luly de la fuente vasquez enfermera … · movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener...
TRANSCRIPT
![Page 1: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/1.jpg)
LULY DE LA FUENTE VASQUEZENFERMERA PERFUSIONISTA
Agosto-2013
![Page 2: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/2.jpg)
Apoyo extracorpóreo hemodinámica y/o pulmonar que proporcionar soporte vital temporal en pacientes con falla cardiaca y/o respiratorio reversible.
![Page 3: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/3.jpg)
� Garantiza transporte O2 a los tejidos
� Saturación de hemoglobina extracorpóreamente.
� Remoción de CO2 relación v-p
� Pulmones en reposo
![Page 4: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/4.jpg)
� VENO-VENOSO
� VENO-ARTERIAL
![Page 5: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/7.jpg)
CARDIACAS RESPIRATORIAS
� Shock cardiogénico reversible.
� Soporte hemodinamico en PTCA.
� Puente al transplante cardiaco.
� Soporte post transplante.
� Paro-cardio-respiratorio.
� SDRA
� Neumonia.
� Soporte post transplante pulmonar.
� Trauma pulmonar
![Page 8: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/8.jpg)
CARDIACAS RESPIRATORIAS
� Daño cerebral irreversible
� Falla multiorganica
� CoagulopatÍa
� Cáncer
� SDRA - EPOC severa.
� Edad mayor de 70 años
� Daño cerebral irreversible.
� SDRA- EPOC severa.
� Sangramiento masivo.
![Page 9: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/10.jpg)
PARÁMETROS 1 2 3 4
Pa O2 / Fi O2 299 - 225 224 – 175 174 – 100 < 100
Rx toraxcuadrante
1 2 3 4
Peep 6 – 8 9 – 11 12 – 15 ≥ 15
Compliance 79 – 60 59 – 40 39 – 20 <20
![Page 11: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/11.jpg)
� INDICACIONES:� SCORE MURRAY ≥ 3� CO2 ↑ < 7,2� PAFI < 50 – 100 mhg
� CONTRAINDICACIONES:� ENFERMEDAD NO
REVERSIBLE. � > 65 AÑOS� ENFERMEDAD
TERMINAL.� RECHAZO FAMILIAR.� IMPOSIBILIDAD DE
ANTICOAGULACIÓN.
![Page 12: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/12.jpg)
Acceso vascular : Instalan cánulas
� Vena yugular interna Vena Femoral
![Page 13: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/15.jpg)
� Cánula única: Vena yugular interna
![Page 16: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/18.jpg)
� Se define como un propulsor de aspas o cono de policarbonato que al rotar en su interior genera una P- en la entrada de la bomba produciendo el drenaje del fluido y una P+ en la tubuladura de salida expulsando el fluido.
![Page 19: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/20.jpg)
CONO
![Page 21: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/21.jpg)
� Encargada del control hemodinámica del ECMO.
� Suministra la fuerza electromotriz a la bomba y regula su funcionamiento.
� Traduce la información por sensores incorporadas en el circuito.
![Page 22: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/22.jpg)
� Cono de 80 ml.
![Page 23: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/23.jpg)
� Cono de 32 ml
![Page 24: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/24.jpg)
� Cono de 31 ml.� Levitación magnética
![Page 25: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/27.jpg)
� FLUJO BOMBA OPTIMIZA EL SUMINISTRO DE O2-- LTRS/RPM (SP).
� SATURACIÓN 85 –90� FIO2 100%� HTO 30- 35%� CONTROL DE DIURESIS
![Page 28: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/28.jpg)
� OBSERVACIÓN DE SANGRAMIENTO� MANTENER PRESION DE SALIDA 50-100
mhg� GRADIENTE PTM-PRE Y POST 100 mhg� ACT 180--200
![Page 29: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/29.jpg)
�Brindar soporte en el proceso de recuperación.
�Proveer confort y descanso.
�Prevenir complicaciones.
![Page 30: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/30.jpg)
�Enfermera a cargo del paciente (ECMOLOGA).
�Cuidado integral del paciente (diagnóstico e inestabilidad).
�Observación de estado neurológico.
�REGISTRA CONTROLA PARAMETROS HEMODINAMICOS del paciente.
REGISTRA Y CONTROLAPARAMETROS de ventilador mecánico.
![Page 31: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/31.jpg)
� Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene.
� Cuidado nutricional.
�Sistema hidroelectrolítico.
![Page 32: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/32.jpg)
�Paciente depende del circuito ECMO.
�Observaciones de las cánulas ytubuladuras.
�Cuidados de la bomba y oxigenador.
![Page 33: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/33.jpg)
� SANGRADO -----ASOCIADOS ATC
� DISFUNCIÓN PLAQUETARIA
� FALLAS MECANICAS ----OXIG /CONO/ CANULAS
� IAAS ----- SITIO CANULACIÓN /N-PUERTOS
� HIP---TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA.
![Page 34: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/34.jpg)
� RX TORAX LIMPIA
� MEJOR DISTENSIBIDAD PULMONAR
� MEJOR SATURACIÓN DE LA OXIHEMOGLOBINA ARTERIAL
![Page 35: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/35.jpg)
SE REALIZA CORTE DE LOS GASES:
� FLUJO DE SANGRE EC SE MANTIENE PERO TRANSFERENCIA DE GASES NO SE PRODUCE
� SE AJUSTA PARAMETROS DEL VM
![Page 36: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/36.jpg)
� Falla de la bomba: clampear tubuladura de entrada y salida
� Usar ventilación mecánica 100%
� Conectar cono al sistema manual y dar flujo requerido por el paciente
� Avisar equipo de ECMO
![Page 37: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/37.jpg)
� EL MEJOR ECMO ES EL ECMO ABURRIDO� CUALQUIERA PUEDE HACER ECMO
CUANDO TODO VA BIEN� EL EQUIPO DE ECMO DEBE RESPETARSE Y
EVITAR PROTAGONISMO PUES CADA INTEGRANTE DE ESTE EQUIPO TIENE SU FUNCIÓN PARA LA RECUPERACION FINALMENTE DEL PACIENTE.
![Page 38: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/39.jpg)
Datos del Paciente:� Hombre, 39 años� Sin antecedentes mórbidos� Accidente automovilístico� Rescate SAMU� Ingresa a urgencia Hospital FACH 16/09/05
![Page 40: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/40.jpg)
Diagnóstico� Politraumatizado� Contusión pulmonar� Tórax volante� Hemoneumotórax bilateral� Shock hipovolévico
![Page 41: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/42.jpg)
�Mayor compromiso de parámetros ventilatorios.
![Page 43: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/44.jpg)
ECMO-ECCO2R
![Page 45: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/50.jpg)
� Apoyo circulatorio por 82 hrs.� Con ACT entre 180-240 seg.� Mejoría de parámetros ventilatorios.� Estabilidad HDN.� Retiro ventilación diferencial.� Retiro de ECMO.
![Page 51: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/57.jpg)
� USO DIALISIS PACIENTE EN ECMO
![Page 58: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: LULY DE LA FUENTE VASQUEZ ENFERMERA … · Movilizar al paciente, ejercicios kinésicos, mantener temperatura corporal, cuidado de piel, mucosa y realizar higiene. Cuidado nutricional](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022022618/5ba9880409d3f2580f8cb985/html5/thumbnails/73.jpg)