lp dhf fix

8/17/2019 LP DHF fix

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TUGAS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGUE HAEMORAGIC

FEVER (DHF)

OLEH

Ni Made Ayu Rahayuni (P07101!001"

Ida Ayu Ri#a Ku$u%ade&i (P07101!00"

Pu'u eniuni'a$a)i (P07101!00!"

Ny*%an Wi'a Wihaya'i (P07101!00+"

Ni Made Ayu Li$na P)a'i&i (P07101!00,"

Ni Pu'u Mey-i'ha Budyandani (P07101!01."

Ni Pu'u E)na Li/ya (P07101!01!"

Ni Kade# Dian In-a% Sa)i (P07101!01"

Ni LuhSui N*2i A)iani (P07101!01"

Ida Ayu Diah Na)e$&a)i Keni'en (P07101!0.,"

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODI D-IV SEMESTER III

2015

1


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LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGUE HAEMORAGIC

FEVER (DHF)

I. KONSEP DASAR TEORI

A. Defii!i

Den3ue Hae%*)a3i 4e2e) (DH4" ada-ah 5enya#i' de%a% a#u' yan3

di$e)'ai den3an adanya %ani6e$'a$i 5e)da)ahan yan3 /e)'enden$i

%en3a#i/a'#an )en8a'an yan3 da5a' %enye/a/#an #e%a'ian (Man$8*e)

A)ie6 9Su5)*hai'a: 000: !1,";

DH4 (Den3ue Hae%*)a3i 4e2e)" ada-ah 5enya#i' yan3 di$e/a/#an

*-eh 2i)u$ den3ue $e8eni$ 2i)u$ yan3 'e)3*-*n3 a)/* 2i)u$ dan %a$u# #e

da-a% 'u/uh 5ende)i'a %e-a-ui 3i3i'an nya%u# Aedes aegypty (/e'ina"

(


3/28

2e'*) ada-ah /e)'u)u'@'u)u' nya%u#; (Su%a)%* Suna)y* P*e)&*

S*eda)%* 1,."; ?i)u$ den3ue 'e)%a$u# 4-a2i2i)u$ #e-ua)3a 6-a2i)idae

$ea)a $e)*-*3i 'e)da5a' ! 'i5e yai'u 'i5e1 'i5e 'i5e . 'i5e !;

Kee%5a'nya di'e%u#an di ind*ne$ia den3an 'i5e . $e)*'y5e 'e)/anya#;

In6e#$i $a-ah $a'u $e)*'y5e a#an %eni%/u-#an an'i/*di 'e)hada5 $e)*'y5e

yan3 /e)$an3#u'an $edan3#an $e)*'y5e yan3 'e)/en'u# 'e)hada5 $e)*'y5e

-ain $an3a' #u)an3 $ehin33a 'ida# da5a' %e%/e)i#an 5e)-indun3an yan3

%e%adai 'e)hada5 $e)*'y5e -ain 'e)$e/u'; Se$e*)an3 yan3 'in33a- di dae)ah

ende%i$ den3ue da5a' 'e)in6e#$i *-eh . a'au ! $e)*'y5e $e-a%a hidu5nya;

Kee%5a' $e)*'y5) 2i)u$ den3ue da5a' di'e%u#an di /e)/a3ai dae)ah di

Ind*ne$ia (Sud*y* A)u d## 0,,";Penya#i' ini di$e/a/#an *-eh 2i)u$ Den3ue dan di'u-a)#an *-eh

nya%u# Aede$; Di Ind*ne$ia di#ena- dua 8eni$ nya%u# Aede$ yai'u

a; Aede$ Ae3y5'i yai'u

• Pa-in3 $e)in3 di'e%u#an

• Ada-ah nya%u# yan3 hidu5 di dae)ah ')*5i$ 'e)u'a%a hidu5 dan

/e)#e%/an3 /ia# di da-a% )u%ah yai'u di 'e%5a' 5ena%5un3an ai)

8e)nih a'au 'e%5a' 5ena%5un3an ai) di $e#i'a) )u%ah;• Nya%u# ini $e5in'a$ -a-u 'a%5a# /e)-u)i# /e)/in'i# /in'i#

5u'ih;Bia$anya %en33i3i' 5ada $ian3 ha)i 'e)u'a%a 5ada 5a3i dan

$*)e ha)i;

• a)a# 'e)/an3 100 %e'e)

/; Aede$ A-/*5i'u$ yai'u

3


4/28

• Te%5a' ha/i'a'nya di 'e%5a' ai) /e)$ih; Bia$anya di $e#i'a) )u%ah

a'au 5*h*n@5*h*n $e5e)'i 5*h*n 5i$an3 5andan #a-en3 /e#a$

• Men33i3i' 5ada &a#'u $ian3 ha)i

• a)a# 'e)/an3 =0 %e'e);

'. K%!ifi!i

Menu)u' de)a8a' )in3annya 5enya#i' Den3ue Hae%*)a3i 4e2e) (DH4"

di/a3i %en8adi ! 'in3#a' (UP4 IKA 1,,! : 01" yai'u

1; De)a8a' I

Pana$ > 7 ha)i 3e8a-a u%u% 'ida# #ha$ u8i '*u)niCue' ha$i-nya

5*$i'i6

; De)a8a' II

Sa%a den3an de)a8a' I di 'a%/ah den3an 3e8a-a > 3e8a-a 5enda)ahan

$5*n'an $e5e)'i 5e'e#ia e#i%*$a e5i%*$a e5i$'a#$i$ hae%a'e%e$i$

%e-ena 5e)da)ahan 3u$i 'e-in3a dan $e/a3ainya;

.; De)a8a' III

Pende)i'a $y*# di'andai *-eh 3e8a-a #e3a3a-an 5e)eda)an da)ah $e5e)'i

nadi -e%ah dan e5a' ( 10 %eni'" 'e#anan nadi $e%5i' (F 0

%%H3" 'e#anan da)ah %enu)un (10 0 %%H3" $a%5ai 'e#anan

$i$'*-i# di/a&ah 0 %%H3;

!; De)a8a' I?

