makalah kmb fix

8/18/2019 Makalah Kmb Fix

1/22

MAKALAH

LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA

HARDEOLUM

Disusun Oleh :

1. Fajar Ibnu Sabi P27820714004

2. Reny Afni Putri P2782071401

!. Feni"a #i"$atul Ri%"i P2782071402

4. &fri%al Fi"ri 'arliant( P278207140!2

PRODI DIV GAWAT DARURAT KAMPUS SURABAYA

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA

TAHUN AKADEMIK 2015/2016


2/22

KATA PENGANTAR

Puji syu"ur saya u)a*"an "eha+irat ,uhan -an /aha &sa "arena ber"at Rah$at

+an 'i+ayah#ya sehina saya $asih +iberi"an "ese$*atan untu" $enyusun

$a"alah ini +enan ti+a" a+a halanan +an te*at *a+a a"tunya . Dala$ $a"alah

ini saya $e$bahas tentan 3a*(ran Pen+ahuluan +an Asuhan 5e*eraatan *a+a

'(r+e(lu$3. /a"alah ini +ibuat $elalui bantuan bebera*a *iha" untu"

$enyelesai"an tuas salah satu $ata "uliah yaitu 65e*eraatan /e+i"al e+ah

II3. Oleh "arena itu saya $enu)a*"an banya" teri$a "asih *a+a se$ua *iha"

yan telah $e$bantu +ala$ *enyusunan $a"alah ini sehina *enyusunan

$a"alah ini +a*at +iselesai"an te*at *a+a a"tunya.

Dala$ *enyusunan $a"alah ini saya $enya+ari baha $asih banya"

"e"uranan +ala$ $enyelesai"an tuas ini. Oleh "arena itu saya $enhara*"an

"riti" +an saran +ari *iha" *e$ba)a +an Ibua*a" *enajar yan bersan"utan

aar $a"alah ini +a*at lebih bai" lai +an ber$anfaat bai seluruh *iha"

*e$ba)a.

A"hir "ata saya sebaai *enyusun $enu)a*"an teri$a"asih sebesar

besarnya "e*a+a se$ua *iha" yan telah $e$bantu *enyusunan $a"alah ini.

Surabaya !1 /aret 201

Penyusun

1


3/22

DAFTAR ISI

Kata P!"a!ta#$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ %

Da&ta# I'%$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ %%

BAB I PENDAHULUAN

1.1 atar ela"an........................................................................................1

1.2 Ru$usan /asalah...................................................................................1

1.! ,ujuan......................................................................................................2

BAB II PEMBAHASAN

A. 5O#S&P DASAR P-A5I,

1. Definisi '(r+e(lu$............................................................................!

2. &ti(l(i '(r+e(lu$..............................................................................4!. Pat(fisi(l(i '(r+e(lu$.......................................................................7

4. /anifestasi 5linis '(r+e(lu$..............................................................8

9. Pe$eri"saan Penunjan '(r+e(lu$ ....................................................

. 5($*li"asi '(r+e(lu$ ........................................................................1

B$ 5O#S&P DASAR AS;'A# 5&P&RA


4/22

A II

P&/A'ASA#

A. 5O#S&P DASAR P-A5I,

1. Definisi '(r+e(lu$

'(r+e(lu$ ya"ni benj(lan +i"el(*a" $ata yan +isebab"an (leh

*era+anan +i f(li"el atau "ant(n "elenjar yan se$*it +an "e)il yan

ter+a*at +i a"ar bulu $ata. ila terja+i +i +aerah ini *enyebab uta$anya

a+alah infe"si a"ibat ba"teri.>Si+arta Ilyas2010:2?

/eru*a"an *era+anan su*uratif "elenjar "el(*a" $ata. '(r+e(lu$

biasanya $eru*a"an infe"si sta*hyl()())us *a+a "elenjar sabasea "el(*a"$ata. iasanya se$buh sen+iri +an +a*at +iberi hanya "($*res hanat.

'(r+e(lu$ se)ara hist(*at(l(i" a$barannya se*erti abses. '(r+e(lu$

a+alah infe"si su*uratif a"ut "elenjar "el(*a" $ata yan biasanya +isebab"an

(leh stafil("(""us>In+riana Isti@($ah2004?.

