Les Extractions en Orthodontie Extractions In Orthodontics

Indications - 1egravere Partie O SANDID

SQODF

EOS -2006

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Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

les objectifs dun traitement orthodontique sont dobtenir une fonction parfaite une estheacutetique agreacuteable et une stabiliteacute des

reacutesultats C est en fonction du plan de traitement que le praticien deacutecidera ou non dextraire des dents

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Sourire Profil Profil

Occlusion Parodonte ATM

Extractions en Orthodontie - Dilemme Extractions In Orthodontics - Dilemma

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed (son eacutelegraveve) a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives il a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires

Edward Angle

Charles Tweed

Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Les beacuteneacutefices du traitement orthodontique Benefits of Orthodontic Treatment

les objectifs dun traitement orthodontique sont dobtenir une fonction parfaite une estheacutetique agreacuteable et une stabiliteacute des

reacutesultats C est en fonction du plan de traitement que le praticien deacutecidera ou non dextraire des dents

O Sandid ndash OMigault - Orthofree

Sourire Profil Profil

Occlusion Parodonte ATM

Extractions en Orthodontie - Dilemme Extractions In Orthodontics - Dilemma

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed (son eacutelegraveve) a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives il a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires

Edward Angle

Charles Tweed

Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Extractions en Orthodontie - Dilemme Extractions In Orthodontics - Dilemma

Les indications drsquoextractions de dents saines permanentes font lrsquoobjet de controverses entre extractionnistes et non extractionnistes depuis le deacutebut du siegravecle

Angle le pegravere de lorthodontie croyait fermement dans le traitement non-extraction

Tweed (son eacutelegraveve) a observeacute que certains patients traiteacutes par Angle preacutesentaient des reacutecidives il a retraiteacute un certain nombre de ces cas en extrayant quatre preacutemolaires

Edward Angle

Charles Tweed

Delatte M De Clerck H Rev Belge Med Dent (1984) 199550(2)53-65

Extractions en Orthodontie Extractions In Orthodontics

Part 2 La philosophie laquo Non Extractioniste raquo en Orthodontie

Part 3 Le choix des dents agrave extraire

Part 1 Les indications des Extractions en Orthodontie Orthodontie Part 1 Indications for Extraction in Orthodontic

Plan

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontics

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacuteeshellip 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des

reacutesultats en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des tissus de soutien

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Lrsquoindication principale est la Dysharmonie Dento-maxillaire Seacutevegravere gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la dimension des maxillaires et la taille des dents (Petites macircchoires des

grosses dents (Macrodontie)

OSANDID

2- Deacutecalage des bases osseuses - Classe II squelettique Protrusion reacuteduction du surplomb

Skeletal Class II- Protrusion - Patients not motivated -Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb important en cas de classe II squelettique protrusion du

maxillaire et en absence de coopeacuteration du patient ( Port des Elastiques FEO)

Exemple Extraction de 14 et 24 hellip

OSANDID

4

2- Classe III malocclusion - Overjet inverseacute Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet- Arch coordination

wwworthofreecom

Dans le cas de Classe III les extractions sont envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des

arcades Exemples Extractions de (34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 )

Diego Rey Mora Giovanni Oberti PROGRESS in ORTHODONTICS-wwworthofreecom

Avant trt

Apregraves trt

2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

Miacuterian Aiko Nakane Matsumoto Dental Press J Orthod 126 2011 Jan-Feb16(1)126-38 -wwworthofreecom

4 4 4 4

2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

Midline correction asymmetric dental arch asymmetric extractions

Guilherme JANSON Joseacute Eduardo Prado de SOUZA J Appl Oral Sci 200917(4)354-63

Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

Avant trt

Apregraves trt

4

4 4

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

OSANDID

3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

dentalcarecom

eacute

Les indications des Extractions en Orthodontie Indications for Extraction in Orthodontics

1- Seacutevegravere dysharmonie dento-maxillaire gt 7mm 2-Deacutecalage important des bases osseuses patient non motiveacute 3-Position deacutefavorable des dents incluses Ankylose dentaire 4- Protrusion Faciale inestheacutetique Profil facial inestheacutetique 5- DDM chez lrsquoadulte reacutecession gingivale 6- Deacutelabrement dentaire Dents carieacuteeshellip 7- Dents surnumeacuteraires 8-Patients non motiveacutes pour le traitement orthodontique 9-Hyperdivergence faciale croissance a rotation posteacuterieure

