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2004
Pan AmericanHealthOrganization
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LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS
Conferencia de Médicos Parlamentarios
Santa Cruz, Bolivia, 2005
Cristina TorresUnidad de Genero , Etniciad y Salud
LOS ODM Y LOS GRUPOS ETNICOS
Conferencia de Médicos Parlamentarios
Santa Cruz, Bolivia, 2005
Cristina TorresUnidad de Genero , Etniciad y Salud
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Declaración de Mar del Plata Noviembre 2005
Declaración de Mar del Plata Noviembre 2005
“Reafirmamos nuestro firme compromiso para enfrentar el flagelo del racismo, la discriminación y la intolerancia en nuestras sociedades”
“Reafirmamos nuestro firme compromiso para enfrentar el flagelo del racismo, la discriminación y la intolerancia en nuestras sociedades”
2004
Pan AmericanHealthOrganization
- ”Alienta a la Organización Mundial de Salud ya otras organizaciones internacionales pertinentes a que promuevan y realicen las actividades que permiten reconocer el impacto del racismo, la discriminación racial, la xenofobia y las formas conexas de intolerancia como importantes determinantes sociales del estado de salud física y mental, incluida la pandemia del VIH/SIDA, y el acceso a la atención de salud, y a que preparen proyectos específicos, en particular de investigación, para que las victimas tengan acceso a sistemas de salud equitativos”.
- ”Alienta a la Organización Mundial de Salud ya otras organizaciones internacionales pertinentes a que promuevan y realicen las actividades que permiten reconocer el impacto del racismo, la discriminación racial, la xenofobia y las formas conexas de intolerancia como importantes determinantes sociales del estado de salud física y mental, incluida la pandemia del VIH/SIDA, y el acceso a la atención de salud, y a que preparen proyectos específicos, en particular de investigación, para que las victimas tengan acceso a sistemas de salud equitativos”.
Conferencia Mundial contra el RacismoConferencia Mundial contra el Racismo
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Población indígena:~50.millonesPoblación Afro-descendiente :~200.millones
25% de la población de la Región
Población indígena:~50.millonesPoblación Afro-descendiente :~200.millones
25% de la población de la Región
> 45%
44% al 10%
9% al 5%
< 5%
S/D
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Grupos étnicosGrupos étnicos
• Pueblos indígenas• Comunidades afro-descendientes• Migrantes• Refugiados• Desplazados• Gitanos• Otros grupos: asiáticos, europeos
• Pueblos indígenas• Comunidades afro-descendientes• Migrantes• Refugiados• Desplazados• Gitanos• Otros grupos: asiáticos, europeos
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Etnicidad Etnicidad
Un conjunto compartido de mitos, ancestros, religión, territorio, vestimenta, lenguaje, memorias de un pasado colectivo, que regulan las relaciones de una comunidad humana
Un conjunto compartido de mitos, ancestros, religión, territorio, vestimenta, lenguaje, memorias de un pasado colectivo, que regulan las relaciones de una comunidad humana
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Lecciones aprendidas en el caso francés
Lecciones aprendidas en el caso francés
• La filosofía del universalismo que dejó a los diferentes fuera
• La ciudadanía fue incompleta para las minorías étnicas
• El debate actual es que políticas son adecuadas para asegurar la inclusión social
• La filosofía del universalismo que dejó a los diferentes fuera
• La ciudadanía fue incompleta para las minorías étnicas
• El debate actual es que políticas son adecuadas para asegurar la inclusión social
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Objetivo 4: reducir la mortalidad infantil
Objetivo 4: reducir la mortalidad infantil
• Meta 5: reducir la mortalidad de los niños menores de 5 en ¾ entre 1990 y 2015
• Indicadores:-Tasas de mortalidad de menores de 1 año-Tasas de mortalidad de menores de 5-Proporción de menores de 1 año con
vacunación
• Meta 5: reducir la mortalidad de los niños menores de 5 en ¾ entre 1990 y 2015
• Indicadores:-Tasas de mortalidad de menores de 1 año-Tasas de mortalidad de menores de 5-Proporción de menores de 1 año con
vacunación
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Mortalidad Infantil• Cuba, Chile<9.2• Haiti >60• Brasil >25• Bolivia>50• Guyana>30• Guatemala>35• Honduras>30• Nicaragua>30• Paraguay>30• Peru>30
Mortalidad Infantil• Cuba, Chile<9.2• Haiti >60• Brasil >25• Bolivia>50• Guyana>30• Guatemala>35• Honduras>30• Nicaragua>30• Paraguay>30• Peru>30
> 45%
44% al 10%
9% al 5%
< 5%
NA
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Tasa de mortalidad infantil de la población indígena y no indígena por zona de residencia de la madre
Tasa de mortalidad infantil de la población indígena y no indígena por zona de residencia de la madre
0
20
40
60
80
100
Bol i vi a Ecuador Guatemal a M exi co Panama
Urbana No Indigena Urbana IndigenaRural No Indigena Rural Indigena
0
20
40
60
80
100
Bol i vi a Ecuador Guatemal a M exi co Panama
Urbana No Indigena Urbana IndigenaRural No Indigena Rural Indigena
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Tasa de mortalidad infantil por raza de la madre
Tasa de mortalidad infantil por raza de la madre
13.3
34.9
5.7
22.9
6.8
29.7
0
5
10
15
20
25
30
35
40
EEUU Brasil
negro
blanco
todas las razas
Fuentes: Centro para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC), 2001, EEUU y IBGE,2002 en Moreira et all “ Mortalidade Infantil segundo raça /cor no Brasil: o que dizem os sistemas nacionais de informação” Rio de Janeiro, 2005.
