Los ancianos y las catástrofes

Autores:Dr. D. J.L. Perez-Iñigo; Dr. D. Rufino Losantos Pascual: Dr. D. Alfonso Rodriguez-Palancas; Dra. Dña. Catalina IglesiasHospital Central de la Defensa. Servicio de Psiquiatría

Perez-Iñigo Gancedo ,J.L. et als.

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS

ANCIANOS

Deprivación sensorial. Hipoacusia, Hipoosmia, Déficits visuales

Respuestas retardadas: Motoras y psicológicas

Perez-Iñigo Gancedo ,J.L. et als.

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS

ANCIANOS Presencia de

enfermedades crónicas Cardiológicas Respiratorias Traumatológicas Reumatológicas Psiquiatricas/neurológicas

Necesidades de tratamientos y dietas especiales

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CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS

ANCIANOS Vulnerabilidad a la

hiper/hipotermia Vulnerabilidad

deshidratación, desnutrición

Vulnerabilidad frente a barreras físicas

Elevado riesgo de descompensación de patologías previas

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Caracteristicas psicológicas de los ancianos

Déficits cognitivos

Frecuencia de trastornos psiquiátricos

Efecto de la perdida múltiple

Tendencia al aislamiento

Dificultades para la comunicación

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Caracteristicas psicológicas de los ancianos

Frecuencia de antecedentes de catástrofes

Sensibilidad al trauma de transferencia

Barreras lingüísticas y culturales

Dificultades con la beneficiencia y burocracia

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CONSECUENCIAS FÍSICAS EN LOS ANCIANOS

Exacerbación de sintomatología respiratoria

Exacerbación de sintomatología cardiaca por ansiedad y niveles adrenérgicos

Tendencia a la deshidratación Tendencia a la desnutrición

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CONSECUENCIAS FÍSICAS EN LOS ANCIANOS

Descompensación de enfermedades endocrinológicas por ausencia de dieta

Tendencia a la hipertensión Sensibilidad a la hiportemia/hipertermia Facilidad para las fracturas Elevada sensibilidad a la discontinuidad en los

tratamientos

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Consecuencias psicológicas en los ancianos

Síntomas físicos dolores de cabeza, fatiga

Trastornos del sueño son frecuentes

Elevados niveles de ansiedad

Especial vulnerabilidad entre depresivos

Elevada tendencia hacia cuadros depresivos

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Consecuencias psicológicas en los ancianos

Cuadros depresivos con síntomas erráticos y somatoformes

Tendencia a recuperar malos hábitos

Perdida de hábitos de autocuidado

Abandono de tratamientos y hábitos de higiene

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Consecuencias psicológicas en los ancianos

Frecuencia de exacerbaciones de sintomatologías postraumáticas

Resistencia de abandonar su residencia

Efecto de las perdidas múltiples

Trauma de transferencia Aislamiento y retraimiento

La intervención en catástrofes con la población anciana

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Ojetivos de la intervención

Ayudarles a conseguir su medicación

Mantenimiento de sus habilidades funcionales

Mantenimiento de su capacidad de independencia

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Ojetivos de la intervención

Prevenir el aislamiento

Mantenimiento de sus tratamientos y dietas

Restablecimiento de vínculos familiares y sociales

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Ojetivos de la intervención

Recolocación de los individuos

Promover la busqueda de ayuda medica y psicosocial

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PROBLEMAS ASOCIADOS EN LA EVACUACIÓN DE ANCIANOS

Especiales requerimientos de movilidad y necesidad de adecuación de técnicas

Respuesta diferidas al trauma : dificultan la comprensión de la evacuación

Resistencia a la evacuación: miedo a las perdidas

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PROBLEMAS ASOCIADOS EN LA EVACUACIÓN DE ANCIANOS

Especiales requerimientos por la deprivación sensorial.

Dificultades de acceso a la información Especial cuidado en realizar ficha de

tratamientos y proveer medicación especial

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RECOMENDACIONES EN LA EVACUACIÓN

Hacerles comprender que las reacciones físicas son normales

Hacerles comprender que reconocer sus sentimientos es positivo

Permitirles expresar sus necesidades y preocupaciones

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RECOMENDACIONES EN LA EVACUACIÓN

Focalizar sus habilidades y posibilidades

Hacerles comprender que aceptar ayuda es positivo

Hacer comprender que cada uno tiene unas necesidades y unas formas de afrontar la situación.

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ASPECTOS PRÁCTICOS EN LA EVACUACIÓN

Especial cuidado en prevenir hipotermia, deshidratación y desnutrición

Dietas pobres en sal para evitar la hipertensión

Tener en cuenta el uso de prótesis (gafas, audífonos..) y ayudas a la movilidad (bastones, sillas de ruedas....)

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ASPECTOS PRÁCTICOS EN LA EVACUACIÓN

Repetir indicaciones por su posible déficit de memoria

Ordenes claras, breves . Atención a déficits sensoriales

Favorecer el contacto familiar

LLevar el tratamiento previo y datos dietéticos

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Pacientes con Demencia.Cuidados especiales

Necesidad de identificarse cuidadosamente

Evitar estímulos extremos (sirenas, luces...) que pueden originar confusión

Hablarles lentamente y con frases cortas

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Pacientes con Demencia.Cuidados especiales

Evitar preguntas complejas. Buscar respuestas SI/NO

Mantener contactovisual.

Evitar cambios frecuentes de localización

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Conclusiones

La atención de los ancianos en situaciones de catástrofes hace preciso tener en cuenta factores específicos que permitan atender a sus necesidades en el momento de realizar la intervención

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Conclusiones

Aspectos idiosincrásicos de vulnerabilidad física y psíquica son necesarios tener en cuenta para evitar un elevado índice de morbilidad y mortalidad.

Perez-Iñigo Gancedo ,J.L. et als.

Conclusiones

El diseño de la intervención deberá adecuarse a las limitaciones inherentes procurando evitar al máximo riesgos de desestabilización física y psíquica