l.e.s. (lupus eritematoso sistemico)
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Lupus Eritematoso Sistémico(L.E.S.)
Ipg.: Rodolfo L. González R.C.I.:19.881.258
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Enfermedad autoinmune que ataca a órganos y
tejidos
Debido a la adherencia
de anticuerpos y complejos inmunitarios
L.E.S.
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Suele afectar cualquier parte
del cuerpo Piel
Riñones
Articulaciones
Hígado
Pulmones
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Se sabe que es el resultado de la
hiperactividad de la respuesta inmune
En la cual ataca a células y tejidos del propio organismo
El mas común es el proceso de muerte celular (Apoptosis)
Fisiopatología del L.E.S.
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Anticuerpos en L.E.S.Los anticuerpos anti-ADN son los mas estudiados en
el L.E.S.
Constituyen un subgrupo anticuerpos que pueden
unirse al ADN de 1 cadena o de 2 cadenas
La presencia de estos anticuerpos en el L.E.S. confirma la patogénesis
de la misma
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Anticuerpos anti-ADNAnti-ADN de 1 sola cadena
Tiene baja afinidad por el ADN y otros autoantigenos
IgG
Anti-ADN de doble cadena
No suele estar presente en individuos sanos y muestran una gran afinidad por el ADN
IgM
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Opsonizacion
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Luego de haberse expuestos a antígenos nucleares de las células
inflamadas
Suelen acumularse en algún tejido, solo después
de la apoptosis
Su papel en el lupus mas que causar inflamación
Anticuerpos en el L.E.S.
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Daño tisular mediado porAnticuerpos en L.E.S.
El daño tisular, se enfoca en los anti-ADN de doble
cadena (IgG)
Una teoría propone que la formación de
inmunocomplejos anticuerpo nucleosoma que se depositan en la
membrana basal glomerular
La otra propone que los anti-ADN y los
inmunocomplejos se unen a proteínas para poder
entrar al riñón
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Papel de las células T
Las células T o linfocitos son encargados de
estimular la producción de IgM e IgG
Actuando sobre los linfocitos B
Esta estimulación se debe un factor
diferencial presentes en pacientes con L.E.S.
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Antígeno
Linfocito T
Linfocito B
Produce o
Libera
IgG
IgM
Estimulación
Producción de citoquinas
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Muerte celular
Muerte por necrosis
Muerte por apoptosis Procesos d
e
Muerte celular
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Muerte Celular Muerte por necrosis
Muerte por apoptosis
Necrosis
Fagocitada
Eliminación adecuada
EliminaciónInadecuada
Dese
ncad
enan
te
inic
ial
Activacion de la respuesta
inmune
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Muerte por Necrosis Ocurre cuando la célula no alcanza su tiempo de vida
completo
Estímulos externos que interrumpen
Funciones vitales
Integridad física
Liberando al ambiente extracelular Contenido
intracelular
Por patógenos o estrés oxídativo
Gatillando respuestas
inflamatorias
Causando inflamación y/o daño del tejido
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Muerte por Apoptosis
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Sangre
Anticuerpos
Orina y otros
Laboratorios
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Signos y síntomas
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Tuberculosis Neoplasias
Síndrome nefrótico
Otras infecciones
Diagnósticos diferenciales
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Interrogatorio medico
Hallazgos de
anticuerpos
Diagnostico de L.E.S.
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Com
plica
cione
s del
L.E.
S.
A nivel renal
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica
Enfermedad renal terminal
Síndrome nefrítico
A nivel cardiopulmonar
Anemia hemolética (destrucción de los
glóbulos rojos)
Crisis epilépticas
Infección
Miocarditis (inflamación del
corazón)
Serositis: derrames pleural o pericárdico (líquido alrededor de
los pulmones o el corazón)
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Dependiendo de la
sintomatología y la
severidad
Tratamiento localDrogas anti
inflamatorias
CorticoesteroidesAntipalúdicos
Inmunosupresores
Tratamiento
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