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SELAS LABOMAINE GUETTELOUP
38 RUE DE GUETTELOUP
72100 LE MANS
Interférence des aliments et des médicaments sur les principaux
analytes
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Liste des interférences des médicaments et des aliments
Variations physiopathologiques
Conditions de prélèvement
SOMMAIRE
OBJET ................................................................................................................................................ 1
LISTE DES INTERFERENCES .................................................................................................................. 1
GR, PQ, PNN .................................................................................................................................... 14
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Objet
La présente instruction décrit les interférences des médicaments et des aliments sur les analyses, les variations physiopathologiques et les conditions de prélèvement.
Liste des interférences
Attention : Ce document est en aucun cas exhaustif. Pour les interférences analytiques, il est impératif de vérifier les fiches techniques des réactifs que vous utilisez.
Ce document a été réalisé à partir des informations :
recueillies dans "Echantillons Biologiques" : Phase pré-analytique et prélèvements en biologie médicale » Collection Option Bio – Edition ELSEVIER
fiches du site www.santé.gouv.fr - étape pré-analytique Pour les analyses spécialisées, se reporter au(x) guide(s) fourni(i) par le(s) laboratoire(s) spécialisé(s)
Les variations sont signalées par des couleurs : = rouge ; = bleu ; variations ou selon état du sujet ou période = vert
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ANALYSES IMPERATIF DE PRELEVEMENT
INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
ACE Cirrhose, tabagisme, IRénaleChronique Cancer Tube Digestif, sein
Hémolyse
ACIDE URIQUE
Diurétiques Anticancéreux Hypo-uricémiants Vit C, alpha-méthyl
Dopa Déféroxamine
Régime hyperprotidique
Jeune prolongé Alcool
Goutte, IRC Fièvre, été (+5 à 7%) Phase folliculaire Tabac Grossesse (5 1ers mois) Insuffisance hépatique
Hémolyse Ictère
ACIDE LACTIQUE Pvt au labo Décantation
tardive
ACIDE VALPROÏQUE (DEPAKINE)
Pvt avant la prise Hémolyse
AFP
Grossesse ( après 12ème sem) dans le sang maternel les variations sont
fonctions de différentes situations normales ou pathologiques
* le poids de la patiente * la présence d’un ou plusieurs fétus * les troubles rénaux du foetus et/ou la présence de malformations fétales Taux très à la naissance et les 1ers mois puis pour atteindre valeurs de l’adulte vers 8 mois.
AGGLUTININES Hémolyse
ALBUMINE Régime
végétarien
Grossesse Cirrhose hépatique, malnutrition chronique Syndrome néphrotique, gastroentéropathie,
brûlure grave
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
ALCOOL Pas de
désinfection à l’alcool
Ethylisme
ANTI XA - HEPARINE
DE BAS POIDS
MOLECULAIRE (HBPM)
- 3 à 4H après injection de
Lovenox, Fragmine,
Fraxiparine, Clivarine
- 4 à 6H après injection
d’Innohep ou Fraxodi
Héparine de bas poids moléculaire
ANTI XA – HÉPARINE
STANDARD (HNF)
- Pvt à mi-distance entre 2 injections
de Calciparine - Heure de pvt
indifférente une fois l’équilibre
atteint si injection en continu d’HNF
Cacilparine,
AMYLASE
Aspirine, Corticoïdes Diurétiques
Morphiniques Indométacine Contraceptifs oraux