Nadi 'ida# 'e)a/a'e#anan da)ah 'ida# 'e)u#u) (denyu' 8an'un3 @ 1!0

%%H3" an33*'a 3e)a# 'e)a/a din3in /e)#e)in3a' dan #u-i' 'a%5a#

/i)u;

K-a$i6i#a$i DH4 /e)da$a)#an 5a'*#an da)i WHO (1,,," DBD di/a3i

%en8adi ! de)a8a'

1; De)a8a' I

De%a% di$e)'ai 3e8a-a #-ini$ -ain 'an5a 5e)da)ahan $5*n'an u8i

'*u)niCue' (" ')*%/*$i'*5enia dan he%*#*n$en')a$i;

; De)a8a' II

4


5/28

De)a8a' I dan di$e)'ai 5e)da)ahan $5*n'an 5ada #u-i' a'au di 'e%5a'

-ain;

.; De)a8a' III

Di'e%u#an #e3a3a-an $i)#u-a$i yai'u nadi e5a' dan -e%ah 'e#anan

da)ah )endah (hi5*'en$i" 3e-i$ah $ian*$i$ $e#i'a) %u-u' hidun3 dan

u8un3 8a)i;

!; De)a8a' I?

Ren8a'an /e)a' (DSS" den3an nadi 'a# 'e)a/a dan 'e#anan da)ah 'a#

da5a' diu#u);

Den3ue Sh*# Synd)*%e ( DSS "

Den3ue $h*# $ynd)*%e ( DSS " ada-ah $ind)*%a $y*# yan3

'e)8adi 5ada 5ende)i'a Den3ue He%*))ha3i 4e2e) ( DH4 " a'au

de%a% /e)da)ah den3ue;Den3ue $y*# $ind)*% /u#an $a8a %e)u5a#an $ua'u 5e)%a$a-ahan

#e$eha'an %a$ya)a#a' yan3 %enye/a) den3an -ua$ a'au 'i/a > 'i/a

'e'a5i 8u3a %e)u5a#an $ua'u 5e)%a$a-ahan #-ini$ #a)ena .0 > =0

5ende)i'a de%a% /e)da)ah den3ue a#an %en3a-a%i )en8a'an dan

/e)a#hi) 5ada #e%a'ian 'e)u'a%a /i-a 'ida# di'an3ani $ea)a dini dan

ade#ua';

D. Mife!#!i K%ii!1; De%a% A&a-nya a#u' u#u5 'in33i dan #*n'inu /e)-an3$un3 -a%a

> 7 ha)i

; Se'ia5 %ani6e$'a$i 5e)da)ahan /e)i#u' 5e'e#ia 5u)5u)a e#i%*$i$

e5i$'a#$i$ 3u$i /e)da)ah dan he%a'e%e$i$ dan a'au %e-ena;

.; U8i '*)niCue' 5*$i'i6 U8i '*)niCue' di-a#u#an den3an %e%*%5a

%an$e' 'e#anan da)ah $a%5ai $ua'u 'i'i# 'en3ah an'a)a 'e#anan $i$'*-i#

dan dia$'*-i# $e-a%a = %eni'; Ha$i- u8i di nya'a#an 5*$i'i6 8i#a 'a%5a#

10 a'au -e/ih 5e'e#ia 5e) = %; Pada #a$u$ DH4 u8i 'e)$e/u' /ia$anya %e%/e)i#an ha$i- yan3 5a$'i 5*$i'i6 /i-a 'a%5a# 0 5e'e#ia

a'au -e/ih; Ha$i- u8i %un3#in ne3a'i6 a'au a3a# 5*$i'i6 $e-a%a 6a$e

$y*# yan3 da-a%; Ha$i- 'e)$e/u' #e%udian a#an %en8adi 5*$i'i6

/ah#an 'e)#adan3 $an3a' 5*$i'i6 8i#a di-a#u#an $e'e-ah 5u-ih da)i

$y*#;

!; Pe%/e$a)an ha'i (he5a'*%e3a-i" Ta%5a# 5ada /e/e)a5a 'aha5

5enya#i' yai'u $e#i'a) ,0 > , 5ada ana# ana# di 'hai-and 'e'a5i di

ne3a)a -ain 6)e#uen$inya %un3#in /e)2a)ia$i;

5


6/28

=; Sy*# Di 'andai den3an denyu' nadi yan3 e5a' dan -e%ah di $e)'ai

'e#anan denyu' yan3 %enu)un ( 0 %%H3 a'au #u)an3 " a'au

hi5*'en$i 8u3a den3an #u-i' yan3 -e%/a/ din3in dan 3e-i$ah;

+; Te%uan -a/*)a'*)iu%a; T)*%/*$i'i5enia ( 100;000 %%. a'au #u)an3 "

Pada de%a% den3ue 8u3a 'e)8adi ')*%/*$i'*5eni a'au

5enu)uan ni-ai ')*%/*$i' yan3 da5a' %ena5ai F 100;000;

Be/e)a5a %e#ani$%e yan3 %enye/a/#an 'u)unnya ni-ai ')*%/*$i'

ada-ah #a)ena de3)ada$i 5)*du#$i ')*%/*$i' di $u%$u% 'u-an3 dan

adanya %e#ani$%e 5en3hanu)an ')*%/*$i' $ea)a -an3$un3 *-eh

i%%un*3-*/u-in G a'au P-a'e-e' A$$*ia'ed I3@G; T)*%/*$i'

