PRACTICUM 1Lidia Moroba Estor

CENTRO DE SALUD MENTAL

INFANTIL Y JUVENIL Tutora: Rocío ManguesCENTRO DE SALUD MENTAL

INFANTIL Y JUVENIL

LOS OBJETIVOS

Complementar los conocimientos teóricos académicos con una dimensión práctica

Aprender a trabajar en equipo en entornos clínicos

Tomar conciencia de los aspectos éticos del ejercicio profesional de la psicología

Aprender actitudes personales para el desarrollo de la tarea de psicóloga

Desarrollar habilidades de búsqueda de recursos necesarios para el ejercicio profesional

Gerente

7 Psiquiatras

10 Psicólogos

1 Terapeuta Ocupacional2 DUI

1 Trabajadora Social

1 Educadora Social

2 Administrativas

SU CENTRO CLÍNICO

C/ Bisbe Torres, 2

Lleida

CENTRO DE SALUD MENTAL INFANTIL Y JUVENIL – CSMIJ LLEIDA

ORGANIGRAMA

DÓNDE Y CON QUIÉN

CENTRO DE SALUD MENTAL INFANTIL Y JUVENIL

SERVICIOS

Recepción Diagnostico y orientación Tratamientos

Psicoterapia individualPsicoterapia de grupoPsicoterapia familiarPsicofarmacologíaProgramas específicosServicio de soporte técnico a residencias de menores

Coordinación con otros servicios como el Hospital de Día Promoción de Salud Mental a nivel institucional y comunitario Formación, docencia y recerca

CENTRO DE SALUD MENTAL INFANTIL Y JUVENIL

Los programas específicos de atención que se trabajan en el centro

son:

Trastorno de Conducta Alimentaria TDAH Trastornos de la conducta Programa de atención a niños con Trastornos Mentales Graves Toxicomanías y adicciones Maltratos y/o abusos sexuales Consultas externas Pediatría HUAV

Aprendizaje práctico observacional y de acompañamiento

Diagnostico y observación Trabajar con el grupo de TDAH y TMG

ACTIVIDADES REALIZADAS

Estoy empeorando al paciente El paciente es más inteligente que yo El paciente es demasiado cercano He hecho el ridículo No gusto al paciente No voy a ser capaz de ayudar Estoy perdiendo el control de la sesión Estoy perdiendo el control de mis

emociones

ACTIVIDADES TEORICASLA ANSIEDAD DEL TERAPEUTA

TDAH

ENTREVISTA DIAGNOSTICA

Psicólogo Orientación diagnostica Entregar a la familia test de Conners y

Achenbach para padres y profesores Derivación a estudio psicométrico de TDAH Solicitar estudio analítico

DEVOLUCIÓN DE RESULTADOS

Psicólogo Explicación a familiares/tutores de los

resultados y la valoración diagnostica Elaboración de informes para padres y

derivadores Recomendación terapéutica

TDAH

TRATAMIENTO CON DIAGNOSTICO TDAH

Protocolo TDAH Tratamiento farmacológico Grupo psicoeducativo para padres Grupo de hhss para niños/as Seguimiento enfermería Coordinación con otros profesionales

TDAH + Trastorno asociado Tratamiento individual y familiar

TDAH

PRUEBAS PSICOMÉTRICAS PARA TDAH

WISC-IVCARASRAVENCSATFIGURAS DE REYMFF-20TEST PROYECTIVOS

ISB ROTTERDIBUJO FAMILIA

MFF-20 TEST DE EMPAREJAMIENTO DE FIGURAS CONOCIDAS

Aplicación: Individual

Ámbito de aplicación: Niños de 6 a 12 años

Duración: 15-20 minutos

Finalidad: Evaluación del estilo cognitivo Reflexividad-Impulsividad

ACTIVIDADES PRÁCTICASTEST PROYECTIVOS

Los test proyectivos son útiles para el diagnóstico dinámico de la personalidad

Favorecen la proyección de aspectos conscientes e inconscientes vinculados a la normalidad y a la patología

Rapaport (1949) elaboró la “hipótesis proyectiva” : en una situación externa intervienen aspectos internos que aparecen en las respuestas de los test

Por sí solos no proporcionan información suficiente para un diagnóstico

Son herramientas útiles para elaborar hipótesis a confirmar o no mediante entrevistas y otras pruebas