Antocircnio Carlos de Oliveira Ruellas Ricardo Martins de Oliveira Ruellas Dental Press J Orthod

Les extractions en orthodontie ont pour but de creacuteer de la place pour assurer un alignement dentaire et une stabiliteacute des

reacutesultats en preacuteservant lrsquointeacutegriteacute des tissus de soutien

1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Lrsquoindication principale est la Dysharmonie Dento-maxillaire Seacutevegravere gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la dimension des maxillaires et la taille des dents (Petites macircchoires des

grosses dents (Macrodontie)

OSANDID

2- Deacutecalage des bases osseuses - Classe II squelettique Protrusion reacuteduction du surplomb

Skeletal Class II- Protrusion - Patients not motivated -Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb important en cas de classe II squelettique protrusion du

maxillaire et en absence de coopeacuteration du patient ( Port des Elastiques FEO)

Exemple Extraction de 14 et 24 hellip

OSANDID

4

2- Classe III malocclusion - Overjet inverseacute Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet- Arch coordination

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Dans le cas de Classe III les extractions sont envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des

arcades Exemples Extractions de (34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 )

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2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

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Midline correction asymmetric dental arch asymmetric extractions

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Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

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3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

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1- Cas de Seacutevegravere DDM au delagrave de 7 mm Severe Crowding gt 7mm

Lrsquoindication principale est la Dysharmonie Dento-maxillaire Seacutevegravere gt 7mm

La DDM Est une disproportion entre la dimension des maxillaires et la taille des dents (Petites macircchoires des

grosses dents (Macrodontie)

OSANDID

2- Deacutecalage des bases osseuses - Classe II squelettique Protrusion reacuteduction du surplomb

Skeletal Class II- Protrusion - Patients not motivated -Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb important en cas de classe II squelettique protrusion du

maxillaire et en absence de coopeacuteration du patient ( Port des Elastiques FEO)

Exemple Extraction de 14 et 24 hellip

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2- Classe III malocclusion - Overjet inverseacute Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet- Arch coordination

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Dans le cas de Classe III les extractions sont envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des

arcades Exemples Extractions de (34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 )

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2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

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3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

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2- Deacutecalage des bases osseuses - Classe II squelettique Protrusion reacuteduction du surplomb

Skeletal Class II- Protrusion - Patients not motivated -Reduce overjet

On a recours a des extractions pour reacuteduire le surplomb important en cas de classe II squelettique protrusion du

maxillaire et en absence de coopeacuteration du patient ( Port des Elastiques FEO)

Exemple Extraction de 14 et 24 hellip

OSANDID

4

2- Classe III malocclusion - Overjet inverseacute Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet- Arch coordination

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arcades Exemples Extractions de (34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 )

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2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

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Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

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3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

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2- Classe III malocclusion - Overjet inverseacute Class III malocclusion- Reduce Reverse Overjet- Arch coordination

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Dans le cas de Classe III les extractions sont envisageables pour Reacuteduire le surplomb inverseacute et pour la coordination des

arcades Exemples Extractions de (34-44) ou ( 34-44 et 15 et 25 )

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2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

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Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

Avant trt

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4

4 4

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

OSANDID

3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

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2- Beacuteance Fonctionnelle hyperdivergence Functional Open bite hyperdivergent-reduce open bite

decrease vertical facial dimension Lip incompetence correction

Cas de beacuteance fonctionnelle avec hyperdivergence Les Extractions entraicircnent une

Reacuteduction de La beacuteance et une diminution de lrsquoeacutetage infeacuterieur de la face Et une correction de lrsquoincompeacutetence labiale

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Midline correction asymmetric dental arch asymmetric extractions

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Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

Avant trt

Apregraves trt

4

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

OSANDID

3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

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2-Correction des asymeacutetries et de la ligne meacutediane

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Les extractions sont indiqueacutees Pour corriger la concordance des arcades la ligne meacutediane et lrsquoasymeacutetrie Exemple extractions 24-34-44

Avant trt

Apregraves trt

4

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

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OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

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3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

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Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Canine ) - unfavorable position-traction impacted

teeth- risk of root resorption

Extraction de Dents incluses en position deacutefavorable exemple Extraction de la Canine incluse dont la traction

Entraicircne des deacutegacircts au niveau des dents voisines reacutesorption de la racine de la preacutemolaire et de la lateacuterale etchellip

