liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi

5
LIJEČENJE INFEKCIJE HELICOBACTER PYLORI LIJEKOVI KOJI ŠTITE SLUZNICU ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.

Upload: antonio-kobas

Post on 25-Jul-2015

227 views

Category:

Health & Medicine


10 download

TRANSCRIPT

Page 1: Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi

LIJEČENJE INFEKCIJE HELICOBACTER PYLORI

LIJEKOVI KOJI ŠTITE SLUZNICU

ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.

Page 2: Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi

LIJEČENJE INFEKCIJE H. PYLORI• Helicobacter pylori je bakterija koju povezujemo s nastankom

želučanog i duodenalnog ulkusa, a rizični je faktor i za nastanak karcinoma želuca

• kombinirana terapija s tri lijeka (tzv. trojna terapija) primjenjuje se u svrhu eradikacije (odstranjenja) H. pylori

• obično se koriste 2 antibiotika i 1 jaki antisekretorni lijek (IPP) kroz 7 dana

• najčešće se u trojnoj terapiji koriste sljedeće kombinacije:

1. omeprazol (IPP)

2. amoksicilin (antibiotik za aerobe)

3. metronidazol (antibiotik za anaerobe)

ili

4. omeprazol (IPP)

5. klaritromicin (antibiotik)

6. amoksicilin (antibiotik)

Page 3: Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Page 4: Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Page 5: Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi

LIJEKOVI KOJI ŠTITE SLUZNICU (MUKOPROTEKTIVI)• pojačavaju mehanizme koji štite sluznicu

• predstavnici:

• Kelati (soli) bizmuta• mogu se koristiti u trojnoj terapiji protiv H. pylori• prekrivaju bazu ulkusa (čira)• povećavaju sintezu lokalnih prostaglandina – stimuliraju

bikarbonatnu sekreciju i izlučivanje zaštitne sluzi• nuspojave: mučnina, povraćanje, tamni jezik, encefalopatija

• Sukralfat• stimulira izlučivanje sluzi i bikarbonata• formira zaštitni sloj na sluznici želuca• nuspojave su rijetke – najčešće konstipacija

• Mizoprostol• analog prostaglandina• inhibira sekreciju želučane kiseline, povećava izlučivanje sluzi i

bikarbonata – stvara se zaštitni sloj