2. &ti(l(i '(r+e(lu$

Infe"si a"ut *a+a "elenjar $inya" +i +ala$ "el(*a" $ata yan +isebab"an

(leh ba"teri +ari "ulit >biasanya +isebab"an (leh ba"teri stafil("(""us?.

'(r+e(lu$ sa$a +enan jeraat *a+a "ulit. '(r+e(lu$ "a+an ti$bul

besa$aan +enan atau sesu+ah blefaritis h(r+e(lu$ bisa ti$bul se)ara

berulan.>Si+arta Ilyas2004?

!. Pat(fisi(l(i '(r+e(lu$

'(r+e(lu$ +isebab"an (leh a+anya infe"si +ari ba"teri stafil("("us

aureus yan a"an $enyebab"an *r(ses infla$asi *a+a "elenjar "el(*a" $ata.

Infe"si ba"teri stafil("(""us *a+a "elenjar yan se$*it +an "e)il biasanya

$enyeran "elenjar $inya" >$eib($ian? +an a"an $ena"ibat"an

*e$bentu"an abses >"ant(n nanah? "earah "ulit "el(*a" $ata +an

"(njunti=a biasanya +isebut h(r+e(lu$ internu$. A*abila infe"si *a+a

"elenjar /eib($ $enala$i infe"si se"un+er +an infla$asi su*uratif +a*at

$enyebab"an "($*li"asi "(njunti=a.

A*abila ba"teri stafil("(""us $enyeran "elenjar eis atau $(ll $a"a

a"an $e$bentu" abses "earah "ulit *albebra yan biasanya +isebut h(r+e(lu$

1


5/22

e"sternu$. Setelah itu terja+i *e$bentu"an )hala%i(n ya"ni benj(lan +i

"el(*a" $ata yan +isebab"an *era+anan +i "elenjar $inya" >$eib($? bai"

"arena infe"si $au*un rea"si *era+anan a"ibat aleri. >In+riana Isti@($ah

2004?.

4. /anifestasi 5linis

/enurut Si+arta Ilyas 2004 tan+a +an ejala h(r+e(lu$ antara lain:

1. 5el(*a" yan ben"a" +enan rasa sa"it +an $enanjal $erah +an nyeri

bila +ite"an.

2. A+anya *seu+(*t(sis atau *t(sis yan $ena"ibat"an "el(*a" su"ar

+ian"at.

!. ,erja+i *e$besaran *a+a "elenjar *reauri"el

4. 5a+an $ata berair +an *e"a terha+a* sinar 9. A+anya abses yan +a*at *e)ah +enan sen+irinya.

9. Penatala"sanaan '(r+e(lu$

a. /e+is

1? Diberi"an eritr($isin 290 $ atau 129290 $ +i"l("sasilin 4 "ali

sehari +a*at jua +iberi tetrasi"lin. ila ter+a*at infe"si stafil("("us

+ibaian tubuh lain $a"a sebai"nya +i(bati jua bersa$asa$a.

2? Penan"atan bulu $ata +a*at $e$beri"an jalan untu" +rainase nanah

!? Pe$berian sale* antibi(ti) *a+a sa))us )(njun)ti=alis setia* ! ja$.

Antibi(ti) siste$i" +iin+i"asi"an ji"a terja+i selulitis.

4? Antibi(ti" t(*i"al >sale* tetes $ata? $isalnya: Benta$y)in #e($y)in

P(li$yCin hl(ra$*heni)(l Dibe"a)in Fu)i+i) a)i+ +an lainlain.

Obat t(*i"al +iuna"an sela$a 710 hari sesuai anjuran +("ter teruta$a

*a+a fase *era+anan.

9? Antibi(ti"a (ral >+i$inu$? $isalnya: A$*isilin A$("sisilin

&ritr($isin D(Cy)y)lin. Antibi(ti" (ral +iuna"an ji"a h(r+e(lu$ ti+a"

$enunju""an *erbai"an +enan antibi(ti"a t(*i"al. Obat ini +iberi"an

sela$a 710 hari. Penunaan +an *e$ilihan jenis antibi(ti"a (ral hanya

atas re"($en+asi +("ter ber+asar"an hasil *e$eri"saan.

? A+a*un +(sis antibi(ti"a *a+a ana" +itentu"an ber+asar"an berat ba+an

sesuai +enan $asin$asin jenis antibi(ti"a +an berat rinannya

h(r+e(lu$.

