lothrop

8
surgical technique Modified Transnasal Endoscopic Lothrop Procedure: Frontal Drillout presented by Charles W. Gross, MD, FACS; William E. Gross, MD; & Daniel G. Becker, MD STRAIGHTSHOT ® MAGNUM Handpiece & RAD 55 Curved Sinus Bur from Xomed Reach farther.

Upload: disklapodu

Post on 06-Sep-2014

73 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Lothrop

����������� ����

�������������� ������������������������������� ��� �������� ���������������������������������� ����������!�� �����"��#�����

������������������

� �������������������������������� ����

�������������

Page 2: Lothrop

������������������������������� �� �������������������� ��� �������� ��������� ��

��������������� ��� � ������������������������������ ��������������

������ ���������� ����������������������������������������������������

���� ������������������������������ ������������ ����� ������ ������� ���� � ���

������������ ���������������������� �������������������� �� ������� ��

����������������� ������������� �������������������������������� ��

�������������� ������������ ������������ ��� ����� ������ �������

��������������������� ������� ���������������������� ����� ��������������

��� ���������� ������������������ ��������� �������������� ��� ������������

���������������������������� ��������

���������������������� ������������������������������ ����

�� � ��� ����� ��������� ���������������������������� ��

����������������������������������������������������������������

���������������������� ����������������������������������

������ ���� �������������������������� ������ ���������� ��

����������������������� ���� � ��

���!�� "#��$��%��������#��&'

�$ �"��()�����*�*+���,

(�""� �-)�����*�,�

� ���"�)���.��*�

/

������������������ ��������� �� ������� ����������������� ������� ���������������������������������������

��� ������������������� ����������������� ��������������������������� �������� ��������������������!�����������

������������������������� ��������������� ���������� ���������� ��������������������������� �������"� ���� �

����������������������� ����!��#������������������������������������ �� � �������� ���

�������������� ��������������������������

������������ #��'���$�0 � � � "�������

Page 3: Lothrop

����������#� �!$#�" �����������������0��#���������� #�0���������#�����-#$������""����$���!$#����

1

��������� ����� � ����������� ������� �������

����������������" ����������!!��� �������������-#$������""�

��� ����� ���������������������� �� �������������������

�������������������������� ��� ����������� ���

����������������������������������� ��� ��

����������������������!��������������� �� �������

� ��������������������������� ��� � �������� ���

���� �� �������������" ������������������#�

�� ������������������������������

$���%&�'� ��������������� ��� �������������������

�������������������� �

(���������� ��� ���������������������������

����������� ������� ����������������������� �������

������ ��� �������������)��������� �'(#*���

+%,-,)..)!����������������������� ������� �

����)./������� '01�).����+%,-,)..2!�� ����������

���� ������ ��������������������������������� �

���������� ��

$���3&���������������������� �

��������������� �������� ����� �������������

� ��������������������� ������������������� �����

������� ������ ���������������� �� ��� �����(�

�������4 ������� ����������������������-�������-

����������������������������������� ��� � 5����"

6���-��������$���+%,-73...!�� ����������������

�������� �������������������������������������������

��� ����������������������������� (�������������

����-�����#���������� � ��� ������� ���������!

$���8&���4���������������������� ��������� ��

�����

���� ������� ������������������������������

Page 4: Lothrop

2

��������� ����� � ����������� ������� �������

���������������#������$���#�������������0��#������$�� � "���#��

��������������� � �������������������� ��������

� ���� ��� ��� ��������������������� �� ������ ���

������������������������� ����������������������

��� �������������� ����������������4��������� �

������������� ���������������������� �������

�� ������������������������������������� ���

�� ���������� ������ ���������� �������������������

��������������� ������������������������������

������ ���4��������� �������������� ������������

��������������������������������������9����������

������������������� ������ �������4�������

��������������������� � ���� ��� �����������������

������� ������� ����������������������� �����

$�������4����������� ��������� �����4�����

�������� ��� �������� ������ �������� ������ ��

�������������)����'(#*�������� +%,-,)..)!������

�������� ����� ��������������� ���������������

� ������������������������������������������������

�������� ���� ���������

:������������������� � �����������4�������

� ������ �4���4��������������������� �����������

��4����������� ���;������� ������� ��������-

�<���������4������������� ������������ �����������

����������� ����� ���������������� ���������������

�������� ��� �

$���)��=������������������������� ��� ����������

���������

* �������� ������ ��� �������������)./����2./

������ '01�2.�+%,-,).%2!����� ��� �������������

������������������������ ��� ����������������������

����������� � �����������������������������������

��������� ����� ��������������� ��� �����������

�������������3����$�������! #���4�� #���� �� !�0 #$�

Page 5: Lothrop

����������+���# "���������#����������� "

