ltm 5 ginjal

Upload: asri

Post on 06-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    1/11

    Patogenesis OSKterhadap Nyeri Kolik

    Asri Salima Ridwan1406545264

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    2/11

    Pendahlan

    Penyempitan padasalran kemih

    O!strksi ropati  o!strksi anatomi "

    #ngsional dari aliran rinyang dapat ter$adi di!er!agai daerah atatingkat pada salran

    kemih

    O!strksi ne#ropatiadalah ketika sat

    o!strksimenye!a!kanganggan pada

    strktr dan #ngsigin$al

    Nyeri" %rosepsis "&idrone#rosis"Per!ahan pada'(R dan aliran

    darah gin$al

    Somatik " )is*eral

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    3/11

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    4/11

    Nyeri Kolik2+4,6

    Kontraksi !er$eda  kolik hilang tim!l-

    Nyeri hilang tim!l  o!strksi organ !erongga " !erdinding otot .ss,

    emped, dkts !iliaris, reter/-

    Nyeri iseral aki!at spasme otot polos organ !erongga dan !iasanya

    dise!a!kan oleh adanya ham!atan dalam organ terse!t .o!strksi ss,

    !at reter, !at emped, ata peningkatan tekanan intralminar/-

    Nyeri ini tim!l karena hipoksia yang dialami oleh $aringan dinding

    salran-

    isertai nasea mntah-

    Sangat gelisah !ergling+gling di tempat tidr ata di $alan-

    Kolik renal !erarti nyeri ta$am yang dise!a!kan sm!atan ata spasme

    otot polos pada salran gin$al ata salran ken*ing .reter/-

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    5/11

    3okasi Nyeri

     ergantng dari letak !at-

    Nyeri mendadak men$adi akt, disertai nyeri

    tekan diselrh area kostoerte!ratal, sertadisertai mal dan mntah  kolik ginjal.

    Nyeri menye!ar ke paha dan genitalia dansering ingin merasa !erkemih tetapi hanya

    sedikit rin yang kelar dan disertai dengandarah  kolik ureter. 

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    6/11

    %reter kontraksi  

    kram he!at

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    7/11

    3apisan dinding reter  gerakan peristaltik setiap

    5 menit sekali  mendorong rin mask ke dalam

    esi*a rinaria-

     aringan 7!rosa .lar/

    Otot polos .tengah/

    3apisan mkosa .dalam/

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    8/11

    Nyeri !at !ergerak menrni reter 8 !at yang tidak !ergerak

    O!strksi konstan  menstimlasi mekanisme atoreglasi dan re9eks aliran !alikpielolim#atik : pieloena  mengrangi tekanan hidrostatik pelis renalis ke reter  ;dema interstisial  peregangan kapsl renalis  memper!esar gin$al  meningkatkan aliran lim#atik renalis  meningkatkan rea!sorpsi *airan  mengrangidensitas dari sel parenkim gin$al .,6

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    9/11

    istri!si Sara# 

    Keparahan kolik renalis

    ditentkan oleh dera$at

    dan lokasi dari o!strksi,

    tidak oleh kran !at

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    10/11

    Reseptor nyeri kolik renalis ?salran kemihatas

    3etak reseptor terse!t ? lapisan s!mkosalpelis renalis, kaliks, kapsl renal, dan reterproksimal-

    Stimlasi .distensi/ dari kapsl renal

    menye!a!kan nyeri non+kolik pada !agianantara iga dan ilim

    Stimlasi dari pelis renalis dan kaliksmenye!a!kan nyeri kolik yang mm padagin$al

  • 8/17/2019 Ltm 5 Ginjal

    11/11

    Re#erensi

    1- Pearle @S,