m. eugenia villaseca rojas profesora y licenciada en biologÍa pucv

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BIOLOGÍA HUMANA Y SALUD M. EUGENIA VILLASECA ROJAS PROFESORA Y LICENCIADA EN BIOLOGÍA PUCV

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BIOLOGÍA HUMANA Y SALUD

M. EUGENIA VILLASECA ROJASPROFESORA Y LICENCIADA EN BIOLOGÍA PUCV

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¿Qué podemos decir de las enfermedades infectocontagiosas?

Siempre el ser humano se ha visto afectado por ellas

Se producen por la acción de bacterias o virus. Muchas han ido desapareciendo con el

tiempo, mientras otras nuevas han aparecido, y varias han permanecido

Algunas han afectado considerablemente a la población mundial, por ejemplo la peste negra

Hoy en día es una preocupación de todas las naciones mantenerlas controladas, en lo posible, erradicarlas.

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OBJETIVOS DE LA UNIDAD

Reconocerás la acción de los antibióticos sobre las bacterias, como también los mecanismos que permiten la resistencia de las bacterias frente a estas sustancias.

Conocerás las principales enfermedades que se producen cuando el sistema inmunológico presenta alteraciones en su funcionamiento.

Reconocerás la importancia de las vacunas en la prevención de enfermedades infecciosas.

Reconocerás las principales características de algunas enfermedades virales: hanta y sida.

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Para empezar es importante recordar:

1. ¿Qué son las bacterias patógenas? 2. Nombra cinco enfermedades producidas por

virus. 3. ¿Cuál es la importancia de las vacunas?, ¿de qué

manera actúan en el cuerpo? 4. ¿Por qué es importante que el paciente tome

medicamentos para suprimir temporalmente el funcionamiento de su sistema inmunológico al realizarse un trasplante?

5. ¿A qué se refiere el término “enfermedad autoinmune”?

6. ¿Cómo afecta el sida al sistema inmunológico del cuerpo del paciente?

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¿cómo trataban estas enfermedades en la antigüedad?

2500 a. C. se uso moho de la soya para tratar los furúnculos,

el carbunco y otras infecciones de la piel En Egipto se usaba la mirra para las heridas

En el 2000 a. C. las heridas se trataban con miel y grasa, En Grecia y Roma usaban compuestos con cobre y

plomo, tóxicos Edad Media (desde el siglo V al XV)

se defendían de las bacterias solo con su sistema inmunológico

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¿Porqué las enfermedades se expandían con tanta facilidad en la antigüedad?

Por falta de medicamentos modernos, los anticuerpos eran

prácticamente su única defensa La alimentación y la higiene personal eran muy deficientes, gran hacinamiento y carencia de servicios como el drenaje o

la recolección de basura (verdaderas incubadoras de enfermedades) en lugares que estaban convirtiéndose en ciudades.

el exceso de población, la contaminación de los pozos, la falta de organización sanitaria, la presencia de cerdos y ratas en los poblados, la invasión de pulgas y otros factores, contribuyeron a expandir el tifus, disentería y gripe.

Sin embargo, la peor epidemias fue la peste bubónica causada por la bacteria Yersinia pestis

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¿Qué paso con la peste bubónica?

Fue la peor de las pestes, para la que Europa del siglo XIV carecía completamente de defensas. (bacteria Yersinia pestis),

de 1348 a 1400 falleció entre el 25% y 50% de los europeos por la “muerte negra” (manchas oscuras)

el tratamiento de los muertos era un problema serio, se acabó la madera para ataúdes, los enterraban en fosas comunes poco profundas o cerca de mantos de agua que se contaminaban.

La descomposición de los cuerpos producía la proliferación de otros microbios que agravaban la situación con otras infecciones asociadas.

a fines de 1899 apareció en América, se inició en Paraguay, Brasil y Argentina.

En mayo de 1903 llego a Iquique ( en barco desde San Francisco) y luego a Valparaíso Afortunadamente, todas las medidas de prevención

realizadas por el gobierno chileno de la época llevaron a controlar la enfermedad en nuestro país.