7? Obat(bat si$*t($atis >$enurani "eluhan? +a*at +iberi"an untu"

$ere+a"an "eluhan nyeri $isalnya: aseta$in(fen asa$ $efena$at

ibu*r(fen +an sejenisnya.

2


6/22

8? Dila"u"an insisi h(r+e(lu$ untu" $eneluar"an nanah *a+a +aerah

abses +enan flu"tuasi terbesar ji"a "ea+an ti+a" $e$bai" sela$a 48

ja$. Pa+a insisi h(r+e(lu$ terlebih +ahulu +iberi"an anesthesia t(*i)al

+enan *at("ain tetes $ata. Dila"u"an anesthesia filtrasi +enan *r("ain

atau li+("ain +i +aerah h(r+e(lu$ +an +ila"u"an insisi bila:

a. '(r+e(lu$ internu$ +ibuat insisi *a+a +aerah flu"tuasi *us tea"

lurus *a+a $ar( *al*ebra

b. '(r+e(lu$ e"sternu$ +ibuat insisi sejajar +enan $ar( *al*ebra.

? Setelah +ila"u"an insisi +ila"u"an e"s"(hleasi atau "uretase seluruh isi

jarinan $era+an +i+ala$ "ant(nnya +an "e$u+ian +iberi sale*

antibi(ti). >Si+arta Ilyas 2004 ?

b. 5e*eraatan

1? 5($*res hanat ! "ali sehari sela$a 1019 $enit sa$*ai nanah "eluar.

2? eri"an *en+i+i"an "esehatan $enenai *enya"it tan+a ejala *enya"it

*en(batan +an *enatala"sanaannya *a+a *asien. >Si+arta Ilyas 2004?

. Pe$eri"saan Penunjan

ara $ene$u"an tunau:

a. arilah $ula$ula ter((nan "e$u+ian *a+a ujun +a*at terlihat *a*ul

atau =esi"el. (n"el +enan jaru$ +an leta""an +iatas "a)a (bye" lalu

tutu* +enan "a)a *enutu* +an lihat +enan $i"r(s"(* )ahaya.

b. Denan )ara $eni"at +enan si"at +an +ita$*un +i atas sele$bar "ertas

*utih +an +ilihat +enan "a)a *e$besar

). Denan $e$buat bi(*si irisan. aranya: je*it lesi +enan 2 jari "e$u+ian

buat irisan ti*is +enan *isau +an *eri"sa +enan $i"r(s"(* )ahaya

+. Denan bi(*sy ("sisi(nal +an +i*eri"sa +enan *earnaan '&. >Arief /

Su*r(harta Si+arta Ilyas 2004 ?

. 5O#S&P AS;'A# 5&P&RA


7/22

'(r+e(lu$ terja+i "arena a+anya infe"si atau *era+anan *a+a

"el(*a" $ata yan biasanya +isebab"an (leh "u$an. Infe"si ini

$enyeran +i se$ua u$ur teta*i teruta$a $enyeran *a+a ana"ana" +an

+easa $u+a.

2. Riayat 5esehatan

1? 5eluhan uta$a

• iasanya $eneluh nyeri *a+a $ata baian atas serta ben"a".

• A*a"ah "lien $enala$i anuan *a+a funsi *enlihatannya

Dan +ila"u"an "(re"si =isus.

• A*a"ah *an+anan "lien serin "abur

• A*a"ah "lien $erasa atal *a+a $atanya

• A*a"ah $ata "lien serin $eneluar"an air $ata

2? Riayat *enya"it se"aran

iasanya "lien $eneluh *enlihatan "abur rasa $enanjal atal

+an "uran nya$an.

!? Riayat "esehatan $asa lalu

iasanya "lien $enata"an ti+a" *ernah $enala$i *enya"it se*erti

ini sebelu$nya. Dan a*a"ah "lien *ernah $enala$i (*erasi atau

belu$

4? Riayat "esehatan "eluara

iasanya "lien $enata"an ter+a*at an(ta "eluara yan *ernah

$enala$i *enya"it tersebut.

!. Pe$eri"saan Fisi"

Pe$eri"saan fisi" +if("us"an *a+a +aerah $ata "lien.

a. 'ea+ t( t(e

/ata

Ins*e"si : $ata baian atas ta$*a" "e$erahan

/ata baian atas ta$*a" ben"a" e+e$a ta$*a"

arna "e"uninan atau *utih +itenah "ulit atau "el(*a"$ata yan ben"a".

