log book obsgin

Log Book Modul Klinik Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan 1 Program Studi Profesi Dokter


NAMA MAHASISWA :

NIM :

JENIS KELAMIN : L / P

TEMPAT / TANGGAL LAHIR :

TELEPON / HP MAHASISWA :

NAMA ORANG TUA :

TELEPON / HP ORANG TUA :

Tandatangan Tandatangan

Mahasiswa / Ko Asisten Korpanit

(.............................................) (.............................................)

Pas foto

ukuran 3 x 4


Kompetensi dibangun dengan pondasi yang terdiri dari

profesionalitas yang luhur, mawas diri dan pengembangan diri serta

komunikasi efektif. Pondasi ini ditunjang oleh pilar berupa

pengelolaan informasi, landasan ilmiah ilmu kedokteran,

keterampilan klinis dan pengelolaan masalah kesehatan. Oleh karena

itu, area kompetensi disusun dengan urutan sebagai berikut :

1. Profesionalitas Yang Luhur

2. Mawas Diri dan Pengembangan Diri

3. Komunikasi Efektif

4. Pengelolaan Informasi

5. Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran

6. Keterampilan Klinis

7. Pengelolaan Masalah Kesehatan

KOMPONEN KOMPETENSI

Area Profesionalitas Yang Luhur

1. Berke-Tuhanan Yang Maha Esa/Yang Maha Kuasa

2. Bermoral, beretika dan disiplin

3. Sadar dan taat hokum

4. Berwawasan social budaya

5. Berperilaku professional

Area Mawas Diri dan Pengembangan Diri

1. Menerapkan mawas diri

2. Mempraktikkan belajar sepanjang hayat

3. Mengembangkan pengetahuan

Area Kompetensi


Area Komunikasi Efektif

1. Berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya

2. Berkomunikasi dengan mitra kerja

3. Berkomunikasi dengan masyarakat

Area Pengelolaan Informasi

4. Mengakses dan menilai informasi dan pengetahuan

5. Mendiseminasikan informasi dan pengetahuan secara efektif

kepada professional kesehatan, pasien, masyarakat dan pihak

terkait untuk peningkatan mutu pelayanan kesehatan

Area Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran

6. Menerapkan Ilmu Biomedik, Ilmu Humaniora, Ilmu

Kedokteran Klinik dan Ilmu Kesehatan

Masyarakat/Kedokteran Pencegahan/Kedokteran Komunitas

yang terkini untuk mengelola masalah kesehatan secara

holistik dan komprehensif

Area Keterampilan Klinis

7. Melakukan prosedur diagnosis

8. Melakukan prosedur penatalaksanaan yang holistik dan

komprehensif

Area Pengelolaan Masalah Kesehatan

9. Melaksanakan promosi kesehatan pada individu, keluarga

dan masyarakat

10. Melaksanakan pencegahan dan deteksi dini terjadinya

masalah kesehatan pada individu, keluarga dan masyarakat

11. Melakukan penatalaksanaan masalah kesehatan individu,

keluarga dan masyarakat


12. Memberdayakan dan berkolaborasi dengan masyarakat

dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan

13. Mengelola sumber daya secara efektif, efisien dan

berkesinambungan dalam penyelesaian masalah kesehatan

14. Mengakses dan menganalisis serta menerapkan kebijakan

kesehatan spesifik yang merupakan prioritas daerah masing-

masing di Indonesia


Tingkat kemampuan 1: mengenali dan menjelaskan

Lulusan dokter mampu mengenali dan menjelaskan gambara

klinik penyakit dan mengetahui cara yang paling tepat untuk

mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai penyakit

tersebut. Selanjutnya menentukan rujukan yang paling tepat

bagi pasien. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti

sesudah kembali dari rujukan.

Tingkat kemampuan 2: mendiagnosis dan merujuk

Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik terhadap

penyakit tersebut dan menentukan rujukan yang paling tepat

bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga

mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan.