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Mapa

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Las infecciones bacterianas No todas las bacterias producen

enfermedad Sólo las patógenas son aquellas que

producen enfermedades, es decir, que provocan daño en el huésped. son específicas, Un tipo de bacteria origina un tipo de

enfermedad. Por ejemplo,

Neisseria gonorrhoeae produce la gonorrea y Neisseria meningitidis, la meningitis.

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¿puede una bacteria no patógena provocar enfermedad?

Si ubicamos en un lugar distinto al habitual a una bacteria, si

Por ejemplo las que conforman la flora bacteriana, si estas invaden otras regiones del organismos

Cuando salen del intestino grueso pueden producir peritonitis

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Bacterias patógenas oportunistas

¿Cuándo una bacteria es oportunista?

Cuando el sistema inmune sufre alguna alteración

Entonces, las bacterias que eran inofensivas aumentan su número y pueden provocar enfermedad

“son las llamadas bacterias oportunistas”

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¿Cómo actúa una bacteria?

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Bacterias y toxinas

Las toxinas son producidas por las bacterias patógenas Son las toxinas las que producen los síntomas de una

enfermedad A veces basta con observar los síntomas para saber que

bacteria nos enferma Muchas otras requieren análisis de laboratorio para identificarlas Algunas bacterias producen toxinas que atacan al sistema

nervioso, por ejemplo: Clostridium tetani, causante del tétanos

▪ El paciente sufre espasmos o ataques de contracciones de todos los músculos del cuerpo, incluidos los de la respiración

y Clostridium botulinum, que produce el botulismo. ▪ tipo de intoxicación alimentaria que puede provocar parálisis y

muerte▪ Resulta por ingestión de alimentos en mal estado▪ Enfermedad poco frecuente en la actualidad

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Otras enfermedades producidas por bacterias:

Cólera Tuberculosis Sífilis Gonorrea Neumonía etc

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Como tratar una enfermedad bacteriana

Además de actuar las defensas propias, nuestro Sistema inmune

La medicina, la química, la biotecnología y otras han aportado con herramientas terapéuticas para combatir a las bacterias patógenas

los antibióticos es una de ellas

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Los antibióticos

Son de tipos Bacteriostáticos: impiden la

multiplicación de las bacterias Bactericidas: eliminan a las bacterias http://

www.ucsm.edu.pe/ciemucsm/pages/selan.htm

Detienen el avance de la infección y erradican la enfermedad

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Antibióticos Bactericidas y Bacteriostáticos

BACTERICIDAS BACTERIOESTATICOS

Penicilinas Tetraciclinas

Cefalosporinas Eritromicinas

Vancomicina Cloramfenicoles

Aminoglucósidos Sulfonamidas

Fluoroquinolonas Lincosaminas

Aztreonam Trimetoprim

Imepenem

Metronidazol

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La penicilina

Descubierta por Alexander Fleming (1928)

La obtuvo del moho Penicillium notatum, en torno al cual las bacterias no crecen

Se uso por primera vez en 1941Su uso masivo en el tratamiento de

enfermedades se realizo años después

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¿Qué podemos decir de los antibióticos?

no producen daño a las personas son altamente específicos muchas de las reacciones bioquímicas en las que interfieren son

propias de las bacterias, y diferentes de las de los animales interfieren en la producción de los componentes necesarios para el

funcionamiento bacteriano (pared celular, la membrana celular, las

proteínas y los ácidos nucleicos) si uno de ellos altera la síntesis de la pared celular bacteriana, las

células del huésped (eucariontes) no se ven alteradas, ya que no

tienen pared celular. Si bloquea la síntesis de proteínas no altera el funcionamiento de los

ribosomas eucariontes, pues ribosomas de eucariontes y

procariontes son diferentes en su funcionamiento al sintetizar

proteínas

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Modos de actuar de un antibiótico

Son cuatro modos básicos de actuar sobre las bacterias: Inhibiendo la síntesis de la pared celular

y activando enzimas que la destruyen Alterando la permeabilidad de la

membrana celular. Interfiriendo en la síntesis proteica. Interfiriendo en el metabolismo de los

ácidos nucleicos (replicación del ADN)

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Modo de acción de los antibióticos

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Mecanismos de acción de los antibióticos

