Interpretarea masuratorilor auxologice si a curbelor de crestereAsistent universitar dr Simona Mogos

Auxologia reprezinta studiul cresterii fizice umane sub toate aspectele si este utila pentru depistarea tulburarilor de crestere. In endocrinologie tulburarile decrestere apar fie ca deficit GH inaintea inchiderii cartilagiilor de crestere, situatie in care ne confruntam cu nanismul hipofizar (armonios) sau exces de GH inainte de inchiderea cartilagiilor de crestere : gigantism.Un alt aspect este reprezentat prin deficitul de hormoni tiroidieni nanism tiroidian (dizarmonic).

In situatia unui exces de cortisol la varsta copilariei (iatrogen sau in cadrul unui sindrom Cushing), se produce scaderea GH, a somatomedinelor si inhibitia cresterii. Astfel ca terapia cu glucocorticoizi in doze mare la copii poate compromite cresterea ireversibil.

O alta situatie practica este compromiterea taliei finale in cazul pacientilor cu pubertate precoce, precum si in anumite forme de sindroame adrenogenitale.

Practic, in fata unui copil care prezinta indici antropometrici T,G sub 2 deviatii standard se va efectua morfograma care cuprinde T,G,CC,CT,CA,PS,SS,DBA,DBT si se compara datele obtinute cu valorile normale pentru varsta si sex.

In practica medicala, referindu-ne la statura mica va fi luat in considerare si evaluat orice subiect cu T < -2,5 fata de talie medie pentru varsta si sex.

Curbele de crestere sunt utile pentru monitorizarea subiectilor cu tulburari de crestere, urmarind evolutia parametrilor T si G intr-un anumit interval de timp si comparand-o cu normalul pentru varsta si sex.

In general la copiii cu deficit de GH netratati se constata o tendinta la orizontalizare a curbei de crestere.

Sub terapia cu hormon de crestere, curba de crestere se normalizeaza, parametrii urmariti intrand in canalul de crestere.