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¿Por qu é cuidar los dientes

en la infancia?

Alta frecuencia de problemas de salud bucodental

Alta frecuencia de problemas de salud bucodental,especialmente de caries y enfermedad periodontal, que comienzan en la infancia.

52,1

32,8 32,230

0

10

20

30

40

50

60

6 años

1986

1998

2004

2010

70,2

45,9142,5

37,7

82

69,3

55,9

43,6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

12 años 14-15 años

1986

1998

2004

2010

Fuente; Estudio de salud bucodental infantil en la C omunitat Valenciana 1986, 1998, 2004, 2010 (Conselle ria de Sanitat)

Caries en niños/as de la Comunidad Valenciana

¿Por qu é cuidar los dientes en la infancia?

2. Afecta al bienestar y a la salud generalal afectar la calidad de vida, producir dolor, propiciar procesos infecciosos, y problemas de masticación que pueden afectar la nutrición.

¿Por qu é cuidar los dientes en la infancia?

3. Posibilidad de prevención con medidas sencillas: cepillado dental con pasta fluorada, uso de flúor, revisiones periódicas.

Mayor efectividad cuando estas medidas se inician en la infancia temprana, cuando se produce la erupción de los dientes y se adquieren los hábitos alimentarios y de higiene.

La erupción dentaria: dentición temporal

� 20 dientes temporales.

� Completada hacia los 2,5 años. Anormal si no está completa a 3 años

� Edad de inicio variable (familiar)

� Generalmente hacia los 7 meses. Anormal si no se ha iniciado a 15 meses

La erupción dentaria: dentición permanente

� Se inicia generalmente hacia los 6 años. Con el “molar de los 6 años”.

� 32 dientes permanentes (4 cordales o “muelas del juicio”).

� Completada hacia los 13 años tras la erupción del “molar de los 12 años”. Anormal si queda algún diente temporal después.

La placa bacteriana

• Formada por células de descamación, glicoproteínas de la saliva, restos alimentarios y bacterias.

• Produce inflamación de las encías y, a medio-largo plazo, periodontitis.

• Las bacterias de la placa favorecen las caries.

• Se elimina por el cepillado dental.

Influencia de la salud oral del cuidador

• La salud y la higiene oral del cuidador influye en la del bebé.

• Cuidar de la salud oral de la madre en el embarazo.

• Evitar el traspaso de la flora bacteriana al bebé (evitar compartir utensilios, como cucharas, vasos, etc., y no limpiar el chupete o probar la leche del biberón con la boca) .

La caries• Enfermedad multifactorial:

flora bacteriana oral, contacto del diente con azúcares, susceptibilidad.

• Se inicia con desmineralización del esmalte por los ácidos producidos por las bacterias al metabolizar los azúcares de la ingesta.

• Forma especial en la infancia: caries tempranas o del lactante.

• Mayor vulnerabilidad de los dientes a la caries durante la infancia.

• Reversible en su fase inicial (saliva y flúor).

• Si el esmalte se rompe progresa la lesión a dentina y pulpa, provocando la destrucción del diente y la formación de absceso.

¿Qué medidas preventivas podemos emplear?

¿Qué medidas preventivas podemos utilizar?

Evitar hábitos maloclusión4

Flúor3

Dieta2

Cepillado dental1

Cepillado dental:• Comenzar desde la erupción del primer diente temporal

• Hasta los 3 años: limpiar con cepillo al principio solo con agua y enseñarle a escupir. Luego con un “barrillo” de pasta fluorada (1 mg F/g), tras las tomas de alimento y jarabes azucarados.

• De 3 a 6 años de edad: utilizar pasta fluorada (1 g F/g), con cantidad de pasta del tamaño de un guisante.

• A partir de los 7 años utilizar pasta fluorada de 1 mg F/g, en cantidad similar a la de adultos.

a.- Cabezal y volumen de pasta en adultos

b.- Cabezal infantil con volumen similar a guisante

c.- Cabezal infantil con barrillo de pasta

a.- Cabezal y volumen de pasta en adultos

b.- Cabezal infantil con volumen similar a guisante

c.- Cabezal infantil con barrillo de pasta

Cepillado dental:

• Los padres deben realizar el cepillado hasta los 3 años, y luego asistir el cepillado hasta 8-9.

• Al menos 2 veces al día.

Cepillado dental:

Dieta:Lactante:

� No poner sustancias azucaradas en chupete, biberón.

� No dormir al bebé dándole el biberón o pecho.

� No dar zumo en biberón.

� Agua como bebida (no zumos, refrescos…)

� Introducción progresiva alimentos sólidos (función masticatoria).

Dieta:

� Evitar comida cariógena :3C (chuches, chocolates y colas)

Escala de peligrosidad de alimentos

Alimentos sin azúcar.

Alimentos líquidos que contienen azúcar, consumidos en las comidas.

Alimentos líquidos que contienen azúcar, consumidos entre comidas.

Alimentos adhesivos que contienen azúcar, consumidos en las comidas.

Alimentos adhesivos que contienen azúcar, consumidos entre comidas.

Flúor

• Ayuda a la mineralización del esmalte

• Puede utilizarse varias formas tópicas: pasta de dientes, colutorios fluorados

• Evitar que el niño lo ingiera

• En niños con riesgo de caries los profesionales pueden aplicar flúor a altas concentraciones (gel, barniz). También pueden recomendar gotas de flúor.

Evitar hábitos que favorecen la maloclusión

• Evitar chupete y biberón después 2 años

• Evitar succión digital

• Evitar interposición lingual, labial o respiración oral

• Insistir en el cuidado y tratamiento de los dientes temporales

Vigilancia periódica de la salud oral

• Por el equipo pediátrico en los exámenes de salud

• Por la unidad odontológica a los niños con riesgo

• Por la unidad odontológica a todos los niños/as de 7 a 14 años de edad