Tingkat kemampuan 3: mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan

awal dan merujuk

Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan

memberikan terapi pendahuluan pada keadaan yang gawat

darurat demi menyelamatkan nyawa atau mencegah

keparahan dan/atau kecacatan pada pasien, maupun

keadaan bukan gawat darurat. Lulusan dokter mampu

menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan

pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu

menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan

3A. Keadaan Bukan Gawat Darurat

3B. Keadaan Gawat Darurat

Daftar Penyakit


Tingkat kemampuan 4: mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan

secara mandiri dan tuntas

Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan

melakukan penatalaksanaan penyakit tersebut secara mandiri

dan tuntas.

4A. Kompetensi yang dicapai pada saat lulus dokter

Daftar Penyakit Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Berdasarkan

Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012

No Daftar Penyakit Level

Kompetensi

Infeksi

1 Sifilis 3A

2 Toksoplasmosis 2

3 Sindrom duh (discharge) genital (gonore dan nongonore)

4A

4 Infeksi virus Herpes tipe 2 2

5 Infeksi saluran kemih bagian bawah

4A

6 Vulvitis 4A

7 Kondiloma akuminatum 3A

8 Vaginitis 4A

9 Vaginosis bakterialis 4A

10 Servisitis 3A

11 Salpingitis 4A

12 Abses tubo ovarium 3B

13 Penyakit radang panggul 3A

Kehamilan

1 Kehamilan normal 4A

Gangguan pada Kehamilan


1 Infeksi intra uterin : korioamnionitis

3A

2 Infeksi pada kehamilan: TORCH, hepatitis B, malaria

3B

3 Aborsi mengancam 3B

4 Aborsi spontan inkomplit 3B

5 Aborsi spontan komplit 4A

6 Hiperemesis gravidarum 3B

7 Inkompatibilitas darah 2

8 Mola hidatidosa 2

9 Hipertensi pada kehamilan 2

10 Preeklampsia 3B

11 Eklampsia 3B

12 Diabetes gestational 2

13 Kehamilan posterm 2

14 Insufisiensi plasenta 2

15 Plasenta previa 2

16 Vasa previa 2

17 Abrupsio plasenta 2

18 Inkompeten serviks 2

19 Polihidramnion 2

20 Kelainan letak janin setelah 36 minggu

2

21 Kehamilan ganda 2

22 Janin tumbuh lambat 3A

23 Kelainan janin 2

24 Diproporsi kepala panggul 2

25 Anemia defisiensi besi pada kehamilan

4A

Persalinan dan Nifas

1 Intra Uterine Fetal Death (IUFD) 2

2 Persalinan preterm 3A

3 Ruptur uteri 2

4 Bayi post matur 3A

5 Ketuban pecah dini (KPD) 3A


6 Distosia 3B

7 Malpresentasi 2

8 Partus lama 3B

9 Prolaps tali pusat 3B

10 Hipoksia janin 3B

11 Ruptur serviks 3B

12 Ruptur perineum tingkat 1 2 4A

13 Ruptur perineum tingkat 3 4 3B

14 Retensi plasenta 3B

15 Inversio uterus 3B

16 Perdarahan post partum 3B

17 Tromboemboli 2

18 Endometritis 3B

19 Inkontinesia urine 2

20 Inkontinesia feses 2

21 Trombosis vena dalam 2

22 Tromboflebitis 2

23 Subinvolusio uterus 3B

Kelainan Organ Genital

1 Kista dan abses kelenjar Bartolini

3A

2 Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea

4A

3 Malformasi kongenital 1

4 Kistokel 1

5 Rektokel 1

6 Corpus alienum vaginae 3A

7 Kista Gartner 3A

8 Fistula (vesiko vaginal, uretero vagina, rektovaginal)

2

9 Kista Nabotian 3A

10 Polip serviks 3A

11 Malformasi kongenital uterus 1

12 Prolaps uterus, sistokel, rektokel 3A

13 Hematokolpos 2


14 Endometriosis 2

15 Hiperplasia endometrium 1

16 Menopause, perimenopausal syndrome

2

17 Polikistik ovarium 1

18 Kehamilan ektopik 2

Tumor dan Keganasan pada Organ Genital

1 Karsinoma serviks 2

2 Karsinoma endometrium 1

3 Karsinoma ovarium 1

4 Teratoma ovarium (kista dermoid)

2

5 Kista ovarium 2

6 Torsi dan ruptur kista 3B

7 Koriokarsinoma Adenomiosis, mioma

1

8 Malpresentasi 2


Tingkat Kemampuan 1 (Knows) : Mengetahui dan Menjelaskan

Lulusan dokter mampu menguasai pengetahuan teoritis

termasuk aspek biomedik dan psikososial keterampilan

tersebut sehingga dapat menjelaskan kepada pasien / klien

dan keluarganya, teman sejawat serta profesi lainnya tentang

prinsip, indikasi dan komplikasi yang mungkin timbul.

