leia atentamente as instruÇÕes abaixo. 37... · profissional de atendimento integrado mÉdico...

PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADOMÉDICO GERIATRA

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37EDITAL DE

CONCURSO PÚBLICONo 01/2011


LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES ABAIXO.01 - Você recebeu do fiscal o seguinte material:

a) este caderno, com o tema da REDAÇÃO (com valor de 40,0 pontos) e o enunciado das 60 (sessenta) questões objetivas, sem repetição ou falha, com a seguinte distribuição:

b) 1 folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO grampeada ao CARTÃO-RESPOSTA destinado às respostas das questões

objetivas formuladas nas provas. 02 - Verifique se este material está em ordem e se o seu nome e número de inscrição conferem com os que aparecem no

CARTÃO-RESPOSTA. Caso contrário, notifique o fato IMEDIATAMENTE ao fiscal.03 - Após a conferência, o candidato deverá assinar, no espaço próprio do CARTÃO-RESPOSTA, a caneta esferográfica

transparente de tinta na cor preta.04 - A REDAÇÃO deverá ser feita com caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta.05 - No CARTÃO-RESPOSTA, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita cobrindo a letra e

preenchendo todo o espaço compreendido pelos círculos, a caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta, de forma contínua e densa. A LEITORA ÓTICA é sensível a marcas escuras, portanto, preencha os campos de marcação completamente, sem deixar claros.

Exemplo:

06 - Tenha muito cuidado com o CARTÃO-RESPOSTA, para não o DOBRAR, AMASSAR ou MANCHAR. O CARTÃO--RESPOSTA SOMENTE poderá ser substituído se, no ato da entrega ao candidato, já estiver danificado em suas margens superior e/ou inferior - BARRA DE RECONHECIMENTO PARA LEITURA ÓTICA.

07 - Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 5 alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C), (D) e (E); só uma responde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar UMA RESPOSTA: a marcação em mais de uma alternativa anula a questão, MESMO QUE UMA DAS RESPOSTAS ESTEJA CORRETA.

08 - As questões objetivas são identificadas pelo número que se situa acima de seu enunciado. 09 - SERÁ ELIMINADO do Concurso Público o candidato que:

a) se utilizar, durante a realização das provas, de máquinas e/ou relógios de calcular, bem como de rádios gravadores,headphones, telefones celulares ou fontes de consulta de qualquer espécie;

b) se ausentar da sala em que se realizam as provas levando consigo o CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RES-POSTA grampeado à folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO;

c) se recusar a entregar o CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RESPOSTA e/ou a folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO, quando terminar o tempo estabelecido.

d) não assinar a LISTA DE PRESENÇA e/ou o CARTÃO-RESPOSTA.Obs.: O candidato só poderá se ausentar do recinto das provas após 1 (uma) hora contada a partir do efetivo início das mesmas.

Por motivos de segurança, o candidato NÃO PODERÁ LEVAR O CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RESPOS-TA e/ou a folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO, a qualquer momento.

10 - Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu CARTÃO-RESPOSTA. Os rascunhos e as marcações assinaladas no CADERNO DE QUESTÕES NÃO SERÃO LEVADOS EM CONTA.

11 - Quando terminar, entregue ao fiscal o CADERNO DE QUESTÕES E O CARTÃO-RESPOSTA grampeado à folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO e ASSINE A LISTA DE PRESENÇA.

12 - O TEMPO DISPONÍVEL PARA ESTAS PROVAS DE QUESTÕES OBJETIVAS E DE REDAÇÃO É DE 4 (QUATRO) HORAS E 30 (TRINTA) MINUTOS, incluído o tempo para a marcação do seu CARTÃO-RESPOSTA, findo o qual o candidato deverá, obrigatoriamente, entregar o CADERNO DE QUESTÕES E O CARTÃO-RESPOSTA grampeado à folha para o desenvolvi-mento da REDAÇÃO.

13 - As questões e os gabaritos das Provas Objetivas serão divulgados no primeiro dia útil após a realização das mesmas, no endereço eletrônico da FUNDAÇÃO CESGRANRIO (http://www.cesgranrio.org.br).

Questões Objetivas No das Questões Valor por questão TotalConhecimentos Básicos

Língua Portuguesa 1 a 81,00 ponto 25,00 pontosConhecimentos de Informática 9 a 12

Legislação SUS 13 a 25Conhecimentos Específicos 26 a 60 2,00 pontos 70,00 pontos

Redação - - 40,00 pontos


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RASCUNHO

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REDAÇÃO

Texto IEstatuto do idoso

Art. 1o É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos.Art. 2o O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta Lei, assegurando-se-lhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para preservação de sua saúde física e mental e seu aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em condições de liberdade e dignidade.Art. 3o É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao tra-balho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.Art. 15. É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, garan-tindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos.Art. 18. As instituições de saúde devem atender aos critérios mínimos para o atendimento às necessidades do idoso, promovendo o treinamento e a capacitação dos profissionais, assim como orientação a cuidadores familiares e grupos de autoajuda.Art. 46. A política de atendimento ao idoso far-se-á por meio do conjunto articulado de ações governamentais e não governamentais da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.Art. 47. São linhas de ação da política de atendimento:I – políticas sociais básicas;II – políticas e programas de assistência social, em caráter supletivo, para aqueles que necessitarem;III – serviços especiais de prevenção e atendimento às vítimas de negligência, maus-tratos, exploração, abuso,

crueldade e opressão;IV – serviço de identifi cação e localização de parentes ou responsáveis por idosos abandonados em hospitais e

instituições de longa permanência;V – proteção jurídico-social por entidades de defesa dos direitos dos idosos;VI – mobilização da opinião pública no sentido da participação dos diversos segmentos da sociedade no atendimento

do idoso.BRASIL. Lei no 10.741, de 1 de outubro de 2003. Estatuto do idoso. Diário Ofi cial [da] República Federativa do Brasil,

Poder Executivo, Brasília, DF, 3 out. 2003. Adaptado.

Texto IIRumo a um mundo de centenários

Quem tem por volta de 40 anos de idade hoje, ou menos, pode ir se preparando: se os especialistas estiverem certos, suas chances de chegar aos cem serão muito maiores, e em condições muito próximas das que vive atual-mente. Este acréscimo na expectativa e qualidade de vida virá de diversos avanços esperados para as próximas décadas em áreas como medicina regenerativa, células-tronco e biologia molecular que, segundo alguns, não só vão interromper o processo de envelhecimento como podem até revertê-lo.