Pal*asi : Rasa nyeri ti$bul saat "el(*a" $ata +isentuh atau

+ite"an "a+an"a+an nyeri saat $ene+i*.

Dite$u"an n(+ul "e)il yan ta" nyeri *a+a h(r+e(lu$

internal

b. Pen"ajian funsi(nal B(r+(n

1. Perse*si +an *e$eliharaan "esehatan

4


8/22

5eluara $enata"an selalu $enjaa "ebersihan lin"unan aar

terhin+ar +ari *enya"it.

2. P(la nutrisi +an $etab(li)

/a"an +an $inu$ : ti+a" $enala$i anuan

!. P(la eli$inasi

A5 +an A : ti+a" $enala$i anuan

4. P(la a"ti=itas +an latihan

,eranunya a"ti=itas seharihari. 5arena "lien $erasa ti+a" nya$an

+enan "ea+aan $atanya.

9. P(la istirahat ti+ur

P(la istirahat ti+ur biasanya teranu "arena ti+a" nya$an saat

$e$eja$"an $ata

. P(la *erse*si sens(ri +an "(nitif

/enala$i anuan *erse*si sens(ri =isual7. P(la hubunan +enan (ran lain

5lien $alu berte$u +enan (ran +an )en+erun $enye$bunyi"an

*enya"itnya "arena ti+a" *er)aya +iri a"an *erubahan *a+a $atanya.

8. P(la re*r(+u"si se"sual

,i+a" $enala$i anuan enetalia (ran re*r(+u"si

. P(la *erse*si +iri +an "(nse* +iri

/enala$i anuan "(nse* +iri atau anuan )itra tubuh

10. P(la $e"anis$e "(*in

/erasa ti+a" nya$an +enan +irinya +an lebih $enutu* +iri +enan

(ran lain.11. P(la nilai "e*er)ayaan "eya"inan

5lien ya"in bahasanya *enya"itnya seera se$buh.

4. Data

Dala$ +ata ini +ila"u"an a*abila *asien a"an +ila"u"an tin+a"an (*erasi

atau setelah +ila"u"an tin+a"an (*erasi

Data (bje"tif

P# ()#a'%

• A+anya *ene$bunan se*erti $utiara "eabuan *a+a *u*il sehina

retina ta" a"an ta$*a" +enan (ftal$(s"(*.

• ,i+a" a+a refleC fun+us

P('t ()#a'%

• Pasien na$*a" $erinis

• S"ala nyeri *asien : terja+i *a+a rentan 4

5


9/22

9. Analisa Data

#a$a *asien :

;$ur :

Ruan "elas :

#(.Re :

#( Data &ti(l(i Pr(ble$

1 Ds : *asien $enata"an nyeri

*a+a te*i "el(*a" $ata te*i

"el(*a" $ata $erah.

D( :

P : ,erja+i inflasi

G : Se*erti +itusu"tusu"

R : Di te*i "el(*a" $ata

S : Se+an >4?

, : nyeri hilan ti$bul

5u$an

stre*t("(""us

/e$bentu" *urulan

Infla$asi

Pe$ben"a"an atau

t(nj(lan *a+a

*al*ebral

#yeri

Banuan rasa

nya$an >nyeri?

2 Ds : *asien $enata"an ti+a"

*er)aya +iri +enan

*ena$*ilannya

D( : ta$*a" $enutu* +iri

5uran berintera"si

s(sial

5u$an

stre*t("(""us

/e$bentu" *urulen

Infla$asi

Pe$ben"a"an ataut(nj(lan *a+a

*al*ebral

#yeri

Banuan "(nse*

+iri >)itra tubuh?

. Dian(sa 5e*eraatan

1. Banuan *erse*si sens(ri *enlihatan berubunan +enan *enurunan

*enlihatan a"ibat e+e$a *a+a "el(*a" $ata

6


10/22

2. Banuan rasa nya$an >nyeri? berhubunan +enan *e$ben"a"an

*al*ebral a"ibat *r(ses *era+anan.

!. Banuan "(nse* +iri >)itra +iri? berhubunan +enan *erubahan

bentu" "el(*a" $ata yan $e$*enaruhi *ena$*ilan.

Dian(sa *a+a "lien +enan *re +an *(st (*erasi h(r+eulu$

P# ()

1. #yeri a"ut b+ *e$besaran h(r+e(lu$ ++ nyeri *a+a +aerah +ise"itar

benj(lan ji"a $enun+u" rasa sa"it berta$bah.