$endi)i 6un3$inya $an3a' 5en'in3 da-a% 'u/uh yan3 %ana /e)5e)an

da-a% )e*2e)y ide)a 2a$#u-e) dan da-a% %e#ani$%e 5en8enda-an

da)ah; Sehin33a #e'i#a 'e)8adi 5enu)unan ni-ai ')*%/*$i' %a#a

indi2idu 'e)$e/u' ('e)u'a%a da-a% ha- ini ada-ah indi2idu yan3

'e)$e)an3 de%a% den3ue" a#an )en'an $e#a-i 'e)8adi 5e)da)ahan

%u-ai da)i 5e)da)ahan )in3an hin33a /e)a' a'au %a$$i6 $ehin33a

da5a' %en3ana% #ehidu5an; Sa-ah $a'u %ani6e$'a$i 5e)da)ahan

'e)$e/u' ada-ah 'i%/u-nya e5i$'a#$i$ a'au %i%i$an 5e)da)ahan

3u$i 5e)da)ahan /a&ah #u-i' %u-ai da)i 5a'e#ie ('i'i# #ei-" yan3

5a-in3 )in3an hin33a e#i%*$i$ dan 5u)5u)a yan3 %e)u5a#an

5e)da)ahan /a&ah #u-i' yan3 u#u5 -ua$/e)a';

/; He%*#*n$en')a$i

He%*#*n$en')a$i ( 5enin3#a'an he%a'*#)i' 0 "

%enun8u##an a'au %en33a%/a)#an adanya #e/**)an

( 5e)e%/e$an " 5-a$%a ( 5-a$%a -ea#a3e " Ha- ini di$e/a/#an

#a)ena 'e)8adinya 5enin3#a'an 5e)%ea/i-i'a$ di dindin3 #a5i-e) y3

%en3a#i/a'#an /e)#u)an3nya 2*-u%e 5-a$%a da-a% da)ah

$ehin33a ni-ai he%a'*#)i' %en8adi 5en'in3 un'u# 5a'*#an

5e%/e)ian ai)an in')a2ena; O-eh #a)ena i'u 5ada 5ene)i'a DH4

$an3a' dian8u)#an un'u# %e%an'au he%a'*#)i' da)ah /e)#a-a un'u#

%en3e'ahui /e)a5a 5e)$en he%i#*n$en')a$i yan3 'e)8adi;

6


7/28

Dua #)i'e)ia #-ini$ 5e)'a%a di 'a%/ah den3an ')*%/*$i'*5enia dan

he%*#*n$en')a$i a'au 5enin3#a'an 8u%-ah he%a'*#)i' $udah u#u5 un'u#

%ene'a5#an dia3n*$i$ #-ini$ DH4; E6u$i 5-eu)a ( 'a%5a# %e-a-ui )*n'3en

dada " dan a'au hi5*a-/u%ine%ia %en8adi /u#'i 5enun8an3 adanya

#e/**)an 5-a$%a; Bu#'i ini $an3a' /e)3una 'e)u'a%a 5ada 5a$ien yan3

ane%ia dan a'au %en3a-a%i 5e)da)ahan /e)a'; Pada #a$u$ $y*# 8u%-ah

he%a'*#)i' yan3 'in33i dan ')*%/*$i'i5enia %e%5e)#ua' dia3n*$i$

'e)8adinya DH4 DSS; ( WHO 00= 1, "

E. Si%*! De++ DHF

De%a% Pe-ana Kuda

7 4a$e Ma$a Penye%/uhan

4a$e de%a% #e%/a-i 'in33i $e/a3ai /a3ian da)i )ea#$i 'aha5

5enye%/uhan;

F. P#$fi!i$%$&i

?i)u$ den3ue yan3 'e-ah %a$u# #e'u/uh 5ende)i'a a#an %eni%/u-#an

2i)e%ia (2i)u$ /e)ada da-a% $i)#u-a$i da)ah"; Ha- 'e)$e/u' %enye/a/#an

7


8/28

5en3a#'i6an *%5-e%en' $ehin33a 'e)8adi #*%5-e# i%un An'i/*di > 2i)u$

5en3a#'i6an 'e)$e/u' a#an %e%/e'u# dan %e-e5a$#an a'


9/28

." an3 %enen'u#an /e)a'nya 5enya#i' ada-ah 5e)%ea/i-i'a$ dindin3

5e%/u-uh da)ah %enu)unnya 2*-u%e 5-a$%a 'e)8adinya hi5*'en$i

')*%/*$i'*5enia dan dia'e$i$ he%*)a3i# Ren8a'an 'e)8adi $ea)a a#u';

!" Ni-ai he%a'*#)i' %enin3#a' /e)$a%aan den3an hi-an3nya 5-a$%a

%e-a-ui end*'e- dindin3 5e%/u-uh da)ah; dan den3an hi-an3nya

5-a$%a #-ien %en3a-a%i hi5*2*-e%i#; A5a/i-a 'ida# dia'a$i /i$a 'e)8adi

an*#$ia 8a)in3an a$id*$i$ %e'a/*-i# dan #e%a'ian; (Su)iadi dan Ri'a

u-iani 00+"

G; Pa'h&ay

9


10/28

10

Arbovirus (melalui

nyamuk aedes

aegypy!

"eredar

dalam

aliran

dara#

$n%eksi &irus

dengue

'engaki%kan

sisem

komplemen

'embenuk

dan

melepaskan

a )3a* )5a

+,-2 ipoalamus

iperermi +eningkaan

reabsorpsi /a

dan 2

+ermeabilias

membran

meningka

esiko syok

#ipovolemik

enaan

#ipovolemik

dan #ipoensi

ebooran

plasma

erusakan endoel

pembulu# dara#

'erangsang dan

mengakivasi %akor

pembekuan

$)

