leucemias agudas.pdf

Download LEUCEMIAS AGUDAS.PDF

Post on 25-Jun-2015

22.566 views

Category:

Health & Medicine

5 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 1. LEUCEMIAS AGUDASDRA. KARINA ROJAS FERNNDEZ

2. OBJETIVOS 1. Identificar el cuadro clnico de lasleucemias agudas.2. Conocer las pruebas diagnsticas.3. Tener una visin general de lasalternativas teraputicas. 3. LEUCEMIAS AGUDASGrupo heterogneo de enfermedades.Caracterizadas por la proliferacin anormal y acumulacin de clulas inmaduras de estirpe mieloide o linfoide.2-3 Casos cada 100.000 personas/ao.Neoplasia ms frecuente en la infancia. 4. CUADRO CLNICOSndrome anmicoSangrado mucocutneo Infecciones 5. CUADRO CLNICO Dolor seo Malestar general Hiporexia Fiebre Adenomegalia Hepatomegalia Esplenomegalia 6. CMO SE HACE EL DIAGNSTICO? Hemograma Mielograma 7. CMO SE HACE ELDIAGNSTICO? InmunofenotipoCitogentica 8. LEUCEMIAS AGUDAS LEUCEMIA LINFOBLASTICALEUCEMIA MIELOIDE AGUDAAGUDAMO LLA B LLA TM1 M2 L1 M3L2 M4L3M5 M6M7 9. LLA L1 Linfoblastos LAL L1 MO MGG 10. LLA L2 Linfoblastos LAL L2 MO MGG 11. LLA L3 Linfoblastos LAL L3 SP MGG 12. Clasificacin FAB Tipo FAB Definicin Frecuencia % Craractersticas< 3% blastos MPX Mieloides por LAM0No diferenciada2-5 inmunofenotipo3% blastos MPX +. LAM1Sin maduracin15 - 20 3% blastos MPX +,ms del 10% con LAM2Con maduracin25 - 30 gran. Variedad conbasofilia (M 2Ba) Cel. Con intensa LAM3 Promieloctica 10 - 15 granulacin 13. Clasificacin FAB Tipo FAB Definicin Frecuencia % Craractersticas Similar a M 2, pero con >20% LAM4Mielomonoctica 25 - 30 promonocitos. Variedad con eosinofilia en MO (M 4Eo) Monoblastos (M 5a) o LAM5Monoctica10 - 15Promonocitos (M 5b).Mieloblastos < 20%Eritroblastos en MO > 50%. 30% cel. LAM6 Eritroblstica3-4no eritroides son blastos.Blastos coninmunofenotipo LAM7Megacarioblstica1(CD41+, CD16+) 14. LMA M0 LMA MO MO MGG 15. LMA M1 16. LMA M2 17. LMA M3 18. LMA M4 19. LMA M5 20. TRATAMIENTO Soporte transfusionalManejo paliativoQuimioterapia intensivaTrasplante de progenitores hematopoyticos 21. CONCLUSIONES El cuadro clnico de las leucemias agudas se caracteriza por sndrome anmico, sangrado mucocutneo e infecciones. Tambin: adenomegalia, visceromegalia,fiebre, malestar general, anorexia Para el diagnstico se requiere hemograma, mielograma, inmunofenotipo, citogentica. El tratamiento incluye soporte transfusional, manejo de infecciones, manejo del dolor, quimioterapia intensiva o paliativa, TPH. 22. GRACIAS