2. Perubahan )itra tubuh b+ *en(nj(lan *a+a *al*ebra ++ *asien $alu

+enan "ea+aannya

!. Ansietas b+ *r(n(sis *enya"it ++ *asien elisah +an )e$as +enan

"ea+aannya

4. 5uran *enetahuan b+ "urannya inf(r$asi ++ *asien bertanya

tanya tentan "ea+aannya

P('t ()

1. #yeri a"ut b+ hilannya efe" anestesi *(st (*erasi ++ *asien

$erinis s"ala nyeri 4

2. Resi"( infe"si b+ $asu"nya $i"r((ranis$e se"un+er a"ibat *r(ses

*enya"it

!. 5erusa"an interitas "ulit b+ rusa"nya "(ntinuitas jarinan se"un+er

a"ibat insisi *a+a +aerah $ata.

7. Peren)anaan 5e*eraatan

#a$a *asien :

;$ur :

Ruan "elas :

#(.Re :

#(.

DC

,ujuan +an 5' Inter=ensi Rasi(nal ,,D

1. #O

Setelah +ila"u"an

#I

1. 5aji a+anya 1. Da*at $enetahui

7


11/22

tin+a"an "e*eraatan ! C

24 ja$ +ihara*"an

e+e$a "lien +a*at

teratasi +enan "riteria

hasil :

1. 5lien +a*at

$eni+entifi"asi

*enyebab +ari

"eti+a"n(r$alan

*enlihatan

2. 5lien

$enun"a*"an

*enlihatannya

"e$bali n(r$al

!. 5lien +a*at

$ela"u"an a"tifitas

+enan n(r$al

4. 5lien +a*at $elihat

+enan n(r$al

"e$erahan *a+a

$ata )airan

e"su+at atau

ulserasi

2. Instru"si"an

"lien untu" ti+a"

$enyentuh

$atanya

!. Pin+ah"an

"(nta" lensa

a*abila "lien

$e$a"ainya.

4. eri"a '& untu"

$ena$bah

*enetahuan

"lien tentan

*enya"itnya

9. 5(lab(rasi"an

+enan ti$

$e+is lain untu"

*e$berian (bat

tetes $ata

"(n+isi atau "ea+aan

+ari $ata

2. /enhin+ar"an $ata

+ari infe"si

!. ,eta* $enjaa

"(n+isi $ata serta

$e$ini$al"an

terja+inya infe"si

4. /ena$bah *enetahuan serta

$enetahui

*enya"itnya

9. Pe$berian (bat

sebaai tera*i

$e$ini$al"an lu"a

*a+a $ata

1. Setelah +ila"u"an

tin+a"an "e*eraatan

sela$a ! C 24 ja$ +i

hara*"an nyeri

ber"uran.Denan 5' :

1. 5lien $enetahui

*enyebab nyeri

2. 5lien +a*at

$enetahui )ara

untu" $en(ntr(l

nyeri

!. 5lien +a*at

1. /(nit(r +an "aji

"ara"teristi"

nyeri

2. Ajar"an *a+a

"lien )ara$ela"u"an

"($*res hanat

*a+a te*i

*al*ebral +an

beritahu "lien

aar

$en($*res

1. /enetahui s"ala

nyeri "lien

2. /e$*er)e*at

su*urasi sehina

*urulent +a*at "eluar

+an nyeri re+a

8


12/22

$enatasi rasa

nyeri a"ibat

infla$asi

4. 5lien $erasa

nya$an +an s"ala

nyeri ber"uran

te*i *al*ebral

sela$a 20 $enit

!4 "ali setia*

hari

!. Pa+a "lien

anita beritahu

aar ti+a"

$e$a"ai tata

rias >"hususnya

tata rias $ata?

untu" se$entara4. eri anti

antibi(ti"a sale*

setia* ! ja$

setelah

*e$berian

"($*res

!. /enurani iritasi

*a+a "el(*a"

*al*ebral

4. /eneluar"an

>+rainase? $aterial

*urulen

2 Setelah +ila"u"an

tin+a"an "e*eraatan

sela$a ! C 24 ja$ +i

hara*"an anuan )itra

+iri +a*at teratasi

Denan 5' :