+erdara#an

esiko +er%usi

aringan idak e%eki%

ipoksia

aringanAsidosis meabolik

Agregasi

rombosi

rombosiopen

i

esiko syok

(#ipovolemik! ekurangan volume

airan

e

eksravaskuler

+aru

paru epa

r

abdome

n

Aies

'ual

muna#

eidakseimbangan

nurisi kurang dari

kebuu#an ubu#

epaomegali

+enekanan inra

abdomen

/yeri

-%usi

pleura

eidake%eki%an

pola napas

esiko perdara#an


11/28

H. K$+,%i!i

1; Sy*#

Pada Den3ue He%*))ha3i 4e2e) de)a8a' I? a#an 'e)8adi $y*# yan3

di$e/a/#an #ehi-an3an /anya# ai)an %e-a-ui 5enda)ahan yan3

dia#i/a'#an *-eh e#$')a2a$a$i ai)an in')a2a$#u-e);

; I#'e)u$ 5ada #u-i' dan %a'a

Adanya 5enda)ahan a#an %enye/a/#an 'e)8adinya he%*-i$i$ di%ana

he%*3-*/in a#an di5eah %en8adi /i-i)u/in; I#'e)u$ di$e/a/#an *-eh

adanya de5*$i' /i-i)u/in;

.; Ke%a'ian

Ke%a'ian %e)u5a#an #*%5-i#a$i -e/ih -an8u' da)i Den3ue

He%*))ha3i 4e2e) a5a/i-a 'e)8adi Den3ue Sh*# Synd)*% ( DSS "yan3 a#an /e)a#i/a' #e5ada #e%a'ian;

( &&&; 5d5e)$i;*;id 00. "

I. Pe+ei! ,e*&

1; Pe%e)i#$aan Da)ah Len3#a5

a; T)*%/*$i' %enu)un; Pada u%u%nya 5enu)unan ')*%/*$i'

%endahu-ui 5enin3#a'an he%a'*#)i'; He%*#*n$en')a$i den3an

5enin3#a'an he%a'*#)i' 0 (%i$a-nya .= %en8adi !

.=100 ! 7 .=7!" %ene)%in#an 5enin3#a'an

5e)%ea/i-i'a$ #a5i-e) dan 5e)e%/e$an 5-a$%a; Pe)-u %enda5a'

5e)ha'ian /ah&a ni-ai he%a'*#)i' di5en3a)uhi *-eh 5en33an'ian

ai)an a'au 5e)da)ahan; Penu)unan ni-ai he%a'*#)i' 0 $e'e-ah

5e%/e)ian ai)an yan3 ade#ua' ni-ai H' dia$u%$i#an $e$uai ni-ai

$e'e-ah 5e%/e)ian ai)an;

/; HB %enin3#a' -e/ih 0 ;

He%*3-*/in ada-ah %*-e#u- di da-a% e)i')*$i' ($e- da)ah

%e)ah" dan /e)'u3a$ un'u# %en3an3#u' *#$i3en; Kua-i'a$ da)ah dan

&a)na %e)ah 5ada da)ah di'en'u#an *-eh #ada) He%*3-*/in;

Ni-ai n*)%a- H/

Wani'a 1@1+ 3)dL

P)ia 1!@1 3)dL

11


12/28

Ana# 10@1+ 3)dL

Bayi /a)u -ahi) 1@!3)dL

; HT %enin3#a' -e/ih 0 ; Penu)unan $a%5ai di /a&ah 100;000

5e)%i#)*-i'e) (Me-" /e)5*'en$i 'e)8adi 5e)da)ahan dan ha%/a'an

5e)%@ /e#uan da)ah; u%-ah n*)%a- 5ada 'u/uh %anu$ia ada-ah

00;000@!00;***Me- da)ah; Penin3#a'nya ni-ai he%a'*#)i' (H'"

%en33a%/a)a#an he%*#*n$en')a$i $e-a-u di8u%5ai 5ada DBD

%e)u5a#an indi#a'*) yan3 5e#a 'e)8adinya 5e)e%/e$an 5-a$%a

$ehin33a di-a#u#an 5e%e)i#$aan he%a'*#)i' $ea)a /e)#a-a;

d; Leu#*$i' %enu)un 5ada ha)i #e dan #e .

e; P)*'ein da)ah )endah

6; U)eu% PH /i$a %enin3#a'

3; NA dan


13/28

-ain@-ain; U8i T*u)niCue' dinya'a#an 5*$i'i6 8i#a 'e)da5a'

10 a'au -e/ih 5e'e#ie 5ada $e-ua$ 1 ini 5e)$e3i (==

%" di -en3an /a&ah /a3ian de5an (2*-a)" de#a' -i5a' $i#u

(6*$$a u/i'i";

!; USG un'u# %en3e'ahui adanya he5a'*%e3a-i dan $5-en*%e3a-i;

Pada 5e%e)i#$aan ini 'e)-iha' adanya 5e%/e$a)an ha'i 5ada u%u%nya

da5a' di'e%u#an 5ada 5e)%u-aan 5enya#i'5e%/e$a)an ha'i 'ida#

$e8a8a) den3an /e)a'nya 5enya#i' dan adanya nye)i 'e#an $e)in3

di'e%u#an 'an5a di$e)'ai i#'e)u$;

I. PENATALAKSANAAN1; Medi$

a; De%a% 'in33i an*)e#$ia dan $e)in3 %un'ah %enye/a/#an 5a$ien

dehid)a$i dan hau$; Pa$ien di/e)i /anya# %inu% yai'u 1 @

-i'e) da-a% ! 8a%; Keadaan hi5e)5i)e#$ia dia'a$i den3an */a'

an'i5i)e'i# dan #*%5)e$ din3in; i#a 'e)8adi #e8an3 di/e)i#an

an'i#*n2u-$an; Lu%ina- di/e)i#an den3an d*$i$ ana# u%u) F 1

/u-an =0 %3 i%: ana# 1 'ahun 7= %3; 8i#a 1= %eni' #e8an3

/e-u% /e)hen'i -u%ina- di/e)i#an -a3i den3an d*$i$ . %3 #3 BB;