Keterampilan ini dapat dicapai mahasiswa melalui

perkuliahan, diskusi, penugasan dan belajar mandiri, sedang

penilaiannya dapat menggunakan ujian tulis

Tingkat Kemampuan 2 (Knows How) : Pernah Melihat atau

Didemonstrasikan

Lulusan dokter menguasai pengetahuan teoritis dari

keterampilan ini dengan penekanan pada clinical reasoning

dan problem solving serta berkesempatan untuk melihat dan

mengamati keterampilan tersebut dalam bentuk demonstrasi

atau pelaksanaan langsung pada pasien / masyarakat.

Pengujian keterampilan tingkat kemampuan 2 dengan

menggunakan ujian tulis pilihan berganda atau penyelesaian

kasus secara tertulis dan / atau lisan (oral test)

Tingkat Kemampuan 3 (Shows) : Pernah Melakukan atau pernah

Menerapkan Dibawah Supervisi

Lulusan dokter mampu menguasai pengetahuan teori

keterampilan ini termasuk latar belakang biomedik dan

dampak psikososial keterampilan tersebut, berkesempatan

untuk melihat dan mengamati keterampilan tersebut dalam

bentuk demonstrasi atau pelaksanaan langsung pada pasien /

Keterampilan Klinis


masyarakat, serta berlatih keterampilan keterampilan tersebut

pada alat peraga dan atau standardized patient. Pengujian

tingkat kemampuan 3 dengan menggunakan Objective

Structured Clinical Examination (OSCE) atau Objective

Structured Assessment of Technical Skills (OSATS)

