Slide 1

Vertigo Vestibular 1VERTIGO VESTIBULARPERIFERSENTRALBPPV (Benign Paroxysmal Posititional VertigoMenieres SyndromLabirintisNeuritis VestibularTumor otak

2Diagnosis vertigo Anamnesa -Memastikan adanya keluhan vertigo- Gejala yang menyertai: mual, muntah, gang. Telinga, defisit neurologis, phobia, stressor psikologik,- Pencetus: perub. Posisi kepala,posisi berdiri, trauma, parese n. oculomotorius, cemas, infeksi- Faktor predisposisi: anti koagulan, anti ht, sedatif, aminoglikosida, antikonvulsan- Waktu serangan; singkat(BPPV), menit/jam(Meniers D), hari/mg(APV)-Penyakit sistemik: jantung, anemi, ht, hipotensi, paru.

3B. Pemeriksaan :Pemeriksaan umum - sikap - tanda vitalPemeriksaan neurologis - Nistagmus spontan - Nistagmus kelainan sentral : arah vertikal, circuler (memutar), arah berubah-ubah - Nistagmus yang diprovokasi dengan Hallpike Maneuver.3.Pemeriksaan saraf otak Sensorik, motorik4. Pemeriksaan Keseimbangan TubuhTes RombergTes DisdiadokokinesisTes finger to finger5. Pemeriksaan Otologi Tes garpu tala dan audiometri

6. Pemeriksaan khusus - Laboratorium - Radiologis - Kardiologi - Elektronistakmografi (ENG) - Pemeriksaan psikiatri - Audiometri & BAEP

41. BPPVGejala klinis :Vertigo akut saat perubahan posisi kepalaSerangan singkat 30-< 1Nistagmus periferReccuren secara periodik (hr,bln,thn)Perempuan> laki2 (dekade 4-5)Fungsi pendengaran normalPemeriksaan fisik :-pemeriksaan umum : sikap dan tanda vital-pemeriksaan Hallpike Maneuver

52. Menieres SyndromGejala klinis :- Onset dekade 5 (>>), bisa >awal/lambat- laki2 > perempuan- vertigo, tinitus,tuli- mual, muntah- rasa penuh ditelinga- nistagmus(horison, perifer)Pemeriksaan fisik :

DD:Acoustic neurimonaLabyrinthitisSiphilis kongenitalNeuronitis vestibularis

64. Labirintitis L. bakterial - komplikasi mastoiditis, meningitis - vertigo hebat,nyeri telinga, mual, muntah,tuli- sekret purulen +bau busuk pada MAE L. Virus : post infeksi virus, gx > ringan, sembuh spontan

75. Neuritis VestibularGejala klinis :Sebelumnya pernah mengalami infeksi virus pada traktus respiratorius atasSering terjadi pada usia 20-50Mual,muntahVertigo berlangsung selama beberapa hari atau mingguNistagmus horizontal

86. Tumor Lokasi: sudut cerebelopontin (CP-angle)Jenis: neuronoma akustikGejala klinis : pendengaran menurun progresif-tinitus-vertigo & nistagmus sentral-ataksia cerebelar-gang saraf kranial-TIK meningkatDiagnosa: CT scan kepala/MRI9