1. 5lien $ela"u"an

*(la*(la

*enanulanan

yan baru2. /enyata"an +an

$enunju""an

*eneri$aan atas

*ena$*ilan

!. /enunju""an

"eininan +an

"e$a$*uan

untu" $ela"u"an

1. eritahu "lien

baha

*enya"itnya bisa

+ise$buh"an

2. Anjur"an "lien

untu"

$ela"sana"an

anjuran yan

telah +iberi"an

>"($*res hanat

+an *enunaan

antibi(ti"a?

se)ara teratur

!. eritahu "lien

baha sale*

$ata +a*at

$e$buat

1. Aar ti$bul rasa

*er)aya +iri

2. /e$*er)e*at

*enye$buhan

!. /enurani

"e)e$asan "lien

4. Da*at $enyebab"an

infe"si

9


13/22

*eraatan +iri

atau tanun

jaab terha+a*

*eran

4. /enin"at"an

*enye$buhan

bebas +rainae

*urulen erite$a

+an +e$a$

*an+anan

"abur.

4. eritahu "lien

janan *ernah

$ene"an

*e$ben"a"an

9. eritahu "lien

untu"

$enin"at"an

status "esehatan

9. uru"nya status

"esehatan $eru*a"an

*re+is*(sisi

berulannya

h(r+e(lu$.

8. Inter=ensi *a+a "lien +enan *re +an *(st (* (*erasi

P# ()

DC 5e* Ren)ana ,ujuan Ren)ana ,in+a"an Rasi(nal

#yeri

a"ut

Setelah +iberi"an

as"e* sela$a !H24

ja$ +ihara*"an nyeri

*asien ber"uran

+enan 5' :

ti+a" $erinis

ti+a" $eneluh

nyeri

1. Eelas"an +an bantu

"lien +enan tin+a"an

*ere+a nyeri

n(nfar$a"(l(i +an n(n

in=asif

2. Ajar"an te"hni"

Rela"sasi.

!. Ajar"an $et(+e

+istra"si sela$a nyeri

a"ut.

1.Pen+e"atan +enan

$enuna"an rela"sasi

+an n(nfar$a"(l(i

lainnya telah $enunju""an

"eefe"tifan +ala$

$enurani nyeri.

2.A"an $elan)ar"an

*ere+aran +arah sehina

"ebutuhan O2 (leh jarinan a"an ter*enuhi

sehina a"an $enurani

nyerinya.

!./enalih"an *erhatian

nyerinya "e halhal yan

$enyenan"an.

10


14/22

4. Obser=asi tin"at

nyeri

9. 5(lab(rasi +enan

+("ter *e$berian

analeti".

4.Pen"ajian yan (*ti$al

a"an $e$beri"an *eraat

+ata untu" $en)eah

"e$un"inan "($*li"asi

+an $ela"u"an inter=ensi

yan te*at.

9.Analeti" $e$bl("

lintasan nyeri sehina

nyeri a"an ber"uran.

DC 5e*. Ren)ana ,ujuan Ren)ana ,in+a"an Rasi(nal

Perubahan )itra

tubuh

Setelah +iberi"an

as"e* sela$a !H24

ja$ +ihara*a"an

*erubahan )itra

tubuh *asien +a*at

+iatasi.

5riteria hasil :

1./a$*u

$enyata"an atau

$en($uni"asi"an

+enan (ran

ter+e"at tentan

situasi +an

*erubahan yan

se+an terja+i

2. Pasien +a*at

$eneri$a

"ea+aannya

1. I+entifi"asi

*an+anan *asien

terha+a* "ea+aan

tubuhnya

2. Anjur"an (ran

ter+e"at untu"

$eni%in"an "lien

$ela"u"an halhal

untu" +irinya.

!. Anjur"an

"eluara untu"

$e$beri"an

+u"unan +an

$(ti=asi "e*a+a

*asien

1. /enetahui

baai$ana *an+anan

*asien terha+a*

*erubahan tubuhnya.

2. /enhi+u*"an

"e$bali *erasaan

"e$an+irian +an

$e$bantu

*er"e$banan hara +iri

serta $e$*enaruhi

*r(ses rehabilitasi.

!. 5eluara $eru*a"an

(ran ter+e"at +ala$

"ehi+u*an *asien

sehina su*(rt +ari

"eluara a"an $e$ili"i

arti yan sanat besar

+ari *asien

11


15/22

4. Du"unan

*erila"u atau usaha

se*erti *enin"atan

$inat atau

*artisi*asi +ala$

a"ti=itas rehabilitasi.