OSANDID (1) Preacutemolaires incluses Canine Incluse

3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

OSANDID

3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

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3-Cas de Dents incluses en position deacutefavorable Impacted teeth (Molars )- Unfavorable position

Secondes molaires infeacuterieures incluses en position deacutefavorable avec DDM Proximiteacute radiculaire pouvant Entraicircner des reacutesorptions des dents voisines Lextraction de M1 ou M2 ou M3 est envisageable Le CBCT nous donne les

bonnes indicationshellip

Unfavorable position

OSANDID

3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

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3-Dans le cas drsquoAnkylose dentaire Dental Ankylosis fusion of the tooth to the bone -periodontal

ligament is obliteratedhellip

Extractions des dents ankyloseacutees Impossible de les faire bouger LAD ossifieacute les dents voisines subissent des

mouvements parasites indeacutesirables

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4-Dans le cas de Biprotusion et profil convexe

Biprotrusion - Convex Profile- Lip incompetence

Avant Trt Apregraves Trt

OSANDID

Pour lrsquoameacutelioration du profil Les Extractions sont envisageables en cas de Biprotusion inestheacutetique et incompeacutetence labiale hyperdivergence agrave la

demande du patient et selon l rsquoorigine ethniquehellip

Avant Trt Apregraves Trt

4-Raisons estheacutetique-Biprotusion

Biprotrusion retracting anterior teeth lip retraction

En cas de Biprotusion inestheacutetique et incompeacutetence labiale extractions 14-24-34-44 On observe une Reacutetraction des dents anteacuterieures et des legravevres et une ameacutelioration du

profil

Avant Trt

Apregraves Trt

OSANDID

4

4

4

4 4 4

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane-Tweed triangle

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon ou au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

Triangle de Tweed -IMPA=90deg

DDM-Cas traiteacute sans extraction Crowding- treatment without extractions - occlusal stability-

gingival recession

Avant trt 17 ans apregraves traitement Cas clinique controcircleacute apregraves 17 ans traiteacute sans extractions agrave la demande des

parents Stabiliteacute occlusale mais des reacutecessions gingivales observeacutees

OSANDID

Compensation drsquoageacuteneacutesies Agenesis compensation- Arch coordination

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

Integration dans un plan de traitement globalhellip )

J Lemay Fusion dentaire

Caries

Pathologie

Anomalie de forme Reacutesorption

Pathologie

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

dysharmonie dento-maxillaire ou drsquoinclusions dentaireshellip)

Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

4-Raisons estheacutetique-Biprotusion

Biprotrusion retracting anterior teeth lip retraction

En cas de Biprotusion inestheacutetique et incompeacutetence labiale extractions 14-24-34-44 On observe une Reacutetraction des dents anteacuterieures et des legravevres et une ameacutelioration du

profil

Avant Trt

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OSANDID

4

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4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane-Tweed triangle

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Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon ou au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

Triangle de Tweed -IMPA=90deg

DDM-Cas traiteacute sans extraction Crowding- treatment without extractions - occlusal stability-

gingival recession

Avant trt 17 ans apregraves traitement Cas clinique controcircleacute apregraves 17 ans traiteacute sans extractions agrave la demande des

parents Stabiliteacute occlusale mais des reacutecessions gingivales observeacutees

OSANDID

Compensation drsquoageacuteneacutesies Agenesis compensation- Arch coordination

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

Integration dans un plan de traitement globalhellip )

J Lemay Fusion dentaire

Caries

Pathologie

Anomalie de forme Reacutesorption

Pathologie

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

dysharmonie dento-maxillaire ou drsquoinclusions dentaireshellip)

Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

4-Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire soutien osseux

Lower incisor inclination on mandibular plane-Tweed triangle

wwworthofreecom

Quand on ne peut pas vestibuler lrsquoincisive infeacuterieure (faible tissu de soutien ) Nous envisageons un traitement par extractions

La Position de lincisive infeacuterieure par rapport au plan mandibulaire nous donne des indications sur la neacutecessite ou non drsquoextraire on compare cela agrave une personne qui avance sur un balcon ou au-delagrave

de certaines limites la personne risque de tomberhellip

Triangle de Tweed -IMPA=90deg

DDM-Cas traiteacute sans extraction Crowding- treatment without extractions - occlusal stability-

gingival recession

Avant trt 17 ans apregraves traitement Cas clinique controcircleacute apregraves 17 ans traiteacute sans extractions agrave la demande des

parents Stabiliteacute occlusale mais des reacutecessions gingivales observeacutees