In6u$ RL di/e)i#an 5ada 5a$ien DH4 'an5a )en8a'an a5a/i-a

5a$ien 'e)u$ %ene)u$ %un'ah 'ida# da5a' di/e)i#an %inu%

$ehin33a %en3ana% 'e)8adinya dehid)a$i dan he%a'*#)i' yan3

ende)un3 %enin3#a';

b. Pa$ien %en3a-a%i $y*# $e3e)a di5a$an3 in6u$e RL $e/a3ai

5en33an'i ai)an hi-an3 a#i/a' #e/**)an 5-a$%a;


14/28

den3an )in3e) -a#'a'; an3 %e%/eda#an ada-ah adanya NaH


15/28

Pada 5a$ien den3an )en8a'an /e)a' 5e%/e)ian in6u$ ha)u$ di3uyu);

A5a/i-a $y*# 'e-ah 'e)a'a$i nadi $udah 8e-a$ 'e)a/a a%5-i'ude

nadi $udah u#u5 /e$a) 'e#anan $i$'*-i# 0 %%H3 dan #ea5a'an

'e'e$an di#u)an3i %en8adi 10 %L #3 BB 8a%; Pada 5a$ien

den3an $y*# /e)a' a'au $y*# /e)u-an3 5e)-u di5a$an3


16/28

a; Pen33an'ian 5-a$%a yan3 #e-ua) dan %e%/e)i#an ai)an

e-e#')*-i' (RL" den3an a)a di3uyu) #ee5a'an 0 %L #3 BB

8a%;

/; Di/a)in3#an den3an 5*$i$i $e%i 6*&-e) dan di/e)i#an O;; Pen3a&a$an 'anda@'anda 2i'a- di-a#u#an $e'ia5 1= %eni';

d; Pe%e)i#$aan H' H/ dan T)*%/*$i' di-a#u#an $ea)a

5e)i*di#;

e; Bi-a 5a$ien %un'ah /e)a%5u) da)ah 5e)-u diu#u) un'u#

'inda#an $ee5a'nya /ai# */a'@*/a'an %au5un da)ah yan3

di5e)-u#an;

6; Ma#anan dan %inu%an dihen'i#an /i-a %en3a-a%i

5e)da)ahan 3a$')*in'e$'ina- /ia$anya di5a$an3 na$*3a$')i#

'u/e (NGT" un'u# %e%/an'u 5en3e-ua)an da)ah da)i

-a%/un3; NGT 5e)-u di/i-a$ den3an Na- #a)ena $e)in3

'e)da5a' /e#uan da)ah da)i 'u/e; Tu/e dia/u' /i-a 5e)da)ahan

'e-ah /e)hen'i; i#a #e$ada)an 'e-ah %e%/ai# $udah /*-eh

di/e)i#an %a#anan ai) &a-au5un 6e$e$ %en3ndun3 da)ah

hi'a% #e%udian -una# /ia$a;

.; Ma$ya)a#a'

Da-a% #ehidu5an /e)%a$ya)a#a' 'en'u /anya# $e#a-i

di'e%u#an #a-en3 #a-en3 yan3 /e)$e)a#an yan3 'e)3enan3 ai)

%au5un daun #e)in3 yan3 'e)3enan3 ai) hu8an; Un'u# i'u

5e)-u adanya #e$ada)an %a$ya)a#a' un'u# %ene3ah

'u%/uhnya 8en'i#@8en'i# nya%u#; Be)i#u' ini ada-ah 3e)a#an

.M 5ene3ahan 5enya#i' DH4 ini

a; Menu'u5

Tu'u5-ah )a5a'@)a5a' /a# %andi a3a) nya%u# 'ida# %a$u#

dan /e)$a)an3 di da-a%nya #a)ena nya%u# $enan3

%ene'a$ di ai) /e)$ih yan3 %en33enan3;

/; Men3u)a$

Ku)a$-ah /a# %andi %ini%a- 1 %in33u $e#a-i a3a)

nya%u# 'ida# %a$u# dan /e)$a)an3 di da-a%nya;

; Meni%/un

16


17/28

Ti%/un #a-en3 a'au &adah #*$*n3 yan3 /e)i$i ai) #e

da-a% 'anah a3a) nya%u# 'ida# %ene%u#an 'e%5a' un'u#

/e)'e-u);

(N3a$'iyah 1,,7 ha- .!=@.!+"

II. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pe&i Ke,e/#

1; Iden'i'a$

DBD da5a' %en3enai 5ada $e%ua u%u) yan3 'in33a- di dae)ah ')*5i$;

; Keadaan U%u%

Te)8adinya 5enin3#a'an $uhu 'u/uh de%a% dan di$e)'ai )ua%

%au-a 5*5u-a);

.; Ri&aya' Penya#i' Se#a)an3U%u%nya #-ien den3an DH4 da'an3 #e Ru%ah Sa#i' den3an #e-uhan

de%a% a#u' > 7 ha)i nye)i *'*' dan 5e3a- 5ada $e-u)uh /adan

%a-ai$e %ua- %un'ah $a#i' #e5a-a $a#i' 5ada $aa' %ene-an -e%ah

nye)i u-u ha'i 5enda)ahan $5*n'an;

!; Ri&aya' Penya#i' Dahu-u

Dian'a)a 5enya#i' yan3 5e)nah dide)i'a yan3 dahu-u den3an 5enya#i'

DH4 yan3 dia-a%i $e#a)an3 'e'a5i #a-au dahu-u 5e)nah %ende)i'a

DH4 5enya#i' i'u /e)u-an3;=; Ri&aya' Penya#i' #e-ua)3a

Ri&aya' adanya 5enya#i' DH4 dida-a% #e-ua)3a yan3 -ain yan3

'in33a- dida-a% $a'u )u%ah /eda )u%ah den3an 8a)a# yan3

/e)de#a'an $an3a' %enen'u#an #a)ena di'u-a)#an %e-a-ui 3i3i'an

nya%u# Aede$ Ae3y5'i;