Estructura sobre la que actúa

Antibiótico

PARED CELULAR Penicilinas, Cefalosporinas, Vancomicina

SINTESIS PROTEICA Aminoglucósidos (30S), Tetraciclinas (30S), Cloramfenicol (50S), Eritromicina (50S), Lincomicinas (50S)

SINTESIS DEL ARN Rifamicinas, Etambutol

SINTESIS DEL ADN: Acido nalidíxico, Acido oxolínico, Fluoroquinolonas, Griseofulvina

METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO:

Sulfonamidas, Trimetoprim, Pirimetamina

DETERGENTES DE SUPERFICIE

Polimixina, Anfotericina-B

ENZIMAS CELULARES: Nitrofurantoína, Metronidazol, Azoles

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Resistencia a los antibióticos

Los antibióticos están dirigidos hacia organismos biológicamente activos y en constante evolución

Los antibióticos usados de forma inadecuada generan la resistencia de las bacterias hacia ellos

Lo anterior hace que el combate de las enfermedades infecciosas sea un desafío permanente.

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Resistencia bacteriana a los antibióticos

Fenómeno biológico natural Cada vez que se pone en uso un nuevo

antibiótico, al poco tiempo se detectan cepas resistentes a él.

Cepa resistente: aquella capaz de multiplicarse en presencia de concentraciones de antibióticos mayores que las utilizadas en dosis terapéuticas.

representa un grave problema clínico, pues dificulta el de diferentes patologias infecciosas.

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¿a qué se debe la resistencia? Se deben a mutaciones que originan genes

resistentes. estos pueden localizarse en el cromosoma

bacteriano o en plásmidos. Por esto, se supone que los antibióticos

tendrán actividad por un tiempo limitado según la presión selectiva que ejerzan sobre la

población bacteriana. La presión selectiva resulta de la administración

de un antibiótico, que inhibe el crecimiento de microorganismos susceptibles, pero selecciona cepas resistentes a él.

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Tipos de proteínas que codifican los genes resistentes

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Antibiogramas ¿qué son? método in vitro que permite determinar

la susceptibilidad de los microorganismos a una variedad de agentes antimicrobianos, bajo condiciones de laboratorio específicas y estandarizadas.

Conocidos también como estudio de susceptibilidad a los antimicrobianos

Visita las siguientes paginas http://www.sochinf.cl/documentos/atb2008/Estudio_de_Antibiograma_Final.pdf Video

▪ http://youtu.be/Ja1Q6Y1W6Ec

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Antibiogramas

Para distintos antibióticos Lectura del antibiograma (halo en milímetros)

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Causas de la resistencia

Son múltiples causas, la más importante «el uso indiscriminado de los antibióticos» Otras causas:

el relajamiento en las prácticas de control de infecciones. El aumento del uso de dispositivos y procedimientos médicos

invasores hospederos más susceptibles

también han jugado un rol importante en el último tiempo: El problema de resistencia antimicrobiana, se agudiza cuando

un microorganismo puede presentar más de un mecanismo de resistencia

y cuando, puede transmitirlo a su descendencia y a otras bacterias de su misma o diferente especie (conjugación o transducción).

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Resistencia¿qué debemos tener en cuenta?

¿Qué es resistencia a los antibióticos? Cuando las bacterias son expuestas varias veces a los mismos antibióticos, después de un tiempo

los antibióticos no las pueden combatir más. Los antibióticos matan muchas bacterias, pero usualmente no matan todas. Las que quedan después de tomar el antibiótico son lo suficientemente fuertes para resistir el

antibiótico en el futuro. Problema común en muchas partes del mundo ¿Por qué me debo preocupar acerca de la resistencia a los antibióticos?

Si no es el antibiótico apropiado para la bacteria la infección puede durar más tiempo, empeora. (Es ir más veces al medico, someterse a otros medicamentos, hospitalizarse, agravar la enfermedad)

La familia u otras personas podrían contraer la bacteria resistente que usted tiene. Contraerían infecciones que son difíciles de curar.