OSANDID

Compensation drsquoageacuteneacutesies Agenesis compensation- Arch coordination

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

Integration dans un plan de traitement globalhellip )

J Lemay Fusion dentaire

Caries

Pathologie

Anomalie de forme Reacutesorption

Pathologie

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

dysharmonie dento-maxillaire ou drsquoinclusions dentaireshellip)

Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

DDM-Cas traiteacute sans extraction Crowding- treatment without extractions - occlusal stability-

gingival recession

Avant trt 17 ans apregraves traitement Cas clinique controcircleacute apregraves 17 ans traiteacute sans extractions agrave la demande des

parents Stabiliteacute occlusale mais des reacutecessions gingivales observeacutees

OSANDID

Compensation drsquoageacuteneacutesies Agenesis compensation- Arch coordination

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

2 2

6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

Integration dans un plan de traitement globalhellip )

J Lemay Fusion dentaire

Caries

Pathologie

Anomalie de forme Reacutesorption

Pathologie

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

dysharmonie dento-maxillaire ou drsquoinclusions dentaireshellip)

Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

Compensation drsquoageacuteneacutesies Agenesis compensation- Arch coordination

Pour Compenser lrsquoabsence des Incisives lateacuterales et pour la concordance des arcades

Lrsquoextraction des premiegraveres preacutemolaires srsquoavegravere neacutecessaire

4 4

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6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

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J Lemay Fusion dentaire

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Pathologie

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7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

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Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

6- Deacutelabrement dentaire - Pathologieshellip Unhealthy tooth ndash Pathology Dental Anomalyhellip

Extractions des dents deacutelabreeacutes est preacuteferable et indiqueeacute (Caries reacutesorption anomalie de structure ou de formehellip

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J Lemay Fusion dentaire

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Pathologie

Anomalie de forme Reacutesorption

Pathologie

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

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Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

7-Dents surnumeacuteraires-DDM Supernumerary teeth- Crowding-Impaction

Extraction des Dents surnumeacuteraires (qui entraicircnent lrsquoapparition drsquoune

dysharmonie dento-maxillaire ou drsquoinclusions dentaireshellip)

Romila Goyal Harjit Kaur Anup Singh Virdi Cleidocranial dysplasia

8-Motivation du patienthellip Patients not motivated (Headgear Intermaxillary elastics

Functional Appliances)hellip

Le manque de motivation du patient Non port des

eacutelastiques des forces extra-orales des appareillages

fonctionnels nous conduit vers un traitement par extractions

etchellip

La philosophie laquoNon Extractionisteraquo Comment ganger de la place

Non-extraction Orthodontic therapy

Space gaining in orthodontics 2egraveme partie

O SANDID

SQODF

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

La philosophie laquoNon Extractionisteraquo Comment ganger de la place

Non-extraction Orthodontic therapy

Space gaining in orthodontics 2egraveme partie

O SANDID

SQODF

Preacutesentation en anglais sur

wwworthofreecom wwwslidesharenet

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wwworthofreecom wwwslidesharenet

Bibibliography

1 Aras A Class II correction with the modified sagittal appliance and maxillary second

molar extraction Angle Orthod 2000 Aug70(4)332-8

2 Basdra EK Komposch G Maxillary second molar extraction treatment J Clin Orthod

1994 Aug28(8)476-81

3 Basdra EK Stellzig A Komposch G Extraction of maxillary second molars in the

treatment of Class II malocclusion Angle Orthod 199666(4)287-91

4 Bishara SE Burkey PS Second molar extractions a review Am J

Orthod 1986 May89(5)415-24

5 Cavanaugh JJ Third molar changes following second molar

extractions Angle Orthod 1985 Jan55(1)70-6

6 Chapin WC The extraction of maxillary second molars to reduce

growth stimulation Am J Orthod Oral Surg 1939111072-8

7 Chipman MR Second and third molars their role in orthodontic

therapy Am J Orthod 1961 Jul47(7)498-520

8 Graber TM The role of upper second molar extraction in

orthodontic treatment Am J Orthod 195541354-61

9 Graber TM Maxillary second molar extraction in Class II

malocclusion Am J Orthod 1969 Oct 56(4)331-53