+; Ri&aya' Penya#i' Lin3#un3an

DH4 di'u-a)#an *-eh nya%u# yai'u Aede$ Ae3y5'i dan Aede$

a-/*5i'u$ hidu5 dan /e)#e%/an3 /ia# dida-a% )u%ah yai'u 5ada

'e%5a' 5ena%5un3an ai) /e)$ih $e5e)'i #a-en3 /e#a$ /a# %andi yan3

8a)an3 di/e)$ih#an na%un ai)nya 'ida# #e)uh;

7; Pe%e)i#$aan 4i$i#

a; Si$'e% 5e)na6a$an Gan33uan da-a% $i$'e% 5e)na6a$an $e5e)'i

e6u$i 5-eu)a;

/; Si$'e% 5e)$ya)a6an Gan33uan da-a% $i$'e% 5e)$ya)a6an ada-ah

'e)da5a' )e$5*n nye)i;

; Si$'e% a)di*6a$#u-e) Te)8adi 5enda)ahan dan #e3a3a-an

$i)#u-a$i;

17


18/28

d; Si$'e% 5ene)naan Te)8adi an*)eia %ua- dan %un'ah dan

he%a'e%e$i$ %e-ena;

e; Si$'e% *'*' dan in'e3u%en' Di'e%u#an 5e'e#ie 5e3a-@5e3a-

5ada $e-u)uh 'u/uh;6; Si$'e% e-i%ina$i Te)8adi 3an33uan 5ada $i$'e% e-i%ina$i 6ea-

yai'u 'e)8adi #*n$'i5a$i;

3; Si$'e% U)ina)ia P)*du#$i u)ine %enu)un #adan3

%en3un3#a5#an nye)i $aa' /e)#e%ih;

; Pe%e)i#$aan Penun8an3

a; Pe%e)i#$aan La/*)a'*)iu%

/; Radi*-*3i

; USG

,; Pen3e-*%5*#an Da'aa; Da'a Su/ye#'i6

− Suhu 'u/uh %enin3#a'

− Le%ah

− Nye)i u-u ha'i

− Mua- dan 'ida# na6$u %a#an

− Sa#i' %ene-an

− Pe3a- $e-u)uh 'u/uh

− Nye)i *'*' 5e)$endian 5un33un3 dan #e5a-a

− Hau$

/; Da'a O/ye#'i6

− Suhu 'in33i $e-a%a @ 7 ha)i

− Wa8ah 'a%5a# %e)ah da5a' di$e)'ai 'anda #e$a#i'an

− Nadi e5a'

− Se-a5u' %u#*$a %u-u' #e)in3

− Rua% di#u-i' -en3an dan #a#i

− E5i$'a#$i$

− Nye)i 'e#an 5ada e5i3a$')i#

− He%a'*%e$i$

−Me-ena

− Gu$i /e)da)ah

− Hi5*'en$i

". Di&$! Ke,e/#

1; Penin3#a'an $uhu 'u/uh /e)hu/un3an den3an 5)*$e$ 5enya#i'

(2i)e%ia";

; Nye)i /e)hu/un3an den3an 5)*$e$ 5a'*-*3i$ 5enya#i'

.; Gan33uan 5e%enuhan #e/u'uhan nu')i$i #u)an3 da)i #e/u'uhan

/e)hu/un3an den3an %ua- %un'ah an*)e#$ia;

18


19/28

!; Ku)an3nya 2*-u%e ai)an 'u/uh /e)hu/un3an den3an 5enin3#a'an

5e)%ea/i-i'a$ dindin3 5-a$%a;

=; Ke'e)/a'a$an %*/i-i'a$ 6i$i# /e)hu/un3an den3an )a$a nye)i 'e)a5i

'i)ah /a)in3;+; Re$i#* 'e)8adinya $y*# hy5*2*-e%i# /e)hu/un3an den3an #u)an3nya

2*-u%e ai)an 'u/uh;

7; Re$i#* 'e)8adinya 5e)da)ahan -e/ih -an8u' /e)hu/un3an den3an

')*%/*$i'*5enia;

'. Re A!* Ke,e/#

1; Penin3#a'an $uhu 'u/uh /e)hu/un3an den3an 5)*$e$ 5enya#i'

(2i)e%ia"

a; Tu8uan dan #)i'e)ia ha$i-Se'e-ah di-a#u#an 5e)a&a'an ;; ! 8a% diha)a5#an $uhu 'u/uh

5a$ien da5a' /e)#u)an3 den3an #)i'e)ia ha$i-

− Pa$ien %en3a'a#an #*ndi$i 'u/uhnya nya%an;

− Suhu .+0


20/28

− Be)i#an 'e)a5i ai)an in')a2ena dan */a'@*/a'an $e$uai

5)*3)a% d*#'e)

; Nye)i /e)hu/un3an den3an 5)*$e$ 5a'*-*3i$ 5enya#i'

a; Tu8uan dan #)i'e)ia ha$i-Se'e-ah di-a#u#an 5e)a&a'an ;; ! 8a% diha)a5#an nye)i 5a$ien

da5a' /e)#u)an3 dan %en3hi-an3 den3an #)i'e)ia ha$i-

Pa$ien %en3a'a#an nye)inya hi-an3

− Nye)i /e)ada 5ada $#a-a 0@.