Cada vez que toma antibióticos y no los necesita aumenta la probabilidad de que algún día le dé una enfermedad causada por una bacteria resistente

Entonces, ¿cuándo está bien que tome antibióticos? Cuando la enfermedad es causada por una bacteria. (faringitis por estreptococo, infecciones del

tracto urinario) ¿Cuándo no se necesitan antibióticos?

No son necesarios ni funcionan en resfriados, gripe (influenza), enfermedades virales en general

«No le pida al medico antibióticos para enfermedades virales. Pregúntele lo que usted puede hacer para sentirse mejor mientras su cuerpo está combatiendo la infección»

http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/infections/protect/659.html

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Las instrucciones del médico

¿Cómo debo tomar los antibióticos que mi médico me prescribe? Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente. Su

médico le dirá que se tome todo el antibiótico. No guarde parte del antibiótico para la próxima vez que se enferme.

¿Qué más puedo hacer para disminuir el riesgo de resistencia a los antibióticos? Lávese las manos con agua y con jabón antes de comer y

después de que usa el baño. Lavarse las manos con regularidad le ayudará a mantenerse saludable y a prevenir la propagación de bacterias y virus.

«Preocúpese y pregúntele a su médico si usted ya tiene puestas todas las vacunas que necesita para protegerse de las enfermedades»

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Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes

Actividad página 116

!!Me pareció ver una linda

bacteria¡¡

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Infecciones virales y virus

¿Qué son los virus? Son complejos supramoleculares consistentes en

un ácido nucleico central (ADN o ARN) envuelto en una cubierta proteica, llamada cápside.

No son capaces de realizar actividades metabólicas de manera independiente

Producen enfermedades altamente frecuentes y transmisibles

Son importantes causas de muerte Solo el sida y la hepatitis B producen más de 4

millones de muertes al año

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Como tratar las enfermedades virales

Consiste en la aplicación de medicamentos antivirales

inhiben los mecanismos específicos involucrados en la replicación viral: unión a la célula infectada, liberación del material genético ensamblaje de la progenie viral o

síntesis de macromoléculas (incluyendo los ácidos nucleicos).

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Análisis epidemiológico

Indica que hay muchos virus que tienen una estacionalidad clara

En invierno el virus sincicial y en verano con el rotavirus. En Chile

son importantes las paperas, la poliomielitis, el sarampión, la rubéola, la varicela, el sida, la gripe, la hepatitis A, la hepatitis B, el hanta y la rabia.

hay que destacar que las infecciones respiratorias agudas (IRA) son las que constituyen la primera causa de mortalidad infantil en países en vías de desarrollo

son un problema prioritario de salud pública En el mundo

Los virus son responsables de la mayoría de estas infecciones y comprometen el tracto respiratorio en frecuencias que van desde el

10 al 90%,▪ dependiendo de la estación del año, de la localización geográfica, del cuadro

clínico considerado, etc.

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Actividad página 119 http://youtu.be/SlRJUo5KNas

Realice la actividad propuesta por el texto guía Grafique las variables de la tabla Grafique el tiempo en años versus total de fallecidos cada año Conteste:

¿cuál es la variable independiente y la dependiente? ¿Cuál seria el nombre del gráfico? ¿Qué análisis podría hacerse respecto al rango de edades de cada año observada

en la tabla? Podría decirse que el virus esta siendo combatido efectivamente por el MINSAL.

Explique

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FASES DE UNA ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA

Período de Incubación El agente infeccioso está ya en el organismo

del huésped, pero aún no le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad.

Período de Enfermedad En esta fase se inicia, en forma brusca o

paulatina, los síntomas de la enfermedad Período de Convalecencia

En este período el organismo elimina los patógenos y se reparan los deterioros sufridos

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La epidemiología

Ciencia que estudia la forma en que se presentan, se transmiten y se previenen las enfermedades.

La epidemia es la aparición repentina en una región de una enfermedad infectocontagiosa que se

propaga rápidamente entre sus componentes. Ejemplo: epidemias de gripe, sarampión, hepatitis, escarlatina, etcétera.

Endemias Existen enfermedades que son locales, es decir permanentes en una región

determinada, como el mal de Chagas o el mal de los rastrojos. Pandemias

Se dice de las enfermedades infectocontagiosas que se inician en un país transponen sus fronteras extendiéndose a otras naciones. Por ejemplo: SIDA, cólera, etc.

