Lineamientos generales de prevención y contingencia para los Comités Municipales de Emergencia ante la alerta de COVID-19

19 de marzo 2020

Versión 1

Alcance

La aplicación de estos lineamientos para los Comités Municipales de Emergencia; es de

acatamiento obligatorio, en todo el territorio nacional, como parte de las acciones

preventivas y de mitigación dictadas por el Ministerio de Salud para la atención de la alerta

por COVID-19.

Estos lineamientos se revisarán de forma periódica y se publicará la versión vigente en la

página web del Ministerio de Salud:

https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1532-lineamientos-nacionales-para-la-vigilancia-de-la-infeccion-por-coronavirus-2019-ncov

Datos Generales

Los coronavirus (CoV): son una amplia familia de virus que pueden causar diversas

afecciones, desde el resfriado común hasta enfermedades más graves, como ocurre con el

coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y el que

ocasiona el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV). El coronavirus nuevo es un

virus que no había sido identificado previamente en humanos.

Tipos: Es importante tener en cuenta que existen otros cuatro coronavirus humanos

endémicos a nivel global: HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-HKU1 y HCoV-OC43. Estos

coronavirus son diferentes al nuevo coronavirus llamado SARS-CoV-2 que produce la

enfermedad llamada COVID-19.

¿Qué es y cómo se transmite el COVID-19?: es la enfermedad infecciosa causada por el

coronavirus que se ha descubierto más recientemente, se transmite por contacto con otra

que esté infectada por el virus. La enfermedad puede propagarse de persona a persona a

través de las gotículas procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una

persona infectada habla, tose o estornuda, también si estas gotas caen sobre los objetos y

superficies que rodean a la persona, de modo que otras personas pueden tocar estos

objetos o superficies y luego se tocan los ojos, la nariz o la boca (OPS/OMS, 2020).

Caso sospechoso:

1. Persona con infección respiratoria aguda (fiebre y al menos un signo o síntoma de

enfermedad respiratoria por ejemplo tos, dificultad respiratoria, congestión nasal) y que

cumpla los criterios a y b:

a. No tener otra etiología que explique completamente la presentación clínica del evento*

b. Un historial de viajes fuera del país en los 14 días previos al inicio de los síntomas.

2. Persona con infección respiratoria aguda grave (IRAG) sin otra etiología que explique

completamente la presentación clínica.

3. Una persona con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de severidad, que

dentro de los 14 días anteriores al inicio de la enfermedad tuvo contacto físico cercano con

un caso confirmado o probable por COVID-19.

*Se debe analizar a la luz de las características clínicas de la enfermedad si los resultados de laboratorio corresponden a la presentación de los signos y síntomas del paciente, de forma que si no existe claridad en el diagnóstico se decida con el criterio médico enviar otras pruebas e incluir las correspondientes a COVID-19

Caso Probable:

1. Toda persona que cumpla el criterio de caso sospechoso con pruebas diagnósticas para

el virus que causa COVID-19 inconclusas o pruebas con resultados positivos en el análisis de

pan-coronavirus (pruebas para detección genérica de coronavirus).

Caso Confirmado:

Corresponde a una persona a quien se la ha confirmado, la infección por el virus que causa

la enfermedad COVID-19, indistintamente de los síntomas y signos clínicos.

La confirmación la harán los hospitales públicos y privados que cuenten con una prueba de

PCR-RT capaz de identificar los genes E, RdRP, y N, debidamente registrada ante el

Ministerio de Salud así como el Centro Nacional de Referencia de Virología de Inciensa.

https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1532-lineamientos-nacionales-para-la-vigilancia-de-la-infeccion-por-coronavirus-2019-ncov

Lineamientos

Las siguientes líneas estratégicas son dirigidas a los gobiernos locales, las cuales se deben de tomar para minimizar el riesgo a las personas de la comunidad ante la alerta sanitaria por COVID-19. Para el desarrollo de estas mismas se debe de articular con los actores sociales directamente involucrados en la atención y vigilancia de la emergencia. Estos puntos se deben de tomar en cuenta para la elaboración de un plan de acción municipal sobre COVID-19. Anexo 1: Plantilla de Plan de acción

1. Línea estratégica de Comunicación social • Realizar un mapeo de actores sociales relacionados con la atención de la emergencia

dando prioridad al Ministerio de Salud, CCSS, centros privados de atención de la salud, Cruz Roja, Fuerza Pública, Policía Municipal y MEP. Anexo 2: Plantilla de mapeo de actores sociales