− Te#anan da)ah 100 %%H3

− Suhu .+°


21/28

/; In'e)2en$i

− O/$e)2a$i #eadaan u%a% 5a$ien dan #e-uhan 5a$ien;

R Men3e'ahui #e/u'uhan yan3 di5e)-u#an *-eh 5a$ien;

− Ten'u#an 5)*3)a% die' dan 5*-a %a#an 5a$ien dan

/andin3#an den3an %a#anan yan3 da5a' diha/i$#an *-eh

5a$ien

R Men3iden'i6i#a$i #e#u)an3an dan 5enyi%5an3an da)i

#e/u'uhan 'e)a5eu'i#

− Ti%/an3 /e)a' /adan $e'ia5 ha)i a'au $e$uai indi#a$i

R Men3#a8i 5e%a$u#an %a#anan yan3 ade#ua' ('e)%a$u#

a/$*)/$i dan u'i-i$a$inya"

− Iden'i6i#a$i %a#anan yan3 di$u#ai a'au di#ehenda#i yan3

$e$uai den3an 5)*3)a% dii';R i#a %a#anan yan3 di$u#ai 5a$ien da5a' di%a$u##an

da-a% 5ene)naan %a#an #e)8a$a%a ini da5a' diu5aya#an

$e'e-ah 5u-an3

− A8a)#an 5a$ien dan Li/a'#an #e-ua)3a 5a$ien 5ada

5e)enanaan %a#an $e$uai indi#a$i;

R Menin3#a'#an )a$a #e'e)-i/a'annya: Me%/e)i#an

in6*)%a$i #e5ada #e-ua)3a un'u# %e%aha%i nu')i$i 5a$ien

−K*-a/*)a$i den3an d*#'e) un'u# 5e%/e)ian */a' an'i %ua-;

!; Ku)an3nya 2*-u%e ai)an 'u/uh /e)hu/un3an den3an 5enin3#a'an

5e)%ea/i-i'a$ dindin3 5-a$%a

a; Tu8uan dan #)i'e)ia ha$i-

Se'e-ah di-a#u#an 5e)a&a'an $e-a%a Q ! 8a% diha)a5#an

#e/u'uhan ai)an 'e)5enuhi den3an #)i'e)ia ha$i-

− TD 100 %%H3

− RR 1+@! %n'

− Nadi +0@100 %n'

− Tu)3*) #u-i' /ai#

− Ha-ua)an u)in 'e5a' $ea)a indi2idu

− Kada) e-e#')*-i' da-a% /a'a$ n*)%a-;

/; In'e)2en$i

− Pan'au 'anda@'anda 2i'a- a'a' adanya 5e)u/ahan 'anda 2i'a-;

R hi5*2*-e%ia da5a' di%ani$6e$'a$i#an *-eh hi5*'en$i dan

'a#i#a)di

− Pan'au 5*-a na6a$ $e5e)'i adanya 5e)na6a$an #u$%au-

− Ka8i $uhu &a)na #u-i' dan #e-e%/a/annya

21


22/28

R 5e)na5a$an yan3 /e)/au a$e'*n /e)hu/un3an den3an

5e%eahan a$a% a$e'*@a$e'a' dan ha)u$ /e)#u)an3 /i-a

#e'*$i$ ha)u$ 'e)#*)e#$i

− Ka8i nadi 5e)i6e) 5en3i$ian #a5i-e) 'u)3*) #u-i' dan %e%/)an

%u#*$a

R de%a% den3an #u-i' #e%e)ahan #e)in3 %enun8u##an

dehid)a$i;

− Pan'au %a$u#an dan 5en3e-ua)an ai)an den3an a)a

%en3hi'un3 /a-ane ai)an 5a$ien; Ru%u$nya In'ea#e

ai)an %a$u# Ou'5u' ai)an #e-ua) IWL (In$en$i/-e

Wa'e) L*$$";

R %e)u5a#an india'*) da)i dehid)a$i;%e%/e)i 5e)#i)aan a#an ai)an 5en33an'i 6un3$i 3in8a- dan

5)*3)a% 5en3*/a'an;

− Pe)'ahan#an un'u# %e%/e)i#an ai)an 5a-in3 $edi#i' =00

%-ha)i da-a% /a'a$ yan3 da5a' di'*-e)an$i 8an'un3;

R %e%5e)'ahan#an 2*-u%e $i)#u-a$i;

−


23/28

− Pa$ien d5' %e-a#$ana#an a#'i2i'a$ $e$uai den3an #e%a%5uan

(dudu# /e)di)i /e)8a-an"

− Ra$a nye)i /e)#u)an3

−Pa$ien da5a' %e%enuhi #e/u'uhan $endi)i $ea)a /e)'aha5

$e$uai den3an #e%a%5uan

/; In'e)2en$i

− Ka8i dan iden'i6i#a$i 'in3#a' #e#ua'an *'*' 5ada #a#i 5a$ien;

R %en3e'ahui de)a8a' #e#ua'an *'*'@*'*' #a#i 5a$ien;

− Be)i 5en8e-a$an 'en'an3 5en'in3nya %e-a#u#an a#'i2i'a$;

R Pa$ien %en3e)'i 5en'in3nya a#'i2i'a$ $ehin33a da5a'

#**5e)a'i6 da-a% 'inda#an #e5e)a&a'an

− An8u)#an 5a$ien un'u# %en33e)a##an%en3an3#a'

e#$')i%i'a$ /a&ah $e$ui #e%a%5uan;− Ban'u 5a$ien da-a% %e%enuhi #e/u'uhannya

R A3a) #e/u'uhan 5a$ien 'e'a5 da5a' 'e)5enuhi

− K*-a/*)a$i den3an 'i% #e$eha'an -ain d*#'e) (5e%/e)ian

ana-3e$i#"%e-a'ih *'*' > *'*' #a#i $ehin33a /e)6un3$i den3an

/ai#

R Ana-3e$i# da5a' %e%/an'u %en3u)an3i )a$a nye)i;

+; Re$i#* 'e)8adinya $y*# hy5*2*-e%i# /e)hu/un3an den3an #u)an3nya

2*-u%e ai)an 'u/uh

a; Tu8uan dan #)i'e)ia ha$i-

Se'e-ah di-a#u#an 5e)a&a'an ;; ! 8a% diha)a5#an 'ida# 'e)8adi

$y*# hi5*2*-e%i# den3an #)i'e)ia ha$i-

− TD 100 %%H3

− RR 1+@! %n'

− Nadi +0@100 %n'