— Nos últimos 100 anos houve um aumento da expectativa de vida em mais de 30 anos. Agora, os cálculos são que, nos próximos 30 anos, a cada ano que você vive, vai conseguir viver mais um em virtude do que está sendo descoberto e aplicado pela medicina. Há um avanço muito grande que mostra que há formas de subverter ou mani-pular essa expectativa de vida entendendo melhor como funcionam as células e o organismo, afirma o neurocientista Stevens Rehen.

BAIMA, Cesar. Rumo a um mundo de centenários. Ciência/Saúde. O Globo. 3 jul. 2011. p. 46. Adaptado.


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O envelhecimento populacional tem sido considerado uma das principais conquistas científicas e sociais dos séculos XX e XXI, trazendo grandes desafios para as políticas públicas. A legislação brasileira incorporou grande parte das sugestões das assembleias internacionais, mas é preciso garantir que essas leis melhorem, efetivamente, o cotidiano dos idosos em nosso país.As mudanças nos sistemas de seguridade social têm contribuído para o bem-estar dos indivíduos nessa etapa da vida. É importante, agora, garantir acesso universal aos serviços de saúde pública, em todos os aspectos envolvidos.

Tomando como ponto de partida essas reflexões, elabore um texto dissertativo-argumentativo, em que você DISCUTA AS POLÍTICAS PÚBLICAS, ENTRE ELAS A DA SAÚDE, NECESSÁRIAS PARA ENFRENTAR O IMPACTO SOCIOECONÔ-MICO DO ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO EM NOSSO PAÍS. Justifique sua posição com argumentos.

Instruções:a) ao desenvolver o tema proposto, selecione, organize e relacione argumentos, fatos e opiniões para defender seu ponto

de vista, elaborando propostas para a solução do problema discutido em seu texto;b) a produção do texto deverá demonstrar domínio da língua escrita padrão;c) a Redação não deverá fugir ao tema; d) o texto deverá ter, no mínimo, 25 linhas e, no máximo, 30 linhas, mantendo-se no limite de espaço a ele destinado;e) o texto não deve ser escrito em forma de poema (versos) ou de narrativa;f) o texto definitivo deverá ser passado para a folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO, pois não será considerado

o que for escrito na Folha de Rascunho;g) a Redação definitiva deverá ser feita com caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta;h) a Redação deverá ser feita com letra legível, sem o que se torna impossível a sua correção;i) a Redação não deverá ser identificada por meio de assinatura ou qualquer outra marca ou sinal.


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LÍNGUA PORTUGUESA

Texto I

A FORÇA DO PENSAMENTO

Leia a seguir a entrevista com o neurocientista Miguel Nicolelis sobre seu novo livro, em que discute como a ligação entre cérebro e máquina revolucionará a me-dicina e o modo como iremos nos relacionar.

No futuro, controlaremos máquinas e resolveremos problemas de saúde pelo comando da mente.

Revista Galileu: O que é uma interface cérebro-má-quina?Miguel Nicolelis: Basicamente, é o envio de informa-ções por pensamento. Transferimos o sinal elétrico do cérebro, codificado de forma digital, sem fio, a equipamentos adaptados para receber esse coman-do. Com essa união da mente a sistemas virtuais, po-deremos ter grandes avanços na medicina já nos pró-ximos anos. A curto prazo, a paralisia é nosso foco. Trabalhamos para fazer quadriplégicos andarem usando uma espécie de esqueleto externo controla-do pela mente. A longo prazo, tentaremos encontrar formas de reduzir o processo neurodegenerativo ou as lesões neuronais. Mais adiante, o objetivo será chegar à melhora de funções cognitivas.

Revista Galileu: A interação direta com as máquinas mudará o modo como nos comunicamos?Miguel Nicolelis: Por completo. Internet, redes sociais e voz são interfaces lentas. Digitação, e até mesmo a linguagem, são imprecisas. Se você pudesse intera-gir com milhões de pessoas por pensamento ao mes-mo tempo, aumentaria a velocidade de comunicação e essas interações seriam muito mais vívidas e reais. Não haveria interface entre você e a máquina, seria uma interação quase que como uma fusão, um in-consciente coletivo, uma rede social feita apenas por pensamentos. A linguagem passa a se transformar num meio secundário de comunicação. Isso só ocor-rerá daqui a centenas e centenas de anos.

Revista Galileu: Que mudanças ocorreriam em uma sociedade que se comunica assim?Miguel Nicolelis: Essa tecnologia pode realmente li-bertar a percepção dos limites. Com o cérebro, con-seguiremos controlar os mais diferentes artefatos mecânicos, robóticos, virtuais, computacionais. Além disso, poderemos também criar novos sentidos.

PAVARIN, Guilherme. A força do pensamento: entrevista com Miguel Nicolelis. Revista Galileu, n. 236, São Paulo: Globo. mar. 2011, p. 11-13.

Adaptado.

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1Segundo o neurologista entrevistado, a sociedade do futuro transformará a linguagem em meio secundário de comunicação porque(A) artefatos robóticos serão responsáveis por emitir

mensagens automaticamente.(B) equipamentos modernos serão responsáveis pela di-

gitação das mensagens.(C) sistemas virtuais permitirão que o cérebro envie infor-

mações por pensamento.(D) máquinas eficientes terão a capacidade de registrar

por escrito as mensagens.(E) linguagens de caráter visual serão criadas para subs-

tituir a linguagem verbal.

2Normalmente, utiliza-se a conjunção “porque” para expressar a relação lógica de causalidade entre duas ideias em um texto. Mas essa relação pode ocorrer, também, entre duas frases que se relacionam sem a presença explícita dessa conjunção, como em(A) “Com essa união da mente a sistemas virtuais, podere-

mos ter grandes avanços na medicina já nos próximos anos. A curto prazo, a paralisia é nosso foco.” (�. 13-15)

(B) “A longo prazo, tentaremos encontrar formas de re-duzir o processo neurodegenerativo ou as lesões neuronais. Mais adiante, o objetivo será chegar à melhora de funções cognitivas.” (�. 18-21)

(C) “Internet, redes sociais e voz são interfaces len-tas. Digitação e, até mesmo, a linguagem são imprecisas.” (�. 24-26)

(D) “A linguagem passa a se transformar num meio se-cundário de comunicação. Isso só ocorrerá daqui a centenas e centenas de anos.” (�. 33-35)

(E) “Essa tecnologia pode realmente libertar a percep-ção dos limites. Com o cérebro, conseguiremos con-trolar os mais diferentes artefatos mecânicos, robóti-cos, virtuais, computacionais.” (�. 38-41)

3Os critérios que regulam o emprego do sinal indicativo da crase, na língua escrita padrão, determinam os casos em que seu uso é obrigatório, facultativo ou proibido. Na frase “Transferimos o sinal elétrico do cérebro, codificado de for-ma digital, sem fio, a equipamentos adaptados para rece-ber esse comando.” (�. 10-13) o uso desse sinal é PROIBI-DO, porque, nesse caso, se aplica a mesma regra que em(A) “Com essa união da mente a sistemas virtuais, po-

deremos ter grandes avanços na medicina já nos pró-ximos anos.” (�. 13-15)

(B) “[...] tentaremos encontrar formas de reduzir o pro-cesso neurodegenerativo ou as lesões neuronais.” (�. 18-20)

(C) “Não haveria interface entre você e a máquina [...]”(�. 30)

(D) “A linguagem passa a se transformar num meio se-cundário de comunicação.” (�. 33-34)

(E) “Essa tecnologia pode realmente libertar a percepção dos limites.” (�. 38-39)


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4Considere as afirmativas a seguir acerca das palavras em destaque.