• Utilización y divulgación del material educativo e informativo “Productos Gráficos de ayuda” disponibles en la página: https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-informacion/material-comunicacion/protocolos-ms, sobre los protocolos de lavado de manos, forma correcta de estornudar y toser, otras formas de saludar, no se toque la cara y personas con riesgo de COVID-19, ya sea de forma impresa o por su redes digitales. Anexo 3: Protocolos Preventivos

• Revisar diariamente la información emitida por el Ministerio de Salud en la página web, conferencias de prensa y redes sociales como fuente oficial a lo interno de los Comités Municipales de Emergencia (CME).

• Mantener a la población informada por los canales de comunicación municipales donde se advierta sobre las medidas de prevención y contingencia sobre COVID-19 con base en la situación nacional y en sus cantones.

• Hay que destacar la importancia de las recomendaciones generales a la población sobre las acciones diarias para ayudar a prevenir la propagación de enfermedades respiratorias, que incluyen:

- Mantenerse en sus hogares para no exponerse. - Evitar las aglomeraciones de personas.

- Evitar el contacto cercano con personas que están enfermas. - Lávese las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos,

especialmente después de ir al baño, antes de comer, y después de sonarse la nariz, toser o estornudar.

- Use el alcohol en gel como medida complementaria al lavado de manos con al menos un grado de 70º.

- Limpie y desinfecte los objetos y las superficies que se tocan con frecuencia con un desinfectante.

- Cúbrase cuando tose o estornude con un pañuelo desechable o con la parte interna del antebrazo.

- Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.

2. Línea estratégica de trabajo con poblaciones de riesgo

• Hacer énfasis en la protección de los grupos de alto riesgo como lo son personas adultas mayores, personas con discapacidad, personas con padecimientos pulmonares, cáncer u otra enfermedad que comprometa su sistema inmune, diabético, cardiópata e hipertenso. Ver Anexo 4: personas en riesgo

• Mantener vigilancia a los asentamientos formales e informales que viven en condiciones que pueden incidir para convertirse en focos de contagio.

• Coordinar de forma articulada con el Acueductos y Alcantarillados (AyA), Asociaciones, Las Asociaciones administradoras de los Sistemas de Acueductos y Alcantarillados (ASADAS) y servicios privados el abastecimiento de agua para los lugares con racionamiento.

3. Línea estratégica de supervisión de los servicios de transporte público

• Verificar que los programas de desinfección y eliminación de los residuos de unidades de autobús, taxis, trenes, ferris y otros que están orientados a las diferentes fases de alerta se estén llevando a cabo, de forma que los usuarios perciban que el servicio de transporte es un ambiente limpio y seguro tomando en cuenta las siguientes recomendaciones:

ü Los vehículos deben de limpiarse internamente al menos al final de cada jornada de trabajo, particularmente superficies de contacto manual como tubos, asientos, agarraderas, superficies de apoyo entre otras y debe de registrarse en una bitácora.

ü La limpieza y desinfección deberá realizarse, con un desinfectante regular o una solución con alcohol de un grado de al menos 70º.

• Se deben de colocar avisos en las unidades y en las terminales, que informen sobre sobre el protocolo de lavado de manos, forma correcta de estornudar y toser, no tocarse la cara y otras formas de saludar.

• Los vehículos no deben superar la capacidad permitida, priorizando no llevar usuarios de pie.

Para más información consultar los Lineamientos generales para Propietarios (as) y Administradores (as) de Transporte Público de Personas a Nivel Nacional (Buses, Taxis, Porteadores, Lanchas, Trenes y similares) en el marco de la alerta sanitaria por COVID-19 en el sitio web https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos_generales_transporte_version_4_11032020.pdf

4. Línea estratégica para la regulación de actividades y permisos municipales

• Velar por el cumplimiento del acuerdo ejecutivo sobre el cierre de bares, casinos, discotecas y por el 50% de capacidad de visita para los otros centros de reunión contempladas en las Medidas administrativas temporales para la atención de actividades de concentración masiva debido a la alerta sanitaria por COVID-19 https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/medidas_admin_tempo_atencion_act_concen_masiv_18032020.pdf.