Pancréatite aiguë et chronique Alcoolisme chronique Occlusions intestinales Obstruction biliaire Oreillons, IR Cancer poumon, ovaires, pancréas
La salive et la sueur étant particulièrement riches en amylase, attention à toute contamination, du prélèvement ou des réactifs
ANTITHROMBINE 3 Oestrogènes Inhibiteur de la thrombine Déficits congénitaux en AT3
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
APO B A jeun
Oestroprogestatifs beta bloquants Glucocorticoïdes
Tabac
Apo B Grossesse Hypercholestérolémie Anomalie récepteurs de LDL Hyperlipoprotéines primitives type I à V Obstruction biliaire Σ néphrotique Diabète Hépatite aiguë Cancer hépatique Apo B Hyperthyroïdie Anémie ferriprive Cirrhose, hépatite chronique hypolipoprotéinémie
Lipémie
BETA 2 MICRO GLOBULINE
Transplantations hépatiques ou rénales Grossesse et pré-éclampsie Exercice physique intense (taux urinaire) Myélome multiple, leucémie Lupus, Hodgkin, PAR CMV, EBV
BENCE JONES Urines de 24H sans acide borique
Syndrome myéloprolifératif
Hématurie Pyurie Urine recueillie
sur ac. borique
BNP Insuffisance ventriculaire gauche Lipémie
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
BILIRUBINE
A jeun depuis 12H uniquement si
suspicion maladie de Gilbert
libre Rifampicine Diurétiques
Jeûne
Maladie de Gilbert libre Hémolyses aiguës, Anémies hémolytiques conjuguée Hépatite, cirrhose, lithiase Pancréatite, cancer du pancréas
Hémolyse Lipémie photooxydation (transport à l’obscurité)
HCG
Grossesse Tumeurs ovariennes et testiculaires Choriocarcinome Môle hydatiforme
BW + Syphilis, pian, bejel lèpre, maladies auto-immunes
Hémolyse
CA 125
Pancréatite, cirrhose, ascite, endométriose, péritonites
Grossesse Début phase folliculaire Cancer ovarien
Hémolyse
CA 15-3
Cirrhose, hépatites Grossesse IR, hémodialyse Cancer sein
Hémolyse
CA 19-9 Pancréatite, cholécystite Mucoviscidose Cancer TD
CALCIUM Diurétiques
thiazidiques
Apports en Vit D Apports en Vit A Jeûne
Hyperparathyroïdie Métastases osseuses Exercice physique intense Position debout (var 10%) Grossesse [albuminémie, protides]
Hémolyse Lipémie Temps de pause du garrot > 1 min
CARBAMAZEPINE (TEGRETOL)
Pvt avant la prise
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
CALCITONINE
Pvt au labo (congélation du plasma 20 min après le pvt)
CATECHOLAMINE
(DOPAMINES,
NORADRENALINE,
ADRENALINE) DERIVES
METHOXYLES Métanéphrines, CATABOLITES ACIDES (acide homovanillique, acide vanilmandélique)
Régime alimentaire dans
les 48 heures précédant le prélèvement
sanguin et/ou le premier recueil des urines de 24h : ne pas consommer
bananes, chocolat, agrumes, thé, café, vanille.
Patient à jeun, au repos dans les 30
minutes qui précèdent le prélèvement
sanguin.
Le traitement par les béta-bloquants peut interférer dans le dosage de Dopamine.
CHOLESTEROL A jeun
Anticoagulant
Alcool
0,5mmol/l tous les 10 ans Grossesse Obésité, stress, tabac Cycle menstruel
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
CHLORE Minéralocorticoïdes Diurétiques
Diabète insipide, sucré Acidose métabolique Sudation importante Apport d’eau Brûlures étendues IR, IC Vomissements, diarrhées
CORTISOL
Pvt le matin entre
8H – 10H (rythme circadien:
max 8h et 16h)
Oestrogènes Corticothérapie au
long cours
Jeûne prolongé
NN, enfants (- 10 ans) Jeûne, Stress, Grossesse Obésité, effort Maladie de Cushing Tumeurs surrénaliennes Insuf. surrénalienne Insuf. Hypophysaire Insuf. Hépatique sévère