Tingkat Kemampuan 4 (Does) : Mampu Melakukan Secara Mandiri

Lulusan dokter dapat memperlihatkan keterampilannya

tersebut dengan menguasai seluruh teori, prinsip, indikasi,

langkah langkah cara melakukan, komplikasi, dan

pengendalian komplikasi. Selain pernah melakukannya di

bawah supervisi, pengujian keterampilan tingkat 4 dengan

menggunakan Workbased Assessment misalnya Mini CEX,

portfolio, logbook dsb

4A. Keterampilan yang dicapai pada saat lulus dokter

Daftar Keterampilan Klinis

Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Berdasarkan

Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012

No Keterampilan Tingkat

Keterampilan

SISTEM REPRODUKSI WANITA

Pemeriksaan Fisik

1 Inspeksi dan palpasi genitalia eksterna 4A

2 Pemeriksaan spekulum : inspeksi vagina dan serviks

4A

3 Pemeriksaan bimanual : palpasi vagina, serviks, korpus uteri dan ovarium

4A


4 Pemeriksaan rektal : palpasi kantung Douglas, uterus, adneksa

3

5 Pemeriksaan combined recto vaginal 3

Pemeriksaan Diagnostik

6 Melakukan swab vagina 4A

7 Duh (discharge) genital : bau, pH, pemeriksaan dengan pewarnaan Gram, salin dan KOH

4A

8 Melakukan Paps smear 4A

9 Pemeriksaan IVA 4A

10 Kolposkopi 2

11 Pemeriksaan kehamilanUSG perabdominal

3

12 Kuretase 3

13 Laparoskopi diagnostik 2

Pemeriksaan Tambahan untuk Fertilitas 14 Penilaian hasil pemeriksaan semen 4A

15 Kurva temperatur basal, instruksi, penilaian hasil

4A

16 Pemeriksaan mukus serviks, Tes fern 4A

17 Uji pascakoitus, perolehan bahan uji, penyiapan dan penilaian slide

3

18 Histerosalpingografi (HSG) 1

19 Peniupan tuba Fallopi 1

20 Inseminasi artifisial 1

Terapi dan Prevensi 21 Insersi pessarium 2

22 Electro or cryocoagulation cervix 3

23 Laparoskopi, terapeutik 2

24 Insisi abses Bartholini 4A

25 Insisi abses lainnya 2

Konseling 26 Konseling kontrasepsi 4A

27 Insersi dan ekstraksi IUD 4A


28 Laparoskopi, sterilisasi 2

29 Insersi dan ekstraksi implant 3

30 Kontrasepsi injeksi 4A

31 Penanganan komplikasi KB (IUD, pil, suntik, implant)

4A

OBSTETRI

Kehamilan 32 Identifikasi kehamilan risiko tinggi 4A

33 Konseling prakonsepsi 4A

34 Pelayanan perawatan antenatal 4A

35 Inspeksi abdomen wanita hamil 4A

36 Palpasi : tinggi fundus, manuver Leopold, penilaian posisi dari luar

4A

37 Mengukur denyut jantung janin 4A

38 Pemeriksaan dalam pada kehamilan muda

4A

39 Pemeriksaan pelvimetri klinis 4A

40 Tes kehamilan 4A

41 CTG : melakukan dan menginterpretasikan

3

42 Permintaan pemeriksaan USG obsgin 4A

43 Pemeriksaan USG obsgin (skrining obstetri)

4A

44 Amniosentesis 2

45 Chorionic villus sampling 2

Proses Melahirkan Normal

46 Pemeriksaan obstetri (penilaian serviks, dilatasi, membran, presentasi janin dan penurunan)

4A

47 Menolong persalinan fisiologis sesuai Asuhan Persalinan Normal (APN)

4A

48 Pemecahan membran ketuban sesaat sebelum melahirkan

4A

49 Insersi kateter untuk tekanan intrauterus

2


50 Anestesi lokal di perineum 4A

51 Anestesi pudendal 2

52 Anestesi epidural 2

53 Episiotomi 4A

54 Postpartum : pemeriksaan tinggi fundus, plasenta : lepas / sisa

4A

55 Memperkirakan / mengukur kehilangan darah sesudah melahirkan

4A

56 Menjahit luka episiotomi serta laserasi derajat 1 dan 2

4A

57 Menjahit luka episiotomi serta laserasi derajat 3

3

58 Menjahit luka episiotomi derajat 4 2

59 Insiasi menyusui dini (IMD) 4A

60 Induksi kimiawi persalinan 3

61 Menolong persalinan dengan presentasi bokong (breech presentation)

3

62 Pengambilan darah fetus 2

63 Operasi Caesar (Caesarean section) 2

64 Pengambilan plasenta secara manual 3

65 Ekstraksi vakum rendah 3

66 Pertolongan distosia bahu 3

67 Kompresi bimanual (eksterna, interna, aorta)

4A

Perawatan Masa Nifas 68 Menilai lochia 4A

69 Palpasi posisi fundus 4A

70 Payudara : inspeksi, manajemen laktasi, masase

4A

71 Mengajarkan hygiene 4A

72 Konseling kontrasepsi / KB pascasalin 4A

73 Perawatan luka episiotomi 4A

74 Perawatan luka operasi Caesar 4A


Jumlah jam pembelajaran selama siklus kepaniteraan :

No Kegiatan Lamanya kegiatan /

minggu Dalam 10 minggu

1

Kuliah

4 jam 32 jam Tutorial

Referat

Presentasi kasus

2 Bedside teaching

9 jam 72 jam Laporan jaga

3 Praktek Kerja Lapangan (PKL)

20 jam 160 jam

Jumlah 33 jam 264 jam

Jadwal kegiatan selama 10 minggu kepaniteraan :

Minggu I

Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

07.30-08.00 Visite Pre Test

Tentatif

08.00-09.00 Orientasi, Kuliah

09.00-12.00 Tugas Poli / VK / OK

12.00-13.00 Isoma

13.00-14.00 Latihan Phantom, Tutorial

14.00-07.30 Jaga malam (Bangsal/VK/OK)