I – Em “Com essa união da mente a sistemas virtuais, poderemos ter grandes avanços na medicina já nos próximos anos.” (�. 13-15), a palavra destacada refe-re-se a sistemas que existem apenas potencialmen-te, não como realidade.

II – Em “Internet, redes sociais e voz são interfaces len-tas.” (�. 24-25), a palavra destacada refere-se aos meios pelos quais o usuário interage com um progra-ma ou sistema operacional.

III – Em “[...] essas interações seriam muito mais vívidas e reais. [...]” (�. 29), a palavra destacada se refere a interações mais verdadeiras.

IV – Em “Com o cérebro, conseguiremos controlar os mais diferentes artefatos mecânicos, [...]” (�. 39-41), a pa-lavra destacada se refere a aparelhos ou dispositivos.

São corretas APENAS as afirmativas

(A) I e II(B) II e III(C) I, II e III(D) I, II e IV(E) I, III e IV

Texto II

A história de nós mesmos

Somos dependentes da memória — e é justificá-vel que sejamos. É essa faculdade que nos permite desde executar tarefas básicas do dia a dia — como escovar os dentes, ir ao mercado e encontrar o ca-minho de volta para casa — até aprender (e fixar) conceitos, procedimentos ou teorias complexas. E é fundamental para nossa proteção, pois nos lembrar-mos de que fogo queima e que nos envolvermos em certas situações é prejudicial (ou até fatal) muitas vezes garante a sobrevivência física e o bem-estar emocional. É também a capacidade mnêmica que nos possibilita conectar informações e transmitir nos-sas histórias — tanto coletivas quanto pessoais. E oferece o contorno de nossa identidade, permitindo até mesmo planejar o futuro. Recentemente, pesqui-sadores comprovaram que as áreas cerebrais envol-vidas na produção de projeções e planejamentos são as mesmas usadas na manutenção de recordações.

Essa constatação vai ao encontro de uma ideia com a qual a psicanálise trabalha há mais de um sé-culo: elaborar o que se viveu para escapar da repe-tição e encontrar possibilidades de futuro. Hoje os cientistas sabem que nossas recordações não são reproduções fiéis do que vivemos.

LEAL, Gláucia. Revista Mente e Cérebro, Edição especial n. 27.

São Paulo: Ediouro Duetto Editorial Ltda. Adaptado.

5De acordo com o Texto II, a memória é fundamental para nossa proteção porque

(A) assegura a sobrevivência física e também o bem-es-tar emocional.

(B) impede que seres humanos se beneficiem de experiên-cias passadas.

(C) oferece informações práticas sobre hábitos saudáveis ao organismo.

(D) possibilita a descoberta de como o cérebro produz lembranças.

(E) revive as recordações traumáticas que devemos es-quecer.

6A justificativa do emprego do sinal de pontuação estáERRADA em

(A) “Somos dependentes da memória — e é justificável que sejamos.” (�. 1-2) - Emprego do travessão para introduzir um comentário.

(B) “É essa faculdade que nos permite desde executar ta-refas básicas do dia a dia — como escovar os dentes, ir ao mercado e encontrar o caminho de volta para casa [...]” (�. 2-5) - Emprego do travessão para intro-duzir uma enumeração.

(C) “[...] pois nos lembrarmos de que fogo queima e que nos envolvermos em certas situações é prejudicial (ou até fatal) muitas vezes garante a sobrevivência física e o bem-estar emocional.” (�. 7-11) - Emprego dos pa-rênteses para acrescentar uma informação.

(D) “É também a capacidade mnêmica que nos possibilita conectar informações e transmitir nossas histórias — tanto coletivas quanto pessoais.” (�. 11-13) - Emprego do travessão para inserir um detalhamento da infor-mação.

(E) “E oferece o contorno de nossa identidade, permitindo até mesmo planejar o futuro.” (�. 13-15) - Emprego da vírgula para indicar a supressão de uma palavra.

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7O ofício é a forma de correspondência oficial em que se estabelece a comunicação entre órgãos oficiais, ou de um órgão oficial para uma pessoa. Deve ser redigido no padrão culto da língua, segue um esquema preestabelecido e não deve apresentar rasura. O texto que segue é um exemplo de ofício.

A respeito desse tipo de correspondência, considere as afirmações abaixo.

I – Um ofício deve conter identifi cação do destinatário, agradecimento, recibo, mensagem. II – Um ofício deve conter fundamentação legal, saudação fi nal, experiência profi ssional.III – Um ofício deve conter local e data, mensagem, saudação fi nal, assinatura e cargo do remetente. IV – Um ofício deve conter número do documento, saudação fi nal, identifi cação do destinatário.

Estão corretas APENAS as afirmações (A) I e II (B) I e III (C) II e III (D) II e IV (E) III e IV

8A correspondência oficial é uma espécie formal de comunicação, estabelecida entre os órgãos do poder público para ela-borar atos normativos e comunicações. É pautada por uma padronização de linguagem e de estrutura, que se caracteriza por: padrão culto da linguagem, impessoalidade, formalidade, clareza, concisão, uniformidade, uso adequado dos prono-mes de tratamento. Para que as comunicações sejam compreendidas por todo e qualquer cidadão, há que evitar o uso de uma linguagem restrita a determinados grupos, como a gíria, os regionalismos vocabulares ou o jargão técnico. Ofícios, memorandos, atas são exemplos de correspondência oficial.

Com relação ao emprego dos pronomes de tratamento, é INCORRETO afirmar que(A) esses pronomes exigem forma verbal conjugada na terceira pessoa gramatical.(B) o pronome Vossa Excelência é utilizado em correspondência dirigida às altas autoridades do governo.(C) o gênero gramatical do adjetivo relacionado a um pronome de tratamento deve coincidir com o sexo da pessoa a que

se refere. (D) o pronome Vossa Eminência deve ser empregado em correspondência dirigida a reitores de universidades. (E) os pronomes possessivos referidos aos pronomes de tratamento são flexionados na terceira pessoa.

