L’intérêt de la prise en

charge ostéopathique

Avant,

Pendant,

et Apres la grossesse

La ceinture pelvienne L’anatomie du bassin:

• 2 iliaques

• 1 sacrum

• 1 coccyx

• Formé par quatre os:

• Il forme deux détroits:

• Le détroit supérieur: 11,5 cm

• Le détroit inférieur: 9,5 cm

Le bassin présente 4 articulations.

Généralités:

• Elle forme la base du tronc et réalise la jonction entre

les membres inférieur et le rachis. Il représente un

anneau de force qui répartie les pressions venant du

haut et du bas.

• C’est le siège du petit bassin et de ses organes

(urinaires et génitaux) qui sont soutenus par le

plancher pelvien

Généralités:

• Il est différent selon le sexe, chez la femme:

• Plus large

• Plus évasé

• Moins haut

• Le détroit supérieur est plus large et plus ouvert

Cette différence est fondamentale, elle est due à la fonction de gestation et

d’accouchement.

• Zone d’insertion d’un très grand nombres de

muscles et ligaments.

Le rôle:

• En statique : elle répartie le poids sur les deux membres inférieurs.

• En dynamique: elle permet la marche mais également l’accouchement.

L’accouchement:

Pour sortir de l’utérus, le futur nouveau né doit emprunter un long canal

composé de deux parties:

• Un canal osseux comprenant lui même deux détroits.

• Un canal de structure musculo-élastique appelé aussi filière molle.

Lors de l’accouchement il va y avoir une augmentation des diamètres des

détroits supérieur et inférieur.

• Le détroit supérieur passe de 11,5 cm à 12,5 cm

• Le détroit inférieur passe de 9,5 cm à 11,5 cm

Cette augmentation est du a des changement hormonaux et aussi a deux

mouvement spécifique du bassin qui sont la NUTATION et la CONTRE

NUTATION

Le mouvement de nutation et de contre nutation:

Ces mouvements vont permettre le passage du nouveau né au niveau du

canal osseux.

Le diamètre le plus grand du crâne du fœtus est le diamètre occipito-frontal

: 12 cm.

• 1ère phase, ouverture du détroit

supérieur grâce au mouvement de

CONTRE NUTATION.

• 2ème phase, fermeture du détroit

supérieur entrainant une ouverture du

détroit inférieur grâce au mouvement

de NUTATION.

Cas fantastique ou toute les articulations bougent, ou il n ‘y a pas d’adaptation

de la structure

Différentes parties du corps

L’intégrité de chacune de ces structures permet à l’homme

d’être en équilibre et de s’adapter aux différentes

situations.

L’ADAPTATION est capitale: l’ostéopathe va

chercher équilibrer et à conserver ce

potentiel d’adaptation chez la patiente afin

qu’elle puisse vivre pleinement sa grossesse.

• Le crâne

• La colonne vertébrale

• Le bassin

• Les membres

Les différent capteurs de la posture

• Les yeux:

• Repère dans l’espace

• Regard a l’horizontale et dans le même plan

• L’ appareil manducateur

• Les appuis podologiques

Les déséquilibres des appuis podologiques:

• Les pieds plats:

• Les pieds creux:

• Bascule ant du bassin

• Augmentation des courbures

• Adaptation en extension des

lombaires

• Impaction compartiment

interne du genou

• Bascule post du bassin

• Diminution des courbures

• Rigidité lombaire

• Douleur antérieur au niveau

des hanches

Les déséquilibres des appuis podologiques:

• Les pieds a double composantes

• Les pieds en déséquilibre suite a un traumatisme (entorse…)

Tous ces déséquilibres ont une incidence sur l’ensemble de l’équilibre

du corps, sur son fonctionnement.

Ils entraine une réduction du POTENTIEL D’ADAPTATION du corps.

Changement morphologique

de la femme Prise de poids en moyenne 12,5 Kgs

La colonne vertébrale:

Le développement de ces trois courbures explique le potentiel

d’adaptation de certaines d’entre elles.

• Formée de 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lombaires

• Formé de trois courbures bien distinctes

• Zone de grande mobilité.

• Zone d’adaptation très importante.

Les différentes courbures:

C1 C4 lordose cervicale = courbure secondaire=adaptative

C6 D8 cyphose dorsale = courbure primaire

D10 L4 lordose lombaire = courbure secondaire=adaptative

Ces deux zones adaptative sont souvent la causes d’un grand

nombre de douleurs. ( 70% des douleurs retrouvé en entreprise)

Apres la grossesse La grossesse = heureux événement mais également

des contraintes biomécaniques importantes

Ces contraintes peuvent engendrer des adaptations

Au-delà de six mois ces adaptations se fixent et

peuvent entrainer un trouble permanent de l’équilibre

chez la femme

La rééquilibration de sa structure et la rééducation de

certains muscles (plancher pelvien) est capitale pour

éviter toute complication post terme.

Merci de votre attention

La ceinture pelvienne Le rôle:

• En statique : elle répartie le poids sur les deux membres inférieurs.

• En dynamique: elle permet la marche mais également l’accouchement.

Pour plus d’infos …

Louis Jannet – Ostéopathe

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