Jadwal Kegiatan


Minggu II - IV


07.30-08.00 Visite

Tentatif

08.00-09.00 Bedside teaching, Laporan Jaga

09.00-12.00 Tugas Poli/VK/OK

12.00-13.00 Isoma

13.00-14.00 Latihan Phantom, Tutorial


Minggu V - VII


07.30-08.00 Visite

Tentatif


09.00-12.00 Tugas Poli/VK/OK

12.00-13.00 Isoma

13.00-14.00 Latihan Phantom, Tutorial, Referat,

Presentasi Kasus


Minggu VIII X


07.30-08.00 Visite

Tentatif


09.00-12.00 Tugas Poli/VK/OK,

Ujian Pasien, Post Test

12.00-13.00 Isoma

13.00-14.00 Referat, Presentasi Kasus



MODUL KLINIK ILMU KEBIDANAN DAN PENYAKIT

KANDUNGAN :

1) Hanifa Wiknyosastro : Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina

Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta, 2005

2) Abdul Bari Saifuddin : Buku Acuan Nasional Pelayanan

Kesehatan Maternal dan Neonatal, Yayasan Bina

Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta, 2001

3) F. Gary Cunningham, MD : Williams Textbook of

Obstetrics, ed 21, International Edition, 2001

4) Novak Jonathan S. Berek, MD, MMSC : Novak Textbook

of Gynecology, ed 23, International Edition, 2003

5) Dll

Daftar Pustaka


KULIAH PENYEGARAN

Tgl Topik LK Dosen

Pembimbing

Paraf

Dosen

LK = Level Kompetensi


TUTORIAL

Tanggal Kasus LK Dosen

Pembimbing

Paraf

Dosen



REFERAT

Tanggal Topik LK Dosen

Pembimbing

Paraf

Dosen


PRESENTASI KASUS

Tanggal Topik LK Dosen

Pembimbing

Paraf

Dosen



BEDSIDE TEACHING

Tanggal Kasus LK Dosen

Pembimbing

Paraf

Dosen



TUGAS POLIKLINIK/BANGSAL/JAGA MALAM

No Tgl

Inisial

Nama

Pasien /

Umur

Penyakit /

Masalah LK

Kegiatan

Mahasiswa

Dokter

Pendidik Klinis

Paraf

Dokter

Pendidik

Klinis

1

2

3

4

5

6

7

8




No Tgl

Inisial

Nama

Pasien /

Umur

Penyakit /

Masalah LK

Kegiatan

Mahasiswa

Dokter

Pendidik Klinis

Paraf

Dokter

Pendidik

Klinis

9

10

11

12

13

14

15

16




No Tgl

Inisial

Nama

Pasien /

Umur

Penyakit /

Masalah LK

Kegiatan

Mahasiswa

Dokter

Pendidik Klinis

Paraf

Dokter

Pendidik

Klinis

17

18

19

20

21

22

23

24




No Tgl

Inisial

Nama

Pasien /

Umur

Penyakit /

Masalah LK

Kegiatan

Mahasiswa

Dokter

Pendidik Klinis

Paraf

Dokter

Pendidik

Klinis

25

26

27

28

29

30

31

32



TUGAS VK / OK

No Tgl Diagnosis Tindakan

Kegiatan Mahasiswa

(Berikan tanda pada kolom yang

sesuai)

Paraf

Dokter

Pendidik

Klinis Melihat Asisten

Operasi

Melakukan

Di Bawah

Supervisi

1

2

3

4

5

6

7



TUGAS VK / OK


Kegiatan Mahasiswa


sesuai)

Paraf

Dokter

Pendidik


Operasi

Melakukan

Di Bawah

Supervisi

8

9

10

11

12

13

14



TUGAS VK / OK


Kegiatan Mahasiswa


sesuai)

Paraf

Dokter

Pendidik


Operasi

Melakukan

Di Bawah

Supervisi

15

16

17

18

19

20

21



TUGAS VK / OK


Kegiatan Mahasiswa


sesuai)

Paraf

Dokter

Pendidik


Operasi

Melakukan

Di Bawah

Supervisi

22

23

24

25

26

27

28


log book obsgin

Documents