SECRETARIA DE CULTURA DO ESTADO X

Ofício no 10/2011

Cidade Y, 30 de junho de 2011.

Exmo. Senhor J. CardosoGovernador do Estado X

Senhor Governador,

Será realizada, no próximo dia 15 de julho, às 14 horas, em sessão pública, uma homenagem ao es-critor N. Fernandes. Será para nós uma grande honra se V. Exa. puder prestigiar esse evento com sua presença.

Atenciosas saudações,

A. MirandaSecretário de Cultura do Estado X


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CONHECIMENTOS DE INFORMÁTICA

9Sobre os sistemas operacionais Microsoft Windows que suportam as tecnologias de 32 bits e de 64 bits, considere as afirmativas a seguir.

I - A versão de 64 bits processa grandes quantidades de RAM (memória de acesso aleatório) com efi ciên-cia superior à de um sistema de 32 bits.

II - Os drivers para versões de 32 bits funcionam cor-retamente em computadores que executam versões de 64 bits.

III - Se um programa for especialmente projetado para a versão de 64 bits, ele funcionará normalmente na versão de 32 bits.

Está correto APENAS o que se afirma em(A) I(B) II(C) III(D) I e II(E) II e III

10Qual dispositivo possibilita a comunicação entre redes de arquiteturas distintas?(A) Buster(B) Channel(C) Gateway(D) Firmware(E) Display

11No modelo TCP/IP, a interface com redes Ethernet e Token Ring, entre outras, é feita na camada(A) de Rede(B) de Aplicação(C) de Transporte(D) Física(E) Síncrona

12Criar cópias de si mesmo de um computador para outro de forma automática, com capacidade de se replicar em grande volume, é característica de uma praga eletrônica denominada(A) Trojan Horse(B) Opteron(C) Freeware(D) Shareware(E) Worm

LEGISLAÇÃO SUS

13O Sistema Único de Saúde implica ações e serviços pú-blicos de saúde que integram uma rede regionalizada hie-rarquizada e que, de acordo com a Constituição Federal, organizar-se-á por algumas diretrizes. A esse respeito, considere as afirmativas abaixo.

I - A descentralização é uma diretriz do SUS, com dire-ção única em cada esfera de governo.

II - O SUS busca, como diretriz, um atendimento parcial, com prioridade para as atividades assistencialistas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.

III - O SUS tem como uma das diretrizes a participação da comunidade.

É correto APENAS o que se afirma em(A) I(B) II(C) III(D) I e III(E) II e III

14Para os efeitos do Código Municipal de Saúde, art. 37 da Lei municipal no 5.504/1999, (Salvador-BA), considera(m)-se informação(ões) epidemiológica(s)(A) a execução das ações de controle de higiene (B) as notificações facultativas sobre acidentes do trabalho (C) as declarações de nascimento e óbitos (D) o registro das ações de controle do meio ambiente (E) os resultados de investigação de poluição do meio

ambiente

15A Portaria GM/MS no 698, de 30 de março de 2006, define que o custeio das ações de saúde é responsabilidade das três esferas de gestão do SUS, estatuindo cinco blocos de financiamento. NÃO está de acordo com o estabelecido nessa Portaria a afirmação de que(A) os recursos federais para custeio de ações e serviços

de saúde serão transferidos a Estados, Distrito Fede-ral e Municípios, de forma automática, fundo a fundo, observando os atos normativos específicos referentes a cada bloco.

(B) os recursos de cada Bloco de Financiamento devem ser aplicados, exclusivamente, nas ações e serviços de saúde relacionados ao Bloco.

(C) no Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêu-tica, os recursos devem ser aplicados, exclusivamen-te, nas ações definidas para cada Componente que compõem o Bloco.

(D) o Bloco da Atenção Básica será constituído por dois componentes: Piso de Atenção Básica – PAB Fixo e Piso da Atenção Básica Variável – PAB Variável.

(E) o Bloco de Financiamento para a Vigilância em Saúde será constituído por um componente: o da Vigilância em Gestão de Limpeza.


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16Os Recursos do Fundo Nacional de Saúde, de acordo com a Lei no 8.142, de 1990, serão alocados como (A) investimentos previstos no Plano Anual do Ministério

do Planejamento (B) investimentos previstos no Plano Quinquenal do Mi-

nistério da Saúde (C) investimentos previstos em lei orçamentária, de inicia-

tiva do Poder Executivo e aprovados pelo Conselho Nacional

(D) cobertura das ações e serviços, em geral, do Ministé-rio da Previdência

(E) despesas de custeio e de capital do Ministério do Pla-nejamento

17A Lei Federal no 8.080/1990 prevê que(A) a participação complementar dos serviços privados

para garantir a cobertura assistencial do SUS será formalizada mediante concessão, estabelecida por normas predominantemente privadas.

(B) a utilização do critério baseado no perfil demográfico é vedada para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios.

(C) os cargos e funções de chefia, direção e assessora-mento, no âmbito do SUS, só poderão ser exercidos em regime de tempo integral.

(D) os Municípios, dentre as atribuições estatuídas nessa lei, ficam vedados de administrar os recursos orça-mentários e financeiros destinados à saúde, em cada ano.

(E) os serviços de saúde das Forças Armadas, em tempo de guerra, serão integrados ao Sistema Único de Saú-de, independente de formalização de convênio.

18O art. 198 da Constituição brasileira estabelece que “as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único”. Rede regionalizada e hierarquizada significa que os(A) serviços de saúde devem estar ancorados em uma

rede de atenção básica em cada região de saúde.(B) serviços de saúde devem ser organizados em bases

territoriais definidas, de acordo com a distribuição da população e o nível de complexidade dos serviços.

(C) serviços hospitalares de nível terciário devem neces-sariamente estar contidos em cada região de saúde.

(D) ambulatórios, postos de saúde e as clínicas de saúde da família devem subordinar-se a hospitais de nível secundário e terciário em cada região.

(E) hospitais especializados constituem o ponto de coor-denação do sistema de saúde em uma dada região.

19A Lei Federal no 8.080/1990 que regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, estabelece, em seu art. 7o, o princípio de “integralidade” dos cuidados de saúde. Esse princípio obriga a que(A) os pacientes portadores de doenças agudas sejam

tratados em locais distintos daqueles dos portadores de doenças crônicas.

(B) os serviços coletivos sejam prestados pelos municí-pios, e os curativos, pelas outras esferas de governo, de maneira integrada.