• Vigilar que los comercios locales cumplan con el equipamiento de las instalaciones con: agua potable, jabón antibacterial para lavado de manos, alcohol en gel, papel higiénico en servicios sanitarios y toallas de papel para el secado de manos.

• Recomendar y monitorear a los comercios locales limpiar y desinfectar las áreas comunes (pisos, paredes, sillas, bancas, mesas, perillas de las puertas) y otras superficies que se tocan con frecuencia con desinfectante.

• Dar lineamientos a los Comités Cantonales de Deporte y Recreación, Consejo de la Persona Joven, Oficina de la Mujer, Asociaciones de Desarrollo, AGECO, centros de cultura y otras organizaciones de base social con base en los lineamientos: “Medidas administrativas temporales para la atención de actividades de concentración masiva debido a la alerta sanitaria por COVID-19” (versión 6, del 15 de marzo de 2020), por la atención de la emergencia como medida de prevención.

• Restringir la emisión de permisos relacionados con eventos sociales o de concentración de personas, que favorezcan los focos de contagio.

• Restringir la permanencia de personas dentro de bienes de administración municipal como mercados, parques, áreas de juegos infantiles, complejos deportivos, áreas comunales, espacios similares y otros bienes de administración municipal.

Recomendaciones

• Establecer un canal de comunicación con el enlace respectivo del Área Rectora del

Ministerio de Salud para coordinar y articular esfuerzos entre las instituciones. A la

misma vez estandarizar la información que se va solicitar y periodos de recepción

de está, conforme el acuerdo entre ambas instituciones.

• Hacer un llamado a los patentados a que cumplan las disposiciones y lineamientos

del Ministerio de Salud.

• Establecer los planes de acción de los Comités Municipales de Emergencia y sesionar

después de las conferencias de Presidencia y Ministerio de Salud sobre la situación

del COVID-19 para ajustar sus planes y estrategias.

• Facilitar por los medios municipales oficiales la línea para consultas y preguntas

sobre (1322) y el correo para denuncias (dac.denuncias@misalud.go.cr).

Lista de Lineamientos vigentes, Decretos y otros para el trabajo de las Comisiones Municipales de Emergencia (CME)

• DECRETO N° 42227 - MP - S EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA, LA MINISTRA A.I. DE LA PRESIDENCIA Y EL MINISTRO DE SALUD

https://www.imprentanacional.go.cr/pub/2020/03/16/ALCA46_16_03_2020.pdf

• Versión 8- 18 de Marzo 2020. Medidas administrativas temporales para la atención de actividades de concentración masiva debido a la alerta sanitaria por COVID-19.

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/medidas_admin_tempo_atencion_act_concen_masiv_18032020.pdf

• Versión 2- 12 de Marzo 2020. Lineamientos Generales para Establecimientos, Actividades y Eventos de Concentración Masiva de Personas en el marco de la Alerta Sanitaria por Coronavirus (COVID-19).

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/eventos_masivos_12032020.pdf

• Versión 1- 18 de Marzo 2020. Lineamientos de salud mental y apoyo psicosocial en el marco de la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19)

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos_salud_mental_apoyo_psicosocial_covid19_v1_18032020.pdf

• Versión 4- 11 de Marzo 2020. Lineamientos generales para Propietarios (as) y Administradores (as) de Transporte Público de Personas a Nivel Nacional (Buses, Taxis, Porteadores, Lanchas, Trenes y similares) en el marco de la alerta sanitaria porCoronavirus (COVID-19).

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamientos_generales_transporte_version_4_11032020.pdf

• Versión 1- 17 de Marzo 2020. Lineamientos generales para regular Ferias del agricultor debido a la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19).

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamiento_general_regular_ferias_agricultor_17032020.pdf

• Versión 1- 17 de Marzo 2020. Lineamientos generales para recolectores deresiduos sólidos y trabajadores municipales debido a la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19).

https://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/prensa/docs/lineamiento_general_recolectores_residuos_trabajadores_municipales_17032020.pdf

Anexos

Anexo 1

Plantilla de Plan de acción Objetivo Descripción de

la actividad Producto final Acciones por

realizar Recursos Responsable

Anexo 2

Plantilla de mapeo de actores sociales Institución Nombre Cargo Teléfono Correo electrónico Personal disponible Vehículos disponibles Otros recursos

Anexo 3

Protocolo de lavado de manos

Protocolo de estornudo

No tocarse la cara

Otras formas de Saludar