leena forma, mari aaltonen. laitoshoidon väheneminen ja tehostetun palveluasumisen yleistyminen...
TRANSCRIPT
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Laitoshoidonväheneminenjatehostetunpalveluasumisenyleistyminen
ikääntyneillä2002-2013:
kustannukset,rahoitusjasiirtymätkodinja/taihoitopaikkojenvälillä
LeenaFormaMariAaltonen10.3.2016
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
COCTEL-hanke• Yleistyväpitkäikäisyysjamuu1uvatpalvelutarpeet
• Vuosina1998-2013Suomessa70-vuo?aanataivanhempanakuolleet,N=n.500000
• Rekisteriaineistoü TerveydenhuollonjasosiaalihuollonHILMOü Kuolemansyyrekisteriü Resep??edosto
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Yhäuseampielääyli90-vuoIaaksi• Elämänloppuvaiheonsiirtynyten?stäkorkeampaanikään
• Sekänaisillae1ämiehillä• Muis?sairaudetovatyleistyneet
1998 2005 2013Ikä(%)70-7980-8990+
364717
334621
274726
Demen?adiagnoosi(%) 22 26 34Diagnoosit,keskiarvo 2,3 2,5 2,6
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
PitkäaikaishoitotässäesityksessäVIRALLINEN• Ympärivuorokau?nen:
– Terveyskeskuksenvuodeosasto– Vanhainko?– Tehoste1upalveluasuminen
• Eiympärivuorokau?nen– Ko?hoito– Tavallinenpalveluasuminen
EPÄVIRALLINEN• Omaishoito
laitos
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
LaitoshoidostatehosteKuunpalveluasumiseenErihoitomuotojakahtenaviimeisenäelinvuotenakäyKäneet(%)
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Muutoksetkustannuksissa
• Mitäkustannuksetsisältävät?• Kenennäkökulma?• (Mikäaikajänne?→Mitämuitapalvelujakäytetään?)
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Hoitopäivänkustannuksetv.2011(pitkäaikainenhoito,kunnanomatuotanto)
€Terveyskeskus 257Vanhainko? 185Tehoste1upalveluasuminen 131
Kapiainen ym. 2014: Terveyden- ja sosiaalihuollon yksikkökustannukset Suomessa v. 2011.
Ovatko eri palvelujen kustannukset vertailukelpoisia? → sisältävätkö samat kustannuserät?
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Pitkäaikaishoidonrahoitusrakenne(%)
Terveyskeskus VanhainkoI TehosteKupalveluasuminen
Julkinen Yksityinen Julkinen Yksityinen
Kunta 85 74 64
Kela
Asiakas 15 26 18
Voi1oatavoi1elema1omatyhteisöt
18
Lähde: Terveydenhuollon menot ja rahoitus 2013. THL 6/2015.
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Esimerkki:DemenIalääkkeidenkustannustenjaKelanmaksamien
korvaustenmuutos
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Muutoksethoitopaikkojenja/taikodinjahoitopaikkojenvälisissäsiirtymissä
• Ihmisetliikkuvathoitopaikkojenvälillä:etenkinelämänlopussasiirrytäänuseinsairaalahoitoonjokokotoataipitkäaikaishoidosta.
• Elämänloppuvaiheensiirtymätyleistyneetànejotkasiirtyvät,siirtyvätenemmänàtoisaaltaenemmänniitäjotkapysyvätsamassapaikassaviimeiset2vuo1a
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Siirtymät• Yksitärkeimmistätekijöistätehostetunpalveluasumisenlisääntyminenü Viimevuosinakuitenkinvähentynyt
• Terveyskeskuksestapoissiirtyminenmyösyleistynytü Tavoite,e1äterveyskeskuksessaeienääpitkäaikaishoitoa
ü Ihmisetsiirtyvätko?inja(takaisin)pitkäaikaishoitoon
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Lopuksi• ”Kotonamahdollisimmanpitkään”
àKenellemahdollista?àKenenpäätös?
• Missävanhanihmisenonhyväolla?• Onkoyksilöllisilleratkaisuille?laa?
SchoolofHealthSciencesandGerontologyResearchCenter,UniversityofTampere
Kiitos!• [email protected]• [email protected]