(C) o conjunto das ações e serviços preventivos e curati-vos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema, deve compor um conjunto articulado e integrado.

(D) as equipes de saúde devem ser sempre multiprofis-sionais, capazes de dar conta da unidade biopsicos-social dos pacientes.

(E) serviços de prevenção no âmbito da saúde pública devem ser organizados para tratamento na rede de hospitais e postos de saúde, e os de reabilitação em centros especializados.

20A Política Nacional de Atenção Básica (Portaria GM/MS no 648/2006) estabelece a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e para o Programa Agentes Co-munitários de Saúde (PACS).Visando à operacionalização da Atenção Básica, definem--se como áreas estratégicas para atuação em todo o terri-tório nacional a eliminação da(A) AIDS, o controle de acidentes de trânsito, o controle

do diabetes e da hipertensão. (B) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da

hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança, a saúde da mulher, a saúde do idoso, a saúde bucal e a promoção da saúde.

(C) desnutrição infantil, o controle dos acidentes do traba-lho, o controle da tuberculose e a saúde da mulher.

(D) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança e da mulher, a eliminação da AIDS.

(E) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da hipertensão arterial, a saúde da mulher, da criança e do idoso, o controle de acidentes de trânsito.


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21O chamado “Pacto pela Saúde”, estabelecido pela Reso-lução MS no 399/2006, determina um conjunto de priori-dades para intervenções em saúde no subcapítulo “Pacto pela Vida”, de acordo com o perfil epidemiológico brasileiro. As prioridades estabelecidas neste Pacto para as ende-mias e doenças emergentes são (A) malária, tétano neonatal, tuberculose, hanseníase e AIDS (B) malária, leptospirose visceral, dengue e tuberculose (C) malária, dengue, hepatites e tuberculose (D) dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza (E) dengue, hanseníase, tuberculose e doença de Chagas

22A estratégia de Saúde da Família visa à reorganização da Atenção Básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde (Portaria GM/MS no 648/2006).Além dos princípios gerais da Atenção Básica, a estraté-gia Saúde da Família deve (A) atuar no território, realizando cadastramento domi-

ciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas aos problemas de saúde de maneira pactuada com a comunidade onde atua, buscando o cuidado dos in-divíduos e das famílias ao longo do tempo, manten-do sempre postura proativa frente aos problemas de saúde-doença da população.

(B) dirigir-se aos problemas de saúde de maneira pactua-da com a comunidade onde atua, buscando o cuidado dos indivíduos e das famílias ao longo do tempo, man-tendo sempre postura reativa frente aos problemas de saúde-doença da população.

(C) dirigir-se exclusivamente aos problemas mais fre-quentes de saúde do território onde atua.

(D) articular-se com as outras formas de atenção básica, sem necessariamente ter caráter substitutivo.

(E) rever permanentemente as tecnologias mais adequa-das para o enfrentamento das endemias locais.

23Quando da identificação em uma unidade básica de saú-de de um caso de tuberculose pulmonar bacilífero, sem complicações clínicas maiores, o médico de família deve (A) transferir o paciente para ser acompanhado pelo en-

fermeiro da unidade.(B) encaminhar o paciente para um serviço de controle de

tuberculose da unidade mais próxima.(C) convocar, por carta ou telefonema à unidade, todos os

membros da família para revisão junto à unidade.(D) divulgar, publicamente, o caso para que todos os que

tenham mantido contato com o paciente agendem vi-sitas à unidade.

(E) solicitar aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) que compareçam ao domícilio do paciente, desenvol-vam ações educativas e agendem consultas dos ex-postos à unidade.

24Quantas equipes de saúde da família são necessárias para atender a um município de 40.000 habitantes?(A) 5(B) 10(C) 15(D) 20(E) 23

25Um paciente portador de câncer de pâncreas intratável, em fase terminal, apresenta um quadro de pneumonia aguda com insuficiência respiratória aguda, está lúcido e recusa-se a ser internado, preferindo permanecer em seu domicílio.De acordo com a Portaria GM/MS no 1.820/2009, o mé-dico deve(A) sedar o paciente e transportá-lo para um hospital. (B) reunir a família e solicitar autorização para internação

compulsória.(C) abandonar o caso, solicitando ao paciente que procu-

re outro profissional.(D) suspender qualquer medida terapêutica para abreviar

o sofrimento do paciente.(E) respeitar a vontade do paciente e tratá-lo com os re-

cursos possíveis em seu domicílio.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

26Paciente do sexo feminino, de 40 anos, apresenta, há dois meses, dificuldade de memória recente, tonturas não ver-tiginosas, insônia no final do sono, manifestações de cho-ro, cefaleia global frequente, dor e ansiedade precordial. A primeira hipótese diagnóstica é a de(A) epilepsia(B) esquizofrenia(C) tumor cerebral(D) síndrome depressiva(E) insuficiência vascular cerebral

27Um paciente com quadro de cefaleia há 10 dias apresenta uma análise liquórica com proteínas 50 mg/dL, 10% de células eosinofílicas, glicose normal, pressão aumentada e 60% de células mononucleares. Essa situação deve levantar, inicialmente, a hipótese de(A) meningite meningocócica(B) meningite tuberculosa(C) meningite fúngica(D) meningite parasitária(E) encefalite por herpes-zóster


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28Uma mulher de 47 anos apresenta, há quinze anos, dia-betes tipo 1 e, há dez, um quadro de hipertensão arterial. Toma insulina, hidroclorotiazida e enalapril. Tem 1,60 m e 63 kg. Tem pressão arterial 130/70 mmHg e HbA1c de 6,3%. A principal medida para reduzir complicações do diabetes dessa paciente é(A) indicar teste de esforço anual.(B) indicar exame oftalmológico anual.(C) trocar enalapril por atenolol.(D) acrescentar glibenclamida ao regime terapêutico.(E) reduzir a pressão arterial sistólica para 120.