9. 5(lab(rasi

ruju"an *a+a ahli

neur(*si"(l(i +an

"(nselin bila a+a

in+i"asi.

4.5lien +a*at bera+a*tasi

terha+a* *erubahan +an

*enertian tentann

*eran in+i=i+u $asa

$en+atan.

9. Da*at $e$fasilitasi

*erubahan yan

*entin untu"

*er"e$banan

*erasaan.


Ansietas Setelah +iberi"an

as"e* sela$a !H24

ja$ +ihara*"an

*asien ti+a" )e$as

+enan 5' :

1. Pasien $a$*u

$enun"a*"an

*e$aha$an tentan

"(n+isi yan +iala$i

2. Pasien ti+a"

)e$as lai.

1. Anjur"an

"eluara *asien

untu" $ene$ani

*asien

2. 5aji tin"at

"e)e$asan *asien

!. eri"an

*en(batan untu"

$enurun"an )e$as

+enan )ara yan

te*at

1. "eha+iran "eluara

+a*at $enurani

"e)e$asan *asien

2. tin"at "e)e$asan

yan tini $enyebab"an

*enya"it *asien

berta$bah

!. Denan teratasinya

sa"it yan +irasa"an

*asien *asien a"an

$erasa lebih tenan

12


16/22


5uran *enetahuan

Setelah +iberi"anas"e* sela$a !H24

ja$ +ihara*"an

*asien tahu $enerti

+an *atuh +enan

*r(ra$ tera*euti".

5riteria hasil :

1. Pasien $enerti

tentan *enya"itnya

+an a*a yan

$e$*enaruhinya

2. Pasien +a*at

$enun"a*"an

*entinnya funsi

(ta" +enan

$e$atuhi *r(ra$

yan +iharus"an

1. antu *asien $enertitentan tujuan jan"a

*en+e" +an jan"a

*anjan

2. Eelas"an tentan

*en(batan +an $ena*a

terja+inya *enya"it.

!. Ajar"an *asien

tentan *enya"it +an

*eraatannya

.

4. ibat"an (ran

ter+e"at +ala$ *r(ra$

*enajaran se+ia"an

$ateri *enajaran

instru"si tertulis

1./enyia*"an *asien untu"

$enatasi

"(n+isi serta

$e$*erbai"i

"ualit

2.Penetahuan

yan +ihara*"an

a"an $e$bantu

$ene$ban"a

n "e*atuhan

"lien terha+a*

ren)ana

terau*eti".

!./e$bantu

$enin"at"an

*enetahuan +an

$e$beri"an

su$ber

ta$bahan untu"

referensi

*eraatan +i

ru$ah.

4./enajar"an

*asien tentan

"(n+isinya

a+alah salah satu

13


17/22

as*e" yan

*alin *entin

+ari

*eraatannya

P('t ()

DC Ren)ana ,ujuan Ren)ana ,in+a"an Rasi(nal

#yeri a"ut Setelah +iberi"an

as"e* sela$a 2H24

ja$ +ihara*"an nyeri

*asien ber"uran

+enan 5' :

1. ti+a" $erinis

2. ti+a" $eneluh

nyeri

1. Eelas"an +an bantu

"lien +enan tin+a"an

*ere+a nyeri

n(nfar$a"(l(i +an n(n

in=asif.

2. Ajar"an te"hni"

Rela"sasi.

!.Ajar"an $et(+e

+istra"si sela$a nyeri

a"ut.

1.Pen+e"atan

+enan

$enuna"an

rela"sasi +an

n(nfar$a"(l(i

lainnya telah

$enunju""an

"eefe"tifan +ala$

$enurani nyeri.

2. A"an

$elan)ar"an

*ere+aran +arah

!. /enalih"an

*erhatian nyerinya

"e halhal yan

$enyenan"an.

14


18/22

4. Obser=asi tin"at

nyeri

9. 5(lab(rasi +enan

+("ter *e$berian

analeti"

4. Pen"ajian

yan (*ti$al a"an

$e$beri"an

*eraat +ata untu"

$en)eah

"e$un"inan

"($*li"asi +an

$ela"u"an

inter=ensi yan

te*at.

9. Analeti"

$e$bl(" lintasan

nyeri sehina

nyeri a"an

ber"uran.