CPK Certains hypocholestérolémiants Anticoagulants
NN jusqu’à 1 an, ♂ > ♀ Exercice physique intense Peau noire > peau blanche Injections IM, biopsies musculaires, myopathies Infarctus, angor Grossesse, sujet alité
Hémolyse Ictère
CRP
Σ inflammatoire aigu Σ traumatique Σ néoplasique Infarctus du myocarde Si efficacité TT ATB
CREATININE (nycthémère 8H-
16H)
Salicylés, diurétiques, Vit C
Contraceptifs oraux Antiépileptiques Anti-inflammatoires
Régime hyperprotidique
Tabac Jeune Régime
végétarien
Effort physique intense Anorexie mentale, Fumeurs Insuffisance rénale Grossesse, sujet alité
Hémolyse Lipémie Ictère
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
CRYOGLOBULINES
A jeun au laboratoire
Prélever sur des tubes gardés à
37°c jusqu’à coagulation
complète
Cf procédure Kalilab MU-
5.4-IT-011
Myélome, maladie de Waldenström, lymphomes Maladies à complexes immuns : LED, hépatites
chroniques, périartérite noueuse, maladie d’Osler glomérulonéphrite
Hémolyse Lipémie
CRYPFIBRINOGENES
A jeun au laboratoire
Prélever sur des tubes gardés à
37°c jusqu’à coagulation
complète
Cf procédure Kalilab MU-
5.4-IT-011
D-DIMERES Thrombolytiques Oestrogènes
cancer, infections, âge thrombophlébite embolie pulmonaire CIVD Grossesse
DIGOXINE Pvt avant la prise
sauf urgence
Vérapamil, quinidine,
bloquants, amiodarone Anti-acides, charbon, cholestyramine, Al(OH)3, salazopyrine Phénobarbital, laxatifs phénytoïne, diurétiques hypokaliémiants, insuline
IR, hypothyroïdie, IC, hyperCa, hypoK Hypofibrinogénémies Dysfibrinogénémie Malabsorptions intestinales : diminution de la
biodisponibilité des digitaliques
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
ELECTROPHORESE
DES PROTEINES
SERIQUES
Régime
végétarien à court terme (à long terme sans effet)
Malnutrition
Effort physique prolongé Position debout gammapathies monoclonales ou polyclonales Σ inflammatoire NN taux 20% / adulte Grossesse Hypoalbuminémie Sujet alité
Hémolyse Temps de pause
du garrot > 1 min
EXAMEN
BACTERIOLOGIQUE
PARASITOLOGIQUE
ET MYCOLOGIQUE
A effectuer de préférence à distance d'un
traitement antibactérien ou
fungique
FER Rythme circadien,
le matin
Progestérone Desferal® (fer
complexé non mesurable)
Vitamine C
Aliments enrichis en fer et vitamines
Régime végétarien
Malnutrition
♂ > ♀ , âge Hémochromatose Menstruation, saignements digestifs Anémie ferririve Grossesse
Hémolyse Si Desferal® : fer
complexé n’est pas dosé
FERRITINE
Régime végétarien
Malnutrition
Hémochromatose, hépatite Anémies inflammatoires Anémies sidéroblastiques Thalassémies Hémopathies (suivi) Carence martiale Menstruation
Hémolyse
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
FIBRINOGENE Thrombolytique
Grossesse, Inflammation Diabète, obésité, stress HIV+ Hypofibrinogénémies Dysfibrinogénémie CIVD, fibrinolyse,insuffisance hépatique
FSH Pvt en début de cycle, noter DDR ou jour de cycle
Citrate de clominofène
Oestrogènes
Insuf. ovarienne Ménopause Insuf. hypothalamiques ou hypohysaires
FT4 (T4L) FT3 (T3L)
Rythme circadien, pvt toujours à la
même heure
Antithyroïdiens de Σ Hormones thyroïdiennes substitutives Amiodarone lithium, Corticoïdes dose
Hyperthytoïdie Adénome hypophysaire Surcharge en I2 Hypothyroïdie Thyroïdite, thyroïdectomie Insuf. hypophysaire
GAZ DU SANG
Pvt au labo, examen devant
être réalisé dans les 30 min qui suivent le pvt.