ACTIVIDADES PRÁCTICASESCALA DE INTELIGENCIA DE

WECHSLER (WISC-IV)

Nombre Escala de Inteligencia de Wechsler para niños IV

Autor David Wechsler

Procedencia Harcout Assessment, San Antonio, Texas (2003)

Adaptación Española Sara Corral, David Arribas, Pablo Santamaría, Manuel J. Sueiro y Jaime Pereña

Aplicación Individual

Ámbito de aplicación Niños y adolescentes de edades comprendidas entre 6 años 0 meses y 16 años 11 meses

Duración Una hora y cincuenta minutos aprox.

Finalidad Evaluación completa de la capacidad intelectual de niños y adolescentes

SEGUIMIENTO DE UN CASO CLÍNICOEl paciente X. F

o Edad: 11 añoso Deficiencia: Trastorno del desarrolloo Diagnostico: Autismoo Etiología: Idiopáticao Grado de discapacidad: 33%

INFORME

o Escala de conducta Adaptativa de Vinelando Inventario del Comportamiento de Niños (AS)

TRATAMIENTO

o Soporte de una auxiliar NEE a tiempo totalo Semanalmente, 2 sesiones por los profesionales de la Unidad de Soporte de la Educación

Especial (USEE)o Semanalmente, 2 horas de atención por parte del logopeda del CREADAo Semanalmente tratamiento en el CSMIJ – Centro de Salud Mental Infantil y Juvenil

VALORACIÓN DE LAS HABILIDADES EN DIFERENTES ÁMBITOS

PRIMERA ENTREVISTA

Paciente H. R

Edad 7 años

Desviado por pediatría.

Causa separación de los padres y presencia de malos tratos.

Test de Familia Entrevista

Quien es la persona más feliz de tu casa Quien es la persona menos feliz de tu casa Quien es la persona más buena de tu casa Quien es la persona menos buena de tu casa Cual es la persona más ideal para ti Cual es la persona menos ideal

Escoger entre animal, planta y objeto El que más te gusta El que menos te gusta

GRUPO TDAH Y TMG

Dos grupos formados por 8 niños en el que asistirán durante 3 meses

El trabajo que se realiza en los grupos es:

HABILIDADES SOCIALES Habilidades básicas de interacción social

Expresión facial Postura corporal Habla Escucha Actitud cordial

Habilidades de conversación y iniciación a la interacción Habilidades para cooperar y compartir Habilidades relacionadas con los sentimientos y emociones

Expresar emociones y sentimientos Responder a emociones y sentimientos

Habilidades de autoafirmación Defender opiniones Reforzar a los otros Autoreforzarse

CONCLUSIONES

Mi primer contacto con la práctica clínica ha puesto de manifiesto la existencia de CARENCIAS FORMATIVAS que será necesario solventar en el futuro si quiero lograr un ejercicio profesional de calidad

Me ha permitido auto-reconocer in situ algunos aspectos positivos, “vocacionales” que me reafirman en mi deseo de ejercer la profesión, así como una serie de sensaciones inesperadas valoradas en principio como “negativas” por mí (impotencia, miedo, ansiedad, temor a hacer el ridículo….) pero que he podido posteriormente identificar como lógicas y razonables en este primer momento.

He descubierto la necesidad de TRABAJAR EN EQUIPO muchas de las cuestiones relativas a esta práctica: la puesta en común de dudas, la supervisión.

He tomado conciencia de la RESPONSABILIDAD que implica la tarea, la formación adecuada en el uso de herramientas de evaluación, la necesidad de un uso adecuado de las mismas, los posibles dilemas éticos.

He sentido en definitiva que TENGO AÚN MUCHO POR APRENDER, QUEDA MUCHO POR HACER pero que cuento a favor con deseo de conocer y capacidad de trabajar por ello.

BIBLIOGRAFIA

• Cendillo, L. (1988) La práctica de la psicoterapia. Madrid: Marova • Malan, D. (1991). Psicoterapia individual y la ciencia de la Psicodinámica. Buenos

Aires: Paidós

• Vives, M. (2005). Test proyectivos: aplicación al diagnóstico y tratamiento clínicos. Barcelona: Universitat de Barcelona.