29Um homem de 53 anos, sem qualquer antecedente mórbi-do de relevância, desperta às 3 horas da madrugada com forte dor epigástrica. A dor é muito intensa e de caráter constritivo. Sua esposa o leva imediatamente para uma unidade de pronto atendimento, onde chega às 4 horas. Apresenta-se pálido e sudorético e ainda com forte dor que se irradia para o ombro esquerdo. Pulso com 92 bpm. Pressão arterial 110/60 mmHg. A primeira avaliação complementar é o(a)(A) teste de esforço(B) eletrocardiograma(C) raio X simples de tórax(D) endoscopia digestiva alta(E) tomografia computadorizada de abdômen

30Um paciente tem edema progressivo, chegando à anasar-ca. Os exames mostram albumina de 1,5 g/dL, creatinina de 1,0 mg/dL e colesterol de 350 mg/dL. O sedimento uri-nário é normal.O exame considerado importante para o diagnóstico é(A) proteinúria de 24 horas(B) clearence de creatinina(C) ultrassonografia abdominal(D) dosagem quantitativa de gordura fecal(E) coagulograma

31Um homem de 62 anos é atendido em seu domicílio com dor torácica iniciada cerca de duas horas antes, sugestiva de infarto agudo do miocárdio. PA 120/70 mmHg; pulso em repouso regular com 80 bpm; não há ECG. O paciente está em bom estado geral. Imediatamente antes do transporte para uma unidade de saúde, deve-se administrar(A) nitrato, tecnecteplase e betabloqueador(B) clopidogrel, betabloqueador e nitrato(C) morfina, enoxaparina e nitrato(D) morfina, lidocaína e nitrato(E) morfina, aspirina e nitrato

32Um paciente de 31 anos, profissional liberal, morador em um bairro de classe média, há 4 dias, apresenta cefaleia retro-orbital, mialgia, febre e um rash morbiliforme. Há 1 dia, apresentou petéquias e prova do laço positiva. Os exames mostravam uma discreta plaquetopenia e uma leucopenia. O diagnóstico mais provável é(A) leptospirose(B) dengue(C) pielonefrite(D) septicemia(E) colecistite

33Na Classificação Internacional de Doenças pela Organi-zação Mundial da Saúde (OMS), a avaliação de pacientes com defeitos congênitos procura seguir um padrão de no-menclatura entre causas e efeitos.Associe as doenças dismorfogenéticas aos agentes etio-lógicos, apresentados a seguir.

I - NeurofibromatoseII - Rubéola congênitaIII - Lábio leporinoIV - Torcicolo congênito

P - MalformaçãoQ - DeformaçãoR - Anormalidade GênicaS - Etiologia AmbientalT - Herança Multifatorial

As associações corretas são:(A) I - R , II - S , III - P , IV - Q(B) I - T , II - P , III - Q , IV - R(C) I - P , II - Q , III - T , IV - R(D) I - Q , II - P , III - R , IV - S(E) I - Q , II - R , III - S , IV - P

34O manejo de pacientes com síndromes coronarianas agu-das (SCA) requer intervenções oportunas, frequentemen-te dentro de horas após o início dos sintomas. São ca-racterizadas por início súbito como resultado de oclusão trombótica de uma ou mais artérias coronarianas. Que medidas de rotina são usadas após a suspeita de um caso de SCA?(A) Analgesia torácica com dipirona, terapia anticoagulan-

te, inibidores da angiotensina e diazepínicos.(B) Uso de morfina direto, terapia anticoagulante, inibi-

dores da bomba de cálcio e bloqueio dos receptores beta dois.

(C) Uso de morfina e O2 nasal, terapia anticoagulante e antiagregante plaquetária, inibidores da ECA e blo-queio dos receptores cardíacos.

(D) Alívio da dor torácica, terapia antiplaquetária, inibido-res da ECA e bloqueio dos receptores beta.

(E) Alívio da dor torácica com analgésicos potentes, te-rapia antiplaquetária, captopril em doses elevadas e bloqueio dos receptores alfa e beta.


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35A Síndrome de Crouzon (crânio-sinostose prematura, hipoplasia do maxilar e órbitas rasas) é uma condição genética de origem autossômica dominante. Uma mãe com Síndrome de Crouzon bem documentada teve uma criança normal na primeira gestação. Qual o risco de nascer um feto com Síndrome de Crouzon na próxima gestação?(A) 8%(B) 15%(C) 25%(D) 50% (E) 75%

36Diabetes mellitus é uma doença associada à elevada incidência de doenças aterotrombóticas, especialmente as cardiovasculares. Diversos estudos demonstram que é possível reduzir a carga de doença nessa população por meio de estratégias preventivas. A estratégia baseada em evidências mais adequada à redução de risco cardiovascular preconiza modificações do estilo de vida e(A) dieta pobre em gorduras, manutenção do peso, ati-

vidade física, manutenção de glicemia abaixo de126 mg/dL e A1c abaixo de 8%, uso diário de AAS em dose baixa e fibratos.

(B) dieta pobre em gorduras e sal, manutenção de glice-mia abaixo de 160 mg/dL e A1c abaixo de 8%, uso diário de clopidogrel e fibratos.

(C) dieta pobre em carboidratos, manutenção do peso ideal, prática regular de atividade física, manutenção de glicemia abaixo de 100 mg/dL e A1c abaixo de 6,5%, uso diário de AAS em dose baixa e estatinas.

(D) dieta rica em proteínas, pobre em gorduras e sal, manutenção de glicemia abaixo de 160 mg/dL e A1c abaixo de 8%, uso diário de nicotinatos e fibratos.

(E) dieta rica em proteínas e carboidratos, manutenção do peso, glicemia abaixo de 160 mg/dL e A1c abaixo de 6,5%, uso diário de clopidogrel.

37Com relação à febre medicamentosa, sabe-se que(A) a febre por fármacos é suspeitada quando outras cau-

sas de febre foram excluídas, devendo desaparecer 2 a 3 dias após a suspensão do fármaco implicado; em certas ocasiões, a febre pode levar até sete dias para desaparecer.

(B) a febre induzida por fármacos é uma reação idiossin-crásica, não guardando relação com reação de hiper-sensibilidade e ou flebite relacionada à infusão.

(C) a febre farmacológica é patente após 7 dias ininter-ruptos.

(D) cefalosporinas causam rigidez com eosinofilia.(E) penicilinas não causam febre ou leucocitose.

38Que condições poderiam desencadear uma crise falcêmica em indivíduo assintomático portador de um traço falciforme?(A) Hiperventilação, vasoplegia, hiperidratação, alcalose

ou hipertermia(B) Hipóxia, hiperventilação, vasoplegia, desidratação(C) Hipóxia, hipoperfusão tecidual, desidratação, acidose

ou hipotermia (D) Uso abusivo de antibióticos, de anti-inflamatórios e de

antitérmicos (E) Uso contínuo de cardiotônicos, de diuréticos, de vaso-

dilatadores e de bloqueadores de cálcio

39Um paciente no pós-operatório é encaminhado ao CTI por apresentar subitamente dispneia, taquipneia, taquicardia, pleurodinia e hipóxia, com suspeita clínica de tromboem-bolismo pulmonar (TEP).O padrão-ouro em exame para detecção de embolia pul-monar é(A) cintilografia pulmonar perfusional(B) angiotomografia helicoidal (C) dosagem de dímeros-D (D) angiografia pulmonar (E) eletrocardiograma

40Pacientes que desenvolvem febre em associação com o acidente vascular cerebral agudo (AVC)(A) têm maior deficit neurológico e maior mortalidade. (B) têm menor comprometimento neurológico.(C) devem receber preferencialmente o salicilato, poden-

do isso ser feito por via oral.(D) devem receber terapia antipirética intravenosa com o

ceftriaxona.(E) não devem receber, sob nenhuma hipótese, terapia

antipirética, conforme preconizam as diretrizes atuais.