Broncho-dilatateurs Diurétiques Barbituriques Oxygénothérapie
Repas : Alcalose post-prandiale
Exercice physique (pH - PCO2) Altitude Fumeurs (PO2)
GGT
Antiépiléptiques Hypolipémiants Contraceptifs oraux Antidépresseurs Anticancéreux
Alcool
♂ > ♀, âge, poids Chez 2 à 3 % "sujets normaux" Alcoolisme, hépatite Diabète, IC Hyperthyroïdie
Hémolyse
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
GLUCOSE A jeun Corticoïdes
Période post-prandiale
Alcool Tabac Caféine
âge, poids, stress cigarette avant la prise de sg exercice physique Grossesse (-> 18ème sem) Diabète type 1 , type 2 Acromégalie,thyrotoxicose Coma hyperosmolaire Phéochromocytome Jeûne et effort prolongé Hyperinsulinisme Anorexie, prédiabète Déficit en glucagon Maladie d’Addison
Hémolyse Ictère
HDL-CHOLESTEROL A jeun
Oestrogènes Corticothérapie : Progestatifs (stéroïdes androgéniques)
Alcool
♀ > ♂ Exercice physique Tabac, Obésité Ménopause Grossesse
HBA1C
Alcool Grossesse, diabète Hémolyses
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
HYDROXYPROLINE
TOTALE ET LIBRE (URINES DE 24H)
Régime pauvre en collagène 2 à 3 jours avant et
pendant le recueil des urines de 24H:
Sans viande ni produits dérivés,
sans poissons, sans gelée ou
gélatine (confiserie, glace, sucrerie, potage
en sachet, …)
IMMUNO-ELECTROPHORESE
DES PROTEINES
(IGG,A,M)
Maladie de Waldenström Myélome Amylose, SIDA, Lymphopathies B Hépatite C chronique Insuffisance immunitaire
Hémolyse
IGE Anti-histaminiques Allergie, Parasitoses Sarcoïdose Lymphome de Hodgkin
LIPASE Anti-spasmodiques Antitussifs à base
d'opiacés
Pancréatites, Cancer pancréas IR Traumatisme abdominal Inflammation abdominale
Hémolyse Ictère Lipémie
LDH Chloroquine Anti-épileptiques
Cytolyse cellulaire Leucémies, lymphomes Exercice physique, grossesse au cours du 3ième
trimestre
Hémolyse
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
LH Pvt en début de cycle, noter DDR ou jour de cycle
Inhibiteurs LH-RH
Ovulation Insuf. gonadotropes Ménopause Insuf.hypothalamiques ou hypohysaires
MAGNESIUM Alimentation parentérales prolongées
Cas de stress chronique
Temps de pause du garrot > 1 min
MNI + si contact avec EBV Hémolyse
MYOGLOBINE Marqueur négatif
d’infarctus : pic en 6 à 9H Hémolyse
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
NUMERATION -FORMULE SANGUINE (NFS)
GR, Pq, PNN antimitotiques, antiviraux, héparine, antidiabétiques antalgiques, antiulcéreux, psychotropes, diurétiques anti-inflammatoires, ATB antithyroïdiens, sels d’or anticonvulsivants, tacrolamus Hyperéosinophilie ATB, cytotoxiques, antifongiques, tacrolamus psychotropes antidiabétiques, produits Iodés, anti-épileptiques, anti-inflammatoires Anémies macrocytaires : antifoliques, analogues puriques ou pyrimidiques
Leucocytes : NN (+ PNN) Stress, exposition au froid, soleil , UV Exercice physique Fumeurs (+ PNN) Grossesse au cours du 3ième trimestre (+ PNN) PNN Noirs africains et des Caraïbes - chez les
juifs yéménites Erythrocytes : Exercice physique Pourtour méditerranéen (polyglobulie µcytaire) Altitude Dialyse Hémoglobine : Grossesse Cycle nycthéméral (après midi) Altitude
Fumeurs VGM : Ethylisme chronique Fumeurs Agglutinines froides
Garrot trop serré Hémolyse Ictère Lipémie
OESTRADIOL Pvt en début de cycle, noter DDR ou jour de cycle
Oestrogènes
Tumeurs ovariennes Tumeurs surrénaliennes Insuf. ovarienne Insuf. hypophysaire
Hémolyse Lipémie Ictère
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
PAL
Anticoagulants Antiépileptiques Hypolipémiants Oestrogènes
Malnutrition
Taux les 1eres années puis pour atteindre valeurs de l’adulte vers 20ans.
