LO PSICOLOGO DI QUARTIERERisultati dei primi cinque mesi di ricerca e intervento

Milano, Palazzo Marino, 5 Ottobre 2009

PSICOLOGO DI QUARTIERE

Assessorato alla salute del Comune di Milano

in collaborazione con l’Ordine degli Psicologi e con l’Ordine dei Farmacisti.

Ricerca a svolta dal Laboratorio di Psicologia clinica dell’Università Cattolica di Milano

BREVE INTRODUZIONE TEORICA

Psicologia di Comunità (Community Psychology , Psicologia del territorio)

area di intervento ed di ricerca e sui problemi umani e sociali

promuovere il benessere individuale, gruppale e collettivo

IL PROGETTO

Creare operativamente una ricerca-azione con il focus in alcuni quartieri del Comune di Milano iniziando da quelli maggiormente problematici.

FINALITA’

1)accogliere disagio psichico delle persone

2) alleggerire di “richieste non appropriate” il servizio sanitario pubblico in ambito medico (con conseguente risparmio delle strutture sanitarie)

3) offrire a persone di tutte le fasce di reddito, a cominciare dai quartieri periferici della città, la possibilità di una consulenza psicologica gratuita e l’invio eventuale a strutture specialistiche

4) sperimentare quello che potremmo definire una sorta di “supporto psicologico di base”

OBIETTIVI (1)

•prevenzione psicologica •individuare disturbi subclinici o psicopatologici per le quali non viene richiesto aiuto

•prima consulenza al disagio psicologico

•supporto a problemi familiari (coppia e famiglia)

•interventi di supporto alla genitorialità

OBIETTIVI (2)

•invio ai servizi di competenza (medico, psicologico) •diffondere benessere psicologico a contesti disagiati maggiormente bisognosi

•supportare le aree sociali maggiormente a rischio

•porre le basi per far sì che i servizi indirizzati al miglioramento del benessere psicologico siano più usufruibili

Psicoterapia a seduta singola

Migliorare l'efficacia del primo (e spesso unico) colloquio

Autore: Moshe TalmonPubblicazione: Trento, Erickson, 1996Tit. orig.: Single-session therapy

Moshe Talmon (1950; - )Psicologo laureato a Tel Aviv, dottorato in psicologia sperimentale nella Pennsylvania University di Philadelphia (USA), direttore del Kibbutz Child and Family Clinic (Hedera, Israele), ha lavorato come psicologo clinico al Medical Center di Hayward (California). Dal 1991 ha fondato il Center for Single-Session and Brief Therapy in Herzlia.

Short-Term Therapy (SST)

Approccio al counseling terapeutico che si propone di ottenere il massimo da ogni incontro terapeutico

1. costruire la relazione2. individuare il tema focale (impostare l’accordo cardine)3. Favorire la disponibilità al cambiamento valorizzando i punti di forza del paziente4. Provare / proporre soluzioni già nel primo incontro5. Offrire continui feedback ai soggetti in colloquio

Short-Term Therapy (SST)

Ascolto, sostegno, soluzioni psicosociali, suggestione e carisma, interpretazioni psicodinamiche

Intervento breve che porta alla comprensione e attivazione di strategie cognitive- comportamentali, ad una completa remissione sintomatologica o all’accettazione di una sintomatologia ai limiti della norma

Intervento breve che porta alla comprensione della necessità di un processo di cura approfondito e duraturo.

Si esegue l’invio al servizio di secondo livello

Analisi della ricerca-intervento (1)

In questo documento sono presentate alcune analisi relative alla ricerca-intervento “Psicologo di quartiere”: in particolare, a partire dai dati raccolti nel periodo 9/2/09 – 30/7/09, nelle farmacie di:

•Via Pieri-Padova (zona Crescenzago) – dott.ssa Tomaccio e dott. Casiraghi

•Viale Famagosta (zona Barona) – dott.ssa Ruberl e dott. Tersigni

Ciascun psicologo ha lavorato per 7 ore alla settimana.

Il Servizio è stato offerto sia al mattino che al pomeriggio durante la settimana ed il sabato mattina.