Apizootias Cuando las enfermedades infectocontagiosas atacan a los animales. Por ejemplo:

fiebre aftosa; peste bovina. Las zoonosis

Son enfermedades comunes al hombre y a los animales. Por ejemplo: rabia, brucelosis, tuberculosis, hidatidosis

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Realiza las siguientes actividades Construye una línea de tiempo para la unidad Completa el siguiente cuadro comparativo

Describa los mecanismos de acción de los antibióticos

Describa la técnica de antibiograma ¿Porqué una enfermedad viral no puede ser tratada

con antibióticos?* La segunda actividad es con nota, debe ser entregada a la profesora en la clase señalada

Tipo de enfermedad

Enfermedad infectocontagiosa

microorganismo

Reservorio Modo de contagio

Periodo de incubación

Síntomas Tratamiento

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Actividad página 127

Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes

!!Me pareció ver una lindo

virus¡¡

http://youtu.be/SlRJUo5KNas

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Alteraciones

del Sistema inmune

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Trasplante

Transferencia de un órgano o de un tejido desde un individuo a otro.

El individuo que recibe se denomina receptor y el que proporciona el órgano, donante.

Tipos: Autotransplante: El tejido trasplantado procede del mismo individuo

que lo recibe. Isotrasplante: El donante es genéticamente idéntico al receptor,

solo se da en gemelos univitelinos. Homotrasplante: El donante es otra persona no idéntica

genéticamente al receptor; constituye el caso mas común Heterotrasplante o xenotrasplante: el donante es un animal de una

especie cercana al ser humano Problemas que plantean los trasplantes-Conservación del

órgano que se va a trasplantar-Dificultades quirúrgicas-Rechazo-Problemas éticos y sociales.

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Trasplantes

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Problemas que plantean los trasplantes

Conservación del órgano que se va a trasplantar

Dificultades quirúrgicas

Rechazo

Problemas éticos y sociales

http://guidogirardi.cl/?p=1963

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¿Qué pasa en el quirófano?

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Pero tomemos esto con humor

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Rechazo inmune

las transfusiones de sangre

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¿A quién puedo donar sangre?

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¿Qué debe conocer al realizar una transfusión de sangre?

Los eritrocitos tienen antígenos específicos que determinan cada uno de los grupos sanguíneos.

Los cuatro grupos sanguíneos resultan de la combinación de dos antígenos (A y B) y de la presencia de anticuerpos en el plasma.

El grupo sanguíneo O carece de antígenos A y B. Esta información permite realizar transfusiones compatibles No se reúne al antígeno del donante con el anticuerpo del

receptor. Por ejemplo, una persona del grupo A no puede donar sangre a

otra del grupo B, pues en el plasma del receptor hay ciertas sustancias proteicas

(anticuerpos) llamadas aglutininas anti A, que causan la unión irregular (aglutinación) de los glóbulos rojos con antígeno A, lo que puede producir trastornos graves y eventualmente la muerte.

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Genotipos y fenotipos sanguíneos

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¿Qué otros antígenos presentan los eritrocitos?

Aparte de los antígenos ABO, se han identificado otros que también se deben tener en cuenta al realizar una transfusión sanguínea para reducir la posibilidad de rechazo por incompatibilidad.

Entre los antígenos más importantes se encuentra el factor Rh. (por el mono Rhesus)

Dependiendo de la presencia o ausencia de este antígeno, las personas se clasifican como: Rh positivos (Rh+): presentan el antígeno Rh negativos (Rh-) : no presentan el antígeno

En condiciones normales, las personas no tienen anticuerpos contra este antígeno en el plasma

La herencia del factor Rh sigue un patrón mendeliano, en que la condición Rh+ domina sobre la Rh-.