− Tu)3*) #u-i' /ai#

− Ha-ua)an u)in 'e5a' $ea)a indi2idu

− Kada) e-e#')*-i' da-a% /a'a$ n*)%a-;

/; In'e)2en$i

− M*ni'*) #eadaan u%u% 5a$ien

R %e%an'au #*ndi$i 5a$ien $e-a%a %a$a 5e)a&a'an

'e)u'a%a 5ada $aa' 'e)8adi 5e)da)ahan $ehin33a $e3e)a

di#e'ahui 'anda $y*# dan da5a' $e3e)a di'an3ani;

− O/$e)2a$i 'anda@'anda 2i'a- 'ia5 $a%5ai . 8a%;

R 'anda 2i'a- n*)%a- %enanda#an #eadaan u%u% /ai#;

− M*ni'*) 'anda 5e)da)ahan

23


24/28

R Pe)da)ahan e5a' di#e'ahui dan da5a' dia'a$i $ehin33a

5a$ien 'ida# $a%5ai $y*# hi5*2*-e%i#

−


25/28


26/28

4un3$i De5enden; 'he a'i2i'ie$ 5e)6*)%ed /a$ed 5hy$iian$ *)de) Pe)a&a'

%e%/an'u d*#'e) %e%/e)i#an 5e-ayanan 5en3*/a'an dan 'inda#an #hu$u$ yan3

%en8adi #e&e&enan3an d*#'e) (Suda)%a 00"; Da-a% %en8a-an#an 6un3$inya

ini $e*)an3 5e)a&a' 'u)u' $e)'a %e%/an'u d*#'e) da-a% %e%/e)i#an 5e-ayanan

5en3*/a'an $e)'a 'inda#an #hu$u$ yan3 %en8adi &e&enan3 %edi$ dan $eha)u$nya

di-a#u#an d*#'e) $e5e)'i ha-nya da-a% ha-

a; Pe%a$an3an in6u$

/; Pe%/e)ian */a'

; Penyun'i#an

O-eh #a)ena i'u $e'ia5 #e3a3a-an 'inda#an %edi$ %en8adi 'an33un3 8a&a/

d*#'e); Se'ia5 'inda#an 5e)a&a' yan3 /e)da$a)#an 5e)in'ah d*#'e) den3an

%en3h*)%a'i ha# 5a$ien 'ida# 'e)%a$u# da-a% 'an33un3 8a&a/ 5e)a&a';

3. F*&!i I#ee,ee

4un3$i In'e)de5enden; a))ied *u' in *n8u'i*n &i'h *'he) hea-'h 'ea%

%e%/e)$ ; 4un3$i 5e)a&a' da-a% in'e)de5anden ini /ah&a$anya 'inda#an

5e)a&a' /e)da$a) 5ada #e)8a $a%a den3an 'i% 5e)a&a'an a'au 'i% #e$eha'an

-ainnya; 4un3$i ini 'a%5a# #e'i#a 5e)a&a' /e)$a%a 'ena3a #e$eha'an -ainnya

%e-a#u#an #*-a/*)a$i da-a% %e%/e)i#an 5e-ayanan #e$eha'an yan3 /e)'u8uan

%en3u5aya#an #e$e%/uhan 5a$ien; Me)e#a /ia$anya 'e)3a/un3 da-a% $e/uah 'i%

yan3 di5i%5in *-eh $e*)an3 'ana3a %edi$; Se/a3ai $e$a%a 'ena3a #e$eha'an

%a$in3@%a$in3 'ena3a #e$eha'an %e%5unyai #e&a8i/an un'u# %e%/e)i#an

5e-ayanan #e$eha'an #e5ada 5a$ien $e$uai den3an /idan3 i-%unya; Da-a%

#*-a/*)a$i ini 5a$ien %en8adi 6*#u$ u5aya 5e-ayanan #e$eha'an;

4. Pe Mii

Pe)an %andi)i 5e)an 5e)a&a' da-a% %e%/e)i#an a$uhan #e5e)a&a'an yan3

da5a' di5e)'an33un38a&a/#an *-eh 5e)a&a' $ea)a %andi)i;


27/28

5. Pe De%e&#if

Pe)an da-a% %e-a#$ana#an 5)*3)a% #e$eha'an yan3 5e)'an33un3

8a&a/annya di5e3an3 *-eh d*#'e);


28/28

DAFTAR PUSTAKA

D*en3e$ Ma)i-ynn E d##; 000; Penerapan Proses Keperawatan dan Diagnosa

Keperawatan; EG< : a#a)'a;

Man$8*e) A)i6; 000; Kapita Selekta Kedokteran; i-id II; Edi$i Ke'i3a; a#a)'a

Media Ae$u-a5iu$;

An*ny%; 011; Siklus Demam DBD : "Pelana Kuda". h''5and)i#a)i%; /-*3$5*';

*%0110+$i#-u$@de%a%@d/d@5e-ana@#uda;h'%-;

An*ny%; 011; Laporan pendahuluan DHF ; h''5/ayua)dinu3)*h*;/-*3$5*';

*%0110!-a5*)an@5endahu-uan@d@h@6;h'%-;

An*ny%; 01; Laporan Pendahuluan DHF pada Anak dan Dewasa ; h''5

i%%anue-d&inu3)*h*;/-*3$5*';*%010+n*)%a-@0@6a-$e@6a-$e@6a-$e@in@

@n*ne@;h'%-

An*ny%; 01; Laporan Pendahuluan DHF Dengue Haemoragi! Feer#.

h''5 /a3i/a3i&a#;/-*3$5*';*%011-a5*)an@5endahu-uan@dh6@

den3ue;h'%-An*ny%; 01.. Laporan Pendahuluan DHF Dengue Haemoragi! Feer#;

h''5e6)ia-6)ed;/-*3$5*';*%01.0-a5*)an@5endahu-uan@dh6@

den3ue;h'%-

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