������������5���-�#�����#�����+"�����+���# "�����

�������������� ��������������������������

6

��������������� "��� � "����#

��������������������� ���� �� ���������������������4��������������

$���>&�?����������������

0������������ �����������>>/� ���������� '01�>>�+%,-

,82@.!�� �� ����������������������������������������������

������������������������������� �������� �������4����������� ���

������������������4���������������� � ����������������������

���������������������������!������ ������������ ��������

���� � �������������� �4������ ������� ���������A���4B���

����������������������>>/������ �� ����������������������������

�������� ��� ������������������ �������������������������� ��

� ���� ������������������������������ ������� ����� �������

�� ����� ��� ������������������������� ��� �� ������ �����

����������������������������� ������������������������

Page 6: Lothrop

��������� �$�������! ���'��� ""'���������" ����������#3"�.����$ ��

�������������""��!��#$�����#0���������'�����"���

��������� ����� � ����������� ������� �������

�� �������������������������� �������������������

�����������������)��1��������������� ����������

������������������������ ������ ���� ��������������

�������������������������������� ���������������

>>/������������ ���������� ������������� ��C�� ����

�������������� ���)�>���'��������0���� ���

'���������� +%,-,)>2.��+%,-,)>23!��������� �����

������������������������� ����������0������ ��

��� ��������� � ����� ���� �����9���$���������

5������� ���������������������������������������-

�����������������������

���� ������������� �� ����������� �� ����

����������������������������������� ���������������

�������� ������������������������������������

������ ���6�� ���������� ������������������ ������

�� �������������������� ������������� �����������

�������������������������� �������� ������������

����������������������������� ��� �� ��������������������

* ����������� �� ������������������� ���������������

��� ��������� ���������������������� ��������

��������������� �������� ����

�������������� ����?��<������������� �� ������ �����������������

��<���������� ����������������������������� ����

��<������������������� ���� � ����� �������������-

������� ���������� ��������������� � �����������������

���� ���������������������� ��� ��� � �������

������������ �������������������������������

�������������������������������������������������

�����������������������������

Page 7: Lothrop

��������������������

7

�������������� ��������������������������

��������� ��� ��

����� ������������ ��� �

������� �� ���� � ������� ���� ������ ����������� � ��������$������������ ������������������%������� ��&�� � ���'��������������������� � ������������������������ ����

����������$������������ �"������������� � ������������������� �������� ������������� �� � �������� ���!���� � �������� � ��

%� D�� ��#����� ����61��?0#$C�D�� ����������9��61C�E�:�4����1�������D��61&�6������������ �� ���������

=�������&�?�������1���������;�������������<�� ����;��������������F����������G�4�$��������H���2��G��8� $��!�

�%78-3..��%77>���#��������I%77>���:��$������ �

���������������� ���������� �������������� ��������� � �� �������� !"��"#����!$%&�"'��(�����������)����� ��) ��*���+��,� --�.'� -���(

�������/� ��������� � �� ���� ���� !"��"#��� �!$%&� "'��(������ ,� ���.���)����� �� ) ��*���+

������� �� ������� ��

�0�1����2 2�� ���� /����� ������� � ���' �0�1����2 2�� ���� /����� ������� / ���'

��������������������� ����������.�����������-����('�3'.���*��+ ����--�.'�� �������.

�������� ��� ��

4���� /����������� 5�� �

��������������������� �����������.�����������-����('�3'.���*��+ ����--�.'�� �������.

�������� ��� ��

4���� /����������� 5�� �

����������������������.�����������-����('�3'.���*��+��--�.'�� �������.

�������� ��� ��

4���� /����������� 5�� �

����������������������������� �����������.�����������-����('�3'.���*��+ ����--�.'�� �������.

�������� ��� ��

4�5�� 5����������� 5�� �

���������������������� ���.�����������-����('�3'.���*��+ ����--�.'�� �������.

�������� ��� ��

4�5�� 5����������� 5�� �

��������!!��� ����"���������� ���.�����������-����('�3'.���*��+ ����--�.'�� �������.

Page 8: Lothrop

(�������$���������� ����)�� ����������$����������

������������ �� ��*+,,-����������� ����������������� ��������'� -,++./���0- ,-

�64��� ��+( ����7-�8��$ -�+ ������-'��' 0���� ��/�/01 �� !�-�'�� 41�� 0��5��6�55�9'�3� �8������ ):� %��� �//����10� �� �'�'�' 0���� 6���5/�� ���+��%�;� 44�� �454���15551�4�� /1��1���� <� 0���� 064�5616� <� ***�� ����� � �� )-'��� ���� ��1��064��

�������������