DC Ren)ana ,ujuan Ren)ana ,in+a"an Rasi(nal

Resi"( Infe"si Setelah +iberi"an

as"e* sela$a ! J 24

ja$ ti+a" terja+i

infe"si +enan "riteria

hasil :

1.5ea+aan te$*eratur

n(r$al

2.ti+a" ter+a*at tan+a

tan+a infe"si

>"al(rlub(rtu$(r

+(l(rfunsi(laesa?

1. Pantau suhu

+enan teliti +an

tan+atan+a infe"si

lainnya

2. 5aji "ea+aan lu"a

+an la"u"an

*eraatan lu"a

!. ,e$*at"an *asien

+ala$ ruanan "husus

4. Anjur"an se$ua

*enunjun +an staff

ru$ah sa"it untu"

1. $en+ete"si

"e$un"inan infe"si

2. $en)eah

terja+inya infe"si

!. $e$ini$al"an

ter*a*arnya *asien

+ari su$ber infe"si

4. $e$ini$al"an

*ajanan *a+a

(ranis$e infe"tif

15


19/22

$enuna"an te"ni"

$en)u)i tanan

+enan bai"

9. Buna"an te"ni"

ase*ti" yan )er$at

untu" se$ua *r(se+ur

in=asi=e

9. untu" $en)eah

"(nta$inasi

silan$enurun"an

resi"( infe"si

DC 5e*. Ren)ana ,ujuan Ren)ana ,in+a"an Rasi(nal5erusa"an

Interitas "ulit

Setelah +iberi"an as"e*

sela$a !H24 ja$

+ihara*"an "erusa"an

interitas "ulit +a*at

teratasi +enan 5' :

esi "ulit +a*at

+iatasi

,i+a" ter+a*at lu"a

*a+a "ulit

Pasien ti+a"

$eneluh *erih *a+a

"ulit

/enunju""an "ulit

+an jarinan "ulit yan

utuh

1. Obser=asi "ea+aan

lesi sebelu$

$en+a*at *en(batan

: luas arna bau

"eluaran.

2. a"u"an

*eraatan *a+a lesi

*asien +enan tehni"

steril.

!. Buna"an *a"aian

ti*is +an alat tenun

yan le$but.

1. /enetahui

"ea+aan lesi *asien

sehina +a*at

$enentu"an

inter=ensi +an +a*at

+iuna"an sebaai

a)uan +ala$

$ene=aluasi hasil

*en(batan.

2. /e$ini$al"an lesi

+ari *ajanan

$i"r((ranis$e yan

+a*at $e$*er*arah

"ea+aan lesi *asien.

!. $enurun"an iritasi

aris jahitan +an

te"anan +ari baju

$e$biar"an insisi

terbu"a terha+a*

u+ara $enin"at

16


20/22

*r(ses *enye$buhan

+an $enurun"an

resi"( infe"si.

. I$*le$entasi

I$*le$entasi $eru*a"an tin+a"an "e*eraatan yan su+ah +iren)ana"an

"e+ala$ renana "e*eraatan. ,in+a"an "e*eraatan $en)a"u* "(lab(rasi +anin+e*en+ent. ,in+a"an in+e*en+ent$an+iri a+alah a"ti=itas *eraat yan

+i+asar"an *a+a "esi$*ulan sen+iri bu"an $eru*a"an *etunju"*erintah +ari

*etuas "esehatan yan lain. ,in+a"an "(lab(rasi a+alah tin+a"an yan

+i+asar"an (leh hasil "e*utusan antara +("ter *eraat +an *etuas "esehatan

yan lain.

10. &=aluasi

Pa+a +ian(se ;$u$

1. &+e$a $enurun *enlihatan "e$bali n(r$al.

2. #yeri +a*at ber"uran

!. "lien ti+a" $enala$i anuan "(nse* +iri +an "e*er)ayaan +iri tu$buh

PR& OP


2. Da*at $eneri$a tubuhnya

!. Pasien ti+a" $ersa"an )e$as lai

4. Penetahuan *asien tentan *enya"itnya $enin"at

POS, OP


2. ,i+a" terja+i infe"si

!. ,i+a" terja+i "erusa"an interitas "ulit

17


21/22

18


22/22

DAF,AR P;S,A5A

&=a Paul Ri(r+an +an E(hn P.

makalah kmb fix

Documents