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Mortalidad Infantil en PerúMortalidad Infantil en Perú
0102030405060708090
100
Piura Lambayeque Tacna Lima El Callao
High concentration (Piura, Lambayeque, Tacna) - Low concentration (Lima, El Callao)
Infant mortality rates - Provinces with higher concentrations of Afro-Peruvians - PAHO
Number per 1000 born alive
0102030405060708090
100
Piura Lambayeque Tacna Lima El Callao
High concentration (Piura, Lambayeque, Tacna) - Low concentration (Lima, El Callao)
Infant mortality rates - Provinces with higher concentrations of Afro-Peruvians - PAHO
Number per 1000 born alive
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Análisis de caso: Dep. Chocóen Colombia
Análisis de caso: Dep. Chocóen Colombia
GDP per Capita ( PPP-dollar) 6,370
IDH Índice de Desarrollo Humano 0.773
Dep. Chocó mas de 80 % de población afro
2004
Pan AmericanHealthOrganization
19.0
90.0
65.0
79.0 78.0
0.010.020.030.040.050.060.070.080.090.0
Colombia ChocóColombia
India Haiti Kenya
MORTALIDAD INFANTIL POR 1000 NACIDOS VIVOS
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Tasa de Mortalidad Infantil por sexo, según Departamento bajo
Línea de Pobreza
Tasa de Mortalidad Infantil por sexo, según Departamento bajo
Línea de Pobreza
Chocó Cauca Nariño Valle delCauca
Bogotá, D.C.
NacionalMujeres
Hombres Población bajo línea de pobreza % 0
20
40
60
80
100
120
Mujeres Hombres Población bajo línea de pobreza %
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Mortalidad Materna x 100.000 NV y Parto Institucional, según Departamentos bajo línea de Pobreza, Colombia
Mortalidad Materna x 100.000 NV y Parto Institucional, según Departamentos bajo línea de Pobreza, Colombia
Chocó Cauca Nariño Valle delCauca
Bogotá, D.C.
NacionalPoblación bajo Línea de Pobreza %
Parto Institucional
Mortalidad Materna
0
50
100
150
200
250
300
Población bajo Línea de Pobreza % Parto Institucional Mortalidad Materna
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Tema de Debate:Clase o origen étnico/racial?
Tema de Debate:Clase o origen étnico/racial?
Baja educaciónMala salud
Más Pobreza
Marginacióndiscriminación
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Mortalidad infantil por raza y años de escolaridad de la madre en Brasil.
Fuente: Pinto da Cunha, E. 1997. In Barata et al: Equidade e saúde: Contribuições da epidemiologia. Abrasco/FioCruz, Rio de Janeiro.
Mor
talid
ad in
fant
il
Años de escolaridad de la madreninguna 1 a 3 4 a 7 8 y más
negro mulato pardo blanco
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Factores de riesgoFactores de riesgo
• Embarazo adolescente• Cobertura de inmunizaciones• Barreras en el acceso a los servicios• Fecundidad elevada• Salud sexual y reproductiva
• Embarazo adolescente• Cobertura de inmunizaciones• Barreras en el acceso a los servicios• Fecundidad elevada• Salud sexual y reproductiva
2004
Pan AmericanHealthOrganization
A nivel del Ejecutivo?A nivel Legislativo?A nivel internacional?
Que hacer para revertir la situación???
2004
Pan AmericanHealthOrganization
Desafíos para 2015Desafíos para 2015
• Desagregar la información para mejorar el monitoreo• Trabajar priorizando en países y regiones mas
vulnerables • Promover legislación que proteja la salud materno
infantil (gratuidad en la atención del parto, programas de vacunación, lactancia materna, información de riesgos)
• Auspiciar programas sensibles a las necesidades de los grupos étnicos/raciales
• Garantizar una adecuada predistribución presupuestaria
• Desagregar la información para mejorar el monitoreo• Trabajar priorizando en países y regiones mas
vulnerables • Promover legislación que proteja la salud materno
infantil (gratuidad en la atención del parto, programas de vacunación, lactancia materna, información de riesgos)
• Auspiciar programas sensibles a las necesidades de los grupos étnicos/raciales
• Garantizar una adecuada predistribución presupuestaria