii de Intestin Subtire

ETIOPATOGENIEETIOPATOGENIE

ipoteza ipoteza TandlerTandler teoria peritonitelor embrionare sau teoria peritonitelor embrionare sau

fetale – vindecare cu sechelefetale – vindecare cu sechele ((SimpsonSimpson))resorbtia in exces a canalului vitelin resorbtia in exces a canalului vitelin

((Forgue si RicheForgue si Riche)) afectare arteriala a segmentului afectare arteriala a segmentului

respectiv (inflamatorie, mecanica) –respectiv (inflamatorie, mecanica) – CurtoisCurtois

Page 5: Malformatii de Intestin Subtire

ANATOMOPATOLOGICANATOMOPATOLOGIC

MacroscopicMacroscopic intestin supraiacent marit intestin supraiacent marit

de volum, destinsde volum, destins intestin subiacent intestin subiacent

hipoplazic, cu lumen hipoplazic, cu lumen prezentprezent

microcolonmicrocolon

diafragm incomplet diafragm incomplet depresiune a pereteluidepresiune a peretelui

segmentsegment

distaldistal

neaeratneaerat

intestinintestin

subiacentsubiacent

aerataerat

Page 6: Malformatii de Intestin Subtire

CLINICCLINIC

Tablou de ocluzie intestinala inalta sau Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa joasa

localizarea obstacoluluilocalizarea obstacolului

Page 7: Malformatii de Intestin Subtire

RADIOLOGICRADIOLOGIC

aerare normala a stomacului aerare normala a stomacului

imagini hidroaerice grupate in imagini hidroaerice grupate in partea centrala a abdomenuluipartea centrala a abdomenului

Page 8: Malformatii de Intestin Subtire

STENOZA DUODENALA

Page 9: Malformatii de Intestin Subtire
Page 10: Malformatii de Intestin Subtire
Page 11: Malformatii de Intestin Subtire
Page 12: Malformatii de Intestin Subtire
Page 13: Malformatii de Intestin Subtire

ATREZIE INTESTIN SUBTIRE

Page 14: Malformatii de Intestin Subtire

IRIGOGRAFIEIRIGOGRAFIE

microcolon functional

Page 15: Malformatii de Intestin Subtire

DIAGNOSTIC DIFERENTIALDIAGNOSTIC DIFERENTIAL

ileus meconialperitonita meconiala fetalamegacolon congenitalmalformatii ano-rectale

Page 16: Malformatii de Intestin Subtire

EVOLUTIA SPONTANA

EXITUS

Page 17: Malformatii de Intestin Subtire

TRATAMENTTRATAMENTchirurgicalchirurgical - dupa reechilibrarea - dupa reechilibrarea

hidroelectroliticahidroelectroliticascopscop

inlaturarea obstacoluluirefacerea continuitatii tubului digestiv –

incongruentaileostomia

formele joase cazurile complicate dezechilibre si/sau peritonita

Page 18: Malformatii de Intestin Subtire

ATREZII CORDONALE ETAJATEATREZII CORDONALE ETAJATE