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Incompatibilidad sanguínea durante el embarazo

Cuando una madre Rh- gesta un hijo Rh+, existe la posibilidad de un rechazo, o sea que se de incompatibilidad materno-fetal

Ocurre principalmente en los últimos meses del embarazo, Parte de los glóbulos rojos del feto pueden pasar a la circulación materna

(defectos de la membrana placentaria o traumatismos en el embarazo) el factor Rh de los eritrocitos fetales, y ausente en los de la madre es

reconocido como un elemento ajeno al organismo, un antígeno Esto determina la producción de anticuerpos anti factor Rh. Lo mismo puede ocurrir en el parto, al mezclarse la sangre materna y la fetal,

posibilitando que la madre se inmunice, a causa del factor Rh presente en los eritrocitos fetales.

Los anticuerpos anti Rh producidos por la madre pueden atravesar la placenta y destruir los glóbulos rojos del feto.

El desenlace puede ser fatal, incluso poco antes del nacimiento o tiempo después de ocurrido este. «eritroblastosis fetal o anemia hemolítica»

Todo a causa de la incompatibilidad materno-fetal

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¿Cuál es el riesgo de la incompatibilidad materno - fetal?

Aumenta en los siguientes embarazos, si es que los nuevos hijos también son Rh+.

Por que la madre ha producido anticuerpos contra el factor Rh, Los anticuerpos pueden cruzar la placenta y destruir los glóbulos rojos del

siguiente hijo, e incluso desencadenar una respuesta inmune más intensa. En casos extremos, se considera la realización de transfusiones de sangre

intrauterinas. Actualmente, la estrategia que se emplea es preventiva

consiste en tratar a la madre Rh- que ha dado a luz un hijo Rh+, con un suero (antisuero) que contiene anticuerpos contra los antígenos de los glóbulos rojos fetales.

Esto destruye las células sanguíneas fetales que quedan en la sangre de la madre y que tienen el antígeno, lo que evita la estimulación del sistema inmune de la madre.

El plazo máximo para inyectar el antisuero es de 72 horas después del parto. Después de este período la madre ya ha sido sensibilizada.

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Las alergias son un tipo de respuesta inmune exacerbada frente a algunas sustancias aparentemente

inocuas. Se estima que afectan al 20% app. de la población mundial Los pacientes habitualmente tienen antecedentes familiares. Las alergias más frecuentes son:

la urticaria, la rinitis alérgica, la dermatitis, el asma bronquial, las alergias a la picadura de insectos y a medicamentos o alimentos.

Las causas más importantes de alergias, en individuos previamente sensibilizados, son: antibióticos, picaduras de abejas, de avispas chaqueta amarilla y alimentos (huevo,

pescado, mariscos, plátano, maní). El alérgeno, antígeno que provoca la reacción alérgica, se encuentra habitualmente en

el medio ambiente y toma contacto con el organismo a través de la piel, de las vías respiratorias o del aparato digestivo.

Generalmente se presentan como reacciones inflamatorias localizadas con síntomas diversos como: aumento de la secreción de mucus, dermatitis, eczema, e incluso diarreas

Es poco frecuente que ocurran reacciones generalizadas de gravedad, las anafilaxis, deben tratarse con urgencia pues pueden llevar a una constricción intensa de los

bronquios con peligro de asfixia y producir un colapso cardiovascular que provoque incluso la muerte

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Etapas de reacción alérgica En la reacción alérgica, se activan ciertos grupos

de linfocitos T helpers que secretan citoquinas Las citoquinas activan los linfocitos B que

producen anticuerpos, IgE. Los anticuerpos estimulan células sanguíneas

que secretan diferentes sustancias químicas, como: la histamina, la serotonina, los leucotrienos (*)y

las prostaglandinas, Estas median la respuesta inflamatoria.

Además, se producen células de memoria.

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Páginas web recomendadas http://www.estudio24.com/estudio24-imss/paginas/plantillas_especiales/frame.asp?w

eb= http://www.ctv.es/USERS/fpardo/home.html

http://www.fisicanet.com.ar/quimica/bioquimica/ap10_adn.php Un enfoque sobre síntesis de proteínas bastante interesante

http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/adntema2.htm Presenta un enfoque interesante sobre la síntesis de proteínas

http://www.angelfire.com/magic2/bioquimica/sintesis_de_prote_nas.htm Permite observar el proceso de síntesis de proteínas en células procariontes y eucariontes bastante bien

http://familydoctor.org/online/famdoces/home/healthy/vaccines/028.html http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/infections/protect/659.html

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