maatschappelijke ondersteuning een doodlopende weg? roger ruijters raad van bestuur meandergroep...
TRANSCRIPT
Maatschappelijke OndersteuningEen doodlopende weg?
Roger RuijtersRaad van bestuur MeanderGroep
Bestuurslid Actiz
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
2
Huidige stand van zaken (systeem)
• schotten in financiering en indicatiestelling• inkopersmarkt• aanbod bestaat uit veel en dure confectie• losse schakels in de keten• bureaucratie, gebaseerd op angst en wantrouwen• hebben we een keten of een kartel?• korte termijn perspectief door aanbestedingen
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
3
Het zakelijke gevolg
• versnipperd aanbod leidt tot verspilling• geen synergie tussen aanbieders en voorzieningen• verkeerde prikkels aanbieders• onrendabele, maar belangrijke voorzieningen staan
onder druk• verkrampt investerings- en innovatiegedrag• miljoenen lekken weg naar bureaucratie
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
4
het maatschappelijke gevolg
• toename eenzaamheid en verwaarlozing• faillissement bestaande voorzieningen• claimgedrag burgers• verminderde sociale cohesie• verminderde leefbaarheid• toename vraag naar beschermd en beschut wonen• het draait om ‘centen en incidenten’
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
5
wat willen we allemaal?
• buurten waar burgers elkaar helpen• buurten waar 24 uur per dag hulp beschikbaar is• buurten waar kwetsbare ouderen zich toch veilig en
geborgen voelen• buurten waar men elkaar kan ontmoeten• buurten waar voorzieningen zijn die de
zelfredzaamheid en participatie kunnen bevorderen• aanbieders die zich óók druk maken over beheersing
van zorgconsumptie• minimale bureaucratie
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
6
utopie of werkelijkheid?
• een buurtwinkel, die tevens info- en ontmoetingspunt is; bemenst door uitkeringsgerechtigden
• het buurtcafé, waar men dagelijks, samen met anderen, een gezonde maaltijd kan nuttigen
• de wijkverpleegkundige die om de hoek spreekuur houdt
• geheugentraining en valpreventietraining in het gemeenschapshuis
• een beeldtelefoon voor ongeplande zorg • een buurtconciërge, die tevens kleine klussen doet• vrijwilligers en professionals die hand-in-hand werken• een groepswoning voor demente wijkbewoners
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
7
hulp bij het huishoudenhulp bij het huishouden
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
8
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
9
De Hoeskamer Heerlerbaan
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
10
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
11
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
12
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
13
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
14
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
15
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
16
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
17
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
18
Publiek-private samenwerking als oplossing?• ondersteuningsstructuur op Gemeentelijk niveau• een buurtcoalitie voor samenhangend beleid, afspraken en
implementatie • per buurt/dorp een budgethouder en kartrekker van de
buurtcoalitie• financiering vanuit de WMO per buurt op begrotingsbasis• maximaal gebruik van bestaande en voorliggende
voorzieningen• een multidisciplinair hometeam voor kwetsbare ouderen• coalitie i.p.v. concurrentie• keuzevrijheid via nichespelers• meerjarenafspraken met ‘hoofdrolspelers’
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
19
daarvoor moet veel veranderen
• accent op maatschappelijk ondernemerschap i.p.v. omzet- en winstmaximalisatie
• focus op samenwerking en synergie ipv concurrentie• combineren van budgetten en financieringsstromen• vertrouwen i.p.v. wantrouwen• elimineren van hindermacht • coproductie met welzijn, formele en informele zorg• inleveren van autonomie• stoppen met Europees aanbesteden• kiezen voor een duurzaam partnership
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
20
wat levert het op?
• levensloopbestendige buurt• toename levensvatbaarheid van bestaande
voorzieningen• meer kwaliteit van leven voor thuiswonende
kwetsbare ouderen• coproductie tussen welzijn, formele en informele zorg• meer sociale cohesie in de buurt• minder verspilling• gemiddeld lagere kosten• duurzaam ondernemerschap
09-11-2009 Publiek Private Ontmoeting 12 november 2009
21
ResultaatLevenskwaliteit kwetsbare ouderen is verbeterdBuurt is levensloopbestendigVolumereductie door maatwerkGemiddelde kosten WMO-clienten nemen af
ResultaatLevenskwaliteit kwetsbare ouderen is verbeterdBuurt is levensloopbestendigVolumereductie door maatwerkGemiddelde kosten WMO-clienten nemen af
Actie in de buurt en het dorpOpzetten buurtcoalitieOrganiseren/verbreden hometeamsBuurtscan o.g.v. voorzieningen/veiligheid/wensen en behoeftesBenoemen ‘boegbeelden’ van de buurt
Actie in de buurt en het dorpOpzetten buurtcoalitieOrganiseren/verbreden hometeamsBuurtscan o.g.v. voorzieningen/veiligheid/wensen en behoeftesBenoemen ‘boegbeelden’ van de buurt
Gemeentes
Parkstad
GGD Huisartsen
HOZL
MeanderCiceroSevagram
Mondriaan
Atrium MC
Alcander
woningcorp
Senioren-raden
UitgangspuntenBuurt/dorp als focus voor samenwerking en financieringAlgehele regie en budgetbewaking bij Gemeentes en GGDPer buurt/dorp regisseur met budgetverantwoordelijkheidFinanciering o.b.v. begroting in plaats van productieGebaseerd op brede coalitie zorg en welzijn, met dominante spelers.Keuzevrijheid via nichespelers (maken geen deel uit van coalitie)Kostenbesparing door versterken van bestaande voorzieningen en innovatiesKoppelen aan (G)oud/Aczio/project wijkverpleegkundigeMogelijkheden voor werkervaring/re-integratie uitkeringsgerechtigden
UitgangspuntenBuurt/dorp als focus voor samenwerking en financieringAlgehele regie en budgetbewaking bij Gemeentes en GGDPer buurt/dorp regisseur met budgetverantwoordelijkheidFinanciering o.b.v. begroting in plaats van productieGebaseerd op brede coalitie zorg en welzijn, met dominante spelers.Keuzevrijheid via nichespelers (maken geen deel uit van coalitie)Kostenbesparing door versterken van bestaande voorzieningen en innovatiesKoppelen aan (G)oud/Aczio/project wijkverpleegkundigeMogelijkheden voor werkervaring/re-integratie uitkeringsgerechtigdenDoelstellingenVerbeteren levensloopbestendigheid buurten en dorpenVroegsignalering kwetsbare ouderenVan confectie naar maatwerk in maatschappelijke ondersteuningVoorkomen eenzaamheid bij ouderen en chronisch ziekenMeer samenhang in voorzieningen, instanties en financieringsbronnenBetere ondersteuning aan meer burgers voor hetzelfde geld
DoelstellingenVerbeteren levensloopbestendigheid buurten en dorpenVroegsignalering kwetsbare ouderenVan confectie naar maatwerk in maatschappelijke ondersteuningVoorkomen eenzaamheid bij ouderen en chronisch ziekenMeer samenhang in voorzieningen, instanties en financieringsbronnenBetere ondersteuning aan meer burgers voor hetzelfde geld
problemen zijn kansen in werkkleding
bedankt voor uw aandacht