41Catarata é a denominação dada a qualquer opacidade do cristalino que não necessariamente afete a visão. É a maior causa de cegueira tratável nos países em desenvolvimento. Nas avaliações diagnóstica e/ou terapêutica, deve-se (A) avaliar a presença de comorbidades antes da decisão

do plano terapêutico.(B) adiar o maior tempo possível o tratamento cirúrgico

pelo alto risco desse procedimento.(C) usar corticosteroide local para a redução do processo

inflamatório adjacente.(D) indicar cirurgia bilateral, no caso do tratamento cirúrgi-

co, para aproveitar o tempo anestésico.(E) indicar o tipo de tratamento com os dados da história

do paciente e da avaliação de acuidade visual pela Tabela de Snellen.


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42A osteoporose é definida como uma doença caracterizada por baixa massa óssea e deteriorização da microarquite-tura do tecido ósseo, causando fragilidade óssea e au-mento no risco de fraturas. Em idoso, dependendo do sítio da fratura, como ela se apresenta?(A) Fêmur: curva de incidência progressiva com a idade(B) Fêmur espontânea: mais relacionada à metástase óssea(C) Coluna vertebral: rara entre os 50 e 60 anos de idade(D) Coluna vertebral: maior morbidade e mortalidade(E) Quadril: curva de incidência reduzida após a oitava

década de vida

43A avaliação geriátrica é dificultada por diversas questões, como sintomas indefinidos, múltiplas queixas e dificulda-de de comunicação, entre outros. Uma avaliação geriátrica de qualidade requer que o médico geriatra(A) adote perspectivas de avaliação semelhantes àquelas

usadas na avaliação de adultos em geral.(B) evite a repetição de informações para não confundir o

idoso.(C) focalize no sintoma relatado pelo paciente, evitando

contextualizações.(D) utilize medicação específica para cada problema

detectado.(E) domine o conhecimento relativo aos problemas exclu-

sivos dos idosos.

44No estudo da geriatria, são considerados os gigantes da geriatria ou grandes “I”. Essas situações devem obrigato-riamente ser pesquisadas na abordagem geriátrica. Quais das situações clínicas correspondem a dois desses grandes “I”?(A) Imobilidade e incompetência istmo-cervical(B) Insuficiência cardíaca e iatrogenia(C) Insuficiência renal e insuficiência cerebral(D) Incontinência fecal e infarto do miocárdio(E) Incontinência urinária e instabilidade postural

45O acompanhamento nutricional é fundamental para os bons resultados em geriatria. O objetivo principal é man-ter a qualidade de vida e a saúde em uma população em processo de envelhecimento. Qual dos agravos clínicos abaixo NÃO tem a componente boa nutrição como fator de proteção? (A) Anemia(B) Infecções(C) Fratura de fêmur(D) Mal de Alzheimer(E) Fadiga e fraqueza muscular

46Sintomas de incontinência urinária são comuns nos idosos. A investigação dos fatores de risco faz parte da avaliação geriátrica.Dentre esses fatores, incluem-se

Predisponente(s) Desencadeante(s) Promotor(es)(A) lesões musculares

e do nervo pélvicoconsistência docolágeno

uso demedicamentos

(B) genética número de partos (paridade)

obesidade

(C) radiação cirurgias prévias patrimônio genético(D) uso de alimentação

irritante para o trato urinário

constituiçãoanatômica

questões raciais

(E) obesidade uso de medicamen-tos, como os diuré-ticos

disfunção intestinal

47A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é um instrumento validado e utilizado no acompanhamento da população idosa. A manutenção de algumas habilidades e compe-tências é considerada grande desafio da geriatria. Duas dessas habilidades ou competências são:(A) mobilidade e capacidade laborativa(B) habilidades cognitivas e capacidade laborativa(C) habilidades cognitivas e relacionamento familiar(D) independência social e relacionamento familiar(E) independência social e mobilidade

48O declínio funcional pode ser uma das primeiras manifes-tações de alguma doença no paciente idoso. Que tipo de relação existe entre aspectos relativos à saú-de do idoso e declínio funcional?(A) Grau de sociabilidade - inversamente proporcional(B) Hábitos de vida saudáveis - inversamente proporcional(C) Correções de problemas auditivos e visuais - inversa-

mente proporcional(D) Acompanhamento do processo de envelhecimento a

partir dos 50 anos - diretamente proporcional(E) Número e gravidade das doenças prévias - diretamen-

te proporcional

49A fraqueza muscular contribui de forma importante para as alterações de marcha observadas no indivíduo idoso. Assim sendo, deve-se sempre testar a força muscular dos membros inferiores já que a fraqueza muscular pode contribuir para quedas e fraturas. A relação grupo muscular e função avaliada é(A) tibial anterior - flexão dorsal do pé(B) ílio-psoas - extensão da coxa(C) quadríceps - flexão da perna(D) gastrocnêmios - extensão plantar(E) músculos posteriores da coxa - extensão dorsal da coxa


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53As questões relacionadas aos múltiplos diagnósticos, à polifarmácia e à iatrogenia são de suma importância na abordagem do idoso. Nesse sentido, as diversas práticas iatrogênicas são responsáveis por agravos à população idosa. As iatrogenias abaixo exprimem esse problema em rela-ção à população idosa, EXCETO(A) na terapêutica medicamentosa(B) na prescrição dietética inadequada(C) no autocuidado(D) no tratamento das ocorrências(E) no diagnóstico

54A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte baixa do abdome. Ela é um órgão muito pequeno, tem a forma de maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto. Com relação ao câncer de próstata, considere as afirma-ções abaixo.

I - É considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.

II - A grande maioria dos casos cresce de forma tão len-ta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm3) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.

III - No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não melanoma).

IV - Uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura, principal-mente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer de próstata como também o de outras do-enças crônicas não transmissíveis.

São corretas as afirmações(A) I, II e III, apenas.(B) I, II e IV, apenas.(C) I, III e IV, apenas.(D) II, III e IV, apenas.(E) I, II, III e IV.