Analisi della ricerca-intervento (2)

L’attività degli psicologi è stata supervisionata con incontri periodici e mediante comunicazione on-line. I supervisori sono i prof. E. Molinari, prof. E. Lozza e prof. G. Castelnuovo.

E’ stata creata una scheda di rilevazione condivisa.

Le analisi qui di seguito proposte mirano ad offrire una descrizione dei principali indicatori relativi all’utenza del servizio:

Profilo socio-demo-culturale degli utenti

Canali di accesso / conoscenza del servizio

Motivi di accesso al servizio

L’utenza del servizio nel periodo 9/02– 30/07

Numero complessivo di utenti:

158

85

73di cui in via Padova:

di cui in via Famagosta:

516

282

234

Numero di

incontri effettuati

3,3

3,3

3,2

N. incontri

per utente (media)

L’utenza del servizio: profilo socio-demografico

78

22

15

3

6

10

10

8

9

17

8

14

Femmine

Maschi

SESSO:

ETÀ:

35/39 anni

30/34 anni

40/44 anni

45/49 anni

50/54 anni

55/59 anni

70 anni e oltre

fino a 29 anni

60/64 anni65/69 anni

Età media: 51 anni

Via Padova

Famagosta

68 8232 18

%

48

L’utenza del servizio: istruzione e professione

15

32

34

15

4

45

3

6

31

15

Elementare

Media inferiore

ISTRUZIONE:

PROFESSIONE:

(non indica)

Occupato

Casalinga

Studente

Laurea

PensionatoDisoccupato

Media superiore

Via Padova

Famagosta

39 4

22 36

31 36

8 18

- 6

33 50

6 3

8 5

33 29

20 13

%

Lo psicologo di quartiere – prime indicazioni

L’utenza del servizio vs. l’utenza di psicologi in Lombardia

78

22

15

3

6

10

10

8

9

17

8

14

Femmine

Maschi

SESSO:

ETÀ:

35/39 anni

30/34 anni

40/44 anni

45/49 anni

50/54 anni

55/59 anni

70 anni e oltre

fino a 29 anni

60/64 anni65/69 anni

Età media: 51 anni

%

48

Età media: 44 anni

UTENZA ATTUALE*

29

6733

18 32

16

18

19

20

*fonte: indagine sulla domanda attuale di psicologi (Bosio e Lozza, 2007)

Lo psicologo di quartiere – prime indicazioni

15

32

34

15

4

45

3

6

31

15

Elementare

Media inferiore

ISTRUZIONE:

PROFESSIONE:

(non indica)

Occupato

Casalinga

Studente

Laurea

PensionatoDisoccupato

Media superiore

%L’utenza del servizio vs. l’utenza di psicologi in

Lombardia UTENZA ATTUALE*

6

10483210

54141016

*fonte: indagine sulla domanda attuale di psicologi (Bosio e Lozza, 2007)

I canali di accesso al servizio

67

20

18

14

4

3

2

Farmacista (invio)

Ha visto la locandina in farmacia

Canale prossimale (consiglio amici, passaparola)

Ne ha letto sui media (pubblicità)

Canale esperto (invio medico)

%

85

Motivi di accesso al servizio(perché proprio allo psicologo di quartiere?)

66

14

9

5

5

Gratuità del servizio

Vicinanza / prossimità a casa

Curiosità

Tempi di attesa delle ASL

%

Non sapeva a chi altro rivolgersi

Problematica portata

32

3929

279

8

Depressione e disturbi dell’umoreDisturbi d’ansia, fobie e attacchi di panico

Problematiche familiariProblematiche di coppia

Problematiche in ambito lavorativo-occupazionaleDisturbi ossessivo-compulsivi

Disturbi di area psicotica

%

Disturbi del comportamento alimentareAlcolismo

1,5 1

Esito degli interventi

Casi risolti: la problematica iniziale è stata risolta

Invio a CPS (Centri psico-sociali)

Invio a Consultori Familiari

Invio a Ospedali (S. Carlo, S. Paolo, Mangiagalli)

Invio a Specialisti (psicoterapeuti, psichiatri, ecc..)Invio a Centri per le donne maltrattate

Invio al NOA (nucleo operativo alcoologia)

78

27

26

12

6

5

4

Frequenze per un totale di 158 casi