Grossesse 50 ans, obésité Cholestase, hépatite, cirrhose Ostéomalacie, cancer os Malnutrition
Hémolyse
PHOSPHORE
Antihypertenseurs Antiépileptiques Antiacides Contraceptifs oraux
NN taux 50% / adulte Effort Grossesse
Hémolyse
POTASSIUM
Diurétiques , Corticoïdes
bloquants Anti-inflammatoires
Consommation excessive de fruits
Réglisse
NN taux Effort physique prolongé Insuf. surrénalienne apport en K exogène Diarrhée, vomissements Hyperaldostéronisme Alcalose métabolique
Hémolyse Garrot trop serré Poing trop serré
PROGESTERONE Pvt en début de cycle, noter DDR ou jour de cycle
Contraceptifs oraux
Acromégalie Tumeurs ovariennes Tumeurs surrénaliennes Insuf. lutéale Insuf. hypothalamiques ou Insuf. hypohysaires Insuf. surrénalienne Ovariectomie bilatérale Hyperandrogénie hyperprolactinémie
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
PROLACTINE Pvt entre 8 et 12H et après un repos de 20 min
Neuroleptiques méthyl Dopa IMAO LevaDopa, Piribedil Dihydroergocryptine Bromocriptine
Période post-prandiale
Stress, Grossesse Tumeurs hypophysaires Dystrophie ovarienne Aménorrhée, galactorrhée Gynécomastie Allaitement Stimulation du mamelon
PROTEINE C PROTEINE S (ENVOI BIOMNIS)
Pvt de préférence au labo et à
distance de tout traitement
anticoagulant. Plasma congelé
<1H.
A doser à distance de tout traitement AVK (1 mois) AVK, oestrogènes
PROTIDES Eviter la stase veineuse
Contraceptifs oraux Perfusions
Régime végétarien
Malnutrition
Effort physique prolongé Position debout Hémoconcentration Myélome, lupus NN taux 20% / adulte Grossesse Cirrhose, brûlures Malnutrition, Sujet alité Σ néphrotique
Temps de pause du garrot > 1 mn
PSA-FPSA
Sujet > 60 ans ( 0,04ng/ml/an) Cancer prostate Prostatite Adénome prostatique IR, toucher rectal Biopsie échotransversale
Hémolyse
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
RESERVE ALCALINE
Insuf. respiratoire chronique Alcalose métabolique Vomissements Acidose métabolique, Acidocétose diabétique Acidose lactique Hyperventilation chronique
RETICULOCYTES EPO
Carence Vit B12 Carence en
acide folique Carence en fer
Dialyse Anémies hémolytiques
- SEROTONINE
SANGUIN ET
URINAIRE - 5 HIA = ACIDE 5
HYDROXY INDOL
ACÉTIQUE
Eviter dans les 48 heures précédant le prélèvement, la consommation des aliments suivants : Tomate, avocat,
banane, fruits
secs, agrumes,
ananas, kiwi,
chocolat, prune et
mollusques.
antidépresseurs
imipraminiques (
imipramine,
clomipramine,
desipramine)
inhibiteurs de la mono-
amine oxydase
(moclobémide)
inhibiteurs spécifiques
de la recapture de la
sérotonine
(fluvoxamine,
fluoxétine, paroxétine,
citalopram)
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
SANG DANS LES SELLES
Pas de médicament tel que Aspirine, anti-inflammatoire non stéroïdien
traitement à base de fer ou d'Hb: faux +
aspirine, antiinflammatoires
viande rouge, charcuterie, jambon, poisson, lentilles, épinard: faux +
Période menstruelle Hémorroides
SODIUM
Corticoïdes au long cours
Diurétiques thiazidiques
Régime hypersodé, Exercice intense, sudation importante Diabète sucré, insipide Régime désodé prolongé Vomissement, diarrhée Brûlures étendues, IR, IC
lactescence => fausse hyponatrémie Fausse Na due à hyperprotidémie
STALLERTEST =
PHADIATOP Ictère
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
STEATORRHEE
Pendant les 3 jours précédent le pvt et les 3 jours
du recueil des selles :
- ne pas consommer d’huile de paraffine,
d’oléagineux (cacahuètes, noix,
noisettes, avocats) - Régime
alimentaire enrichi en beurre (50g par jour de
beurre supplémentaire)
Gastrectomie, Insuffisance gastrique ou hyper-gastrinémie Insuffisance pancréatique exocrine Insuffisance biliaire
Laxatifs, huile de paraffine, pansements intestinaux
TCA
Héparines, AVK Hirudine Thrombolitiques Antithrombotiques
(Mélagatran, Ximélagatran)
Corticoïdes Oestroprogestatifs
Déficit constitutionnel ou acquis en facteurs : VIII, IX, XI, XII et dans une moindre mesure en facteurs II, V, X et/ou en fibrinogène, prékallikréine et kininogène haut PM
Insuffisance hépatique CIVD, ACC NN – prématuré – jeune enfant Grosssesse Sujet agé Résistance à la protéine C activée Syndrôme inflammatoire Taux élevé de facteur VIII
Hémolyse Lipémie
SELAS LABOMAINE GUETTELOUP
38 RUE DE GUETTELOUP
72100 LE MANS
Interférence des aliments et des médicaments sur les principaux
analytes
Ref : MU-5.4-IT-010-03 Version : 03
Applicable le : 19-05-2014
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ANALYSES IMPERATIF DE PRELEVEMENT
INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
TEMPS DE
SAIGNEMENT Pvt au labo
Aspirine ou assimilé (Aspégic, Cardégic...)