55O câncer colorretal abrange tumores que atingem o cólon (intestino grosso) e o reto. É uma neoplasia de alta preva-lência em indivíduos com mais de 60 anos. Em relação à alimentação do idoso, qual hábito dietético representa fator de proteção para o câncer colorretal?(A) Dieta hiperglicídica(B) Dieta hiperlipídica(C) Dieta hiperproteica(D) Dieta rica em carotenoides(E) Dieta rica em ferro

50Além de alterações estruturais e funcionais, a composição corporal vai sofrendo modificações importantes com o envelhecimento. Qual das alterações abaixo corresponde a modificações no idoso?(A) A gordura corporal vai reduzindo com o avançar da

idade (aos 75 anos, é praticamente a metade daquela aos 25 anos).

(B) A massa muscular do idoso é preservada, indepen-dente do aumento da gordura corporal.

(C) O tecido adiposo dos membros diminui e o do tronco aumenta, caracterizando a chamada gordura central.

(D) A água corporal total diminui, principalmente à custa da água extracelular.

(E) O metabolismo basal diminui 50%.

51A saúde bucal é um padrão de saúde das estruturas bucais que permite ao indivíduo falar e socializar sem doença ativa, desconforto ou embaraço e que contribui para o bem-estar geral. Com relação à população idosa, estima-se que 47,8% dos idosos apresentam a capacidade mastigatória deficiente. Qual dos seguintes fatores atua como proteção para doença bucal nos idosos?(A) História familiar independente dos hábitos alimenta-

res.(B) Terapia com oxigênio e aspiradores bucais, pois reduz

a população bacteriana da cavidade oral.(C) Tratamento dentário prévio bem-sucedido, sem expe-

riência dolorosa.(D) Uso de próteses dentárias que permitem um melhor

cuidado da higiene bucal do idoso.(E) Presença de artrite reumatoide ou sarcoidose, que

são alterações sistêmicas com efeito de proteção para a saúde bucal.

52A incontinência anal é a incapacidade, em graus variados, de reter a matéria fecal e de evacuá-la de forma voluntária. Com relação a esse agravo que acomete com frequência a população idosa, qual conduta médica é indicada diante da presença desse transtorno?(A) Solicitar exame parasitológico de fezes pelo método

de Baermann-Morales para confirmar/afastar hipótese etiológica de esquistossomose.

(B) Indicar tratamento cirúrgico, independente da causa.(C) Evitar o toque digital e a retossigmoidoscopia por au-

mentar o risco de agravamento da incontinência anal.(D) Avaliar o grau de fraqueza e denervação do assoalho

pélvico a partir da investigação de prolapso genital, cistocele e retocele.

(E) Evitar o uso de antiespasmódicos pelo risco da forma-ção de fecalomas.


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56A úlcera péptica é considerada uma doença de etiologia desconhecida, de evolução, em geral, crônica, com surtos de ativação e períodos de acalmia. Em população idosa, para avaliação epidemiológica e/ou terapêutica, deve-se considerar que a(o)(A) presença de história familiar de úlcera péptica e o sur-

gimento de doença péptica têm relação de incidência inversamente proporcional.

(B) infecção gástrica pelo Helicobacter pylori é responsá-vel por mais de 95% dos casos de úlcera duodenal e 80% dos de úlcera gástrica.

(C) abordagem terapêutica consiste no uso de antisse-cretor, usualmente um inibidor de bomba protônica ou citrato de ranitidina e bismuto.

(D) reinfecção, após um tratamento bem-sucedido, é pos-sível, com indicação cirúrgica após três recidivas.

(E) controle de cura da infecção deve ser realizado, no mínimo, 6 meses após o final do tratamento.

57A insuficiência cardíaca congestiva é uma síndrome clínica complexa e progressiva, caracterizada clinicamente por dispneia, fadiga, edema e redução da sobrevida. O quadro é agravado em população com mais de 65 anos.A respeito dessa situação clínica, tem-se que(A) a evolução para o óbito antes de 5 anos de evolução

tem baixa incidência.(B) a doença coronariana, mesmo com baixa prevalência,

no idoso é causa frequente de insuficiência cardíaca congestiva.

(C) a dispneia aos esforços é um sinal patognomônico de insuficiência cardíaca.

(D) o distúrbio eletrolítico é a mais provável causa de morte súbita em portadores de insuficiência cardíaca congestiva.

(E) os sintomas iniciais da miocardiopatia congestiva com dilatação são o resultado do enfraquecimento da ação de bombeamento do coração.

58Quanto às neoplasias, que constituem o segundo grupo de causa de morte na população idosa, qual das relações abaixo – tipo de câncer e fatores de risco ou predisponentes associados – consiste em associação positiva, no sentido de que a presença do fator aumenta a possibilidade de câncer?(A) Câncer de próstata - sífilis(B) Câncer de estômago - infecções pela bactéria

Helicobacter pylori(C) Câncer colorretal - enteroparasitose(D) Câncer de mama - atividade física(E) Câncer de pele - sexo feminino

59A Doença de Alzheimer (DA) é uma afecção neurodege-nerativa progressiva e irreversível de aparecimento insi-dioso, que acarreta perda da memória e diversos distúr-bios cognitivos. Com relação à epidemiologia desse agravo, considere as afirmações abaixo.

I - O fator genético é considerado como preponderante na etiopatogenia da DA.

II - É estimado que a DA corresponda à quarta causa de morte de idosos nos Estados Unidos e Reino Unido.

III - O acometimento geralmente é tardio, com maior prevalência ao redor de 60 anos de idade.

IV - A DA é a causa mais frequente de síndrome demen-cial do idoso.

Estão corretas as afirmações(A) I, II e III, apenas.(B) I, II e IV, apenas.(C) I, III e IV, apenas.(D) II, III e IV, apenas.(E) I, II, III e IV.

60As leucemias costumam ser agrupadas com base em sua evolução e nos tipos de glóbulos brancos que elas afetam. Em qual das descrições abaixo há correspondência entre evolução e tipo de leucemia?(A) Leucemia linfoide aguda - evolução benigna e acomete

frequentemente a população idosa.(B) Leucemia linfoide crônica - quase exclusiva da popu-

lação idosa (rara antes de 55 anos), evolução lenta e bom prognóstico.

(C) Leucemia mieloide aguda - a mais benigna de todos os tipos de leucemia, pode atingir a população idosa, mas é mais frequente em crianças.

(D) Leucemia mieloide crônica - apesar do nome que indi-ca cronicidade, é rara na população adulta e idosa.

(E) Leucemias mieloides - não apresentam relação positi-va com a exposição às radiações ionizantes por longo período.

leia atentamente as instruÇÕes abaixo. 37... · profissional de atendimento integrado mÉdico...

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