TEMPS DE
THROMBINE
Hirudine Antithrombotiques
(Mélagatran, Ximélagatran)
Traitement fibrinolytique
Insuffisance hépatique
CIVD
Hypofibrinogénémies - dysfibrinogénémies
Héparine Non Fractionnée
TESTOSTERONE
Androgènes Oestrogènes Anti-androènes Analogues LH-RH
Hyperthyroïdie Tumeurs testiculaires, surrénaliennes, ovariennes Σ ovaires polykystiques Hirsutisme 70 ans chez ♂ Insuf. hypophysaires, hypothalamiques, testiculaires
THEOPHYLLINE Pvt avant la prise Lithium
Régime protidique
Hydrates de C Tabac
TOXOPLASMOSE Hémolyse Lipémie
TAUX
PROTHROMBINE
AVK Hirudine Antithrombotiques
(Mélagatran, Ximélagatran)
Oestrogènes
Choux, choux-fleur, brocolis, foie de porc, volaille, alcool, vin : à contrôler pendant le traitement AVK
Alcoolisme chronique Déficit constitutionnel en facteurs, II, V, VII, X
et/ou fibrinogène NN et prématuré Insuffisance hépatique CIVD Carence en Vit K
Hémolyse
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INTERFERENCES MEDICAMENTEUSES
INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
TRANSAMINASES
Anti-épileptiques Hypolipémiants Contraceptifs oraux Roaccutane
Alcool Déficit en Vit B6
Surcharge pondérale Effort physique prolongé Hépatites, cirrhoses, Tumeurs hépatiques Atteintes cardiaque et musculaires Dialysés, Grossesse
Hémolyse Lipémie
TRANSFERRINE
Rythme circadien, le matin
Contraceptifs oraux
Carence en fer
Anémie ferriprive Hémorragie aiguë Grossesse Hémochromatose Inflammation Σ néphrotique Insuf. hépatique
TRIGLYCERIDES
A jeun
Antihypertenseurs Contraceptifs oraux Glucocorticoïdes Cyclosporine
Glucides à absorption rapide
Alcool Graisses
saturées huile à AG
mono ou poly insaturés
Obésité, tabac 3ème trimestre grossesse Pancréatite aiguë Diabète mal équilibré Syndrome néphrotique
TROPONINE Infarctus du myocarde Angor
TSH Rythme circadien, pvt toujours à la
même heure
Amiodarone Dopamine Corticothérapie =>
Abolition des pics nocturnes de TSH
Pic néo-natal se normalisant vers 1 mois Insuffisance surrénalienne Stress Grossesse 1er trimestre Dépression => Abolition des pics nocturnes de
TSH
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INTERFERENCES ALIMENTAIRES
VARIATIONS PHYSIOPATHOLOGIQUES AUTRES
INTERFERENCES
UREE Corticothérapie
Période post- prandiale
Régime hyperprotidique
Régime végétarien
NN et 4ème jour Sujets > 55 ans Effort physique prolongé Jeûne, Fièvre Insuffisance rénale Grossesse
VS
Oestrogènes Aspirine Anti-inflammatoires
non stéroidiens
Période post- prandiale
Grossesse Sujet > 70 ans Anémie Polyglobulie Cryoglobulines Agammaglobulinémie fibrine, haptoglobine
VITAMINE B12 Régime
végétarien
Maladie coeliaque, Maladie de Crohn Maladie de Biermer Gastrite, gastrectomie
Toute condition non respectée (prélèvement, pré-traitement…) doit être connue, spécifiée
sur la fiche de transmission externe des prélèvements biologiques et enregistrée dans le SIL.